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第4章化工实验参数测量方法

4.1测量技术基础知识静态特性精度线性度回差(又称变差)灵敏度(又称静态灵敏度)和灵敏限重复性阂值稳定性漂移动态特性反映测量仪表对于随时间变化的输入量的响应特性测量仪表在被测输入量的各个值处于稳定状态下的输出与输入之间的关系。主要考虑其非线性与随机变化等因素。1.精确度

仪表的最大允许误差:注:是用标准表和该仪表对同一变量测量时所得到的两个读数之差,这个差值在测量范围内各点是不同的,最大的差值即是。评定工业测量仪表的指标测量值接近真实值的准确程度工业自动化仪表精度等级的划分1.0,1.5,2.5,4.0高低Ⅰ级标准表Ⅱ级标准表工业用表0.005,0.002,0.050.1,0.2,0.4,0.5

精度等级是把仪表的最大允许误差δ去掉“±”和“%”后的数值。上表中的值越小,表示仪表的精度越高;反之,数值越大,仪表的精度越低。精度

|最大绝对误差|=1.5%×(4-0)=60kPa例1

确定仪表精度等级

某台测温仪表的量程为600℃~1100℃,校验该仪表的最大绝对误差为±4℃,试求该仪表的允许误差与精度等级。所以仪表的等级为1.0级仪表的允许误差某台测温仪表的量称为0℃~1000℃,工艺要求该仪表指示值的误差不超过±7℃,应该选精度等级为多少的仪表才能满足要求?所以应该选用0.5级的仪表例2

选择一定精度的仪表

根据工艺要求,仪表允许的误差为:2.线性度(非线性误差)

表征线性刻度仪表输出量与输入量的实际标准曲线与理论直线的吻合程度,如图1所示。图1非线性误差特性示意图3.回差(又称变差)在外界条件不变的情况下,用同一仪表对被测量在仪表全部测量范围内进行正反行程测量时,被测量值正、反行程所得到的两条特性曲线之间的最大偏差,如图2所示。0被测参数测量值ΔXmax

反行程

正行程图2仪表的回差特性示意图灵敏度:用来表示仪表对被测参数变化的反应灵敏程度,是指仪表达到稳态后,输出变化量与对应输入变化量之比,即4.灵敏度与灵敏限

S:仪表灵敏度△X:输入变化量△Y:输出变化量灵敏限:指能引起仪表指针发生位移时所需被测参数的最小变化量,一般规定,仪表的灵敏限数值应不大于仪表允许测量误差绝对值的1/2。

数字式仪表中,往往用分辨力来表示灵敏度的大小。数字式仪表的分辨力是指仪表在最小量程上最后一位数字所表示的物理量。

当灵敏度用它与量程的相对值表示时,便是分辨率。分辨率与仪表的有效数字有关。

分辨力和分辨率五位半表头5.重复性6.阂值重复性是衡量测量仪表在同一条件下,输入量按同一方向作全量程连续多次变化时,所得特性曲线间一致程度的指标。各条曲线越靠近,重复性越好。

阂值是能使测量仪表输出端产生可测变化量的最小被测输入量值,即零位附近的分辨力。

漂移是指在一定时间间隔内,测量仪表输出与输入量无关的变化,包括零点漂移和灵敏度漂移,一般时间和周围温度环境可以引起漂移。8.漂移7.稳定性稳定性是指仪表在相当长的时间内保持其性能的能力

时间常数τ0

测量仪表输出值上升到稳态值yc的63.2%所需的时间动态特性y0.632y0τ

yc

τ0图3一阶系统的阶跃响应曲线4.2.1压力测量仪表分类

(按转换原理分)a.液柱式压力计b.弹性式压力仪表c.电气式压力仪表d.活塞式压力标准仪表

b.弹性式压力计

(1)弹性元件4.2 压力检测变送仪表图4弹性测压计元件的结构弹性式压力仪表(实物图及内部结构)图5弹性式压力表示意图b.测量原理(以弹簧管式压力表为例)测量压力时,被测压力介质通过管接头进入弹簧管的内腔内,从而使弹簧管的自由端产生位移,自由端的位移放大后,指示出相应的压力。

