泌尿系统病人的护理

泌尿系统病人的护理学号： 尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道（）［单选题］*短而宽（正确答案）B.长而窄C.扁而平D.宽而长E.短而窄肾盂肾炎的主要感染途径是（）［单选题］*血行感染淋巴道感染C.上行感染（正确答案）D直接感染E.下行感染

3.病人，女性，37岁。出租车司机，每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断为肾盂肾炎人院。护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是（）［单选题］*A.上行感染（正确答案）下行感染C•血液感染D•直接感染E.淋巴感染系统播散4.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）［单选题］*葡萄球菌B.真菌C.厌氧菌D.大肠埃希菌（正确答案）E•链球菌5.不属于肾盂肾炎发病的诱发因素的是（）［单选题］*A.月经期B.结肠炎（正确答案）c•糖尿病尿路结石长期使用糖皮质激素6.尿常规检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是（）［单选题］*红细胞管型B.白细胞管型（正确答案）透明管型蜡样管型颗粒管型.做尿培养标本时应留取（）［单选题］*A.中段尿（正确答案）B.12小时尿C.24小时尿D.夜尿E.晨尿.关于肾盂肾炎病人的治疗原则，正确的是（）［单选题］*限制饮水B.应在使用抗菌药物之前留取尿标本（正确答案）c.急性肾盂肾炎疗程为症状完全消失即可D.不可用碳酸氢钠E.慢性肾盂肾炎总疗程为2-3周.病人，女性，28岁。2天前因经期性交后出现尿频、尿急和尿痛，体温39.5C，给予抗生素等治疗，l周后好转。请问急性肾盂肾炎临床治愈的标准为（）［单选题］*临床症状消失B.临床症状消失+尿常规转阴C.临床症状消失+尿培养1次转阴D.临床症状消失+2周、6周复查尿菌培养转阴（正确答案）E.6周后尿培养阴性.服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用是（）［单选题］*A.抗炎增加尿路C.碱化尿液（正确答案）D•保护尿路黏膜E.增加肾脏血流量•病人，女性，60岁。近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎。最适宜的口服药物是（）［单选题］*A.红霉素B.氧氟沙星（正确答案）C.甲硝唑D.氨苄西林E.碳酸氢钠.病人，女性，30岁。高热伴寒战，腰痛，尿频，尿急，肾脏有明显叩击痛，尿蛋白（++），白细胞脓球（+++），红细胞5个/高倍视野，尿培养为大肠埃希菌，考虑该病人为（）［单选题］*A.尿道炎B.肾结石C.肾结核D.急性肾盂肾炎（正确答案）E.急性肾小球肾炎13.（13-16题共用题干）病人，女性，28岁，近3天发热，腰痛，伴尿急、尿频、尿痛，尿镜检白细胞增多，达25/HP。考虑该病人为（）［单选题］*急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎（正确答案）急进性肾炎肾病综合征.该病的主要病因为（）［单选题］*免疫缺陷B.细菌感染（正确答案）遗传因素D.过敏E.营养过剩.针对该病人的护理措施，错误的是（）［单选题］*第1周卧床休息鼓励多饮水C.加强营养，补充多种维生素D•避免劳累E.憋尿，减少尿频、尿痛的症状（正确答案）.该病最简便而有效的预防措施是（）［单选题］*做好会阴部卫生B•体育锻炼加强营养D•服用抗生素E.多饮水、勤排尿（正确答案）.对尿路感染病人的健康教育中，错误的是（）［单选题］*鼓励病人多饮水B.长期顸防性服用抗生素（正确答案）及时治疗尿路结石及时治疗尿道损伤保持会阴部清洁•病人，女性，28岁。因尿频、尿急、尿痛人院。入院后需收集尿标本做细菌培养，但病人人院前服用了抗生素，护士应在病人使用抗生素治疗后多少天留取尿标本（）［单选题］*A.1天B.2天C.3天D.5天（正确答案）E.7天.病人，女性，28岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，测血压150/lOOmmHg,可见肉眼血尿。