《西药综合知识与技能》351个必考点

2018执业药师资格考试题号预测题干预测答案1药学服务的对象广大群众2执业药师沟通技巧开放式提问方式、避免专业术语3执业药师对投诉的处理带离现场、非当事人、微笑、留证据4药学服务不包括疾病诊断5麻醉、精神一类处方颜色淡红色6急诊处方淡黄色7四查查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性8中药饮片必须单独开具处方9每张处方不得超过药品数5种10q4h每4小时12bid每日2次13OTC非处方药14OD右眼15OL左眼16im.肌肉注射18流感用抗生素治疗属于无适应症用药19I类手术切口用三代头孢治疗属于无适应症用药20二甲双胍用于减肥属于超适应症用药21黄体酮用于输尿管结石治疗属于超适应症用药22坦洛新用于降压属于超适应症用药23小檗碱+地分诺酯+八面体蒙脱石散剂用于细菌感染腹泻不合理联合用药24顺铂+福尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷治疗食管癌过度治疗用药26麻黄碱禁忌症严重高血压27脂肪乳禁忌症脂质紊乱、胰腺炎28抗抑郁药司来吉兰禁忌症前列腺增生2960-80岁老人用药剂量成人的3/4以下30皮试方式皮内注射32SMZ+TMP合用作用不同靶位、协同抗菌33阿托品+胆碱酯酶用于有机磷中毒协同作用、提高疗效34亚胺培南+西司他汀合用保护药物免受破坏、增加疗效35左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴合用提高左旋多巴的血药浓度，减少不良反应36铁剂+维生素C合用促进铁剂吸收37阿托品+吗啡合用减少吗啡引起的平滑肌痉挛38氢氯噻嗪+强心苷合用容易发生心律失常39甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪合用降糖作用被拮抗40甲氧氯普胺+吩噻嗪合用加重锥体外系反应41氨基糖苷类+呋塞米/万古霉素合用耳毒性与肾毒性增加42四环素+抗酸药(金属离子)合用形成沉淀、影响吸收43与血浆蛋白具有高结合率的药物阿司匹林、水合氯醛苯妥英钠、卡马西平、利福平、苯巴比妥45肝药酶抑制剂红霉素、西咪替丁、胺碘酮、环孢素、酮康唑46丙磺舒+青霉素合用减少青霉素排泄、增加药效47舒肝丸+甲氧氯普胺合用降低药效4849甘草+氢化可的松合用协同抗炎作用50无正当理由开具两种以上作用机制相同药物属于超常处方51阴凉处不超过20℃52凉暗处不超过20℃+避光53冷处2-10℃54禁止震荡的药物促红细胞生成素55易受光线影响药物硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺岛素58高警示药品高渗葡萄糖注射液、异维A酸、阿托品注射液59β受体阻断剂与利尿剂属于兴奋剂601g葡萄糖提供的热量4kcal611g脂肪提供的热量9kcal62一级信息源优点内容最新、免受他人观点影响64二级信息源优点利用索引或文摘很快的对一级文献进行筛选65三级信息源优点内容广泛、使用方便66头孢菌素可引起牙龈出血原因减少维生素K合成衰竭68培高利特不良反应心脏瓣膜病69加替沙星不良反应引起血糖紊乱70培氟沙星+糖皮质激素合用加重跟腱炎症，甚至跟腱断裂71吗氯贝胺+其他抗抑郁药合用引起5-羟色胺综合征，应用时至少间隔14日72辛伐他汀+酮康唑/环孢素/吉非贝齐合用横纹肌溶解发生率增加73不宜选用氯化钠注射溶解的药品两性霉素B、红霉素74不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦75氯化钾注射液使用方式稀释后静脉滴注76头孢曲松+含钙注射液混合生成白色细微沉淀77万古霉素不良反应红人综合症78万古霉素滴注时间2h以上80呋塞米注射液+多巴胺合用生成黑色聚合物81外用制剂引起接触性皮炎的辅料成分丙二醇82胆固醇的合成时间晚上83清晨服用的药物泼尼松、氟西汀、依那普利、阿苯达唑84餐前服用的药物胃粘膜保