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文档简介

阴道成形术及护理

病史姓名:李**，年龄：19岁，婚姻状况：未婚因“阴道成形术后，伤口肉芽肿“入院患者一直无月经来潮，2014-10-21~2014-11-18于我院因“先天性无阴道，始基子宫“于2014-10-29在气管插管全麻下行电视腹腔镜及超声辅助下阴道成形术，术中见：小阴唇发育良好，前庭未见阴道开口仅见浅凹陷。腹腔镜下见：无正常子宫形态，盆底正中见条横向索状组织，两侧见细小条索状隆起。并见双侧输卵管，卵巢外观正常。盆腔见少量淡黄色液体约50ml，顺利行阴道成形术失血30ml、术后予抗感染、定期冲洗阴道。出院后每天更换阴道模具，5天前于我院复查发现伤口肉芽肿，建议入院进一步治疗。专科检查外阴发育正常，未见赘生物。阴道伤口处可见多个肉芽肿组织。肛查：盆腔可扪及一实行结节直径约2cm,附件未扪及明显包块初步诊断：1、阴道成形术后2、伤口肉芽肿阴道成形术及其术后护理6讨论2临床表现3诊断检查1病因4处理原则5护理一、病因先天性无阴道为女性胚胎时期生殖器发育异常所致。受外来因素的影响如口服药、农药或内在因素如染色体、精子等影响，在胚胎发育第4-5周时出现。其发生率为1：4000~1:5000，常合并有始基子宫或先天性无子宫。极个别患者有发育正常的子宫，卵巢一般正常。患者多系青春期后一直无月经来潮。三、诊断检查宫腔积血时，可扪及下腹部包块，第二性征发育正常，外阴检查未见阴道口或仅在阴道外口处有一浅窝。B超示：无阴道，始基子宫四、处理原则（1）非手术阴道成形术：有短浅阴道者适用方法：即按顺序由小到大使用阴道模具形成以逐渐加深阴道长度，直至满足性生活为止。（2）人工阴道成形术：手术适应症：先天性无阴道及无功能性子宫者；无盆腔腹膜脏器严重粘连者五、护理1、心理护理2、饮食3、会阴部清洁护理保持会阴部清洁，每日碘伏棉球清洗，禁止外阴冲洗；注意外阴消毒范围要广，保持外阴清洁干燥，以防感染。严密观察会阴部情况，如有渗血及时处理，术后早期适当限制活动，防止因过早活动导致吻合口出血。4、阴道模具知识指导住院期间每次更换阴道模具时应指导患者更换技巧及有关消毒知识，以便出院后能自如使用能自如使用模具。更换模具时，动作要轻柔，不能强行插入，以无不适感为宜；取出模具后冲洗干净再消毒。向患者讲解出院后正确的康复护理是关系手术成功与否的关键

出院指导应当注意多食高蛋白、高纤维素、尤其是富含粗纤维的食物，同时多饮水，适当运动，保证大便的通畅。注意保持外阴及成形阴道的清洁，每日用消毒洗液清洗阴道，勤换内裤。T字裤的固定鼓励患者出院后要坚持使用阴道模具，以防阴道闭锁或狭窄，如遇咳嗽、排便等腹压骤增时患者患者用手轻压阴部，以防模具脱出，如有脱出应在消毒后及时放入。出院后仍需注意休息，因有模具3个月内不应该从事重体力劳动，不宜举重及长时间站立、行走等。

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