应初步考虑为（）［单选题］*急性肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎（正确答案）肾病综合征急性肾衰竭慢性肾小球肾炎.病人，女性，30岁。7天前受凉后，出现乏力、恶心'，颜面水肿，测血压160/110mmHg，可见肉眼血尿，应采取的主要治疗措施是（）［单选题］*免疫抑制剂治疗激素治疗C.休息和对症治疗（正确答案）鼓励病人多饮水饮食治疗•病人，女性，32岁。一周前因感冒后出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压180/106mmHg，查血肌酐380pLmol/L.尿素氮120mmoVL,尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型。针对该病人的健康教育，最重要的是（）［单选题］*保持卫生，每日洗澡嘱病人避免妊娠C•饮食无特殊要求D.嘱病人预防感冒（正确答案）E.每周测量血压1次慢性肾小球肾炎发病的起始因素是（）［单选题］*病毒感染链球菌感染免疫介导炎症（正确答案）感染后毒素作用代谢产物潴留慢性肾小球肾炎必有的临床表现是（）［单选题］*血尿蛋白尿（正确答案）水肿高血压贫血病人，女性，28岁。因反复出现蛋白尿（+〜++）、镜下血尿、轻度水肿入院。查血压180/100mmHg，肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断是（）［单选题］*急性肾小球肾炎急进性肾衰竭急性肾盂肾炎肾病综合征E.慢性肾小球肾炎（正确答案）可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是（）［单选题］*A.尿常规B•免疫学检查C.肾活组织检查（正确答案）肾功能检查病原学检查慢性肾小球肾炎的治疗原则为（）［单选题］*以消除蛋白尿及面尿为目标使用激素治疗为主c.早期透析治疗D.防止和延缓肾功能减退，改善症状（正确答案）休息、饮食治疗为主慢性肾小球肾炎治疗中可降压、延缓肾功能减退的措施是（）［单选题］*卧床休息低蛋白、低磷饮食C.利尿药血管紧张素转换酶抑制剂（正确答案）抗血小板药物28.病人，男性，45岁。既往有肾小球肾炎病史。近几个月来双下肢水肿，血压最高，来院复查，证实为慢性肾炎急性发作。为迅速缓解症状，最佳措施是（）［单选题］*卧床休息，下肢抬高抗生素治疗免疫抑制剂治疗D.利尿降压（正确答案）E.激素治疗29.病人，男性，35岁。因血尿伴中度水肿2月余就诊，测血压140/95mmHg,诊断为“慢性肾炎”。下列治疗措施中错误的是（）［单选题］*A.利尿剂抗血小板药物C.糖皮质激素（正确答案）血管紧张素转换酶抑制剂低蛋白低磷饮食.对慢性肾炎病人的饮食指导，错误的是（）［单选题］*A.蛋白质摄人量每日每千克体重0.6-0.89，其中60%以上为高生物效价蛋白质保证每日充足热量摄人C.不必限制水的摄入（正确答案）D.补充多种维生素E.盐的摄入量为每日1-3g.病人，女性，40岁。慢性肾小球肾炎病史10年，因反复发作不愈影响生活和工作，病人表现非常焦虑，护士针对该病人采取的心理护理内容中，重要性最低的是（）［单选题］*A•注意观察病人心理活动及时发现病人不良情绪主动与病人沟通与家属共同做好病人的疏导工作E.向病人讲解慢性肾小球肾炎的病因（正确答案）32.（32-33题共用题干）病人，男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退。恶心、呕吐晨起最明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。病人饮食中蛋白质的选择正确的是（）［单选题］*大量动物蛋白B.大量植物蛋白、C.少量动物蛋白（正确答案）D.少量植物蛋白E.禁食蛋白质.为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是（）［单选题］*A•食用含钾高的食物（正确答案）限制磷的摄入补充活性维生素D.限制钠、水摄人E.补充钙、铁.患儿男，5岁，因全身水肿，尿少6天人院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白（++++），每高倍镜视野红细胞1-2个，目前患儿最主要的护理问题是（）［单选题］*营养失调：低于机体需要量潜在并发症：高血压性脑病有感染的危险D•体液过多（正确答案）活动无耐力.