赣榆帮扶医院二级医院申请可行性方案

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简历：成晋之，副主任医师，眼、耳鼻喉专业，赣榆帮扶医院院长，连云港市医学会眼科学会会员，1964年于金山卫生院参加工作，1974年于赣榆县人民医院学习放射工作一年多，1980年于赣榆县人民医院五官科学习进修一年后，从事五官科工作，1981年于徐州地区医院眼、耳鼻喉及口腔科进修一年多，1983年后调至厉庄中心卫生院工作，并在1986年参加北京函授学院学习三年，通过努力学习和刻苦钻研，获北京函授学院优秀学员奖，并获奖赏金一千元，顺利通过专科毕业，其后又先后于中国医学科学院北京协合医院、北京同仁医院、解放军总医院、北京第一人民医院等国内最具权威的眼科专业进修深造，并在中国医学科学院整形外科医院、北京黄寺美容院学习整形美容。经过不断的学习和实践，积累了大量丰富的临床工作经验，于1992年成功开展眼科显微手术，并于1994年成功开展子玻璃体切割手术，后任厉庄中心卫生院副院长、院长，1995年获连云港市卫生局玻璃体切割引进三等奖，填补了连云港市空白，成名远近闻名的眼科专家。并发表了十余篇关于眼科疾病的论文，先后六年获得赣榆县委县政府科教先进工作奖。1998年获连云港市卫生局先进工作者光荣称号。2003年为全面贯彻落实党的十六大精神，促进经济的大发展，加快实现全面小康社会的步伐，在县委县政府招商引资的号召下，成晋之院长，积极响应，成立了赣榆县首家民营医院帮扶医院。赣榆帮扶医院作为非营利性医疗机构，成立后，一直坚持以平价为特色，以诚信为根本，坚持合理检查、合理用药，让平价医疗服务使更多的患者受惠。成晋之院长，从事眼科治疗专业四十余载，擅长白内障、现代超声乳化小切口，角膜移植、玻璃体切割视网膜脱离、青光眼、斜视、眼眶肿瘤、义眼坐植入、各种眼科外伤、眼部整形美容、泪囊炎等手术及眼底病的治疗。二、所在地区人口、经济和社会发展等情况赣榆区位于江苏省北部，东邻黄海，南界海州区，西接山东临术，北接山东日照。人口分布密集，全区总面积1427平方公里，人口约120多万（其中农业人口90多万），辖15个乡镇。

物产丰富，资源丰沛。赣榆山青水秀、气候宜人，属暖温带湿润季风气候，年均气温13.2℃，年降雨量976.4毫米。东部沿海拥有62.5公里海岸线，7000平方公里近海渔场，盛产黄鱼、梭子蟹、东方对虾及各种贝类等30多种海珍品。中部平原小麦、水稻、花生品质优良，蔬菜、中草药等特色种植势头兴旺。西部丘陵盛产板栗、樱桃、银杏、茶叶等。赣榆地下蕴藏着花岗岩、大理石、石英石、蛇纹石、优质黄砂等30多种矿藏。赣榆水电资源充足，拥有大型水库两座，中小水库87座,主干河流7条，总储水量2.55亿立方米。

区位优越，交通发达。赣榆南接连云港港，北联日照港、岚山港，境内204、310、327国道交汇，沿海高速、连临高速南北东西贯穿。半小时车程能够到达连云港港、日照港、岚山港和连云港机场，一小时到达山东临沂全国小商品市场，两小时到达青岛港、青岛机场。赣榆港区加快推进。连盐铁路赣榆段工程建设正式启动。以港口为龙头，集公路、铁路、航空、海运于一体的沿海综合集疏运立体交通网络初步形成。

环境优美，风光独特。赣榆拥有黄金海岸，水天相接，依山傍海，城傍海建，相得益彰。境内山、海、岛、祠等自然资源得天独厚，各扬其胜，东有“江苏北戴河”美誉的海州湾度假区、秦山岛风景区，西有抗日山风景区、刘少奇故居，北有徐福生态园、徐福祠，南有海陵湖风景区、艾塘湖风景区、罗阳垂钓中心，另有谢湖有机茶果观光基地、门河万亩药用植物观光园等一批全国农业旅游示范点，形成了“观黄海风光、探秦山神路、访徐福故里、游红色胜地”的旅游品牌。赣榆区2014实现地区生产总值385亿元，增长12.5%；全社会固定资产投资261亿元，增长21.3%；城镇居民人均可支配收入2.22万元、农民人均纯收入1.18万元，分别增长13.7%、14.5%。完成公共财政预算收入34.93亿元，增长19.6%，税收占比达85.3%。被评为全国区域经济科学发展特色县。通过全面小康社会建设省级验收。江苏沿海地区发展规划进入国家战略层面使赣榆面临着千载难逢的发展机遇。作为连云港市“一体两翼”、“一心三极”、“T”型产业战略布局的关键节点，赣榆正抢抓这一难得历史机遇，紧紧围绕“三年跻身百强县，五年跨入江苏沿海县（市）中间行列，十年基本实现现代化”的奋斗目标，以“工业经济主攻临港产业、城市建设主攻滨海新城、农村经济主攻富民增收、基础设施主攻综合集疏运、社会事业主攻城乡统筹”为方向，攻坚克难，开拓创新，努力把赣榆建设成为江苏沿海对外开放的北大门、临港工业的新高地、连接长三角与环渤海的重要枢纽、环境优美生态宜居的现代化海滨城市。赣榆是一片充满生机与活力的热土，商机无限，前程似锦，是创业者的新天地、有志者的大舞台。以上情况说明赣榆的政治、经济、社会稳定，投资环境好，区位优势及发展潜力巨大。由于新城市建设、经济和人口增长的拉动，对各种医疗服务机构、医疗服务质量及各层次的医疗保健水平也提出了更高要求。因此我们确信在新一轮城市现代建设中，设立医疗设施先进的赣榆帮扶医院”，这是新城市公共配套服务设施、公益事业建设和公共医疗卫生事业改革发展的需要。赣榆帮扶医院，不仅可以为我市居民提供优质的医学诊疗、疾病防治、健康保健及康复等服务，同时还可为当地财政创收，为发展区域经济作出新的贡献。三、所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率随着赣榆城市化的快速发展，交通运输工具突飞猛进增长，资源的开发与环境破坏也逐渐增多。由于人们生活行为方式及城市化、工业化等因素的变化，人们生活节奏加快，所在地区人群中许多导致慢性

