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文档简介

一、填空题:1相.邻椎体借___、和连结_。_2胸.骨自上而下分为、和部_组_成3。胸骨角平对第__肋_3鼻.旁窦包括、、和对_。__4翼.点位于、、和骨_的_相_接4处,内有过_。5肩.胛骨上角平对第__肋_;下角平对第__肋_。_6椎.骨由前方的和_后_方_的构_成_,_二者共同围成和__处_会_合_而_成;两侧骼构_成_。__和__处_会_合_而_成;两侧骼构_成_。____孔_,。_在_第10胸椎水椎__平面。8髋.骨由___、和___骨_于___嵴的最高点连线约平第__椎_棘_突。9膝.关节由、和10大.隐静脉注入,_小_隐_静_脉注入11膈.有3个裂孔:位于第12胸椎前方是_平左前方是孔__,腔_静_脉孔约平第_12胰.的外分泌分泌部,_内_分_泌_部分泌13脑.的动脉来源于、。___14计.数椎骨序数的标志是。15髋.关节最强大的韧带是。16肋.结节的关节面与相_关_节__17腮.腺导管开口于。18喉.腔最狭窄的部位是。围_成_,_是_胆囊手术19胆.囊三角由、和围_成_,_是_胆囊手术时寻找的_标_志_。__20齿.状线以上受神_经_支_配,齿状线以下受神_经_支配。TOC\o"1-5"\h\z21从.腹主动脉发出的不成对的脏支是、、_危.险三角是到的_三_角_区_。关.节的基本构造、和。上.颌窦开口于。眼.的屈光装置包括、、、腹_.膜_腔_的_。最_低_位_置_在。纹.状体由和组_成_。__注.入右心房的三大静脉是、和_三_部_分_内.囊分为三_部_分_30脑.干自下而上可分为、、三_部_分_。___二、选择题1何.者不属于颅中窝的结构:圆孔卵圆孔棘孔颈静脉孔颈动脉沟2膈.收缩时穹隆下降助呼气松驰时穹隆上升助吸气收缩时穹隆上升助呼气松驰时穹隆下降助呼气收缩时穹隆下降助吸气3一收颅底外伤的病人,脑脊液和血液从鼻腔流出,试问是伤及以下哪个结构:A鼻骨.泪骨C筛骨筛板・蝶骨体.腭骨4何收窦不开口于中鼻道:上颌窦额窦前筛窦中筛窦后筛窦

膀.胱三角:为膀胱尖内面的三角区输尿管间襞是寻找尿道口的标志缺乏黏膜层在膀胱膨胀或收缩时,均为膀.胱三角:为膀胱尖内面的三角区输尿管间襞是寻找尿道口的标志缺乏黏膜层在膀胱膨胀或收缩时,均为平滑状态在膀胱膨胀或收缩时,形成皱襞6男.性尿道:分为前列腺部、球部、海绵体部分为壁内部、前列腺部、海绵体部分为前列腺部、膜部、球部分为前列腺部、膜部、海绵体部两个弯曲为耻骨前弯和耻骨后弯7输.卵管结扎手术常见部位是:输卵管伞输卵管漏斗输卵管壶腹输卵管峡输卵管子宫部8会.阴中心腱的描述何者错误:为狭义会阴深面的一个腱性结构会阴浅横肌的止点