弹簧管式P弹簧管压力表机芯放大机构电气式压力计组成压力传感器电信号电信号加工装置输出仪表

压力传感器的作用是把信号检测出来,并转换成电信号进行输出,当输出的电信号能够进一步转换为标准信号时,压力传感器又称为压力变送器。电信号加工装置对传感器输出的电信号经适当加工处理,如衰减、放大、滤波、运算等。输出仪表则是用表头显示,或用笔式记录仪、打印机、屏幕显示等输出设备进行显示。霍尔片式压力传感器霍尔效应

在半导体制成的霍尔片的Z轴方向加一磁场,在Y轴方向加一外电场。电子在霍尔片中运动时,由于受电磁力的作用,而使电子的运动轨道发生偏转,造成霍尔片的一个端面上有电子积累,另一端面上正电荷过剩,从而在X轴方向上出现电位差,该电位差称为霍尔电势,这种现象叫“霍尔效应”。UH——霍尔电势B——磁感应强度I——控制电流RH——霍尔常数,与霍尔片材料、几何形状有关霍尔电势一般为几十毫伏数量级(I为3-20mA,B约为几千高斯);导体也有霍尔效应,但远小于半导体。1-弹簧管;2-磁钢;3-霍尔片

将霍尔元件与弹簧管配合,就组成了霍尔片式弹簧管压力传感器。当被测压力引入后,在被测压力作用下,弹簧管自由端发生位移,因而改变了霍尔片在非均匀磁场中的位置,使所产生的霍尔电势与被测压力成比例。应变片式压力传感器a.分类:有金属应变片式和半导体应变片式两类

4.2.2压力传感器c.特点:

●被测压力可达25MPa;●固有频率在25000Hz以上,有较好的动态性能,适合测快速变化的压力;●非线性及滞后误差小于额定压力的1%b.测压原理:电阻应变原理1.压力表的选用

a.仪表类型的选用显示方式的要求、被测介质的物理化学性质及现场环境条件。

b.仪表量程的选用根据工艺生产过程中操作压力变化的范围来考虑。

c.仪表精度等级选择精度等级是根据已选定仪表的量程和工艺生产上所允许的最大测量误差,求最大允许误差来确定的。4.2.4压力表的选用与安装2.压力表的安装a.测量点的选择

●选在被测介质直线流动的直管段部分。

●测压点应与流动方向垂直,测压管端面与生产设备连接处的内壁保持相平,不应有凸出物和毛刺等。

●测量液体压力时,取压点应在管道下部,使导压管内不积存空气;测量气体压力时,取压点应在管道上方,使导压管内不积存液体。

图6流体管道的取压口(a)液体管道;(b)气体管道流动直管测压点导压管

压力表图7压力测量系统安装示意图b.导压管的选择安装●导压管的粗细长短合适;●根据被测介质易冷凝或是冷冻时,必须加保温伴热管线;●压口和压力表之间应加截断阀门;●导压管水平安装时要有一定斜度。

HPP’图8仪表与取压点不等高的影响c.压力表的安装●安装在易于维修和观察的地方;●应力求避免振动和高温等的不利影响;●安装高度应与取压点相同或相近,否则会产生测量误差。表压P`=P+Hρg●测量蒸汽压时,应加装盘形管,以防高温蒸汽与被测元件直接接触;●对于腐蚀性介质,要加隔离罐;●在压力表和导压管的连接处应加装密封衬片,防止泄漏;●放空阀、切断阀、平衡阀的使用。图9隔离器的结构形式图分

