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文档简介

儿科抢救流程图第一节新生儿窒息抢救流程评估：①呼吸喉反射存在或消失；④心率正常或稍慢初步判断新生儿窒息 立即通知医紧急处理：①，⑤建立静脉通路；⑥禁食248h奶确认有效医嘱并执行：①遵茶充量监测：①严密观察患儿生命体征、面色及血氧饱和度；②观察神志及末梢神经反射、哭声肌张力变化精神状态③呕吐、保持舒适：①保持病室安静、清洁，室内温度24-26℃体温偏低者用热水袋保温直到体温升至36℃以上根据情况置于暖第二节新生儿缺血缺氧性脑病抢救流程评估：①意识淡漠、嗜睡；②出现惊厥、肌阵挛、下颌抖动、肌张力减退、瞳孔缩小或不对称、周期性呼吸伴心动过缓；③低血压、呼吸不规则或暂停，去大脑强直状态初步判断新生儿缺血缺 立即通知医紧急处理：①患儿仰卧，高2-23cm，使颈通路确认有效医嘱并执行：①遵医嘱给予升压药维持血压；②纠正代谢紊乱③控制惊厥④控制脑水肿；⑤给予抗生素预防感染监测：①监测生命体征；②观察并记录大便的次数、性质、颜色及量，及时正确地留保持舒适：①保持病室安静、清洁，室内温度24-26℃，患儿体温维持在36.5-37℃，置于暖箱；②喂养时患儿头高脚低位，第三节新生儿颅内出血抢救流程评估：①呼吸浅表不规则或暂停；②气急、鼻翼扇动和三凹征；③烦躁不安、呻吟、拒乳、抽搐、肌张力低下、两侧瞳孔大小不等及对光反射消失、昏迷初步判断新生儿颅内 立即通知医紧急处理：①身备吸确认有效医嘱并执行：①遵低；理监测：①协助患儿做CT等检查；②严密观察患儿生命体征、意识、瞳孔、精神状态保持舒适：①绝对静卧，尽量减少头部搬动；②知道乳母多吃蔬菜及新鲜水果，喂养时头高脚低位，少量多次，必要时鼻饲；③第七节小儿惊厥抢救流程评估：①头向后仰、双目凝视或眨动；②双手紧握、四肢抽动或强直、意识障碍；③口吐白沫、全身挺直呈角弓反张状，持续时间多为数秒钟或数分钟；④呼吸不整、面色青紫、大小便失禁，或伴有高热等初步判断小儿惊厥 立即通知医紧急处理：①让患儿平卧，头偏向一侧，必要时吸痰，保持呼吸道通畅；②吸氧；③高热者给予物理降温或药物降温；④准备好确认有效医嘱并执行：①遵医嘱迅速使用止痉药物；②针刺人中、合谷；③治疗脑水肿；④维持水和电解质平衡⑤病因治疗；⑥注意留取监测：①监测生命体征；②观察面色、心音、心率、意识、瞳孔等；③观察惊厥发作保持舒适

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