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文档简介
分级护理质量持续改进分级护理制度确定及实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。性卫生行业标准护理分级(WS/T431-2013)》执行。4.患者一览表和床头卡上有分级护理标志,标志与护理级别5.护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理(1)密切观察患者的生命体征和病情变化。(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾与帮助。(4)提供护理相关的健康指导。分级护理服务标准一、特级护理(一)分级护理依据5.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命6.其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。(二)护理服务项目发症。(1)协助患者翻身及有效咳嗽(1次/2小时)。(4)床上温水擦浴(1次/2~3日)。(5)床上洗头(1次/周)。6.严格进行床旁交接班。7.根据患者病情进行健康指导。(1)生活不能自理的患者:参照“特级护理患者的护理要求”(2)生活部分自理的患者①协助患者翻身及有效咳嗽(1次/2小时)。②协助面部清洁、留置尿管护理(2次/日)。④协助温水擦浴(1次/2~3日)。⑤对非禁食患者协助进食/水。⑥必要时协助床上移动。⑨做好压疮预防及护理。三、二级护理(一)分级护理依据依赖的患者。①整理床单位(1次/日)。5.提供生活照护,参照“生活完全自理的二级护理要求”五、自理能力分级序号项目1进食502洗澡503修饰504穿衣505控制大便506控制小便507如厕508床椅转移509平地行走50上下楼梯50重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41~60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61~99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分
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