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文档简介
嵌体教学什么是嵌体?嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复缺损牙体形态和功能的修复体。其中部分嵌入牙冠内、部分高于牙面的修复体称为高嵌体。与直接充填不同,嵌体是一种在模型上制作,用粘固剂或粘结剂固定在牙体缺损区的间接修复体。
嵌体的种类
根据嵌体覆盖牙面数目和位置分类1.单面嵌体:颌面嵌体、颊面嵌体、邻嵌体等2.双面嵌体:近中嵌体(MO嵌体)、远中嵌体(OD嵌体)、颊合嵌体(BO嵌体)、舌合嵌体(LO嵌体)等3.多面嵌体:邻合邻嵌体(MOD嵌体)、颊合舌嵌体(BOL嵌体)等邻嵌体颌面嵌体颊面嵌体嵌体材料分类1.金属嵌体2.树脂嵌体3.瓷嵌体
适应症牙体缺损经牙体预备后,当剩余牙体组织可以耐受功能状态下的各向力而不致折裂,并能为嵌体提供足够固位形时,则为嵌体修复的适应症。嵌体的优越性与不足之处
优越性1.嵌体可以更好的恢复咬合接触关系2.嵌体可以更好地恢复邻面接触关系3.嵌体具有更好的机械性能
不足之处
1.牙体预备量较充填体大
2.金属嵌体边缘线长易发生继发龋3.金属嵌体比全冠固位力差物品准备一次性器械盘三枪头棉球涂药棒杯子95%酒精震荡机光固化灯硅烷氢氟酸AB剂强吸管吸唾管双固化树脂粘接剂喷砂头喷砂调拌纸调拌刀镊子酸蚀剂阻氧剂快机慢机刀柄刀片抛光刷咬合垫75%酒精反光板相机拉钩洞巾小挖勺各类嵌体的牙体预备方法1、牙合面嵌体的牙体预备(1)去腐质(2)预防性扩展(3)固位形和抗力形的制备1)深度:大于2mm;2)洞底:平,或多个洞底平面,点、线角清晰圆钝;3)侧壁:平行或外展2º~5º,并与就位道方向一致;4)洞斜面:在洞缘釉质上制作45º斜面,宽约1.5mm;(4)精修完成:
制备嵌体医生用高速手机去除牙釉质腐质,若病人牙本质龋坏部分
质地较软,患者酸痛敏感,采用小刮匙去除
若龋坏较大,可采用聚羧垫底制备瓷嵌体洞形,去除薄壁弱尖制取印模嵌体粘固1.医生试戴嵌体,试戴后递给护士,护士用氢氟酸涂于嵌体表面40S,后用三枪头冲洗干燥2.护士将嵌体放于盛有95%酒精的小杯中震荡3min3.医生用喷砂头处理牙面,护士用强吸、弱吸吸走唾液4.护士用镊子将震荡好的嵌体取出,吹干,用粘结剂固定嵌体,光照20s,方便医生嵌体就位5.护士在嵌体就位部分涂硅烷1min6.护士递酸蚀剂给医生酸蚀牙面,准备吸唾7.医生吹干牙面,护士将AB剂调给医生涂于牙面8.护士准备好双固化树脂与嵌体递给医生,医生将树脂涂匀在嵌体就位部分,就位,就位后护士用光固化灯光照嵌体3S,医生去除涂药棒9.递刀片给医生去除嵌体边缘多余的树脂,递阻氧剂,光照20S10.递咬合纸给医生调颌协助医生拍照
术前术中术后术后注意事项1.嵌体在使用过程中如有牙齿遇冷热、刺激敏感并逐渐加重,甚至出现夜间痛、自发痛需随时来院就诊2.嵌体在使用过程中出现咬合高,
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