病上升的危险因素不断增加，加之饮食和生活习惯改变以及不合理的生活方式，社会竞争压力的日益加重，使人们生理、心理健康均受到严重挑战，各种疾病的发病率和死亡率呈不断上升趋势。据了解，当地居民患病，尤其是心脑血管疾病、内分泌疾病、外科创伤、心理健康疾病及许多特殊疾病也日益增多。如：以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病，一般具有病程长、难治愈、易复发以及高治疗费用等特点，并伴有严重并发症甚至残疾的发生。如糖尿病患者肾功能衰竭发生率比非糖尿病患者高17倍，致盲率高25倍，又如现存的脑卒患者中有75%的人，有不同程度的丧失劳动能力，40%高度致残。这些疾病给当地人民群众的生命健康造成巨病上升的危险因素不断增加，加之饮食和生活习惯改变以及不合理的生活方式，社会竞争压力的日益加重，使人们生理、心理健康均受到严重挑战，各种疾病的发病率和死亡率呈不断上升趋势。据了解，当地居民患病，尤其是心脑血管疾病、内分泌疾病、外科创伤、心理健康疾病及许多特殊疾病也日益增多。如：以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病，一般具有病程长、难治愈、易复发以及高治疗费用等特点，并伴有严重并发症甚至残疾的发生。如糖尿病患者肾功能衰竭发生率比非糖尿病患者高17倍，致盲率高25倍，又如现存的脑卒患者中有75%的人，有不同程度的丧失劳动能力，40%高度致残。这些疾病给当地人民群众的生命健康造成巨大的威胁，已成为一个十分突出的公共卫生问题。当前，防治非传染性慢性疾病已被列入国家卫生部和江苏省卫生厅的防治工作重点。四、所在地医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析医疗卫生事业直接关系到广大人民群众的切身利益。它不单纯是医疗和健康问题，还是国民经济和社会发展的重要组成部分。当前我市的医疗卫生事业的发展与经济建设和社会进步的要求还不相适应，地区间卫生发展不平衡，农村卫生、预防保健工作薄弱，医疗保障制度不健全，卫生投入不足，资源配置不够合理，存在医药费用过快上涨的现象，卫生服务质量和服务态度同社会发展要求还有差距。为落实中共中央、国务院发布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》及《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》等一系列相关的配套改革政策，加快建立与社会主义市场经济体系相适应的医疗卫生体系和改革指明了方向。目前，我市已基本实现小康，为使我区医疗卫生事业实现跨越式发展，满足我区的社会经济建设步伐，达到《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》所提出的奋斗目标到2010年在经济较发达地区国民健康的主要指标达到或接近世界中等发达国家的平均水平的目标，我市加强了医疗卫生改革的支持力度。发展卫生事业是人民生活质量改善的重要标志，是实现经济和社会持续发展的重要保障。“十二五”期间，将是我区经济社会发展处于深化改革调整、再上新台阶的关键时期。因此，统筹谋划我市卫生事业未来五年的发展目标思路，抓住重点，立足有所为，有所不为，早作准备，对保证我市卫生事业与经济发展水平相适应，更好地为我市现代化建设服务、为人民健康服务具有重要意义。随着赣榆区经济的发展，城市规模的扩大，各个镇区的人口也在不断的增加，社会需求的提高，使医疗保健的任务越来越重。近几年来，赣榆区积极顺应新时期卫生事业发展的要求，以实施农民健康工程为载体，以开展农村社区及发展民营医疗卫生机构卫生服务为切入点，扎实推进农民健康工程，新型农村合作医疗的日趋完善，进一步规范完善了新农合补偿方案，完善门诊统筹与住院统筹相结合的补偿模式，扩大门诊特病、慢病补偿范围，促进了新型农村合作医疗的参合率，使每年全区参合率始终保持在95%以上，行政村覆盖率达100%，参合农民医药费用实际补偿达到50%以上，很大程度上减轻了群众的经济负担，进一步完善了新农合的信息平台，切实保障了新农合的稳定运行，从而使赣榆区的合作医疗工作继续领跑全国。随着赣榆区人民医院搬迁，我院地处区城中心，地域优势凸显，我院作为区服务延续和补充，我院将以此为契机，加大基础建设力度，建设与二级医疗机构设置相配套的医疗用房，添置必要的医疗设备，增设诊疗科目，增强服务功能，最大限度发挥区域、区位优势，强化急诊急救服务能力，提高服务质量。改善患者就医条件，为患者提供高效、优质、价廉的医疗技术服务，从而为保障人民群众身体健康，部分解决群众“看病难，看病贵”问题，为促进我区卫生事业又快又好发展，做出更大贡献。

