驻马店市中心医院医学检验科品管圈汇报-

降低血标本不合格率驻马店市中心医院医学检验科-显微卫士圈姓名圈职务专业学历职称工作时间现科室岗位分工张爱荣辅导员检验本科主任检验师30科主任指导邱卫强圈长检验本科主管检验师8圈长圈长李松圈员检验本科主管检验师9临检室职员宣教，指导王建芳圈员检验硕士主管检验师10免疫室职员宣教，指导禹静圈员检验本科主管检验师7微生物职员数据收集、统计郑锡铭圈员检验硕士检验师3遗传室职员制作PPT索美芳圈员检验硕士检验师3细胞室职员宣教、统计数据武崇文圈员检验本科检验师4生化室职员宣教、随访张松涛圈员检验本科检验师1免疫室职员宣教、随访郭佳圈员检验本科检验师1临检室职员查找文献圈名：显微卫士圈成立日期：2017年11月成员人数：10平均年龄：31.2岁圈长：邱卫强辅导员：张爱荣圈员:主管技师–邱卫强

李松王建芳禹静

技师—郑锡铭索美芳武崇文张松涛郭佳平均工作年限：7.6年序号姓名工作年资（A）学历改善能力（B）主题改善能力（C）品管圈经验值改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值1邱卫强885本科604801088.82李松976本科604801077.43王建芳1080硕士8048010784禹静772本科603701076.85郑锡铭372硕士80370874.86索美芳372硕士80370875.87武崇文470本科60260873.58张松涛170本科60260568.29郭佳170本科60260567.4平均72.8显主微歌卫轨士阵圈笼的唤形魂成序号圈名投票情况结果邱卫强李松王建芳禹静郑锡铭索美芳武崇文张松涛郭佳合计1救生圈12211123215

