医学微生物图表式总结

++++++球菌（一）—兰脓属金萄菌 菌 肺菌形色串列会生转变—成G）—培养基 普通培养基菌落特点 β环应 （（）抗原 葡萄球菌蛋白与I合抗吞噬荚膜多糖，多糖抗原抵抗力 生性物 插

链，荚消）血液、葡萄糖培养基，血清肉汤培养基的）不分解葡萄糖不被胆汁溶解触（—）多糖抗原，菌毛样蛋白抗原抗原素感噬外

，矛头状，成双排列，宽端相对，尖端向外血液、血清培养基自泌被胆汁溶解荚膜多糖多糖、蛋白弱荚膜、肺炎链球菌溶素、脂磷壁酸、入破坏细胞，肠毒素（引起食物中毒，抗、透明质神经氨酸酶表皮剥脱毒素（引起剥脱性皮炎，毒性休克综合征毒1致病 化脓感染食物中毒烫伤样皮炎综合征、毒性休克综合征疫 染测 （（）

酸酶、链激酶、链道酶球炎染抗（）

、症疫（po荚（）球菌（）——瑟菌属脑膜炎瑟菌—形态 G，肾形双球菌多位中性粒胞内—培养特性 巧克力板（>琼脂）菌落特点 无色透圆形，溶血能自溶抗原 荚膜多糖（特异性抗原、脂寡糖L最主要致病物）致病物 荚膜、菌毛、蛋白酶Ig引起血管坏死出血）致病 流行性脑脊髓膜炎（流脑（飞沫传染，病人和带菌者是传染源）检查取材 脑脊液（保温、保湿及时送检）防治 预防：流脑荚膜多糖疫苗治疗：口服磺胺类药物、青霉素

淋病奈菌—G，成双排列，位于性粒细内—巧克力板凸起、白色光菌落有菌毛菌毛蛋白、L外膜蛋白菌毛（黏附、抗吞噬、外膜蛋白、L蛋白酶I1人类泌尿生殖系统黏膜化脓感染（淋病、淋球菌性结膜炎（婴儿）生殖道脓性分泌物（保温保湿及时送检）预防淋球菌结膜炎：出生后立即以氯霉素、链霉素滴眼治疗：青霉素等抗菌药肠杆菌科埃希菌属 志贺菌属 沙门菌属第页共页——————形态培养特性克氏双糖铁反应其他生化反应原

G，周身鞭毛，有菌毛，无芽胞普通培养基：灰白色，型；液体培养基：浑浊生长斜面、底层：产气，产酸，（—，2动力（）V—体毛、原

G，无鞭毛，无芽胞，无荚膜普通培养基：半透明，型；S择培养基：无色半透明斜面不发酵；底层产酸，不产气，S2（—，动力（—）糖、原

G，周身鞭毛，无荚膜，无芽胞普通培养基、S.S择培养基：无色、S型门菌产酸不产气，动力（，（+/）2糖、、原力 灭物 膜致病 肠外化脓性感染泌尿道感染败血症、新生儿脑膜炎、胃肠*疫标本取材 尿血液脓液脑脊液胃肠内容物、

）））slgA疫期短，不巩固粪便的脓血或黏液成分（用3油缓

侵袭力内毒素肠毒（细胞内寄生菌）败症特异性细胞免疫第一周外周血第二周粪便第三周：粪便 冲盐水保存，及时送检） 尿液 骨髓液其他 肠产毒素型：旅行者腹泻；肠致病型：婴幼儿腹泻毒征泻

（Wida）tet↑↑：肠症↓↓：无染↑↓：有叉感染↓↑：预接种非特性反应厌氧芽梭菌属破伤风梭菌+形态 ，周鞭毛，鼓槌状+培养 血平板现β溶血环致病物 神）制 痉挛毒素与脊髓前角细胞和脑干神经使挛致病和临床表性现 状径 带则 清创（双氧水、抗生素，扩创；特异性预防：百白破三联制剂；紧急预防：注射破伤风抗毒素（要先做皮试）

产气荚膜梭菌+，无鞭毛，粗大杆状，有荚膜+血平板现双层溶血环蛋黄平板现乳白浑浊圈酶，体有臭泻伤清创扩创，切除感染坏死灶，截肢，大量使用青霉素气性坏疽多价抗毒素；高压氧舱法

肉毒梭菌+，粗短杆状，汤匙状+蛋黄平板现浑浊圈）经头痹食物中毒（肉毒中毒：少见胃肠道症状，痹毒染注射、、三型多价抗毒素，维持呼吸结核分枝杆菌种属 分枝杆菌属形态染色 抗酸染色阳性（红色）

其他种类的细菌炭疽芽胞杆菌芽胞杆菌属+粗大杆菌有芽（有氧气时）+

白喉棒状杆菌棒状杆菌属+，棒状，有异染颗粒+第页共页生长条件 养基：生长缓慢pH6.5~6.8点 落物 和干酪样坏死；分枝菌酸（引发慢性肉芽肿；蜡质（迟发型超敏反应；硫酸脑苷脂（利于细胞内存活；结核菌素（迟发型超敏反应）致病 淋巴结肿大、全身粟粒性结核、慢性肉芽肿性炎、肺外脏器结核疫 有菌免疫（传染性免疫、细胞免疫、迟发型超敏反应检验 咳痰涂片抗酸染色）防治 预防：接种卡介苗药物：异烟肼、链霉素、利福平