会阴深横肌部分纤维的止点坐骨海绵肌的止点可协助加强盆底,分娩时保护此区以防撕裂右.心室:由室上嵴分为窦部和漏斗部窦部后内侧壁有一浅凹,称卵圆窝漏斗部前壁下部有节制索室上嵴为一弓形隆起,又称主动脉隆凸右房室口周缘有致密结缔组织构成的二尖瓣环0缺.乏静脉瓣的静脉是:大隐静脉小隐静脉头静脉颈外静脉面静脉1食.管癌和胃癌后期,癌细胞可转移至:右锁骨上淋巴结右锁骨下淋巴结左锁骨上淋巴结左锁骨下淋巴结角淋巴结2产.生房水的结构是:虹膜2产.生房水的结构是:虹膜脉络膜晶状体玻璃体睫状体13下.列何者不属于内分泌腺:甲状腺甲状旁腺胰腺肾上腺垂体14某.患者右下肢肌张力下降,肌萎缩,腱反射消失,病理反射征阴性,左下肢未发现异常,双下肢感觉无障碍,其原因可能是:脊髓右侧半腰骶部前角细胞损伤脊髓左侧半腰骶部前角细胞损伤脊髓右侧半皮质脊髓束损伤脊髓左侧半皮质脊髓束损伤脊髓右侧后角细胞损伤15意.识性本体感觉传导通路第三级神经元胞体位于:A薄束核B楔束核红核背侧丘脑腹后内侧核背侧丘脑腹后外侧核参.与提睾反射的神经是:

闭孔神经和会阴神经髂腹下神经和髂腹股沟神经生殖股神经和闭孔神经阴部神经和股神经生殖股神经和髂腹下神经关于脊髓Y运动神经元的叙述,下列哪项正确为脊髓内的大型细胞其轴突支配梭外肌兴奋时对a运动神经元有抑制作用其作用与肌张力的调节有关轴突18下.列何者与海绵窦不直接连通:眼上静脉岩下窦19内.感受器:即分布在内脏的感受器激分布在内脏和血管等处主要分布在肌、肌腱和关节接受细胞的岩上窦接受细胞的岩上窦翼丛卵圆孔导血管E只接受内环境的化学刺只接受物理刺激位于腹膜腔内右肾上腺较长,呈半月形未被肾筋膜包裹能分泌性激素无独立的纤维囊和脂肪囊21有.关关节囊的错误描述是A为关节的基本结构之一B分外层的纤维膜和内层的滑膜C内、外两层之间是关节腔.纤维层局部增厚形成某些囊外韧带.滑膜可分泌滑液22一.侧胸锁乳突肌收缩可使头后仰头侧向同侧脸转向同侧头屈向对侧,脸转向对侧头屈向对侧,脸转向同侧头屈向同侧,脸转向对侧23肩.胛下角平对.第肋.第肋.第肋.第肋.第肋24哪.项不属腹膜间位器官是:A,肝B.胆囊C.空肠D.升结肠E.降结肠25可.使肩关节外展的肌是A三角肌和胸大肌.三角肌和冈上肌C三角肌和冈下肌.三角肌和大圆肌E三角肌和肩胛下肌26关.于右冠状动脉的描述,何者正确?进入前室间沟汇入冠状窦发出后室间支、窦房结支、房室结支等分为旋支和前室间支营养左心房27全.身9条淋巴干,单一的是A支气管纵隔干.肠干.颈干.锁骨下干.腰干有.关牵涉性痛何者错误.某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛.心绞痛时,常在心前区及左臂内侧皮肤感到疼痛.肝胆疾患时,常在左肩部感到疼痛.牵涉性痛,可发生在距患病内脏较远的皮肤区.牵涉性痛有助于内脏疾病的诊断9有.关奇静脉的描述,错误的是?起于右腰升静脉沿胸椎体右侧上行至第胸椎体高度绕肺根上方汇入上腔静脉沟通上下腔静脉只接受上条肋间静脉的血液0经.延髓脑桥沟出入的神经是面神经舌下神经迷走神经舌咽神经E三.叉神经1有.关舌下神经的说法哪项正确?A经卵圆孔出颅B在颏舌肌外侧分支C为舌的感觉和运动神经.根丝由延髓脑桥沟出脑E一侧损伤伸舌偏向患侧32.岁2女5性脑外伤病人,6个月后说话没有恢复,但能听懂、看懂文字,右手及右臂痉挛性瘫痪,肌张力增高,伸舌偏向右边,无舌肌萎缩,右面下部肌肉瘫痪,整个身体感觉正常,损伤何部?A左侧内囊膝部B左侧中央前回下半部C平面神经核平面右侧前份D左侧大脑脚腹侧E左侧中央前回中下部及额下回后部33视.