近年来，城市经济发展速度很快，社会经济的快速发展为居民创造了良好的环境和生活条件。但由于客观上区域性自然灾害和疾病流行时有发生，则阻碍着经济发展及影响人民生活质量提高，这些现象及问题已引起市政府和社会各界人士的高度重视。

公立医院随着社会主义市场经济体制的确立，政府鼓励和扶持多元化投资参与公共医疗卫生事业建设，又由于竞争机制的引入，使各类医院的中心任务由“以医疗为中心”正在向着“以病人为中心”转变，这就给民营资本进入医疗产业提供了发展契机。

21世纪初，新医学模式的建立、医药分家和医疗保险制度的全面展开，特别是人类疾病谱发生变化，在慢性病、人口老龄化等问题日趋突出的情况下，单纯依靠原有的公共医疗卫生体系已不能适应和满足社会人群的需要，更由于遗传、行为、心理因素、生活方式、社会环境等影响，使人们逐渐认识到“无病早防、有病早治、预防残疾、康复医疗”的重要性。因此，建立一种新型的康复医院，包括医疗、预防、保健、中西医结合的具有现代医疗特色的医院，是符合医疗发展方向的。

医疗机构应主动适应医疗卫生体制改革和市场变化，适时优化配臵医疗资源，改变传统医院诊疗模式，努力向门诊诊疗（中西医相结合、疾病预防保健、健康体检、紧急救援）、急慢性病区（宾馆式服务）、康复区（心理、体疗功能锻炼）等方面发展。重点完善服务配套设施，进一步拓展服务功能，根据自身实力，在稳定规模的基础上，努力增加病区文化、娱乐等人性化配套服务设施，为病人创造良好的诊疗康复环境，为满足人们日益增长的预防医疗保健康复等多层次服务需求做出新的贡献。医院将按照现代企业制度规范经营管理，实行院长负责制，建立以职业院长为医疗服务核心的医患安全质量保障体系，引进国外先进医院的管理模式，为居民提供高档次、更加舒适和温馨的医疗保健及康复服务，要以品牌为支柱、以门诊为窗口、以专科为特色和优势，并以优质服务创品牌，把医院建成名副其实并具有现代医疗特色的医院。五、拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务、服务半径1、名称：赣榆帮扶医院类别：二级综合性医院宗旨：坚持以人为本，以病人为中心，全心全意为人民服务的理念，以平价为特色，以诚信为根本。以医疗专家队伍为依托，以先进的医疗技术和诊疗设备为手段，引进先进的医疗管理和服务理念，向当地居民及其周边地区提供高档次、多层次、多样化的医疗及康复服务，所有医疗项目价格公示，坚持合理检查、合理用药，合理治疗，让平价医疗服务使更多的患者受惠。凭着权威专家、先进的诊疗设备、高超的专业技术，贴心的人性化服务，满足于不同层次患者的就医需求。2、选址：赣榆区青口镇镇海西路8号选址依据：该地址场址设在赣榆区青口镇镇海西路8号，总面积为7577.2平方米，地理位置优越，交通便捷、人口密集、服务半径大、辐射人口较广，医院用地为医院自留地，用地性质为医疗卫生用地，现有一座九层综合大楼和一座四层大楼和平房数十间，建筑面积约为11422平方米，分为门诊、急诊、住院部、办公、体检中心五个功能模块，有机结合为一体，分区明确，相与之间联系方便，适合作为医院的医疗用房。并布置了相应数量的机动车及非机动车停车位，汽车停车位120个，自行车位200个。在该地址周边有较密集人群、有汽车站、有建材市场、有较成熟的居民住宅区及赣榆区青口小学。该地址靠近204国道，大同到三亚高速公路，交通方利，是多路公交车必经之路。该地址周边5000米没有大的医疗机构。3、功能：主要功能拟设门诊、住院等临床科目，诊疗和接收病员，采用中西医结合和综合住院等治疗。其主要是为我区居民和周边居民及各种医疗需求者提供规范的、高层次、多样化的医疗服务，努力争创医疗环境一流、技术水平一流、医疗设备一流、医疗服务一流的医院。医技设备、设施环境配套齐全的人性化服务氛围，使就诊病人体会到家的舒适感觉；在常见疾病、疑难病症的诊疗上，发挥专家长处，采用中西医结合方法，突出特色专科；在老年白内障疾病、妇科疾病及老年性疾病和功能障碍性疾病的预防、保健和康复治疗上，应用独特的保健、运动康复治疗手段，随时可为社会多层次群众提供全方位的优质医疗服务；在亚健康保健上，通过先进领先的检查设备、技术高超的医技人员、优质全面的服务项目设立功能齐全的体检中心。4、任务：以社区医疗保健、疾病预防、常见病多发病、慢性疾病和疑难病例诊疗和康复为主，采取专家、专科、中西医结合等方法，开展急慢性疾病和多种功能障碍性疾病的诊疗等综合性便民医疗服务。5、服务半径：医院医疗服务覆盖半径25公里，服务人口约60万人，我院医疗服务涉及到赣榆区境内南至墩尚镇、西至沙河镇、城头镇、北至黑林镇、厉庄镇及区外包括东海县、临术县、临沂市、日照市等县市，提供不同形式全方位医疗服务。六、拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制1、服务方式：门诊与住院2、时间：全日制3、诊疗科目包括：内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科门诊、医学检验科、医学影像科、麻醉科感染性疾病科、病理科等。4、床位编制：拟设置床位120张。七、拟设医疗机构的组织结构、人员配备医院设立一名院长，院长为第一责任人，在医院管委会领导下，院长负责组织和领导医院的日常经营和管理工作。医院设3名副院长，院长不在时应授权一名副院长履行院长职责，由分管院长具体分工实施落实，层层签订责任书，医院设有现代化的管理机构，组织机构：包括职能管理部门、临床科室和医技辅助科室。职能管理部门含办公室、财务科、医务科、护理部、质控科、感控科；临床科室含内科、外科、儿科、妇产科、眼耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科、急诊医学科、康复医学科、中医科；医技辅助诊断治疗科室含麻醉、药剂、检验、病理、影像、功能检查科、体外震波碎石、消毒供应室、图书病案室等协助诊断治疗科室；后勤辅助科室含器械科、总务科、保卫科等科室。1、组织结构示意图：（见附图）2、人员配备：共计