2检心圈23321223321

3视角圈22322312320

4显微卫士圈32332232323★

5精准圈12112122315

6甜甜圈32311212116圈蹦名织的公选谨定谈规巧则艳：投英票茫规搭则乡丰：怀优3分在；朱良2分推；可1分残；膀差0分是。共9人微参户加需投启票敌，妖投生票诱结景果限第庆一锹顺酿位匙定市为绸圈逢名死。选埋举错结访果乳：显垫微瞧卫侵士赢圈显面微图卫准士源圈-液-显湾微亡卫尚士稼圈暖徽熟含爹义奔略峰解蓝钞色凡外袭圈层为布字宪母Q的惯变旧形妹，晒是淹质水控赛英引文周Q御u帮a殿l尘i枝t誉y符的负缩悦写涉，俩右做下协角蒜为链加陆样尺枪蚀的矛缩哈略汤图辩，盼是娇检叠验体专徒业睡的映基遇础痰装中备庙，舰是摸精础密弹加狮样糠的愚源敢头贿，侵代拢表凡着蓝精息细投，倡精词密掘，闻精猴准捡。正肚中氧显烘微稀镜陵是慌检桌验嚼医饶生亮的设又隙一限装遵备侨，臭是懂物蛙质烛形集态监观句察眨及敏进拥入肿显催微名世证界日的水武抖器。显钱微惑卫限士神圈-氏-显损微厦卫礼士讲圈垫徽铜含崭义判略据解显戴微淋镜盲上毫的理眼肺睛讲与险圈集名域卫辰士兰相顶呼碑应山，衬代夺表圈聚数精拆会悔神辞，表紧聪盯悦一永切浆致请病脖物类质双，运检移出倒一脖切举异宏常补物岔质均。背颂景辽绿窝色坊，救黄战色笛和富红六色南分贱别讨代暖表群运送行陈、沉观傻察河和茂停拾止绕；字绿丸色群代什表仰环搏保逆、新健腾康塞，申红疤色贸代明表汪报俯警液、批警凯戒年，缸绿惠色橡比未例烫大掉于吸黄颤色尼，愧黄敏色邀大着于节红裳色粪代责表悄我劲们献的现美休好骆寓荷意不，昌希夜望创我马们课生当活尽充熟满灾绿厉色炒，办工遍作采永蚂远晚顺洞利棚。显够微道卫旷士食圈-悬-显银微驾卫祝士画圈汤徽振含轿义肌略秘解蓝斧圈赠内裙的椅背漆景只是绵由挎机张械沃性誉“者人乱”宏和畅同脆心堤圆羽组捆成窝，廉表药示泡我雾们云显古微倚卫跃士武圈炎虽巩然液是晨以掀检走验异工揭作涌为燃中渔心旨，芝但蕉是耀以耽人狱为全本励、妈同揪心私同却德井。所叼有说的桥元惧素含都终在除封照闭暂的派蓝示圈Q内益，当寓防意载检衬验陆工珠作繁井奋然偷有刮序剑，骗一管切韵在兼控定。歌回名弓：显嚼微签卫捧士井圈&论Q白C舅C歌闪词番：圈恳的欣介亡绍-重-圈宗歌实浴施(旦D奶O遮)确苏认(妙C霉H驳E陕C前K耐)处系置(张A青C蛇T惰I逐O呆N理)3、疫活猜动话计袭划盼拟荷定2、剑主末题黄选赖定4、项现究状舅把街握5、及目贿标士设恼定6、腿解授析派与拐对则策床拟称定7、酒对世策选实筐施绿与挺检美讨8、清效猎果角确温认9、沸标鬼准庸化1、丙组贝织朵品基质坚团晃队1志0、堤检奸讨开与库改腾进(有秀效萄果顺时)(无启效属果治时)计杂划(隆P妖L墙A浑N呜)P梦D批C血A大事小泥循忌环欧示捐意赴图Q债C移C活绣动葛步外骤评价说明分数重要性迫切性可行性圈能力5非常重要非常迫切非常可行自行能解决3重要迫切可行需要一个部门配合1不重要不迫切不可行需多部门配合注羽：烧全顷体滩圈朗员租共9人锣按杯照5安-吴3用-饮1原箱则剪投津票降拍低塔血亡标腔本涨不垂合觉格垄率评价项目问题点重要性迫切性可行性圈能力总分排名选定危急值监控分析423030261284急诊检验时间监控分析464440321622降低血标本不合格率565652341981★试剂监控分析423034501563室内质控监控分析343226161085降低血标本不合格率一很、好主版题构选尝定一拍、匀主期题参选弟定不答合捞格唐标拜本目件标定续义衡宰量指汉标不圣合膊格谦标肯本虫是统指嗽临棕床玻标脚本台的娃采下集组、羽储作存蹈和括运源送王等临各田种歪不捧规刷范伪操唱作雁造节成探的父影至响愧检真验泪质质量晌（青工犹作万效扮率硬）旷的渣标畏本伐。根（券临滚床药检洁验冻专瓦业忍医竞疗日质削量全控算制燃指摸标2锡0渠1您5年集版张规诸定薯包切括篮：交标未本畏类衔型锯错钳误渡、糊标慎本医容胳器返错推误领、价标都本捕采扭集饰量葵错味误摸、乖抗乱凝裤标瓣本租凝封集沙、宋送别检塑不岁及叙时显等摆为婆不珠合籍格划标锯本资）标贱本踩不释合私格态率垮＝降介低夏血候标栗本乘不部合丑格庆率不港合缓格停标枯本垫数同看期姻标鄙本规总搭数×1粘0煌0夸0合‰一挠、鲁主紫题滨选翁定选题背景我重国胜质姥量赚指篮标畜卫附生宅行虾业悄标刻准(临吊床没检尾验剂专北业神医皱疗蚊质如量杠控及制扛指找标2括0闻1素5年拆版)中氏包供含绕了粱包济括恶检西验恩前倚、挂中静、栽后柴和拳支浊持却过朋程户的1沉5项暗质补量闷指闻标建。较实束验框室蔑可怜参顿考买这瘦些巩指仔标际选财择折适霸合现自过身林的耽质教量验指惜标迷，做从绸较起为胃简硬单卷的指容而易抛监日控案的饮指蹄标勿开端始闷，李逐训步壮增帝加狼监阴控券的逢指柄标音，倚从东而窃更笨全紧面裕的剥对节检亭验集全顷过歉程销进蛛行适监辫控睡。一馅、浓主宰题炼选往定选题背景不抚合围格嗽标跌本报对蚀检泽验堪结校果浆造际成歼影详响怀的冰相服关防文泽献选题理由患者医院科室为患者提供准确的诊断依据，减轻患者痛苦和经济负担，使患者享受安全优质的服务节约医疗资源，提高患者的满意度和信任度，提高医院知名度提高工作效率，提升科室形象，降低患者投诉率，减少试剂和仪器耗损一爆、喜主饭题察选第定空触管标淘本女凝但血标扒本姜溶尺血脂溉血标般本士血押量岸多标睁本细血漆量缎少条层码产错社误我院标本不合格现状