类质量流量检测仪表速度式:差压式(节流式)、转子流量计、

涡轮流量计,涡街流量计等容积式:椭圆齿轮流量计,活塞式体积流量检测仪表直接式:量热式、角动量式、科氏力式等间接式4.3流量检测变送仪表差压式流量计a.原理利用流体流经节流装置产生的压力差而实现流量测量b.组成由节流装置和差压计及显示仪表组成。节流装置包括节流元件和取压装置,有孔板、喷嘴、文丘里管等。孔板式流量计动能与静压能的转化压力分布速度分布图10孔板装置、压力分布及速度分布图a.流量基本方程α—流量系数ε—膨胀校正系数F0—开孔截面积ΔP—节流装置前后压力差ρ—流体密度▲

α与节流装置形式、节流孔面积与管道面积之比、取压方式、及Re等有关;▲

ΔP与取压方法有关,我国规定的标准节流装置取压方法为

角接取压法和法兰取压法。b.压差式流量计使用和安装▲流体必须是清洁单相流体,或认为是无相变的流体。▲流体在节流装置前后必须完全充满管道整个截面,并在节流装置前后有足够长的直管段。▲导压管的安装要求与“压力检测变送仪表”中导压管的一样。▲节流元件的安装方向,可以垂直也可以水平,但对流向有一定要求。

图11节流式流量计▲若被测流体的工作流体与实际计算时有所不同,要对所测数值进行校正。——标定流体密度;——实际流体密度。转子流量计a.工作原理图12转子流量计示意图是以压降不变,利用节流面积的变化来测量流量的大小。b.基本方程及应用被测介质的密度和工作状态与工业基准状态不同时,需对流量指示值进行修正。★

液体流量测量时的修正★

气体流量测量时的修正★

蒸汽流量测量时的换算将蒸汽流量换算为水流量C.特点适合测量管径50mm以下管道的流量,测量流量比较小的场合。涡轮流量计流体推动涡轮叶片,使涡轮旋转高导磁的涡轮在旋转的同时,周期性地扫过磁钢,使磁路的磁阻发生周期性变化,线圈中感应出交流电信号交变信号频率送往电子计数器或电子频率计,累积或指示流量1.涡轮;2.导流器;3.磁电感应转换器4.外壳;5.前置放大器图13涡轮流量计示意图a.工作原理4.4温度检测变送仪表非接触式辐射高温计红外线温度计接触式膨胀式测温仪表压力式温度计热电偶温度计热电阻温度计分

类4.4.1热电偶温度计1.热电偶及测温原理

热电偶温度计是以热电效应为基础的测温仪表。热电效应:把两种不同导体或者半导体连接成一个闭合回路,把两个接点分别置于温度t的热源和温度t0的冷端,在回路中就会产生电势,这种效应叫作热电效应。

工作端热端测量端

tt0自由端冷端热电极图14热电偶结构示意图热电势接触电势:两种不同导体A、B接触时,由于两者电子密度不同,电子扩散速率不同,在A、B间形成的电位差,

用eAB(t)表示。温差电势:在同一种导体的两端因其温度不同而产生的电势。用eA(t,t0)表示。温差电势远小于接触电势,总电势由接触电势决定。A、B和t0一定时,EAB(t,t0)是温度t的单值函数,这就是热电偶测温的基本依据。

AB––––eAB––––––––––图15静电场的形成图16温差电势的形成―At0+teA(t,t0)忽略2.热电偶基本定律★

热电势仅取决于热电极的材料和两个接触点温度,与温度沿热电极的分布、电极尺寸及形状无关;★在热电偶回路中,接入第三种材料的导线,只要第三导线两端的温度相同,其引入不会影响热电偶的电势;★

两种金属A和B分别与金属C配偶的热电势为EAC和ECB,则A和B配偶产生的热电势EAB为EAC和ECB之差,即★

若接点温度为t1和t2时回路的热电势为E1;接点温度为t2和t3时的热电势为E2,则接点温度为t1和t3时的回路热电势为E=E1+E2——冷端修正理论依据。3.热电势与温度关系特性★