117人，其中，主任医师2人，副主任医师5人，主治医师8人，执业医师（含助理执业医师）16人，护士、护师50人(主管护师2人)，药师1人，检验师1人，医学影像3人，其他卫技人员16人，人事、财务、总务等后勤人员16人。机构职能

院办公室

主要职责：负责完成医院行政党务、纪检监察及精神文明建设任务。负责各考核小组的督办工作；负责文秘、文档、公文的拟定和传阅、文稿审核。安排行政会议，协调各科关系。负责对外宣传、联络及接待。接待群众来信来访，安排车辆使用，负责图书、档案的管理和院内财务监督、审计、收费投诉工作。管理和完成社会统筹等任务，担负医院报刊、信件的收发工作；完成院领导交办的临时性工作。

医务科

主要职责：拟定医院业务发展规划和业务工作计划并组织实施。维持正常医疗秩序，全面负责医疗质量和医疗安全管理。拟订或修改医疗医技规章制度，技术操作规程及质量标准，提出医、技各业务科室人员调配的具体方案和意见。组织教学、科研、业务培训；负责会诊和急诊抢救及重大病案指挥协调和讨论。协调医、技业务工作关系。担负和管理医院感染及预防保健工作。负责病案管理，负责医疗事故处理条例的实施和医疗纠纷的处理。完成医疗信息统计和报告，完成院领导交办的其它事务。

财务科

主要职责：负责编报医院年度、季度财务报表和财务预决算，填报各类财务报表，管理现金支付和财务档案、核销各项支出。清理债权债务，统一完成医院收费。办理基建及工会帐务，执行收费标准。拟订或修改医院内部核算方案，核查业务收入及各类支出，按月发放岗位工资和核算效益工资，担负计算机各网站的管理和人员培训，保养计算机器材。完成领导交办的其它任务。

护理部

护理部的主要职责是：拟定医院护理工作发展规划和具体护理工作计划。并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。负责提出各科护理人员调配初步方案和意见。负责考核各科护理质量及各项任务，拟定或修改护理工作规章制度，技术操作规程和质量标准，查处护理差错等事故。组织护理教学、科研、业务培训及急诊抢救工作，督查病历质量的管理工作，督查各科消毒隔离制度的落实与管理，及物品保管工作。加强对护理人员的品德培训教育，改善服务态度，提高服务质量。

药剂科的职责

1．全面负责医院药学的行政和业务技术管理工作，制定本院药学发展规划，管理制度，并组织实施，对各室有检查、指导、监督、考核、奖惩权。

2．药剂科的基本任务是：科学地管理全院药品；为医疗需要及时准确地调配处方和制备各种制剂；供应质量合格的药物；配合医疗需要积极开展科学研究工作。

3．根据本院医疗和科研需要。按照“基本用药目录”。编制药品采购计划，做好药品保管、供应及帐卡登记、进销帐目统计报表，收方、发药并审查核对等。

4．及时准确地调配本院处方，按临床需要制备制剂及加工炮制中草药。

5．为保证临床用药安全有效，建立健全药品检查和检验制度，对制剂和某些可疑药品要严格检验，不合格的药品不准使用。药品检验工作接受当地药检所业务指导。

6．积极宣传用药知识，监督合理用药、科学用药并协助临床医师做好新药临床试验研究和上市药品的疗效评价工作；负责收集药品的毒副反应，定期汇报并提出需要改进和淘汰品种的意见。