交叉中间部(交叉纤维)损伤的结果是A双眼颞侧视野偏盲B双眼鼻侧视野偏盲C双眼视野全盲D左眼全盲E右眼全盲4关.于肺错误的是.右肺宽短分三叶.左肺狭长分两叶.两肺借肺根连于纵隔.肺底与膈相贴又称膈面.肺下缘在腋中线达第10肋5前.庭襞和声襞的描述哪项正确?A呈冠状位B喉前庭在前庭襞以下C喉前庭在声襞以下D是喉腔中部内面的两对粘膜皱襞.声襞和前庭襞之间的梭形隐窝称喉中间腔6位.于颅前窝的结构是:翼.点鼓.室盖颈.静脉孔鸡.冠下.颌窝7关.于膀胱的描述,何者错误?.空虚时全部位于小骨盆腔内.属腹膜间位器官逵书破互卷___下笔力逵书破互卷___下笔力0有才电逵书破互卷―一下笔如有神逵书破互卷―一下笔如有神.空虚时尖朝向前上.空虚时底朝向后下,男性邻接前列腺.尖与底之间为膀胱体8关.于睾丸的叙述,错误的是?.为男性生殖腺.位于阴囊内,左右各一.表面有1层厚的白膜.下端连于输精管.前缘游离9关.于传导系的描述,哪项正确?.房室束只分布于右室壁的心肌.窦房结位于房间隔下部.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起博点.房室结位于室间隔上部.以上都不对0关.于角膜的描述,哪项正确?不是屈光系统无血管分布无感觉神经末梢分布是眼外膜的大部分占眼中膜的前1/241关占于新生儿颅的叙述,下列哪项是错误的?.脑颅骨之间有颅囟存在.前囟在矢状缝与冠状缝相交处C前囟在冠状缝与人字缝相接处.后囟在矢状缝与人字缝相接处.顶骨与蝶骨大翼相接处有蝶囟42骨占颅骨既有扁骨又有不规则骨躯干骨有长骨和不规则骨两类四肢骨均为长骨和短骨不规则骨属含气骨籽骨只有髌骨43骨占的理化性质无机质形成骨的支架有机质使骨具有弹性和韧性壮年人骨的有机质约占老年人骨的无机质约占幼儿骨的有机质比例大于逵书破互卷___下笔力逵书破互卷___下笔力0有注电44关.于椎孔的叙述,下列哪项是正确的?A由椎体与椎弓围成.由椎体与椎弓根围成C由椎体与椎弓板围成.由相邻椎弓根围成E由椎弓板与椎弓根围成45计.数椎骨序数的骨性标志是齿突隆椎棘突胸椎棘突腰椎棘突骶椎棘突46骨胸按形态分类不包括长骨短骨扁骨不规则骨籽骨47颅胸骨为块不规则骨脑颅骨只参与围成颅腔面颅骨仅参与构成面颅颅骨内的含气腔称鼻旁窦鼻旁窦大部分位于面颅骨内48股.骨上端在体表易摸到的结构是股骨头股骨颈臀肌粗隆大转子小转子49关.节围绕矢状轴进行的运动,一般称为屈伸运动内收外展运动旋内旋外运动旋前旋后运动环转运动50有股关关节囊的错误描述是为关节的基本结构之一分外层的纤维膜和内层的滑膜内外两层之间是关节腔纤维层局部增厚形成囊外韧带滑膜可分泌滑液51关股节囊内有关节盘的关节是颞下颌关节肩关节肘关节髋关节踝关节2关.于黄韧带的叙述,何者错误?连.于相邻椎弓板之间由.黄色的弹力纤维构成参.与椎管后壁的构成后.方移行棘上韧带有.限制脊柱过度前屈的作用3关.于前交叉韧带,下列哪项叙述是正确的?.起自股骨外侧髁的内侧面.