中医治未病实践指南非酒精性脂肪性肝病人群

中医治未病实践指南非酒精性脂肪性肝病人群1围。。本指南为医医消分内他也本关。2术语和义1西附）酒精性单纯肝]：肝功能检查学检查标准或合脂断。2医中国古代并单肝，医的属有。3证精性肝症相床精性言非“健显。西化会洒家识1年)家共识，非酒精性单纯性脂肪肝可分为以下51滞主要症候①肝区不适②两胁胀痛③抑郁烦闷④胸闷、喜叹息。。舌薄细。2虚主要症候①胁肋胀闷②抑郁不舒③倦怠乏力④腹痛欲泻。次要症候①腹胀不适②食欲不振③恶心呕吐④时欲太息。舌脉象：舌质淡红，苔薄白或白，有齿痕，脉弦细。3阻。次要症候①脘腹胀满②倦怠乏力③食欲不振④头晕恶心。。4结。次要症候①身目发黄②小便色黄③口中黏滞④口干口苦。。5虚1。。。4预1展2膳1证菊花茶配方：杭菊4朵花2朵：）2证茶花苓g皮荷日1荐：D）汤叶洗、切，，煎煮D）汤配方瓜1条(重250，醋）3证荷叶饮叶0皮5粉10（）4湿蕴结薏米粥米0克豆0克、大米50克）5脾阳虚莲子煲5克，百合20级）3质调整,况率,平。1质、现。减2质总体。减3质总体。减4质总体。减5质、特。2去汤减6质。化加减7质总体。行瘀逐减.4针灸治疗［3-4］穴:中。刺:针刺用8，1.-20寸长的毫针，气手平泻针3分，针30分。法:灸约0.3cm的薄片在处刺，穴，灸50一。用或或泻采，溜补；内者血地用法湿脾加、丘泻15疗程。（推荐D）5拿［5］腹部疏焦机：消肿利水；天枢：疏日1次次2O-O钟,0为1：B）6：[3-]4..1证[7]气减）。（推荐B）2证[7]脾方用逍遥散【出自《太平惠民和剂局方》】加减(醋柴胡、炒白术、薄荷、炒白芍、当归、茯苓、山楂、生姜、生甘B）3证[8]湿方用二自和】半、泻子葛根、黄精、生白术、藿香、甘草）（C）4证[9]湿茵出匮加陈大、车白猪：）5证法:肾、膝车子）7：31强肝胶囊：次3日3次，适用于脾证［0］。（推荐A）2壳枳胶囊每次5日3气滞血瘀兼有肝肾不足郁热证［1］（推荐级别A）4.7.3遥次9日2次，适用于肝郁脾虚证。（D）4茵栀颗粒：次1日3）5枳实消次3，日2，适用证［2］。B）6次4片，每日2，：D）5.干预管［114］干肪肝的防治有重要意义。1预；控制异常血糖、血脂、BMI水平可降低非酒精性单纯性脂肪肝的发病率。运用“未病先治”的原则防1（2（3、糖常群4。2育措多、识。3施:饮食附附3）、劳逸。4附件附1：脂病nnloocfattyliverdisease非酒精肝变小细性积特量化型重过重或肥胖、糖耐量异常或2型糖尿病、高脂血症等代谢综合。1临诊准列5项和第6第7。1无饮酒于140于0克/；2；3；4可重乱；5血清以T；6；7。2临分准肝如下:1非酒肝凡具备第12项和第3或第4项。1具备临准13；2肝功；3；4肝脏组织学检查符合单纯性脂肪肝诊断。2炎凡具备第13项或第1项和第4。1具各临准13；2存在代谢综清T水平续4；3；4。3非酒化凡具备第12项和第3项或第4。1具备临准13；2；3；4。.断学于脏润型判性的提在肝，区性与<3回声增强以及肝。1肝B为:结示或管显。具备上述第1项及第24项中上第1项及第2～4项脂5肪肝；具备第1及24第5。CT诊为肝脾CT≤1，T肝脾CT比≤10者为轻；肝/脾CT.至呈值，肝脾T≤0.5。2化声度/比脏径量指等。附2饮食干则入,的5-。在的为30clg为20cg上约5OOka类占50-,蛋白质15%-0,肪20%-25%,和之为l:1:1。食导:求,告谷在25cg以内合日不宜过300杂粮25g菜500g果200。1按1/、2525的比例为3餐饮食构合理配当的量牛、,油25生油等,有条件最好物干、蔬菜等。适当增加维生素、微量元素和膳食纤维的摄入。减少饮用含糖饮料,养成饮白开水和茶水的习惯,每水2200-2700m