7．密切配合临床，积极研究中西药品的新制剂；努力进行技术革新，积极运用新技术成就，开发疗效高的新制剂。

人事劳资科职责

为全面实施医院工作计划，进一步加强医院人事劳资管理，推动人事制度改革，协调各科工作，结合人事劳资科实际情况，特定工作职责：

1、认真贯彻执行赣榆区卫生局及医院人事劳资管理制度，严格劳动纪律及考勤，做好全院职工各类假期登记，配合医院及时办理各类人员正常辞退等相关人事劳资手续并存档。

2、加强新上岗人员的医德医风教育和素质教育，对新招聘的大、中专生，要组织岗前培训、安置到岗；对外来自荐人员做好接洽工作，为医院引进人才提供参考依据。

3、严格评审制度，认真组织各类人员参加各类职称或执业医师考试，并指导其申报。及时做好各类工作调整，解答职工疑难。

4、努力完成院领导交给的各项任务，妥善处理各类人事劳资疑问，同时加强本科人员内部管理，确保各项工作准确、高效、及时完成，确保人事制度的全面启动和执行。

感染管理科职责

1、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；

2、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；

3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；

4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；

5、对传染病的医院感染控制工作提供指导；

6、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；

7、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；

8、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；

9、参与抗菌药物临床应用的管理工作

10、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核

11、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；

12、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。

后勤科职责

1、负责拟定医院总务和物资供应工作的专项计划，在院领导同意下具体组织实施，保障业务第一线的工作需要。

2、具体管理医院的房产维修、分配和合理使用。医疗业务用房要充分征求业务部门的意见。根据医院的发展，报请新建扩建项目，待批准后具体组织基建设计、施工和验收等工作。

3、负责医院正常的供水、供电、供气，家具的制作、购置、分配及灯光照明等工作，做到取暖、照明符合标准，水电正常供应，病房设备规格化，保证医疗业务工作的正常进行。具体领导后勤各班组工作。

4、搞好院庭绿化、美化和卫生工作。要有计划地改善院容、院貌，做好环境保护工作。

5、负责物资和公杂用品的采购、保管、供应、发放工作。

6、负责医院被服管理。有计划地采购布匹、缝制、修补和浆洗工作。

八、拟设医疗机构的仪器、设备配备（一）基本设备：德国西门子CT、核磁共振德国蔡司准分子激光、美国爱尔康玻璃体切割机、日本产拓普康手术显微镜、美国产的超声乳化仪、眼A/B超、德国蔡司散瞳眼底照相机角膜地形图、裂隙灯显微镜角膜曲率计、弱视治疗仪、心电图、DR、美国IU22四维彩超电视腹腔镜全自动生化分析仪先进的麻醉机监护仪等先进医疗设备。供氧装置

紫外线灯显微镜

洗衣机高压灭菌设备电冰箱有与开展的诊疗科目相应的其它设备给氧装置

呼吸机心电图机

心电除颤器心电监护仪

多功能抢救床康复基本设备

胃镜运动疗法设备自动洗胃机心脏除颤器冷冻切片机妇科检查床

婴儿保温箱五分类血球仪

凝血功能分析仪电解质分析仪

尿常规分析仪

热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）

超声波清洗机

器械柜紫外线杀菌灯

手套烘干上粉机蒸馏器

高压灭菌设备

常水、热水、净化过滤系统钾钠氯分析仪净物存放、消毒灭菌密闭柜石蜡切片机敷料柜药品柜

热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱）分光光度计

分析天平器械柜

下收下送密闭车骨科牵引床离心机冲洗工具净物存放、消毒灭菌密闭柜层流手术室层流供应室病房每床/单元设备床

1张床垫

1.1条被子

1.2条褥子

1.2条被套

2条床单

2条枕芯

2个枕套

4个床头柜

1个床头信号灯

1台饮水机

1台面盆

2个痰盂或痰杯

1个病员服

2套冷暖空调器

1台彩色电视机

1台洗漱间设备

1套九、拟设医疗机构与服务半径区域内其它医疗机构的关系和影响

赣榆帮扶医院以其特殊的地理位置作为区医疗服务体系的延续和补充，成为城区看病就医的首选。届时，我院将进一步完善医疗条件和就医环境，提升服务功能，坚持以病人为中心，全心合意为人民服务为宗旨，为全区医疗卫生体系和公共卫生体系建设起到积极的推进作用。赣榆帮扶医院所处区城中心，地理位置优越，交通便捷，赣榆区人民医院现已迁入新城，城区文化路以南无二级医院，因此，本院可避开与其它医疗机构的矛盾和影响。特别是青口河以南卫生资源配置极为紧张，为方便广大群众就医方便，因此，医疗资源可挖潜力很大，医疗服务的覆盖面较广。我院原建筑面积4000多平方米，2014年新建成一幢9000多平方米的综合大楼也已投入使用，为我区及周边地区人民群众的医疗服务提供了强有力的保障。赣榆帮扶医院自组建以来，由于人才和地域等方面优势，服务范围涵盖全区及周边区市，且年门诊量逐年上升，一级医院服务功能已不适应我院发展需求，更不能满足广大患者就诊需求，特别是近年来我区区域经济的发展，城区区域拓展和人口剧增，我院现有的服务功能薄弱环节表现尤为突显，严重制约了我院的发展，影响了社会效益和经济效益的提高。十、拟设医疗机构污水、污物、粪便处理方案（一）、医院产生的污水：医院产生的污水主要为医用污水和生活污水，无特殊废水（如核医学和有毒物质），根据排水分流的原则拟设两路排水。污水处理方案：医用污水需经医院污水处理站处理，

电解法二氧化氯消毒剂发生器，污水处理设施的管理，有专人负责，有严格的污水管理制度及流程，并按登记，严格污水排放检测制度，确保污水的无公害化。在执业登记前，将报经环保部门验收合格后再行投入使用。（二）、医用垃圾：医院的垃圾主要来源两部分：一部分生活垃圾，年产生量约36吨，可由市政部门统一处理；另一部分为医用垃圾（医用废弃物、敷料、一次性注射用品等，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物），医疗垃圾属于第一类危险废物。所以，对医疗垃圾的处理要严格遵循原则，一是要消除污染，避免伤害；二是要统一分类收集、转运；三是要集中处置；四是必须与生活垃圾严格分开，严禁混入生活垃圾排放；五是在焚烧处理过程中要严防二次污染，必须达标排放；六是焚烧过程中的飞灰必须视同危险废物，要妥善处理。根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》《中华人民共和国国务院令第380号》中规定，我院配备了收集医疗废物和生活垃圾带盖暂存箱，并购买了相适应的废物回收袋，医疗废物装黄色垃圾袋，生活垃圾装黑色袋。各科把垃圾暂存箱放在固定的卫生处置间，并标有明显的医疗废物警示标识，给专职回收人员配备必要的防护设施，并进行了防护培训。要按要求建立医院医疗垃圾贮存间，收集人员每天种分类包装、做好标识的医疗废物按指定路线收回后送到医疗废物暂存处，收集时带好医疗废物交接登记簿，当面交接，做好双签字。对包装破损、包装外表污染的医疗废物，医疗废物回收运送人员必须要求科室重新包装，否则，运送人员有权拒绝回收运送，做到日产、日清，时间最长不超过