护药、多潘立酮、阿伦磷酸钠、格列本脲85餐中服用的药物二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、美洛昔康、胰酶86餐后服用的药物吲哚美辛、双氯芬酸、西咪替丁、维生素B187睡前服用的药物辛伐他汀、苯海拉明、艾司唑仑、沙丁胺醇88泡腾片严禁直接服用或口含89缓控释制剂应整片或整丸吞服，严禁嚼碎服用活疫苗、胰酶、维生素93能引起双硫仑样反应的药物甲硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪94乙醇+苯巴比妥合用镇静嗜睡加重95茶水可减少吸收的药物硫酸亚铁、四环素、红霉素素97少吃蛋白的药物左旋多巴98不能喝葡萄柚汁的药物(升高浓度、毒99阿司匹林+华法林合用出血倾向增加100报告药品所有不良反应上市5年内的药品101报告严重、罕见不良反应上市5年以上药品102药源性疾病年龄因素例如：灰婴综合征103药源性疾病遗传因素例如：异烟肼的代谢快慢104药源性疾病基础疾病因素例如:患者肝肾功能不全107易引起肾脏毒性药物头孢一或二代、顺铂、氨基糖苷、阿昔洛韦霉素、非甾体抗炎药物110易引起神经疾病-耳毒性药物氨基糖苷类、呋塞米、氯喹112差错造成患者暂时性伤害，需要采取预用药错误E级113差错导致患者永久性伤害用药错误G级114活菌制剂不能用40℃水服用115高锰酸钾临用前加水配置成溶液使用116抗酸药与助消化药嚼碎后服用117可引起眩晕、视物不清的药物卡马西平、苯妥英钠118可出现尿中结晶药物磺胺类、喹诺酮类119可引起体位性低血压药物哌唑嗪120吸入后漱口吸入糖皮质激素121可引起刺激性干咳药物卡托普利122可引起泪液、尿液呈红色利福平123胰岛素注射剂开始使用后不要存放冰箱中，室温存放4周124栓剂因温度高软化可将其放入冰箱冷藏室125妊娠0-3周无致畸作用126妊娠3-12周致畸作用127G-6-P缺乏可引起溶血的药物磺胺、伯氨喹、对乙酰氨基酚128沙利度胺不良反应海豹儿129甲氨蝶呤不良反应颅骨和面部畸形、唇腭裂130四环素四环素牙、牙齿黄染131氯霉素灰婴综合征B咪替丁X、甲氨蝶呤、激素类137易进入乳汁的药物弱碱性、低蛋白结合率、脂溶性大的药物138对哺乳期妇女无害的抗生素青霉素139老年人敏感性降低药物β受体激动剂与阻断剂141A级肝功能不全患者用药剂量50%的维持剂量142B级肝功能不全患者用药剂量25%的维持剂量143轻度肾功能不全用抗菌药物剂量2/3-1/2145重度肾功能不全用抗菌药物剂量1/5-1/10146透析患者需要使用的维生素维生素B、维生素C、维生素D147透析患者疼痛首选镇痛药对乙酰氨基酚148可引起驾驶员嗜睡的药物氯苯那敏149可引起驾驶员定向力障碍的药物西咪替丁150驾驶员开车前多久不能服用抗过敏药4小时151初步的人体安全性以及药动学研究(I健康志愿者152治疗作用的初步评价阶段(II期)目标适应症患者153上市后药物再评价阶段(IV期)常见病≥2000例154将药物治疗成本与产生效益规划为以货成本-效益分析155治疗药物评价有效性、安全性、经济性、质量156循证医学核心临床证据+个人经验+患者实际状况三者结合157药物治疗方案制定原则有效性、安全性、经济性、规范性yesian反馈法159男性红细胞数量正常值(4.0-5.5)*1012/L160成人末梢血白细胞数(4.0-10)*1012/L161血小板正常值(100-300)*109/L162引起中性粒细胞或白细胞增多原因细菌感染163引起中性粒细胞或白细胞减少原因病毒感染、结核164中性粒细胞占白细胞的比例50%-70%165引起嗜酸性粒细胞增多的原因过敏性疾病166尿酸盐结晶可诊断为痛风167引起AST与ALT升高的药物他汀类、抗真菌药168AST/ALT比值大于1慢性肝炎、肝硬化169AST/ALT比值小于1急性肝炎170白蛋白(A)与球蛋白(G)的正常比值(1.5-2.5):1171大三阳HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