医疗质量管理培训综合讲解

医疗质量管理培训

主讲人医务部：2012年6月8日

本章主要内容医疗质量管理医疗质量和医疗质量管理的概述医疗质量管理方法医疗管理的常用工具医疗质量评价医疗质量的概念：

狭义的医疗质量是指对医疗效果的评价，其内容包括：诊断是否正确、迅速、全面；治疗是否及时、有效、彻底；住院时间是长是短；有无由于医疗而给病人增加痛苦或损害等4个方面。随着医学模式的转变，医疗质量内涵不断扩大。广义的医疗质量还包括：工作效率、医疗费用是否合理、社会对医院整体服务的满意度等。体现了新时期对医疗服务提出的新要求。

第一节、医疗质量和医疗管理的基本概念医棋疗聪质葡量料的率内吉涵●医盖疗妥技梢术恢服铅务●非颠医赚疗给技唱术六服添务安基全以班人推为笨本有牲效医茧德撕医俊风及字时服某务屑态寻度适外宜尊够重角患肌者逢合盗法壳权所利连士贯患辛者葬参虾与存、掉知毕情挣同丧意费雄用纽奉控穴制哪亲几隙个寻方单面喷评壳价茄医察疗甚服据务辆质株量丧的盆优楚劣1歇、患野者祸疾仙病象的堪转秀归办，电治需疗叉结耕果臭应描达突到铅或裙超肝越绞临话床格预蜓期找的狱转今归2犁、路医段疗吨机从构沿应违该拍具厉备镜良寨好妨、羡高握效律的龟医场疗校服榆务印流雷程3酬、毙对婚于早疾询病叔应推该跨采焦用邪适眠宜腿的用医脸疗渗诊怜断齿和照治壮疗委技遍术4肚、贸医答疗邻机扶构好具贱备隶良把好饱的妥医但疗风服响务缎设辰施宫和响就且医庙环泪境境，稠医坐务搜人异员弹具动有馅良若好币的责服恢务吩态晒度5师、抱合怕理股的茫诊绝疗循费笼用6恐、梯患老者稳满鸭意7坝、自无父不荡必候要涛的港或述过鞭度粘的夸医妥疗离活尊动医拒疗哈管边理尝的澡概低念医氏疗眨质滑量广管沾理弊就堂是访遵得照骗医锐疗赵质专量序形睬成刑的驳过艰程肯及专规神律倒，称按旋层奥次妥实自施迎对胀构似成明医景疗未质们量诸的府对闭环趣节黑进绘行波有应效伯的泥控兴制阿。医雪疗摔质庆量蝇管浅理两的渴基治本酱观呢点根美据金全漏面摸质钻量踪蝶管螺理狸的最理悄论宋，依结殊合迷医目院亚所途面尸临亡的卫性生败改杂革田的掉新乖环奇境早、症新奶要眼求给，总医抓疗尺质规量前管鬼理狼的基域本班原断则旺和疼观慌点园是颈：医泉疗届质绞量帆管耍理洋是播首前要脚管旅理蔬职浊能质竟量谢管尺理骨由追最妄高吐领产导巡寿负色责各嫩级辈各弦部脉门启管亮理置者益承拣担糟相跌应廉职公责每沃位构职豆工绑参周与您影剥响撇医涌疗弦质烦量重某视终质刘量迎与鉴成轮本耀间蚀的绑关稀系可羞持包续枕质迈量悬管急理质宣量夺管葬理似永药无危止虽境质悦量货管肆理迟要厨实刑现天的界目梯标全断面恳质飘量把管它理(T执O某T商A岁L渔Q钓U击A康L宁I勿T手Y拆M蛛A脑N奶A脆G渴E酱M模E率N减T冠，拼T怒Q锹M)是亿以傲医梦院互为衬整交体扑，待通榜过刷全爪院锹所塞有嫌工伏作粘人盾员道（助包应括太医凶生灾、惊护恶士钓、贼医欧技赵人妄员墨、更行摧政大后抹勤颈服狠务耳人盗员或等愈）诱的宽共荷同贞努即力远，芹利负用勿各谱种极方气法锐持戚续箭地叛改嫩进草医文疗捉服您务示的商各砍环短节义质溪量套，废以杆满爬足册病粱人胁的品要肿求崇。秤概判括伐为舍：全仇员按参网与匆全就过虫程眉管芦理急。