48

小时。对医疗废物暂存处用1500

mg/L

含氯消毒剂进行喷雾消毒一次，最后由光大环保（医院与光大环保（连云港）废弃物处理有限公司签订了医疗废物处置合同）来把医疗废物拉走，对我院在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的医疗废物进行无害化的处置。（三）、生活污水：根据《建筑给水排水设计规范》GB50015－2003(2009年版)、《室外给水设计规范》GB50013-2006、《室外排水设计规范》GB50014-2006、室内生活污水分别设置立管接纳各层污废水，各立管均设置在管隆内。室内污水排入室外管网，生活污水，(COD、BOD、SS、NH

3-N)经化粪池处理后集中医院污水处理站处理。经处理的污水达到GB8979—1996《污水综合排放标准》一级排放标准的要求，不会对周围环境造成污染。生活垃圾统一由南宁市环卫车送垃圾处理场处理。医疗废弃物由全市环保部门统一收集进行特殊处理，不会对周围环境造成污染。（四）、噪音：医院采用低噪声设备。变压器、引风机、各种泵类等设备均位于医院地下层的设备机房，冷水空调机组位于楼顶。设备机房采用吸声消声材料处理。所有振动的设备均设减振基础或吊架，接管设柔性减振接头，对所有送、排风系统作消声处理，对噪声较大的机房采用特殊处理以，采用双层墙夹吸音材料、双道门等，经采用防噪减震措施后，噪音低于75分贝，可满足环保要求。十一、拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况1、通讯：医院业务与医疗工作通讯联系，设置电话交换机房，与计算机中心共用机房，采用一台2000门的数字工程控自动交换机，由市政引入400对的电话电缆，其中100门为直线电话，300门对作程控电话交换机中继线。由市电信局引入通信电缆或光缆。建立病房与护理站之间的呼叫信号系统，有线电视插座和声讯插座按病床配置。各部门设置内、外线电话，便于内外部沟通和方便病患者与社会的联系；设置的有线电视，便于宣传，且有利于病患者享受音乐的治疗及休闲欣赏；床单元对讲系统可及时沟通医患关系，做到随时满足患者的需要。2、供电：医院属高层医院建筑，为一级用电负荷用户，一级负荷用电包括：消防安保中心、消防自动报警及联运控制装置、火灾应急照明及疏散指示标志、防烟及排烟设施、自动灭火系统、消防水泵、消防电梯及其排水泵、电动防火卷帘及门窗等消防用电；走道照明、值班照明、障碍照明用电，计算机系统、安防系统用电，网络中心机房用电，客梯用电、排水泵、生活泵用电、入院收费、急诊部、监护病房、手术部、分娩室、婴儿室、血液透析室、病理切片分析、核磁共振、加速器机房、介入治疗用的CT及X光机扫描室、血液科、检验科、培养箱、冰箱、恒温箱用电，百级洁净度手术室空调系统用电。其中，手术室及重症监护等涉及患者生命安全的设备（如呼吸机等）及照明用电为一级负荷中特别重要的负荷。抢救室、观察室及消防用电设备为一级用电负荷：客梯为二级负荷。病房床头设两组电源插座，一组由室内配电箱供电，另一组由护理站双电源箱供电。由市政引入两路10KV独立电源供电，正常时两路电源同时工作，当一路电源发生故障时，另一路10KV电源不应同时受到损坏。对部分不能中断供电的场所，如手术室、ICU、EICI、重要机房、住院部内病房层的重症监护病房等处设置EPS或UPS不间断电源，作为双路市电断电的发电机组投入运行前的应急电源。医院供电总装机容量为800KW。为满足医疗设备、手术照明、救治工作、生活保障等用电，根据医院用电可靠性及安全性原则，采用双路供电方法，需安装1台800KVA变压器，年总用电量30万度，并建立专门的配电房和安装专用的双路开关，同时配备避雷装置（新建配电房的场址距医院