病人，男性.30岁，因慢性肾小球肾炎收入院=目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压50/l00mmHg,护士在观察病情中应重点关注（）［单选题］*精神状态水肿情况C.血压变化（正确答案）心率变化营养状况.慢性肾衰竭在我国最主要的病因是（）［单选题］*A.慢性肾小球肾炎（正确答案）慢性肾盂肾炎肾结石D•糖尿病肾病E.前列腺增生.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）［单选题］*A.厌食、恶心、呕吐（正确答案）嗜睡、定向力障碍咳嗽、胸痛皮肤黏膜出血血压升高.慢性肾衰竭病人出现的水、电解质、酸碱失衡的常见类型不包括（）［单选题］*低钙血症B.低磷血症（正确答案）脱水或水肿高血钾及低血钾E.酸中毒39.病人，男性，46岁，患尿毒症2年，血常规提示RBC2.35x1012/L,Hb70g/L。导致该病人贫血的最主要原因是（）［单选题］*A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏（正确答案）缺铁叶酸缺乏40.慢性肾衰竭少尿期不易出现（）［单选题］*A.水中毒高磷血症低钙血症高钾血症E.高钠血症（正确答案）41.肾衰竭病人出现电解质失调，危害最严重的是（）［单选题］*低钠血症高磷血症低钙血症高镁血症E.高钾血症（正确答案）42.尿毒症晚期病人的呼气中可有（）［单选题］*尿味（正确答案）B.樱桃味C.大蒜味D.甜味烂苹果味43.病人，男性，18岁，以“慢性肾小球肾炎”人院，查体：血压182/102mmHg,意识清醒，实验室检查：血肌酐708limol/L,Hb80g/L，肾小球滤过率l0ml/min,血钙1.6mniol/L。该病人可能发生了（）［单选题］*A.肾性骨病（正确答案）内分泌失调运动神经损伤营养不良脑血管意外44.病人，女性，45岁。慢性肾功能不全5年，查尿蛋白（++）.血肌酐4lOmmol/L，尿比重1.012,其中尿常规检查，对诊断最有意义的是（）［单选题］*红细胞管型白细胞管型透明管型D.蜡样管型（正确答案）颗粒管型.病人，女性，32岁，有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514〃mol/L尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭。以下处理措施中错误的是（）［单选题］*优质低蛋白饮食保证供给充足的热量C.每日液体入量为前1天出量（正确答案）限制含磷丰富食物的摄人E.尿量超过lOOOml,—般无需限钾.慢性肾衰病人的饮食护理，错误的是（）［单选题］*A.高蛋白（正确答案）B.高热量高维生素D.高钙视病情限制入水量.病人，男性，45岁。发现慢性肾衰竭3年，其饮食护理正确的是（）［单选题］*低热量饮食低生物效价蛋白饮食高磷饮食低钙饮食E.高钾血症应限制含钾高食物（正确答案）.病人，男性，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360Vmol/L，尿蛋白（+）,尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为病人提供的饮食是（）［单选题］*高蛋白饮食高盐饮食含充足水分的食物高钾饮食E.高热量饮食（正确答案）49.（49-51题共用题干）病人，男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。人院查体：血压180/130nunHg。尿蛋白（+）,尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。引起该病人高血压的主要原因是（）［单选题］*肾小球滤过率下降B.水钠潴留（正确答案）肾素活性增高低蛋白血症动脉粥样硬化.该病人应避免食用（）［单选题］*A.橘子（正确答案）B.西红柿C.冬瓜马铃薯.该病人每天的摄入水量为（）［单选题］*A.前1天的尿量加上500mlB。前l天的尿量加上lOOOmlC.