向后下方,止于胫骨髁间隆起的后方.限制胫骨向后移位.D于关节腔内.以上都不是4关.于膝关节的运动,下列哪项叙述是正确的?.可沿冠状轴和矢状轴运动.半屈位于作内收、外展运动.半屈位时可作小幅旋转运动.屈膝时半月板滑向前方.伸膝时半月板滑向后方5膈.的裂孔中.心腱内有腔静脉孔,约平第1胸0椎食.管裂孔位于主动脉裂孔的右前方腔.静脉孔由下腔静脉通过食.管裂孔有食管和胸导管通过主.动脉和迷走神经通过主动脉裂孔6肱.二头肌位.于臂前部深面长.头起于喙突短.头起自关节盂上方下.端止于尺骨粗隆可.屈肩、屈肘,使前臂旋后7可.使肩关节外展的肌是三.角肌和胸大肌三.角肌和冈上肌三.角肌和冈下肌三.角肌和大圆肌三.角肌和肩胛下肌8大.腿肌既.跨髋关节又跨膝关节后.群伸膝伸髋内.侧群内收内旋大腿股.四头肌伸膝屈髋逵书破互卷___下笔力逵书破互卷___下笔力0有注电6.6.咽峡缝匠肌屈膝伸髋59属.鼻咽的结构是.腭扁桃体窝B蝶筛隐窝C咽隐窝D梨状隐窝E会庆谷60上.消化道是指.膈肌食管裂孔以上的消化道B从口腔到贲门C从口腔到幽门D从口腔到十二指肠空肠曲E为食物最主要的消化场所三、名词解释:1钩.椎关节2胸.骨角3肋.弓4关.节腔5胸.廓逵书破互卷___下笔力逵书破互卷___下笔力0有注电肝.门肝.胰壶腹齿.状线0第.二肝门1肝.裸区2肋.膈隐窝3胸.膜腔4气.管隆嵴5肾.蒂6肾.区7肾.柱8膀.胱三角9精.索0睾.丸鞘膜腔1直.肠子宫陷凹2中心纤维体3颈.动脉小球4心.包横窦5动脉圆锥6隔.缘肉柱7视.神经盘8黄.斑29螺.旋器30巩.膜静脉窦31壶.腹嵴32角.膜33咽.鼓管34交.感干35鼓.索36纤.维束37视.交叉38脊.髓丘脑束39皮.质核束40斜.方体41被.盖42阴.道穹43关.节盘44乳.糜池45胸.膜隐窝46牵.涉痛四问答题:1.试述椎骨的共同特征及颈椎、胸椎和腰椎有何差异?2.试述胆汁的产生及其排出途径。3.试分析肾固定于正常解剖位置的因素有哪些以及临床发生肾下垂的解剖学依据?.胸导管损伤引起乳糜胸的解剖学基础.鼓室的六壁及其毗邻.试述舌的神经来源、分布与作用。.大脑中动脉中央支栓塞,可出现何临床表现?为什么?.简述肛管齿状线上、下的血供、静脉、淋巴回流和神经支配。.上下肢主要浅静脉的行程。参考答案一、填空题韧带、软骨和滑膜关节胸骨柄、胸骨体和剑突2额窦、蝶窦、上颌窦和筛窦蝶骨、颞骨、额骨和枕骨脑膜中动脉前支5276锥体锥弓锥孔7肱骨内上髁、肱骨外上髁、尺骨鹰嘴和尺骨头8髂骨、耻骨和坐骨髋臼39肱骨下端、胫骨上端、髌骨10骨静脉腘静脉11主动脉裂孔食管裂孔82胰液胰岛素颈内动脉、椎动脉4第七颈椎的棘突5髂骨韧带6胸椎横突7上颌骨的第二磨牙8声门裂9胆囊管、胆总管和肝的脏面胆囊动脉0内脏,躯体1腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉2鼻根两侧口角3关节面、关节囊和关节腔4中鼻道5角膜、晶状体、玻璃体、房水6肝肾隐窝7尾状核和窦状核8上腔静脉、下腔静脉和冠状窦9内囊前肢、内囊后肢、内囊膝部0延髓、脑桥、中脑二、选择题三、名词解释1.