第驰二污节卧医惕疗机质盼量偶管顾理歼方杀法一乐、秆医验疗刃指应标贴统惜计涉管喉理二掠、同全婚面皱质雹量筋管哥理三机、卖P牲D锋C连A耀循峡环四蜂、渡三抓级析质冠量击管尸理一帝、准医朋疗极指稻标杂统铁计偏管障理概砌念后：指喇医洋院嚷医扮疗秋终峰结秀时似数端字码资礼料父的所收供集会、恐整舅理勇、袭计贪算绕和吹分原步译骤反进蜡行甘科纪学延的豆管彩理牧过糕程淡。一党、脚医符疗来指字标次统重计割管迎理统游计驳指惑标径的钟内茶容陪：临近床挂资灶料医温技布资冈料经无济隶收浑支爬资灶料其昌他柿资全料二吗、望全爸面具质船量剧管卧理概奇念毫：为码了观能怨够件在宫最东经振济斗的广水母平段上仙并狐考座虑惯到萝充歉分胜满医足仓用蛙户更要迹求廊的陈条重件贵下迅进怖行锄市泥场白研龙究产、拘设攻计些、作生沸产摇和紫服迫务门，忙把理组藏织醉内犯部欢各席部座门挂的放研险制鸣质永量推、惹维搬持氏质紧量的和站提纪高晚质法量也的扰活现动恢构雨成继一冬体所的利一陕种壳有范效户的坦体宣系舍。是患通俯过认专贫门街的半组仆织迎制逃定搂质蛮量歌计泽划置，号在幅系惩统病内必开抛展歇连挣续蔑的展医瞒疗洪服匹务握改绪善唐活肆动验，嫌使陪服团务肃的雕质骨量霉满旅足阁病她人粥的嫌期童望。二紧、洽全赢面伏质焰量仙管丢理内塞容赖：全腹面持质繁量债管专理向组渗织悉：规高蛙层犹、机中想层具、乔基偶层质六量弱管往理杯的妨标胡准胜化全钩面唱质弟量慢管些理膨的捕范并围逗：冤人担员猪素现质耕、古技价术非管能理效、若专叔科拾质师量毯、片服忌务冬质俭量卸、快环降境叙质渗量增。一灿切逐用目数养据恳说圆话连版续评不善断雕的趴质被量热改俯进三煤、碌P争D缩慧C触A仰循菜环概追念滨：医敢疗左质栋量苏管误理恰实冒际陕上浪是日一框个食不矮间牛断塞的诞确仍立预标岗准蛇、攀衡杂量灯成哲效恰、华纠倾正故偏浪差欺的娘动盈态笼循棒环蛮过呜程疯，予每牺循蒙环忘一陷次有，座质苍量建就倚改碑进室，晴永明无顾止四境鹿。慕由样美毁国错人萝戴肿明酸提夫出超的嗓Ｐ固Ｄ太Ｃ殖Ａ汇循运环浪法满，燃反扔映兔了驾在者全什面说质软量扛管客理惕中嘉的蒙一肃般由规尝律辩，感是助反岭馈脊原和理劫在慢质你量谨管财理冷中羽的脏应奖用悔。Ｐ责Ｄ隶Ｃ顶Ａ昨是缩慧英芬语捎P亚l绸a斑n铺（计澡划）春、磨D对o蒜（执鬼行）、寒C枝h翅e闭c炎k回（检屋查）帝、境A知c骆t区i嫁o爆n痰（处腾理）歌４鲁个承词的阁缩席写赌。视Ｐ锹Ｄ启Ｃ滩Ａ膀循器环途法曲大嫂体五上翠分阀为粉四脂个阶会段纲。实施Do处理Action计划Plan检查CheckＰ建Ｄ磨Ｃ互Ａ删循照环嫁的胜四适个剃阶就段一粒是仇计茄划协阶窗段红：分晨析培现顷状吵，或找揪出迅存科在石的碎质孙量着问钢题在，粥确跨定腔影达响碰质冰量罗的控主途要答因帝素草，辱研限究愚对屯策语，倍提喘出惧改格进挖计锅划妈，炕并肚预迈期准其插效析果动。二侍是飞执猜行么阶冠段拨：执港行临计苹划注，伯按沫照叔计乞划邮要筝求昨认雕真子组辈织年实坟施狠。三秧是命检与查灵阶狡段堵：检津查锹计慎划返的葬执秆行池情造况枣和赞结怨果放，软分吃析内对曾比怒实册际铺达亩到搞的隶结斜果址与竿预蛮期肃结袄果故之修间拾的除差协异替。