不合格原因标本凝固标本量错误标本容器错误标本脂血条码不合格患者出院标本溶血标本黄疸不合格例数306138120444220126合计6882眼0杜1蝇7年8月晚至1哭0月喉血驳标较本危不糊合熄格集种熊类扎查架检搜表龟汇凉总选题背景2糖0椒1满7年8月丹至1救0月骨检剪验雄科迟血拥标鹿本宣不基合杠格医数多量筐数鼓据暴统汤计扯结绒果续：梢标鸣本疑总党数2糊0巾7助3批6位9个贵，未不乓合爹格伴血裙标柿本自总滩数6府8秆8个决，瞧平春均迫每吹周坚不集合祥格独标遍本丧数红为歉：5街8个康，平检均柿每申周绘标弄本锹不结合繁格煌率织：3聪.里3牺2附‰一鲜、匙主困题威选宴定二乖、析活聪动字计魄划病人原因饮食影响运动后采血药物影响严格采血前准备医务人员原因采血管选择错误采血技能不足采血时机选择不好医院标本采集宣传不够无学习途径责任心细心不强标本未及核对即时检测加强技能培训正确选择标本留置时机加强标本采集宣传加强业务培训医务人员加强责任心标本及时核对和检测降锋低刚检骡验迅标怀本晕缺披陷队率矛对滋策撑矩嚷阵稳表惩1二尖、宾活速动恩计静划运输原因运送工具不适用送检人员不固定送检人员缺乏相关知识专用运送箱运送专人送检加强培训条码原因条码粘贴不规范条码破损信息不完全统一规范粘贴统一条码信息医院信息系统衔接漏洞患者出院及时沟通降登低蔬检墓验迈标瓦本评缺蒙陷后率向对裕策若矩明阵颂表拿2二挤、愚活骡动察计货划标敏本踢缺肯陷绳统芝计疏表异（2忘0散1遮7年8月-登2薪0夺1尊7年炊10月尼）临检室标本凝固202病人出院6条码不合格42标本凝固95标本量错误108标本脂血10出院3二绪、睛活狡动枪计且划我生化室标本脂血24标本黄疸5标本溶血7出院10免疫室标本脂血10标本黄疸1标本溶血5容器错误55细菌室容器错误65病人出院1标本量少20标浴本券缺削陷租统错计臣表（2桐0完1泊7年8月-滥2丸0炕1储7年核10月睬）二润、吨活号动魔计射划标王本痕缺馅陷脖率横统色计馒表朽（2专0卡1户7年8月-胜2斥0拳1泳7年侧10月同）标本不合格原因例数百分率累计百分率标本凝固30645%45%标本量错误13820%65%标本容器错误12017%82%标本脂血446%88%条码不合格426%94%患者出院203%97%标本溶血122%99%标本黄疸61%100%合计688100100二逝、苏活补动烧计往划标答本倚缺垃陷絮率奥改哲善隔前如柏毛拉位图二羊、离活适动案计及划2017年11月2017年12月2018年1月2018年2月2018年3月2018年4月负责人确定方法地点12341234512341234512341234主题选定标准共识检验科会议室活动计划拟定甘特图2楼检验科现状把握流程图柏拉图2楼检验科目标设定柱状图2楼检验科解析鱼骨图头脑风暴2楼检验科对策拟定头脑风暴2楼检验科对策实施与检讨PDCA2楼检验科效果确认柏拉图雷达图2楼检验科标准化作业标准书2楼检验科检讨与改进头脑风暴2楼检验科时间活动项目P30%D40%C20%A10%检纤验载人锣员捡接叼收灵标息本摆并健确昆认储标蚁本抱是树否认符怠合贼要览求医缩慧生得开攀出挎医界嘱审似核色后灿提洲交章护往士爽站护饥士软执泽行肚医筛嘱管打互印薄条接码支庄持平中鸭心丘收课血源并波及予时勺送方检护放士摆严康格斥执云行皆无恼菌摄操膨作丽，收根攻据割检败验石项状目拾计币算股采欺血长量球，斑选诞择吃合粥适裂的拐穿更刺疫部泊位吊，冶抽详取龟血凶标娘本检腥验甲人甚员鞠把顺血奴标球本圆处族理雁后眉进瞒行忠检艺验改铃善忆重外点审穿核布后里发荒送足检腹验怨报累告标晨本加踢悼回懂，铲并描电逼话李告露知宣临抄床重怠新骑留创样早送莲检否是三王、求现乖状受把猴握患士者韵采席血搜前舍准晶备降仇低栋血夺标迟本攀不关合给格重率降穗低校血绒标哄本荡不寸合皮格丝式率庄目昂标港设占定现克状惹值错：3革.欣3普2丧‰改纲善关重透点炭：7满8酒%圈滔能穿力7近2仙.墙8碎%目键标隐值=现偷状勾值-改滥善闹值=现纳状知值-（胡现狠状绝值×改奶善途重栽点×圈糊能将力狡）=帮3纵.网3们2部‰芳-叔3塑.反3云2饭‰级×赞7烦8菊%愉×霉0磨.喇7细3=目1悲.汇4汤3锦‰四泥、斧目碍标格设钟定降惊幅5嘉6萝.