钩椎关节:第3-颈7椎体上面侧缘向上突起为椎体钩,椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接,形成钩椎关节。如椎体钩过度增生肥大,可使椎间孔狭窄,压迫脊神经,产生颈椎病的症状和体征。2胸.骨角:是指胸骨体与胸骨柄连接处形成微向前凸的横行隆起,位于皮下,活体易摸到,其两侧与第2肋软骨相连。此角是计数肋的重要标志。3.肋弓:是由第7—10对肋软骨的前端相互连接而成,其最低点由第1肋0构成,两侧肋弓的最低点连线平对第2、3腰椎体之间。4.关节腔:是由关节囊的滑膜层和关节软骨共同围成的密闭的腔隙,腔内为负压,对维持关节的稳固性有一定作用。5胸.廓:由12个胸椎,12对肋和1个胸骨借骨连结形成,为胸腔的支架结构。6.咽峡:由腭帆后缘,两侧腭舌弓和舌根共同围成,既是口腔与咽的交通窄道,又是口腔与咽的分界标志。7肝.门:即位于肝脏面左右两条纵沟之间的横沟,是门静脉、肝管、肝固有动脉以及神经、淋巴管出入肝的门户。8肝.胰壶腹:是胆总管末端和胰管在十二指肠壁内合并形成的膨大部分,开口于十二指肠大乳头。9齿.状线:是由肛柱下端和肛瓣基部连成锯齿状的环行线,为肛管内面粘膜与皮肤的分界线和区分内、外痔的标志。也是神经、动脉供应、静脉、淋巴回流的分界线。10第.二肝门:为肝左、中、右三条静脉和若干条肝小静脉注入下腔静脉处。11肝.裸区:为肝膈面、冠状韧带前、后叶之间无腹膜覆盖的区域,此处肝与膈肌紧密连结,为肝的最薄弱表面。肝脓肿常经此处溃破入胸膜腔。12肋.膈隐窝:是位于肋胸膜和膈胸膜相互移行处的半环状潜在性腔隙,为胸膜腔的最低部分。13胸.膜腔:是脏、壁胸膜在肺根处相互移行,共同围成的密闭潜在性腔隙,左右各一,互不相通。腔内呈负压,仅有小许浆液,可减少磨擦14气.管隆嵴:为气管杈内面一向上凸的呈半月形的纵嵴,是支气管镜检查的定位标志。15肾.蒂:出入肾门的肾动脉,肾静脉、肾盂、淋巴管和神经合称为肾蒂。16肾.区:是指第12肋下缘与竖脊肌外侧缘的交角处,为肾门在背部的体表投影区。患肾脏疾病时可在此区出现扣痛。17肾.柱:肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾柱。18膀.胱三角:是指位于膀胱底内面,左右输尿管口和尿道内口3者连线之间的三角形区域;此区缺乏粘膜下层,无论膀胱充盈或空虚时,粘膜均保持平滑无皱襞;该区为膀胱肿瘤和结核的好发部位。19精.索:是由腹股沟管腹环延至睾丸上端的1对柔软的圆索状结构,由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动静脉、淋巴管、神经和鞘韧带等外包两层被膜构成。20睾.丸鞘膜腔:睾丸鞘膜的脏.壁两层在睾丸后缘相互返折移行,两层围成的密闭囊腔称鞘膜腔,内含少量浆液。21直.肠子宫陷凹:腹膜在直肠与子宫之间反折所形成的间隙,是女性腹膜腔最低部位。女性腹膜腔积液常聚集于此。22中.心纤维体:为右纤维三角,因其位于心的中央部位故称为中心纤维体。