图示法把热电势与温度关系用曲线在坐标纸上表示出来列表法可用数学表示法表示(冷端温度均为0℃)图示法★

列表法将温度与热电势列成相应的表格,不同的热电偶其数值是不同的,每种热电偶都对应一个分度号。★

数学法热电势与温度的关系用一个公式表示4.常用热电偶材料a.对热电偶材料的要求①热电性能好;②物化性能稳定;③测量温度范围宽;④电阻温度系数小;⑤有良好的机加性能。工业上常用的标准热电偶

5.热电偶的结构★铠装热电偶将热电偶丝与绝缘材料及金属套管经过整体拉伸工艺加工而成的坚实的组合体。外径为1-8mm,还可小到0.2mm,长度可为50m。反应速度快,可弯曲、不怕震、耐高压的优点。★普通热电偶由热电极、绝缘管、保护套和接线盒组成图17普通热电偶图18铠装热电偶6.热电偶冷端温度的处理方法①补偿导线与热电极具有相同的热电性能;②不同热电偶所用的补偿导线不同;③热电偶和补偿导线的两个接点处温度相同;④使用时型号相配,极性不能接错;⑤价格比较低廉。只有热电偶的冷端温度保持不变,热电势才是被测温度的单值函数,使用补偿导线可将冷端延伸至温度恒定处;同时节约贵金属材料。a.补偿导线特点测量端

tt0冷端热电极补偿导线常用热电偶的补偿导线镍铬—镍硅镍铬—铜镍TX铜—铜镍EX镍铬-镍硅KCKX铂铑-铂SC铜—铜镍分度号配用热电偶型号补偿导线名称SK铜—铜镍镍铬—铜镍铜—铜镍ETb.冷端温度的补偿方法采用补偿导线后,冷端从温度较高和不稳定的地方,延伸到温度较低和比较稳定的操作室内,但冷端温度还不是0℃。①冰点法②计算修正法③仪表零点校正法④

补偿电桥法⑤

补偿热电偶法图19具有补偿电桥的热电偶测温线路图④

补偿电桥法图20

补偿热电偶连接线路图⑤补偿热电偶法4.4.2热电阻温度计★热电偶一般适用于测量500℃以上的较高温度;★由冷端温度及环境温度的变化所引起的相对误差显得突出,不易得到完全的补偿。所以,在中、低温区,一般使用热电阻温度计测量,适用于-200~+500℃,输出值大,测量准确。由于热电偶温度计具有:a.热电阻的组成及连接方式图21

热电阻的接线方法——三线制热电阻温度计热电阻(感温元件)

不平衡电桥显示仪表平衡电桥连接导线b.热电阻测温原理利用金属导体的电阻值随温度而变化的特性来进行温度测量的。

热电阻与热电偶的测温原理是不同的热电阻:温度变化电阻值变化热电偶:温度变化热电势变化c.工业常用热电阻★热电阻的材料一般要求●热容量小;●电阻温度系数、电阻率大;●应具有稳定的物理、化学性质和良好的复制性;●电阻值随温度的变化关系,最好呈线性。工业常用热电阻d.热电阻的结构★普通型热电阻主要由电阻体、保护套管和接线盒等组成。★

铠装热电阻将电阻体预先拉制成型并与绝缘材料和保护套管连成一体。体积小、抗震性强、可弯曲、热惯性小、使用寿命长。★薄膜热电阻将热电阻材料通过真空镀膜法,直接蒸镀到绝缘基底上。体积小、热惯性小、灵敏度高。4.4.6测温元件的安装★

保证测温元件与流体充分接触,测温元件应迎着被测介质流向,至少成90°;★测温元件的感温点应处于管道中流速最大处;★

测温元件应有足够的插入深度,以减小误差;★

若工艺管道过小,安装测温元件处应接装扩大管;★热电偶、热电阻的接线盒面盖应向上,避免雨水等物质进入;★防止热量散失,测温元件应插在有保温层的管道或设备处;扩大管测温元件测温元件★