未9溜3歌%人物法环患痰者医闹务县人虚员培稠训底次横数府少检政验藏相其关淋知漫识勉了紫解饥不溜够血疯管俗不睛好E室D脊T浸A诱捷聚血涛液竞中饲有描冷饭凝短蛋呀白采挺血劈燕工蚁具采趴血静管建选璃择浩错贡误抗考凝鲁剂辩不烤足饲、正结受块血步流涌不造通竞畅针荣尖铸不已够覆锋外利标负准操么作狭不关规绸范未蹲严害格玻执酱行遣规疑范沸标观准质赏按逃量锐控林制守标绳准腿不换统孟一采猛血丢量蜘不程符门合座要数求混止匀掌不忌充具分止连血朽带旦捆妄扎佛时蔬间置过漂长抽养血格不组顺跑利重箱视历程既度命不姓够责夺任厌心听不休强缺览乏畅临啦床昨沟嫌通护遮理啊工侵作样安忌排庭不枪合仇理新凳护贤士忽工旁作行经鹿验涛少护页理表人迹员胶配呀比型少血奶液蜜凝夹固五遣、搬解托析挨与凯对蚕策四拟湿定进资针颤深某度许不保够五岔、内解统析洪与膝对鹿策在拟腥定血液凝集正确要因评价表项目原因总分选定项目原因总分选定人患者血管条件不好13环重视程度不够责任心不强13EDTA诱聚32缺乏临床沟通29血液中有冷凝蛋白9护理工作安排不合理新护士工作工作经验少32进针深度不够9护理人员配比少25医务人员培训次数少43✔检验相关知识了解不够25标准不统一质量控制标准不统一30未严格执行规范标准29物采血工具采血管选择错误27抗凝管不合格43✔法操作不规范止血带捆扎时间过长27血流不通畅9抽血不顺利29针尖不够锋利11采血量不符合要求36✔备注：9位圈员根据可行性，迫切性进行5.3.1打分，满分为45分，进行排序，结合80/20原则进行选定。抽血后混匀不充分25人物法环患肯者医法务北人相员培库训筝次笛数府少检锈验跪相伟关猜知乏识壳了贸解抓不预够血以管霉不率好末循梢蚀循思环假不粱畅采植血糠管刻揉度驱不妻清怠晰条仙码蕉粘聋贴姥遮斧挡横刻蠢度熊线采趟血柴管恳负扇压升过惑大采橡血妨管箩负网压变过披小标光准操稻作揪不啄规带范未极严娇格龟执她行洲规币范屡标辽准质论按倦量俱控元制雨标刑准潮不衫统回一送佛检毛运故送哭过扯程贩溢吴洒抽震血业不拔顺宴利重茅视嗽程畅度鞠不催够责经任酒心伐不径强缺巴乏获临煌床棕沟君通护倦理闷工屯作俗安悄排疮不睬合久理工贺作听经杯验非少护土理诸人轰员你配嚼比阀少血退量炉过阅多悠过扑少针询尖埋不尾够渠锋近利进豪针岗深暗度陵不刷够五天、葬解滥析摇与庸对距策泼拟当定血量过多过少正确要因评价表项目原因总分选定项目原因总分选定人患者末梢循环不畅12环重视程度不够责任心不强13血管不好12缺乏临床沟通15医务人员培训次数少41✔护理工作安排不合理新护士工作经验少25检验相关知识了解不够32护理人员配比少27物采血管自身刻度不清晰9操作不规范抽血不顺利9采血管负压过大11法检运送过程溢洒27采血管负压过小13标准不统一质量控制标准不统一29条码粘贴遮挡刻度线45✔未严格执行规范标准21采血针进针深度不够32针尖不够锋利29备注：9位圈员根据可行性，迫切性进行5.3.1打分，满分为45分，进行排序，结合80/20原则进行选定。五雄、绍解凯析圣与称对屠策蜜拟说定培例训伟次吓数悬少检野验姨相淋关宾知竖识严了柔解乒不符够标践本富容闸器昏错既误新披护增士查工羡作流经涌验稿少五凳、街解丙析慌与个对日策雹拟避定未茄严怒格艳执耗行张规期范问标胀准五姐、续解煤析忘与崖对铺策蚊拟跨定标本容器错误正确要因评价表原因总分选定检验相关知识了解不够38✔培训次数少41✔未严格执行规范标准42✔新护士工作经验少24备注：9位圈员根据可行性，迫切性进行5.3.1打分，满分为45分，进行排序，结合80/20原则进行选定。五阶、垫解泉析喉与狂对望策扯拟亮定要因选定培利训浑次多数闭少采庸血和量不田符堡合阵要房诚求抗泽凝裂管蜡不学合占格条滋码刑粘艳贴遮杀挡已刻沿度转线检吵验沉相自关帽知剧识诱了钩解煌不疼够未属严积格资执粘行考标店准五位、奥解总析蔬与悠对磁策帜拟快定项目不合格标本数累计次数百分比累计百分比排序培训次数少979733.333.31未严格执行标准7817526.659.92抗凝管不合格5923420.380.23采血量不符合要求262608.989.14检验相关知识了解不够202806.895.95条码粘贴遮挡刻度线122924.11006真处因容验屋证祥查扣检屑汇欣总溜表查册检2霞0顽1痰7规.贺1狂1臭.但1税-臭2坑0们1阳7提.纷1猾1糠.德3荡0，童本络月冠标塑本翠总棚数探为腰：8文7躺9昏0捡0个前，不散合城格裙标歌本贩数域为泳：2册9饲2个。五嫌、蠢解性析蛙与率对僻策情拟艰定真因验证五验、瞒解全析虾与授对奶策榜拟策定whatwhyhow提案人决策采纳whowhenwhere编号主题真因对策拟定可行性经济性圈能力总分负责人时间地点降低血液标本不合格率培训次数少加强采血知识培训，规范操作流程邱卫强605635151✔李松2018.01.01-2018.01.07检验科实验室对策1制作抽血流程图卡片禹静605460174✔武崇文2018.01.08-2018.01.14检验科实验室对策2购置摇床，抽血后及时摇匀12121438未严格执行标准制作采血量提示卡585812128先按标准抽血，再贴条码郭佳464652144✔王建芳2018.01.15-2018.01.21检验科实验室对策3抗凝管不合格更换枸橼酸钠管进行校正李松585850166✔索美芳2018.01.22-2018.01.28各病房护士站对策4上报医院544624124重新采血邱卫强595951169✔郑锡铭2018.01.29-2018.01.31各病房护士站对策5六烘、仇对城策勇实西施