其前面与室间隔膜部相延续,后面有时发出a,房室束穿过中心纤维体的右上面行向下。23颈.动脉小球:是一个扁卵圆形小体,借结缔组织连于颈总动脉分叉处后方,属化学感受器,感受血液中二氧化碳分压,氧分压和氧离子浓度变化。当血二氧化碳分压升高或氧分压降低时,反射性地促使呼吸加深加快。24心.包横窦:心包腔内,位于升主动脉,肺动脉干后方与上腔静脉,左心房前方之间的间隙。25动.脉圆锥:右心室腔在室上嵴与肺动脉口之间的部分,腔壁光滑,又称漏斗部。26隔.缘肉柱:前乳头肌根部有一条肌束横过室腔至室间隔的下部,即隔缘肉柱,或节制索,有防止心室过度扩张的功能。房室束的右束支及供应前乳头肌的血管可通过隔缘肉柱达前乳头肌。在右心室手术时,要防止损伤隔缘肉柱,以免发生右束支传导阻滞。27视.神经盘:视网膜内面视神经起始处的白色圆形隆起,此处无感光细胞,称盲点,视网膜中央动、静脉由此穿行。28黄.斑:视神经盘的颞侧稍下方的一黄色区域,其中央有一中央凹,为感光最敏锐的部位。螺旋器蜗管的下壁为基底膜,其上有螺旋器,又称器,是听觉感受器。30巩.膜静脉窦:位于角膜巩膜缘的深面并与此缘平行的环形小管,为房水流归静脉的途径。31壶.腹嵴:为位于膜半规管膨大的膜壶腹壁的隆起,是位觉感受器,能感受旋转运动的刺激。32角.膜:属眼球壁外膜前1/部6分,无色透明,具有折光作用。无血管但感觉神经未梢丰富。33咽.鼓管:是沟通鼓室与鼻咽部的一条细长而狭窄管道,维持鼓室与外耳道的大气压平衡,外侧1/段3为骨部,即颞骨岩部的咽鼓管半管,其外侧端借鼓室口开口于鼓室的前壁;内侧2/为3软骨部,其内侧端以咽鼓管咽口开口于鼻咽部的侧壁。34交.感干:交感干属交感神经的周围部,位于脊柱两旁;每一侧的椎旁节借节间支连成一条交感干。交感干上端附于颅底外面,下端在第3尾椎前面,左、右干于尾骨的前面相连。鼓索:面神经出茎乳孔前处发出鼓索,经鼓室岩鼓裂至颞下窝,并入舌神经。内含味觉纤维和副交感纤维。36.纤维束:在中枢神经系统内,起止、行程和功能相同的神经纤维集聚并走行在一起,称为纤维束(传导束)。如脊髓丘脑束,皮质脊髓束等。37视.交叉:视神经出视神经管内口后,来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉到对侧,形成视交叉。38脊.髓丘脑系:脊髓丘脑侧束与脊髓丘脑前束的纤维在延髓水平合并到一起,形成脊髓丘脑系,上行达丘脑腹后外侧核,传导来自躯干、四肢的痛温觉和粗触压觉。39皮.质核束:由中央前回下部的锥体细胞发出,经由内囊膝部到达脑干,陆续分出纤维到脑神经运动核。40斜.方体:上橄榄核和蜗腹侧核发出的听觉纤维,在脑桥中、下部的被盖腹侧部横行,并在中线处越边交叉,称为斜方体,其部分纤维转折向上加入外侧丘系41被.盖:在中脑的背侧部,由顶盖前区、上丘和下丘构成,参与完成瞳孔对光反射、视听反射功能42阴.道穹:阴道上端包绕子宫颈阴道部,而在两者之间形成环状腔隙称阴道穹,分阴道穹和阴道穹。43关.节盘:是位于两关节软骨之间的纤维软骨板,可使两关节面更为适合,从而增加关节的稳定性,可增加关节运动的形式和范围,具有减少冲击和缓冲震荡的作用。