分项分部单位工程质量报验单

A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街～义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街～义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：垫层（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街～义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街～义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：安管（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街～义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：管座（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街～义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街～义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：接口（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街—义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：K0+280～K0+577.543路槽（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街—义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：K0+520～K0+610.543路基回填（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街—义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：Y11～Y20管沟回填（胸腔第七层）（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求总监理工程师（签字）：监理单位：日期：本表一式二分，经监理单位审批后，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格时，应发《整改通知》。分部工程应由总监理工程师签字。地基与基础、主体分部工程、单位工程，必须由企业技术（质安）部门核定。A15编号：分项(工序)/分部/单位工程质量报验认可单工程名称某道路工程（八一南街—义乌街）致某建设监理有限公司监理单位：K0+415～K0+5205%水泥稳定层（分项（工序）/分部/单位）工程已完成施工，按有关规范、验评标准进行了自检，质量等级为合格□/优良□，请查验。附件：1、□质量保证资料汇总表页2、□预检工程检查记录单页3、□隐蔽工程检查记录页4、□分项工程质量检验评定表页5、□分部工程质量检验评定表页6、□单位工程质量检验评定表页专职质量检验员（签字）：项目负责人（签字）：承包单位：日期：审查意见：经检查质量等级：□合格□优良□不合格□不符合要求