)172小三阳HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)174急性胰腺炎的诊断指标血清淀粉酶175心肌梗死早期诊断指标肌酸激酶176引起血糖升高的药物泼尼松、氢氯噻嗪177反应测定前3个月内的平均血糖水平糖化血红蛋白178与动脉硬化和冠心病的发生呈负相关高密度脂蛋白179华法林的国际标准化比值2.0-3.0180尤其适用于老人和小孩退热的首选药对乙酰氨基酚181瑞夷综合征儿童病毒感染用阿司匹林退热引起1835岁以下儿童高热时紧急退热20%安乃近滴鼻184可使孕期延长的药物布洛芬185解热镇痛药用于解热一般不超过3天186解热镇痛药用于镇痛一般不超过5天187用于治疗偏头痛的处方药麦角胺咖啡因188用于治疗三叉神经痛的处方药卡马西平189用于骨性关节炎疼痛的处方药氨基葡萄糖190用于痉挛性疼痛的处方药阿托品191用于镇痛的非处方药双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂、布洛芬、对乙酰氨基酚192急性结膜炎禁用硫酸锌滴眼液193对沙眼衣原体具有强大的抑制作用酞丁安滴眼液194对角膜血管翳的重症沙眼口服米诺环素195鼻塞的用药α1受体激动剂-麻黄碱、羟甲唑啉196打喷嚏、流鼻涕用药H1受体阻断剂-氯苯那敏、苯海拉明197流感治疗处方药金刚烷胺、奥司他韦(神经氨酸酶抑制剂)198流感治疗药使用时间流感症状初始48h内使用较为有效199青光眼、高血压、前列腺增生患者慎用麻黄碱、伪麻黄碱200感冒连续用药不得超过7天201易引起药物性鼻炎的药物麻黄碱202治疗过敏性鼻炎的口服非处方药氯雷他定203激素使用的禁忌症病毒、真菌感染、青光眼、癫痫、骨质疏松嗽首选苯丙哌林205夜间咳嗽首选右美沙芬207对口腔有麻醉作用，产生麻木感觉、不可嚼碎苯丙哌林208具有成瘾性、抑制呼吸的镇咳药可待因209具有心脏不良反应，可引起尖端扭转型酮210感染性腹泻首选小檗碱211激惹性腹泻选用双八面蒙脱石散剂212菌群失调性腹泻选用双歧三联活菌胶囊213感染性腹泻的处方药喹诺酮类丁胺、地芬诺酯215结肠低张力所致的便秘睡前服用刺激性泻药-比沙可啶217麻痹肌肉、催虫排除的药物哌嗪、噻嘧啶218适用于没有胃肠功能的肠内营养氨基酸型219真菌性阴道炎首选咪康唑栓220滴虫性阴道炎首选甲硝唑221皮脂腺分泌过多的寻常型痤疮过氧化苯甲酰222中、重度痤疮伴感染显著者阿达帕林223囊肿型痤疮异维A酸224具有强大致畸、服用期间避免献血异维A酸225维A酸与过氧化苯甲酰使用顺序白天-过氧化苯甲酰，晚上-维A酸226荨麻疹治疗处方药西替利嗪、氯雷他定227社区获得性肺炎(CAP)主要病原菌肺炎链球菌228青壮年或无基础疾病患有CAP的治疗药物229老年人、有基础疾病患有CAP的治疗药物剂230对耐药肺炎链球菌可用喹诺酮类231医院获得性肺炎(HAP)治疗药物喹诺酮、二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂232哮喘急性发作首选沙丁胺醇、特布他林233目前哮喘长期治疗的首选药物糖皮质激素234可引起口咽部白色念珠菌感染、声音嘶物吸入糖皮质激素(布地奈德)235尤其适用阿司匹林哮喘、伴有过敏性鼻炎的哮喘患者孟鲁斯特、扎鲁斯特236磷酸二酯酶抑制剂需要监测血药浓度氨茶碱237哮喘慢性持续期选用首选吸入糖皮质激素，合用长效β2受体激动剂238重度以及危重点哮喘患者持续雾化吸入SABA+异丙托溴铵+布地奈德混悬液239β2受体激动剂(沙丁胺醇)不良反应骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱240M胆碱受体阻断剂(阿托品)不良反应口干、心悸、眼压增高、尿储留243异烟肼主要不良反应周围神经炎(同服维生素B6)244吡嗪酰胺不良反应高尿酸血症、关节痛245乙胺丁醇不良反应视神经炎药的药物异烟肼、利福平247治疗肺结核间歇用药