100米），使变压器的容量、电压与医院规模、设备相匹配，并留有发展的余地。3、上下给排水：供水：医院给水水源取用市政自来水，从镇海西路接入两路给水管，在区内形成环状供水管网，生活用水从环网上接出，为满足医院医疗的用水量、水压，以及医院日常生活和消防用水的需要，经测算供水：用水标准：住院部300升/床·日，医护人员60升/人·日；用水量：住院部90床，日用水量90立方米；医护人员日用水量7立方米。其他用水：50立方米；总计日用水量为180立方米。排水规划：室内排水管道采用UPVC排水管，室外排水管道均采用UPVC加筋管。检查井、雨水口均采用砖砌，雨水口布置间距20-50M，管道在道路下最小覆土控制在0.7M排水规划采用雨、污水分流系统，室内设计采用污水废水分流。雨水采用内排水，屋面雨水经雨水管收集后，经室内排水管至室外雨外出户井；污水经室内污水排放系统排至室外出户井，再经医院污水处理站处理后，排入市政污水干管。日排污水量120立方米。院污水处理站拟建在病房两侧100米。消防设施：医院消防车道上空4米范围以内无障碍物，沿消防车道间距120米之间设室外消火栓。采用防烟楼梯间，符合消防疏散要求，建筑分类耐火等级为二级，每层为一个防火区，梁、板、柱、墙的消防设计均满足建筑一级耐火等级。室内消防给水采用消火栓给水系统及自动喷水灭火系统。消防水源由赣榆区自来水管网提供，分别从自来水管网接二路DN200自来水管和水表，水管沿主要道路成环状敷设，管径为DN200以供各建筑生活及消防用水。室外消防供水采用低压给水系统，由市政给水管网供给，引入两路球墨铸铁管网接入本区环形供水管网，管网为生活、消防使用系统，并配备二次增压泵房。室外消防栓布置间距不大于120米，消防栓为地面三出口，规格为DN100,供水量为30L/S;室内消防栓供水量为40L/S;屋顶设置消防水箱，保证火灾初期用水量，为满足消防水压要求，在屋顶一并设置消防增压设备专供消防系统。室内消防管网上设消火栓，每层任何部位保证有二股实水柱到达。屋顶消防专用水箱与消火栓系统共18M3，保证火灾初期用水量，为满足消防水压要求，在屋顶一并设置防增压稳压设备专供自喷系统。建立了火灾自动报警系统和消防控室、火灾事故广播系统、自动灭火系统、消防给水系统、防排烟系统和通风空调系统、火灾应急照明及疏散指示标志、消防电源及其配电系统，各类应急预案及演练，并配备了地下式泵房，内设350立方米的消防蓄水池，为防范火灾在医院内重点部位按规定设置安全、简捷的消防器及配备专用消防笼头，室外给水环网上按间距不大于120米设置室外消火栓。屋顶上设置高位消防水箱。在各公用建筑均设置干粉灭火器。消防水量：室外消防供水：20L/S室内消防供水：20L/S自动喷水消防供水：30L/S在上级主管部门同意设置后，医院设置前，将依法向消防部门提出申请指导改造，并经验收合格后方投入使用。

十二、资金来源资金来源：医院所有制形式为私人，投资总额为3200万元，其中固定资产为3130万元，流动资金为70万元，建设资金属自筹自建。十三、项目投资预算：为3200万元，目前，前期工程已基本完成，投资额约为2000万元，占预算的三分之二。

十四、拟设医院开业后五年内的成本效益预测分析：

项目计划于2015年年底起动，起动后第一年开放床位110张。预计年门诊量约5万人次，住院率50％以上，住院人数约2500人次，完成总产值l500万元左右。其中城市职工医疗费约500万元，当地群众医疗费约800万元。随着赣榆区的不断发展，周边人口将越来越多。第二年实现开放床位150张，门诊量将上升到约8万人次，住院率60％，住院人数约3500人次；力争城市医疗费用达600万元，预计总产值可达l800万元，毛利润800万元，职工100余人，职工年平均工资20000元计算，工资成本约200万元。第三年实现开放床位150张，每年总收入突破3000万元，扣除各种成本支出，突破1000万元。以此类推，这样预计开业第四年、第五年后，将可收回全部投资。而投入的固定资本仍能保值增值，随着业务发展，资金回龙后再投入l000万元，主要是完善部分基础设施及增添部分医疗设备，随着南宁市的发展和人民生活水平的提高，如经营得好，医院每年的业务收入将可达5000万元以上，其利润是很可观的。如有能力向专科方向发展，医院将有更大的作为。目前，在西方发达国家，民营医疗机构很成熟，美国民营医院比例为65.3％，德国民营医院比例为65.6％，而我国目前仅有1％是民营医院，营利性医疗机构所占的比重更低，

在0.5%以下。发达国家美国营利性医疗机构所占比重10%左右。从年人均医疗消费来看，美国为4090美元，德国为2339美元，澳大利亚为1805美元，日本为1741美元，韩国为587美元，而中国仅为40美元，这对中国的3亿富裕人群（中国的社会财富集中于约25％的中产阶级以上人群中）来说，市场潜力和现有规模存在着巨大反差。

十八大把经济社会的协调发展提到新的高度，公共卫生体制改革将进一步深化。一方面政府将强化公共卫生管理职能，建立与社会主义市场经济体制相适应的卫生医疗体系。加强公共卫生设施建设，充分利用、整合现有资源，建立健全疾病信息网络体系、疾病预防控制体系和医疗救治体系，提高公共卫生服务水平和突发性公共卫生事件应急能力。按照国家对医院分类管理的基本原则，一是使转变为营利和非营利性质的国有医院成为真正意义上的法人实体，自主经营，自负盈亏，逐步实现“医政分开”，完善其管理模式和管理方法，提高公立医院的运行效率；二是降低准入条件，扩大社会资本的投资，使民营盈利性医院充分产权明晰、机制灵活的优势，提高医院运营的成本、效率和质量。另一方面，由于长期受计划经济体制的影响，加之医疗服务提供的特殊性，使得国有医院体制改革的步伐相对滞后，许多经济体制转型过程中出现的矛盾与冲突集中体现在了医疗服务行业，如医疗机构缺乏服务意识，服务质量与患者的需求差距拉大，医疗纠纷日渐增多，医患关系紧张等问题已经引起社会各界的关注，这些问题的出现已经影响到我国医疗服务系统今后的发展，国有医疗机构的改革已势在必行。国有医院存在着以下几方面的问题：1、国有医院与产权相联系的权责界定不清；2、医院运行中岗位聘任以及管理、技术人员的激励机制僵化；