前1天的出量加上500ml（正确答案）D.前1天的出量加上lOOOmlE.生理需要要量加上500ml.原发性肾病综合征的病因及发病机制中，较肯定的因素是（）［单选题］*感染引起的直接损害B.免疫因素（正确答案）C•变态反应肾小动脉硬化E•淀粉样变性53.肾病综合征最根本的病理生理改变是（）［单选题］*A.水肿B.高血压低蛋白血症D.大量蛋白尿（正确答案）高胆固醇血症54.某肾病综合征病人人院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白4.5IId,血浆白蛋白20g/L。该病人水肿的主要原因是（）［单选题］*醛固酮增多球一管失衡饮水过多肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压下降（正确答案）55.病人，男性，22岁，尿蛋白（++++）,全身水肿1个月，测血压165/100mmHg-入院后诊断为肾病综合征。引起该病人蛋白尿最主要的原因是（）［单选题］*A.肾小球滤过率增加（正确答案）血浆胶体渗透压下降尿量增加D.感染肾功能下降.原发性肾病综合征病人最常见体征是（）［单选题］*疲乏无力B.头晕C.高血压D.水肿（正确答案）E.高血脂.肾病综合征病人最突出的体征是（）［单选题］*A.高血压水肿（正确答案）肾区叩击痛D.嗜睡E.昏迷病人，男性，20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院：查尿蛋白（+++）,胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L。人院后诊断为肾病综合征。上述疾病最主要的并发症是（）［单选题］*A.感染（正确答案）动脉粥样硬化肾功能不全心功能不全心力衰竭肾病综合征病人易自发形成血栓的主要原因是（）［单选题］*血管内皮易受损伤红细胞增多C•组织因子释放D.高脂血症（正确答案）血小板增多病人，男性，36岁。尿蛋白（++++）.全身水肿1个月，测血压165/100mmHg。人院后诊断为肾病综合征。引起该病人水肿最主要的因素为（）［单选题］*低钾血症低钠血症C.低蛋白血症（正确答案）高脂血症氮质血症能确定肾病综合征的病理类墅的检查项目是（）［单选题］*中段尿培养尿蛋白定量肾功能检查D.肾活检（正确答案）血脂全套下列丕符合肾病综合征诊断标准的是（）［单选题］*A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）高脂血症C.高血压（正确答案）D.水肿低白蛋白血症.病人，女性，36岁：发热、头晕、乏力、晨起眼睑水肿3天。查体：体温388C,血压140/95rnmHg,24小时尿蛋白定量3.9g,初步诊断为肾病综合征。下列护理措施中错误的是（）［单选题］*用高生物效价优质蛋白限制水钠摄入避免皮肤长时间受压迅速利尿，以减轻症状（正确答案）适度活动，避免产生肢体血栓等并发症.肾病综合征应给予的饮食类型为（）［单选题］*低胆固醇饮食低蛋白、低脂饮食高强白、高脂肪饮食D.正常蛋白、低脂肪饮食（正确答案）E.低蛋白、高脂肪饮食.下列哪种外伤最容易引起急性肾衰竭（）［单选题］*A.肾挫伤关节扭伤C.大腿挤压伤（正确答案）头皮撕脱伤前臂裂伤.引起急性肾衰竭的肾前性因素是（）［单选题］*A.挤压伤B.休克（正确答案）大面积烧伤双肾结石头皮撕脱伤67.引起急性肾衰竭的肾后性因素是（）［单选题］*A.挤压伤B.休克大面积烧伤D.双肾结石（正确答案）E.头皮撕脱伤.严重挤压引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于（）［单选题］*A.肾前性B.肾后性C.肾性（正确答案）肾前性及肾性肾后性及肾性.成人少尿是指24小时尿量少于（）［单选题］*A.lOOmlB.200mlC.300mlD.400ml（正确答案）E.500ml急性肾衰竭少尿期引起病人死亡的最常见原因是（）［单选题］*代谢性酸中毒B•尿毒症C.高钾血症（正确答案）D.水中毒E.出血倾向哪项不属于急性肾衰竭少尿期的电解质变化（）［单选题］*A.高镁血症B.高钠血症（正确答案）高钾血症低钙血症高磷血症急性肾衰竭病人由少尿期转入多尿期的标志是（）［单选题］*A.24小时尿量增至200mlB.24小时尿量增至300mjC.24小时尿量