需氧或兼性厌氧，普通培养基）；，）皮肤炭疽疖水疱脓疱坏死、全；败症患者可获得持续性免疫力+片素+（）接种炭疽减毒疫苗青霉素G

养）色白喉毒素（抑制蛋白质合成；细胞毒素（A链抑制蛋白质合成链协助链进入易感细胞）染引症产生白喉抗毒素中和毒素脂El板毒力试验）防支体克体原体支体形结构 滤物—色 G，Gie色—性 营养要求高，需人或动物血清，pH7.原体pH5.~6.5生理特性 样与似力 醋酸铊亚碲酸钾，对青霉素耐受对干扰蛋白质合成的抗生素敏感病 非淋菌性尿道炎（解脲脲原体；原发性非典型肺炎（肺炎支原体：经飞沫传染，夏末秋初多发

立次体—与G菌—生—G，Gie色—细胞培养和鸡胚卵黄囊接种专性细胞内寄生殖对氯霉素和四环素类敏感流行性斑疹伤寒（普氏立克次体；恙虫病（恙虫病东方体；地方性斑疹伤（斑疹伤寒立克次体）

衣体器—G—鸡胚卵黄囊中繁殖，专性细胞内寄生有段种感性肿第页共页——致病物及致病机制免疫抗构其他

特殊顶端结构，毒性代谢产物，超抗原细液，sA蛋少叉冷脲脲原体

脂多糖、磷；二次菌血症，血管内皮细胞内繁殖细免疫菌应蚤播播播播

类似G内毒素、主要外膜蛋白MP细超应、MP毒流感病毒 麻疹病毒 腮腺炎病毒 风疹病毒种属 正粘病毒科血清型 N（三型；NA型病 感自然宿主 人、猪等传染途径 飞沫，经呼吸道临床表现 畏寒头痛发热浑身酸、细）

副粘病毒科种）人飞沫、密切接触发热、上呼吸道卡他症状、口腔Kop并发细菌感染、脑脊髓膜

副粘病毒科种腮腺炎、睾丸炎、卵巢炎人飞沫腮腺肿大、低热、软弱无力、食欲减退，并发腮腺、睾丸、卵巢炎症

其他种风疹、先天风疹综合征人呼吸道、母婴风疹：发热、麻疹样出疹、关节痛、血小板降低先天风疹先天性心脏流炎亚急性硬化性全脑炎和脑炎 等构 链无单负链R不分节）不分节单负链RNA单链RNA感染性；核衣壳：结构蛋白N白MP血凝素HA神经氨酸酶NA免预防 感染后可获得持久终身免疫预防用M联疫苗

病后获得持续免疫，预防用M联疫苗

病后获得持续免疫预防用联苗肠病急胃病毒脊灰病毒 轮病毒 杯病毒形特点 球，面立称包膜核酸结构 单正链R感染性核酸抵力 耐酸，耐蛋白酶，耐胆汁，不耐热、干燥、紫外线、消毒剂

球二面体称双层衣壳，无包膜，电镜下车轮状双链R段耐酸耐碱5活

球形，二十面体立体对称，无包膜链RNA定6C钟仍有活性传染病学 以患者、无症状带菌者为传染源，通过口途径传播第页共页致病机制 两次病毒血症，在淋巴组织和肝、脾增殖，损伤运动神经元细胞导致肌肉瘫痪致病以其临床9感染，5顿挫感染，1%痹

感染小肠绒毛细胞使其萎缩死亡影响吸收并刺激肠液过度分泌导致腹泻发热、水样蛋花样腹泻、脱水、酸中诺如病毒：急性病毒性胃肠炎（爆发流表现 型脊髓灰质炎无菌性脑膜炎0.1-% 行）体麻痹，极少延髓麻痹 组：婴幼儿胃肠炎 沙波病毒岁以下小儿腹泻组：成人爆发流行腹泻免疫 牢固型特异性免疫（体液免疫，sg特性体II复用IIM治 肌肉注射灭活脊髓灰质炎疫苗（IV口服脊髓灰质炎减毒活疫苗OV

染口服减毒活疫苗，及时补液、补充血容量肝炎病毒甲型肝炎病HAV 乙型肝炎病HBV形态特点 球形，二十面体立体对称，无包膜，衣壳蛋白VVP3核酸及编码 单正链R个OPP23码4抵抗力 紫醛学 粪播制 →血液→肝→胆汁排出→激活免疫病理反应

大形（Da完整H粒双层衣壳小球形颗粒管型颗（HBAg不整链状D个O互相重叠：：HBHBBgDNApHxg、醇和播肝内繁殖，激活细胞免疫C体液免疫（HⅢ型超敏反应、自身免疫反应、免疫耐受等临床表现 酶状、炎者疫 ：VP3抗：抗久

、病抗原：HB染标志、HB易检出、HB示有强传染性、正在复制）疫 抗体：-抗-染性↓、复制↓、抗-M染性、抗-HB（染）检测 早期诊断：-HAVIgMHB、其余阴性：感染者或携带者 、抗c了解既往史：-AVgGI：大三阳 （、抗--H（G小阳抗-HB（余阴性：既往感染 抗-、其余阴性：既往感染或接种疫苗疱疹病毒HV单纯疱疹病HSV E病毒EBV

人巨细胞病毒 水痘带状疱疹病毒VZVHCMV型别 α科VV-2 γ亚科HH-4亚科HV5α科HV3第页共页传播途径 HH沫、手密切接触HH接触、产道、胎盘致病 HH部以上（唇疱疹、角膜

唾液、血液传染性单核细胞增多

密切接触、垂直传播、呼吸道母婴传播、性传播、血液传播新生儿巨细胞包涵体原发：水痘结膜炎；HH殖系统疱疹症非洲儿童恶性淋巴病、隐性感染、潜伏感复发：带状疱疹致病机制 染（叉神经节颈上神经节HH神经节→复（沿

织生感染细（淋巴组织中）细胞入血→全身E染

染（潜伏于唾液腺、乳腺、肾）多数人长期带毒，潜伏在唾液腺