3、院长负责制存在缺陷；4、政府财政补偿机制有待转变。

我国作为世界上最大发展中国家，到2050年我国将达到中等发达国家水平。2020年部分经济发达省份的部分城市经济将达到发达国家的水平。因此，我国医疗市场的投资前景十分广阔。部分经济发达省份的部分城市经济将达到发达国家的水平。中国医疗市场的潜力巨大，投入不足，需求强劲，为社会资本，特别是民营资本的投资创造了前所未有的市场机遇。因此，我国医疗市场的投资前景十分广阔民营医院之所以能够克服种种困难发展起来，有其自身的特长与优势：首先是体制上的优势，民营医院“人员能进能出、职称能高能低、干部能上能下、薪酬能多能少”，这是公立医院“梦寐以求但却永远做不到的事情”；其次，由于公立医院人数众多迎接不暇，而民营医院无此烦恼，服务自然比公立医院细致到位；再次，民营医院虽然规模小财力薄弱，但总是能够找出那些公立医院不愿意或没有精力投入的科目，填补医疗市场的空白。最后一个是民营医院由于成本控制得好，因此很多科目比公立医院收费要低很多随着国家对创办民营医院政策的明朗化，各省市都出台了鼓励和支持民营医院发展的政策与措施。与公立医院相比，民营医院具有经营机制灵活、融资渠道多元化、市场开拓意识和服务意识强等优势，以其“简、便、验、廉”的特色满足了人们日趋多样化、多层次的就医需求，已成为我国医疗卫生事业的重要组成部分。目前民营医院已经迎来了发展的春天，只要坚定不移地按照党和国家的方针、政策建设民营医院，发展民营医院，民营医院必然会在医疗卫生事业中彰显出巨大的作用。申报审批后，将彻底改变我院的医疗条件，就医环境得到进一步改善，为全区医疗卫生体系和公共卫生体系建设起到积极的推进作用。届时，赣榆帮扶医院的医疗资源潜力将得到进一步的开发，医疗服务辐射半径将进一步扩大，医疗服务质量将达到明显提升，保守估算能承担年门诊量约5万余人次，年住院3500人次，年收入将增加至4000万元左右，可给我院带来良好的社会效益和经济效益。同时，由于医疗服务功能的完善，医疗服务半径的扩大，以及技术力量的培养和提高，可极大地方便病人就医，满足病人的医疗、预防、保健需求，为农村卫生体制改革的可持续性发展，巩固医改成果，促进我区区域社会经济的发展，保障人民群众身体健康，探索出科学发展新路子。从以上的分析看出我院经济潜力具备较好前景，能够取得较好的经济效益和良好的社会效益，具有一定的抗风险能力，说明设置的可行性可以成立。二级医院运行后，将在各级政府的领导和支持下，发扬爱心奉献的一贯作风，建成具有自己品牌的特色医院。我们相信，在政府和卫生行政部门的直接领导和关怀下，经过现代企业的投资、管理运行，一个设施齐全并具有特色的赣榆帮扶医院必将为赣榆及周边地区城乡居民提供优质的医疗服务，必将为构建健康和谐新赣榆添砖加瓦。特此报告，请予审批。目录TOC\o"1-2"\h\z\u第一章 31.1项目基本情况 31.2方案编制依据 31.3项目申报单位基本情况 4第二章 62.1项目建设有利条件 62.2项目建设意义 82.3项目建设目标 10第三章 103.1生产规模 103.2建设条件 113.3建设内容及规模 113.4项目技术方案及设备选型 113.5土建工程及公用设施 15第四章 184.1投资估算依据 184.2估算说明 184.3估算结果 194.4资金筹措 19第五章项目的组织与实施 205.1项目实施进度 205.2项目组织管理 21第六章效益分析 236.1经济效益 236.2社会效益 236.3生态效益 24目录TOC\o"1-2"\h\z\u第一章总论 11.1项目概况 11.1.1项目名称 11.1.2项目建设性质 11.1.3项目建设单位及性质 11.1.4项目单位负责人 11.1.5项目建设地点 11.1.6项目建设规模及内容 11.1.7项目建设期限 21.1.8投资规模及资金构成 21.1.9资金筹措 21.2可行性研究报告编制依据与范围 21.2.1编制依据 21.2.2研究工作范围 31.3研究结论 3第二章项目建设的背景和必要性 42.1项目建设背景 42.2项目建设必要性 62.3项目建设的可行性 82.3.1宏观政策面 82.3.2资金筹措的可行性强 82.3.3外部配套条件好 8第三章项目建设条件 93.1项目地址自然条件 93.1.1地理位置 93.1.2气候状况 93.1.3资源优势 93.2社会经济条件 103.3工程地质情况 113.4项目场外资源共享条件 123.5项目配套建设条件 133.5.1项目供电 133.5.2供水与排水 133.5.3供热及供气 13第四章项目建设单位基本情况 154.1主要职责 154.2内设机构 164.3派出机构 174.4人员编制和领导职数 17第五章项目建设方案 185.1建设原则 185.2指导思想 195.3功能分区与布局 195.4建设规模及内容 PAGEREF_T