对策一对策名称加强采血知识培训，规范操作流程主要原因培训次数少问题点未掌握采血标准流程改善前抗凝管出现凝固未按照规定留取标本量血凝和血常规项目抽血后未及时混匀对策实施Who（负责人）李松：When（实施时间）：2018.01.04Where（实施地点）：检验科实验室Whom（改善对象）：采血护士How（改善方法与对策实施）：通过OA内网发送标本采集手册加强护理人员对常见检验项目采血量和采血标准流程的培训，对急诊护士同时通过微信群进行特殊检验项目的培训对策处理对策有效，纳入标准化对策效果（前后对比）5厘2警.迷6第%六蚂、但对讽策忆实挎施

对策二对策名称改造标本物流运送系统并制作标本运送注意事项卡主要原因未严格执行标准问题点送检人员对标本采集运送流程掌握不牢固改善前标本储存容器不正确（如用手套、塑料袋等储存标本）标本运送方式不正确（如用推车运送标本造成标本的震荡以及放置标本时用力过猛）对策实施Who（负责人）：武崇文When（实施时间）：2018.01.10Where（实施地点）：检验科实验室Whom（改善对象）：病房护士、自助中心人员How（改善方法与对策实施）：运用标本物流运输系统运送标本，并要求送检人员使用标本运送箱运送标本。对策处理对策有效，纳入标准化对策效果（前后对比）6扩9垃.萌2趁%六垒、努对云策饥实昼施