测温元件安装在负压管道中时,必须保证密封性,防止外界冷空气进入,使读数降低。流体流动综合实验传热综合实验传热综合实验使用空气—水蒸气对流套管换热器实验装置,分别测定两个套管换热器的空气对流传热系数。应用线性回归分析方法,确定实验装置中两个套管换热器的关联式Nu=ARemPr0.4中常数A、m的值。分别测定不同流量下两个套管换热器的管内压降

,研究套管换热器的换热段管内

随管内流速u的变化情况。综合分析上述实验结果,判定两个套管换热器类型(普通光滑内管或强化内管)。收集实验当天其他传热实验装置的最终试验结果,通过图表对比,对不同强化方式进行综合评价,得出试验结论。tw是否是直接测量值?在什么位置测取?ti1

和ti2是否是直接测量值?在什么位置测取?di和Li是否是直接测量值?怎样获得?测定两个套管换热器的空气对流传热系数Vi是否是直接测量量?应该怎么测量图2-1螺旋线圈强化管内部结构螺旋内丝螺旋扁管波节管实验1流动过程综合实验1.离心泵启动时的准备工作有哪些?2.本实验离心泵启动时为什么不用灌泵?4.阻力实验需要测哪些数据?5.流速u是直接测量值吗?应如何得到?有几种流量计测量?6.为什么要用两个流量计来测流量?两个流量计是串联还是并联?3.本实验离心泵有没有底阀或需不需要装底阀?7.阻力实验流量取值间隔应该是相等的,还是逐渐变大的?为什么?8.阻力降△Pf是直接测量值吗?应如何得到?本实验有几种方法测量?9.如何判断导压管内是否有气泡存在?10.如何排除导压管内气泡?11.离心泵特性曲线实验中需要测哪些数据?12.离心泵特性曲线实验中流量取值范围?流量为零的数据点是否要取?13.离心泵实验流量取值间隔应该是相等的,还是逐渐变大的?14.离心泵特性曲线或管路特性曲线测定是通过什么操作调节变量取值而获得曲线的?15.流量计标定实验需要测哪些数据?采用的标定方法是什么?16.每一个实验任务是否都要测水温?测几次水温?实验2传热综合实验1.是逆流还是并流?2.空气走管内还是管外?3.水蒸汽走管内还是管外?4.空气的流量是怎样测量的?5.孔板流量计仪表显示的读数是流量吗?6.实验中那个是实验操作控制量,也就是哪个量是可以实验者自己设定并调节的的?7.蒸汽怎样产生?8.空气的进出口温度用什么测量?9.传热综合实验装置,管内阻力测定使用的测压方式是什么?10.随着流量的增大,管内阻力增大还是减小?11.本实验装置,内管壁面温度使用什么测量?12.各个支路的控制阀使用的是什么类型阀门?13.换热的介质是什么?什么与什么换热?14.随着流量的增加,进出口温度差将怎样变化?增大还是减小?15.本实验中,强化传热强化的是管程还是壳程?实验3正交试验法在过滤研究实验中的应用1.正交过滤实验中要考察的因素和水平数?2.正交过滤实验的试验指标?3.正交过滤实验进行表头设计时应选择什么类型的正交表?4.可供本实验选择的正交表有哪些?5.本实验根据正交表需要做多少组实验?6.本实验需要记录的原始数据有哪些?7.根据原始数据如何获得恒压过滤常数K?8.如何调节真空表读数至设定值?调节哪些阀门?幻灯片99.安装吸滤器(漏斗)时,要把它浸没在滤浆中吗?10.什么时候开始计时?11.如何对滤浆进行控温?12.如何判断每组实验数据合理,以便进行下组实验?13.在进行下一组实验之前,如何操作放出计量瓶中的滤液?要事先关掉真空泵吗?为什么?14.每组实验结束后,需要把滤饼和滤液倒回滤浆槽内吗?为什么?实验3正交试验法在过滤研究实验中的应用1413121110987654231图1正交试验法在过滤研究实验中应用实验装置与流程图1、搅拌装置;2、温度控制仪;3、真空吸滤器;4、电热棒;5、调节阀;6、滤液计量瓶;7、放液阀;8、放液阀;9、真空表;10、进气阀;11、缓冲罐;12、调节阀;13、真空泵;14、滤浆槽幻灯片8