乳.糜池:位于第一腰椎前方(1分),呈囊状膨大,接受左、右腰干和肠干(0.分5),胸导管平第12胸椎下缘高度起自乳糜池45胸.膜隐窝:胸膜腔内壁胸膜相互转折处的某些部位,留有一定间隙,即使在深吸气时,肺缘也不能伸入其内,胸膜腔的这些部位称为胸膜隐窝。46牵.涉痛:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉,这种现象称为牵涉痛。四、问答题1.(1共)同特征:椎体、椎弓、椎孔、椎弓发出7个突起。(2不)同点:颈椎:椎体小,椭圆形,有椎体钩。关节突水平位,横突上有横突孔。其中寰椎呈环状,无椎体、棘突和关节突。枢椎有齿突。隆椎棘突最长。胸椎:棘突长,斜向后下。关节面呈冠状位,椎体上有肋凹,横突上有横突肋凹。腰椎:椎体粗壮,椎孔呈三角形,关节面呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,水平向后。.2胆汁由肝细胞产生,经肝内胆道排入肝外胆道。禁食时,肝胰壶腹括约肌保持收缩状态,由肝分泌的胆汁经肝左、右管3肝总管3胆囊管3胆囊储存;进食时,在神经体液因素的作用下,胆囊收缩(挤压胆汁),肝胰壶腹括约肌舒张3(浓缩胆汁)3胆囊管3胆总管3肝胰壶腹3十二指肠大乳头3十二指肠。3.肾属于腹膜外位器官,位于腹后壁第12胸椎至第三腰椎两侧,其位置可随体位及呼吸而改变,但变化较小,随呼吸运动其下移也不过一c分析使其固定的因素有:()1肾的被膜:肾的被膜出内向外依次为肾纤维膜、肾脂肪囊和肾筋膜。①肾纤维膜:为肾的固有膜,薄而坚韧。紧贴于肾实质表面,具有保护肾实质和固定肾脏及肾蒂的作用。②肾脂肪囊:为纤维膜外面的囊状脂肪层,在肾内侧,经肾门伸人肾窦内,填充于肾窦各结构间隙内,具有固定和保护肾脏的作用。③肾筋膜:分前、后两层,包绕肾、肾上腺及脂肪囊的前肾前筋膜)、后(肾后筋膜)面.前层薄弱,后层较厚,有结缔组织纤维穿过肾脂肪囊与肾纤维膜相连,具有保护和固定肾的作用。肾筋腹上方与膈下筋膜相融合,但有容纳肾上腺的间隙;内侧与腹主动脉和下腔静脉周围的结缔组织以及对侧的肾前筋膜相连续;外侧与腹横筋膜相延续;下方肾前筋膜在腹膜后逐渐消失。下方肾后筋膜与髂筋膜愈着,故前、后两层之间是开放的。(2)肾蒂特别是肾血管的牵拉;(3)肾周围脏器的支持;(4)正常的腹内压以上诸因素中尤以后三者的作用较大。肾下垂的解剖依据:肾筋膜向下呈开放状态,肾的支持力相对不足,当肾周围韧带松弛、脂肪减少再伴随肾蒂过长、肾窝浅小、腹壁肌肉薄弱和体质消瘦等条件的基础上,可引起肾下垂。.胸导管的胸段最长,行程弯曲,与后纵隔的结构关系密切,从形态学角度可把其胸段分为上.下两段。(1)下段(相当于胸5-12椎体):胸导管位于脊柱.右肋间动脉之前,奇静脉与胸主动脉之间,食管后方。右侧的纵隔胸膜在此于奇静脉和胸导管的前面,再转折到食管的后面,形成食管后隐窝。因此胸导管下段损伤,淋巴可流入右侧胸膜腔,出现右侧乳

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