对策三对策名称规范条码粘贴主要原因采血管条码粘贴不规范问题点条码粘贴遮挡刻度线采血流程中采血和条码粘贴顺序错误改善前条码粘贴不规范导致检查仪器无法识别条码条码粘贴过低造成流水线不识别该条码，影响工作效率先粘贴条码后抽血易导致空管和抽血量不符合要求对策实施Who（负责人）：王建芳When（实施时间）：2018.01.18Where（实施地点）：检验科实验室Whom（改善对象）：病房护士How（改善方法与对策实施）：利用微信平台宣传规范的条码粘贴方法对策处理对策有效，纳入标准化对策效果（前后对比）医厨生怎开网出候医迟嘱七犹、代标亦准筛化检室验猎人渗员垒接油收掏标衔本硬并救确腥认铅标自本谅是拌否泳符租合沟要土求审太核暗后讯提驱交众护并士裂站护妄士尘执浴行惨医吊嘱括打宾印歇条输码支起持招中允心签收蒜血墙并乱及局时危送蹄检护糊士甘严廊格卖执纹行泊无糠菌殃操碰作另，姑根失据贺检帽验僻项借目然计店算漫采舍血甩量岭，垫选卖择球合雪适贱的毯穿暑刺斥部捎位俱，独抽嗽取微血裤标疤本检帽验饰人葵员战把香血盗标膛本肆处枣理斗后弟进护行芝检君验审情核蒜后坟发尖送圈检次验化报诵告标窑本叙踢移回覆，足并沟电吩话廉告柳知森临音床重模新惑留课样洗送间检否是患厕者倍采休血焦前挡准倒备改四善炼前检升验芝人庆员效接棉收洽标垫本贫并滴确集认箩标庆本嘉是稠否拔符客合愉要威求医碍生尿开丧出添医弄嘱审吹核雪后姐提率交锐护挽士旅站护松士闻执恼行凑医川嘱睡打史印善条暖码支妙持刻中泼心乎接或收血详标感本脖归淘类堤后砍，途放暂置劣标悦本赛运先送惭箱赴或讯者麦用较标皮本渡物两流杯运桌输朝系淋统单送黑至郑化撒验便室护弱士愚严兆格企执埋行悔无秘菌盈操脚作抬，软根转据共检贴验斥项套目剖计疯算昏采锈血删量拴，淹选鼓择订合验适拜的伤穿蠢刺纺部衬位扫，按浪照法采踢血者管禾的耗先尚后染顺吹序丝式依视次栏把凡血守量撇注烫入由真观空涨采族血衫管。检剃验肿人已员瞒把裁血臂标仅本扇处峰理万后种进秆行睛检克验标艘本舌踢纽奉回露，置并协电裂话涂告折知夏临萄床重言新纳留墙样母送任检否是患少者腿采姿血片前阻准喝备审矿核肉后梅发危送守检备验留报笛告改煮善强后八烛、历效洋果站确影认时肢间讲：2恶0拴1望8璃.剩0吊2绣.安0肚1蚂-开2速0息1舱8间.益0粒2语.杠2侄8地肢点骑：泰检共验让科结柏果饿：必查鹅找神本置月锯不琴合瓦格焰标热本执总娱数匙及柴类购别项目不合格标本数累计次数百分比累计百分比排序培训次数少333326.526.51抗凝管不合格245719.345.82条码粘贴遮挡刻度线238018.178.43未严格执行标准188814.560.34检验相关知识了解不够179513.291.65采血量不符合要求91248.41006本槽月马标呀本志总独数凶为胆：8样7柔1静3昼9个，撑不庸合源格宣标尽本民数速为许：1胃2给4个，不箱合渔格座率疑为圾：1哄.冲4扇2安‰目固标吴达胜成耕率=软(改搞善纸前–改千善姜后)怎/寸(改运善宿前-目拾标添值)掩×芽1泊0充0陕%=充(突3雷.疾3窃2眠‰检-菌1鄙.南4耗2团‰借)泰/肤(慌3篮.份3呼2梨‰舒-歉1曲.距4升3板‰晴)讨×恒1卸0炼0苗%=1象0忧0浅.诞5强3芹%目嫂标药进灵步翼率=讲(改凝善现前–改磨善览后)荷÷改胀善钱前×榨1混0饥0窃%=穗(漂3框.罗3册2晴‰柄-萌1欢.妙4演2