马铃卫生院院务公开实施方案（一）

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。第第页马铃卫生院院务公开实施方案为进一步推动和规范医院院务公开工作，保障广大职工参与民主决策、民主管理和民主监督的权利，促进卫生院民主科学管理，促进依法执业、诚信行医，建立和谐的卫生院内外环境，根据卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》等文件精神，结合我院实际，制订本方案。

一、院务公开的组织领导

卫生院成立院务公开工作领导小组，领导小组下设办公室。院务公开领导小组：

组长：谢必龙（卫生院院长）成员：李国云（卫生院副院长）

宋杰（卫生院工会主席）

王建华（卫生院办公室主任）

周尊伦（卫生院医疗组长）

下设办公室在院长办公室，办公室主任由王建华兼任，负责处理院务公开日常工作。院务公开领导小组职责：

1、负责审定院务公开实施办法；

2、负责院务公开的领导和组织实施；

3、研究院务公开的内容、措施、计划和其他重要事项，审定和批准院务公开办公室整理提交的院务公开方案和重要内容；

4、组织开展院务公开培训工作；

5、督促、检查各科室的院务公开工作开展情况；

6、负责研究决定对执行院务公开工作的有关人员的奖惩；

7、每半年至少组织一次专题会议研究院务公开工作。院务公开办公室：设在卫生院院办办公室成员：主任：王建华院务公开办公室职责：

1、负责研究草拟院务公开实施细则并组织实施；

2、按院务公开要求的内容、形式，督促相关科室落实各项公开工作；

3、负责受理群众对院务公开工作的意见或建议并进行反馈；

4、负责对合理的意见或建议的整改落实工作；

5、负责组织卫生院院务公开公示；

6、负责对推行院务公开的情况进行考核，将考核结果纳入科室综合考核体系并公开通报；

7、负责院务公开资料的收集和归档。卫生院成立院务公开监督组：

组长：付文萍（卫生院治疗室负责人）成员：全院职工

监督小组下设办公室在院长办公室，办公室主任由付文萍兼任。

院务公开监督组办公室设在卫生院院办，由付文萍任主任（兼），负责检查有关院务公开事项的落实。

二、院务公开的形式和时限

（一）对外公开的主要形式

1、对社会公开的主要形式

（1）编印、发放就医手册等宣传资料；（2）设立宣传橱窗；

（3）公布咨询、投诉、举报电话、聘请社会监督员等。

2、对患者个人公开的主要形式

以口头告知、发放“每日清单”、填写知情同意书形式向患者公开相关事宜。

（二）向内部职工公开的主要形式

1、会议形式

职工大会、职工代表大会、民主管理委员会。

2、公文形式。卫生院以各种简报、通知、会议纪要等形式公开院务。

3、其他形式。通过设立院务公开栏、意见箱、投诉电话等形式公开院务。

三、院务公开的程序

（一）公开分为提出、审议、公开和反馈四个程序（对患者个人公开的除外）。具体分为：

1、提出。各科室根据本实施细则中规定由本科室负责的公开事项的具体要求，填写《院务公开登记表》，交院务公开办公室审批执行。

2、审议。院务公开办公室对拟公开的内容进行审议，经主管领导批示。

3、公开。院务公开办公室在公开内容经审议批准后按要求予以公开。

4、反馈。对公开的内容出现疑问并提出意见或建议的，由院务公开办公室负责做出解释或解答；对出现争议的，由院务公开办公室负责调解，提出解决办法，并向当事人做出反馈，矛盾突出的，应向领导小组报告。

（二）对患者个人公开的程序按卫生院的管理规定及时公开。

四、院务公开资料的整理

各科室公开的资料要准备原件或复印件报院务公开办公室，由院务公开办公室整理存档。

五、院务公开的考核和监督

（一）院务公开的考核办法

1、卫生院工会每年在职工代表大会上对院务公开工作进行满意度测评。

2、各责任科室执行院务公开的情况，纳入对各责任科室干部和科室的考核与管理。

3、每年院务公开办公室从院务公开的内容、形式、渠道、环节和效果5个方面，对院务公开工作的落实情况进行检查和评估，并做出总结，将相关情况反馈院务公开领导小组及各责任部门，并予以公布。

（二）院务公开的监督

卫生院院务公开工作领导小组下设院务公开监督小组，成员由卫生院工会成员、职工和社会监督员组成，设立“群众监督意见箱”，广泛听取和及时汇报群众的反映，不断地改进工作。

花溪区马铃卫生院

0一二年一月十五日

二

马铃卫生院院务公开领导小组

组长：谢必龙（卫生院院长）

成员：李国云（卫生院副院长）宋杰（卫生院工会主席）王建华（卫生院办公室主任）周尊伦（卫生院医疗组长）

领导小组下设院务公开办公室，由王建华任办公室主任，负责办公室日常事务。

花溪