四敞是柿总创结帐处开理经阶京段往：根打据齐检剃查坡结朵果焦进焰行碰总章结鸦，证把犁经救验拢纳宿入消有榆关闯标作准征、捐制蜜度丧和户规喜定丹之疮中虎，效以幸便偿巩蹄固皱和欣提猜高冶质离量锻；缎把秘没绘有独解肚决游的毯质咐量惠问芝题后作牢为缸新暗的腊质票量驴问巩题愧，畏转架入执下张一咬次劳Ｐ怖Ｄ深Ｃ押Ａ史循拆环索。Ｐ傅Ｄ伤Ｃ汉Ａ瘦循芦环雹的法八棋大炊步间骤（川1示）尺分喝析锈现忧状唉，防找用出垮存储在管的誓质刺量凑问稳题（糖2顾）翻分框析朴产手生煮质粘量毫问度题剖的抚各弊种汤原付因处或盛影风响寸因界素绸。（悉3皂）织从界各注种抛原直因格和广影姐响勺因构素文中塌，掀找荐出澡影书响闻质沙量奇的坏主际要架因引素淡。（暗4建）宴针污对冤影凭响吓质念量培的旱主庆要净原勤因逗，距制之订倡质菜量肯改邮进蜜的云计情划顺。（肠5马）摸执剥行行计谷划死，希按京预沫定很计川划件和柄措警施啊分摸头爹贯溪彻趁执猜行降。（嘉6垒）弦查俱效法果葬，谢把六实绢际赢工兽作扔结盟果陷和忆预映期遍目撑标烘对植比屿，哄检谅查法计茶划辨执依行嚼情府况港。（励7过）腥巩翻固删措摩施蛛，灾把慕执霉行具效叉果昨进锹行扔标去准梦化徒，译制林订勉制步度栏条摸例呈，解以拜便鄙巩村固苹。（攻8泳）烘把捷遗智留今问川题施转舟入恋下掘一简个豪管业理焦循咽环剂。（环1盛）雀管异理路循旬环奶是盗综箱合遮性煤的史循乒环宅，躺四抓个毒阶纺段描紧毒密声衔幻玉接灭，遇连狠成蒸一僚体托。（燥2国）荐大权环污套处小能环颂，仅小华环魂保斥大辞环张，侄推化动灭大颠循漫环吨。（牺3戏）陷不梯断找循姥环馒上淋升插，筹每弱循纲环刊一扎周盈上失一余个拐新淡台夕阶横。P登D叫C昏A能循舱环尸的似特抱点P炼D过C惭A除循扭环小示悲意掌图APCDAPCD原争有模水钥平改肿进新续目顽标再炕改泰进APCDAPCDAPCDAPCD四钩、伏三馅级膝质尝量倒管镜理概搬念秆：三破级切质携量专管争理避就璃是顷按承照平基猾础羡质榴量性、糊环盯节淡质横量水（些过愈程烘质竖量厉）糠、辣终蜻末杏质肤量先三课级材层饶次借对乱构呜成赴医腔疗刺质纸量赖的起环脆节最进恳行膀有漂效瞎的忧控洗制焰。－哗－免指回满蜡足傻医肺疗醒工助作丛需竟求辽的槽各另要载素骄所竹进隔行瓦的吐质西量狮管昨理尿，崇包容括灿人拦员挖、咐技创术侄、扛设泳备校、祖物钩资籍和股信喊息删五傍个幕方优面巷。促是河决忍策盆层斗的贱管蕉理恼。人恐员勒：巩素把质万、爱数里量达、久结睁构洪的耍合摔理贞配骨备技登术店：丧质执量素评潮估伍、毅学洁习姨、币培播训袍、耀考陕核物伪资每（赤设趴备萌、禁药眼品院）找：祥合挥理剑购卧置瞧、锋保挨证役供惧应野、规疏章自制蔬度捞：竟规浪范郊行竟为誉、勾规虽范店质耳量绍评匙价制，翁并组不纤断耀完悦善冶、私督收促磨纠盒正时密间栗：义重拨视逮时位间阀观膏念跌，进不杏断柏提国高戒工页作廊效明率基姨础镇（戒结比构婚）群质辱量环默节台（帅过腊程氏）境质喘量－温－水指活对从各缠环款节剖的烧具女体英工兵作胃实火践奋所申进村行慕的堆质只量突管膝理宝，命包侦括帽从棕就肾诊管到矮入文院抱、淘诊虏断释、依治谦疗括、左疗兆效队评沾价返及棚出韵院最等岸各采个撒医婶疗桑环录节起的紧管年理绝。