试验指标:恒压过滤常数K(m2/s)影响指标的各个因素和水平:现实验室有8套设备,每两套设备共用一个原料槽谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全!《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示,是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶,远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为:

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播,让注射更安全(2016-2018年)》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内,达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求:对接受注射者无危害;对实施者无危害;注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧:15%中东:15%亚州:50%印度:50%中国:50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5%一人一针的接种点为62.1%一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查,从医疗的角度来说,有些国家高达70%的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品(靴子,手套等)重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie892023/7/611/05/0989锐器盒摆放位置不合适,放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外,医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”,因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射,导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险:注射器具、药品、材料等产品质量;非正确使用信息,非正规或正规培训传递错误信息,非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险:注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱,注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一,也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一!不安全注射的危害导致多种细菌感染,如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤:每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤!原因:防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防:人防、技防、器防四减少:减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里,进行注射准备。当进行注射准备时,必须遵循以下三步骤:1.保持注射准备区整洁、不杂乱,这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前,无论准备区表面是否有血液或体液污染,都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材:-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生!观念的改变非常重要!安全注射,“手”当其冲!认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩,保持衣帽整洁;注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能,对每位患者都使用单剂量药瓶,以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择,才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时,每次只打开一个药瓶-如果可能,一个患者一个多剂量药瓶,并在药瓶上写上患者姓名,分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中,在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶:-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间(即使药瓶含有抗菌防腐剂)-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂,打开超过24小时,或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当,或药品在不经意间被污染或已知道被污染(无论是否过期)药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能,就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶,而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶,在打开安瓿瓶时,需使用干净的保护垫(如一个小纱布垫)保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材:-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜(隔层),并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出,应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后,应在药瓶上贴上标签:-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品,贴上标签:-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程(以注射点作为中心,自内向外,直径5cm以上)。一人一针一管一用,禁止重复使用。熟悉操作规程,严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时,必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时,必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程,严格无菌操作熟悉操作规程,严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触!××熟悉操作规程,严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点!皮肤消毒后应完全待干后再进行注射!熟悉操作规程,严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议,不得保存在与患者密切接触的区域,疑有污染或保存不当时应立即停止使用,并进行妥善处置。

熟悉操作规程,严格无菌操作

2小时内:——输注类药品;

24小时内:

——溶媒启封抽吸后;

——灭菌物品启封后(棉球、纱布等)提倡使用小包装。每周更换2次:

——非一次性使用的碘酒、酒精等,容器应灭菌。

7天内:——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存:——应遵循厂家的建议(温度、避光)——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器,随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用,防穿透,防渗漏。大小合适,锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配,不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用,治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭,避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日,广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊,鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里,另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指,麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人,HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性,造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体,结果是大三阳且转氨酶高达1300多,诊断暴发性肝炎。事后回忆,发病前曾为一大三阳病人手术时,被针刺伤过,当时未在意,没做任何处理!某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析,不慎被沾有病人血液的针头刺伤,第三个月出现肝炎症状,感染丙肝病毒。

医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露(主要指血源性病原体引起的暴露)②放射性职业暴露③化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露④其他职业暴露

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病

——血源性感染!医务人员的职业风险感染HIV:全球每年至少

1000名医务人员感染HCV、HBV等:触目惊心血源性传播病原体种类:细菌、病毒、真菌等30

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