方案2H3R3Z3E3/4H3R3248双侧肾动脉狭窄、高血钾患者禁用ACEI类、ARB类250硝苯地平不良反应面部潮红、踝部水肿251氢氯噻嗪与呋塞米不良反应低钾血症、高尿酸252ACEI类不良反应刺激性干咳、高血钾253消化性溃疡的高血压患者禁用利血平254哌唑嗪的不良反应直立性低血压255经典降血压三联用药D-CCB+ACEI/ARB+噻嗪类利尿药256儿童、青少年降血压首选ACEI/ARB257心肌梗死、肾功能不全、糖尿病患者降血压首选ACEI/ARB258高血压危象选用硝酸甘油、硝普钠259急性冠心病发作立即嚼服阿司匹林300mg，舌下含服硝酸甘油260辛伐他汀、吉非贝齐的不良反应横纹肌溶解262胆固醇吸收抑制剂依折麦布263单纯胆固醇升高为主首选他汀类264单纯甘油三酯升高为主265他汀类与贝特类服用时间他汀类晚上服用、贝特类清晨服用266洋地黄早期中毒先兆恶心、呕吐267洋地黄中毒的特征性表现快速房性心律失常伴传导阻滞268洋地黄中毒导致传导阻滞可用阿托品静脉注射269新型抗凝药物达比加群酯、利伐沙班270溶栓治疗最佳时间卒中3小时内271降低颅内压药物甘露醇、甘油果糖272癫痫持续状态首选地西泮静注273癫痫大发作首选苯妥英钠274癫痫小发作首选乙琥胺275混合性发作(大发作+小发作)首选丙戊酸钠276具有比较大的肝脏毒性药物丙戊酸钠277抗胆碱药苯海索青光眼、前列腺肥大患者慎用278老年(≥65岁)患者，或伴认知障碍者首选复方左旋多巴279胆碱酯酶抑制剂-抗痴呆药物多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏280氟西汀停药多久换用单胺氧化酶抑制剂5周281单胺氧化酶抑制剂停药多久换用其他抗抑郁药2周282原发性失眠首选non-BZDs(唑吡坦、做匹克隆)281抗Hp四联疗法PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂284妊娠期妇女甲亢首选丙硫氧嘧啶285丙硫氧嘧啶不良反应关节痛、瘙痒、粒细胞减少、脉管炎、肝损害286胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮287餐时血糖调节剂瑞格列奈288二肽基肽酶-4抑制剂西格列汀289肥胖型糖尿病患者首选二甲双胍葡萄糖苷酶抑制剂291糖尿病合并肾病首选格列喹酮292儿童2型糖尿病仅有二甲双胍被批准用于儿童293经常出差，进食不规律的糖尿病患者格列美脲294应警惕给药后低血糖发作的药物磺酰脲类降糖药295促进骨矿化剂钙制剂、维生素D296骨吸收抑制剂双磷酸盐、降钙素、雌激素受体调节剂297肾功能减退可选用维生素D活性形式阿法骨化醇、骨化三醇298老年性和糖皮质激素所致骨质疏松治疗钙制剂+维生素D+双磷酸盐299绝经后所致骨质疏松治疗钙制剂+维生素D+雌激素(雌激素受体调节剂)300阿伦磷酸钠使用注意事项早晨空腹、站立、足量水送服301阿伦磷酸钠不良反应胃食管炎302已被批准用于绝经后女性骨质疏松防治的选择性雌激素调节因子类药物雷洛昔芬303促进尿酸排泄药丙磺舒、苯溴马隆304痛风急性发作期首选秋水仙碱305痛风急性期禁用别嘌醇、丙磺舒、阿司匹林306尿路感染口服药物喹诺酮、半合成青霉素、头孢、磺胺类307压力性尿失禁治疗选择性α1受体激动剂(米多君)308急迫性尿失禁治疗抗胆碱能药(奥昔布宁)309α1受体阻断剂(哌唑嗪、坦索罗辛)起效快、不降低PSA水平，抗前列腺增生3105α还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄起效慢、缩小前列腺体积、降低PSA水平311铁剂的服用时间餐后服用312促进铁剂吸收的药物维生素C313巨幼红细胞性贫血治疗药物叶酸+维生素B12314巨幼红细胞性贫血改善神经症状药物维生素B12315抗肿瘤药物最常用的给药途径静脉注射316环磷酰胺不良反应出血性膀胱炎(美司钠解救)317甲氨蝶呤不良反应肾毒性(亚叶酸钙解救)318博来霉素