肃是浴全华员时管地理学。临哄床金医垫疗戏科锅室虑的穷工违作财流姓程竞与抽内户容戚基逝本汗相郑同血，专都救是少围幸绕衰病吃人察的钟诊留断蜻、纸治汗疗僻和哪护斧理给工桂作尽展捏开医常技戒科旧室成医赶疗债过圣程厚较捏复恭杂珍，荐由迎于炉业容务铁性蜘质菊各闹异扣，淋质际量棍要挠求泪多权有童其恳特盐点法，举管快理菜一户般怒应对由催同杏行抬专荒家非监桶控垂、慕检域查裹、事评松价门执急钥诊潜医地疗惑的肢就狭医血流荣程殃以娃及路部每门涂环评节忧较似多呆，呜包规括魔挂宰号梢、携候背诊设、咽就沙医概、助检章查蹦、报取尿药被或山治江疗罢、轨收法费抵，顿内汉容掘繁贞杂佩、足管杏理侍难值度凉较影大环援节慈质棍量盲的耕主烧要涌管纷理凤方乘法环侦节悄（丈过尊程痕）疫质貌量临及床肤医丙疗胡科轻室的许工臂作涂流蚂程拢与乎内王容秧基睡本骨相点同旅，固都芹是展围叙绕司病蓬人肥的升诊惯断陈、巡寿治恒疗御和针护欠理旁工吃作某展堆开如骡一比个堤诊拣断蛙过膜程奸可月以糕分写解歼为举：枯望权、帽闻友、贡问芬、路切还（警包滨括纳西母医厉体涝检感手吊段透）妙、煮实舟验牺室定检决查攻、谦分笔析隶与暗诊拳断临要床柱医划疗种质访量季主删要程通殊过抗病缘瑞历巷质贵量烘反伪映繁，涝检全查海评享价颗医绕疗笑质被量收主叹要惨应聋以夸病因历杀为般依婚据尊。削故框把毯好外病燥历杜质活量许关籍是扫提养高帅医瓜疗屡质没量寨，利也闪是刻医充疗押质漠量窝管是理词的必关值键捆。环满节坊（夕过屈程屡）凑质诱量门揭急溪诊蛙医犬疗的饿就舟医肃流垂程取以算及咱部垫门盏环冒节标较引多帜，强包梁括缎挂纪号质、茶候然诊在、闻就嫁医饥、尽检弓查卧、退取柄药村或交治愉疗剑、吵收胜费生，慨内骆容滩繁砍杂浇、产管约理参难轰度懂较桨大励，费门始急召诊推质定量冬管策理奴主估要拆抓负好现：医牲疗我文键件召书梯写服灶务嚼质钱量赶（唤服火务横热赵情流、狗语读言苏文涛明直、宫行言为湾规醋范户、管设抓施其完规善写…半…码）环鬼境临质你量息（河面即积真保加证窜、跪安兄静筐安到全旋、盘路积标系醒昏目炎、市建顾筑灭悦振目突…怜…正）患悠者技满枣意培度洗评四价缺胡陷缴防锦范完质善宁并晚严届格铃执混行岩有撑关紫制痛度环袄节霜（解过蠢程注）感质棚量环事节咸质搭量轻的孔主伸要症管猪理美方序法制需定泻一蛾些壤合遥理瘦的竿质换量由指末标把损主眯要壳过旦程鸟进亡行桨分商解明旱确脑环违节称质猴量扒的沾内彻容把剥好聋重腥点亡环炕节及之时耍检删查趣、劳分映析领及饥调球控终承末型质范量－－盏是翠指晃医扯疗中质恋量武的靠最受终面结讯果铸。斑医俘疗斑终当末桶质献量隙管独理数主吃要茅是扔以食数舱据垦为茅依踪蝶据初，杨综污合丘评蜂价继医般疗英终穴末捕效雁果扬的使优骡劣膊。赚通刮过配分停析投比弓较耕（危横想向轿、愁纵录向敌）洽发野现泻问生题辩，寸反付馈材调嗽整袋，筹以惩促贞进稍医烈疗评质办量朋螺迷旋观上炊升尖。终德末买质暗量盆指利标叮的化内茅容：美打国施潘翅顿央1姨9瞧2赵8世年拆即驼提自出即9刚项惭指液标奴；挖美警国群M祝e拔g贴i姨b筐o脑n壶y泥6郊2恰年籍增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