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脑梗死的诊疗指南死见类型的70%。依据脑梗死的发病机制和临床表现，通常将脑梗死分为脑血栓形性子高和。、状征：脑梗为5～0吸约25的患，为起。多数患者症状经几小时甚至13。1要床状：(1昏运和或)。(2。(3瘫无。2下5型。(1)血6h。(2)作h占因很多，如血栓、由。(3)病2。(4)倾血发作24h，椎作7h型脑T表提病。(5)损(N)在～7h迟在4脑CT。、助查：1、病粥等。2、神经影像学检：（脑C缺性肿致局组胀表中，脑T后～6h到要动密度高影。部分血24h。（2脑MRIT1和2图上T1在T2脑MI脑MRI像I缺和优权像(DWI像(PWI。（3DS、多普此3。3、脑脊液检查：一般不作为缺血性脑血管病的常规检查。多数脑梗死患者脑脊液正常，如梗死面吞现。治案1、有和复微治，病后1h粉6浆)苷)酶A及维素C。2。（1）血压：缺血性卒中急性期血压动脉夹层分离、心力衰竭、肾衰竭除外），除非收缩压>220mmHg或舒张压>120mmHg脉压>130mmHg。（2）吸氧和通气支持：对脑干卒中持助。（3）过11.1mmL立岛血在8mmlL。（4后3~5维持足够能够在脑灌注用20醇125-25ml，8时1对心、肾功能塞米2g，8时1次；可酌情同时糖20-00l静1-2次/。（5）感染：急性期容易发生呼吸道、泌尿系感染等，是导致病情加重。（6）上消化道出血：高龄和重症患溃口输。（7）发热：对中枢性发热患者，应工冬。（8生DVT和ＰＥ风险的患者可预防性药物分子肝素400IU皮注射1-2次/端DT者。（9）水电解质平衡紊乱。（1必心肌。（1中2发行发。3和外治疗。（1）：适应证：①尽的4～h半暗区和低灌注状＜5也脑T病后6h到1h。血或48h用、蛛网膜下隙⑥6。6＞4a0H)张＞14.k(0mg；3胃及尿系出血，或活动性者后10功＜10。的酶(UK0～10万U水10～点0。②重组组织型纤溶酶原激活物：一次用量0.9mg/最大剂量<，剂推其约60钟。后闭。（2）动脉溶在6动溶。（3）抗血小板聚集：常用抗血小板者应在8小时之内服用阿司匹林100-325mg/d但一般不在溶栓后24免增加出血风险。一般认为氯吡格雷抗血小板聚集的疗效优于阿司匹林，可口服75mg/d。不建议将氯吡格雷与治。（4）抗凝治。（5）脑保护治疗：脑保护剂包括自、体性损缺多心。（6）血管内治疗：狭窄>70可管内近尚大应。（7）外科治疗：脑梗死和颈内动脉减造机()。（8）康复治疗宜早期开始，病情稳肢。旋高者侧。②患侧卧时：侧肩向前伸，

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