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ICU患者常见护理问题及措施潜在问题ICU及题ThewsrdinJ21IU施关施1息2-4头1-。2.保持病室环境安静，各项治疗护理操作集中进行，以减少刺激。3.躁动病人加床栏，使用约束带适当约束，必要时遵医嘱应用镇静剂。4。5。6.将患者肢体置于功能位，指导和协助病人进行肢体的被动运动，肢。疝施1化2.如患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉进行性加重、双侧瞳孔不等大、呼吸不规则等脑疝的先兆表现，应生3.立即为病人吸氧并迅速建立静脉通道，遵医嘱快速静脉滴注甘塞在0。4。关施1。2每2-3身1。3.病情许可，早期进行康复训练，预防长期卧床易发生的几种畸、屈。四、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、意识障碍、运动功能受关1.保持皮肤清洁、干燥，避免皮肤受机械性损伤，如擦伤、烫伤、。2。3。4.应用对皮肤、血管有损伤的药物时，应密切观察并防止药物外渗。5。。1作2。3。4.有创面或伤口者，注意观察，及时更换敷料，保持创面或伤口燥5成1。2。3。4.对于血液处于高凝状态者，可遵医嘱预防性口服小剂量阿司匹。关1休。23。4.避免剧烈咳嗽和便秘，可用开塞露、缓泻剂或低压小量灌肠通。5。6。血1.遵医嘱按时应用止血药和抑制胃酸分泌的药物，注意观察药物。2。3。4.遵医嘱禁食，出血停止后给予清淡、易消化、无刺激、营养丰。染1严格掌握留置导尿的指征，选择合适的导尿管和密闭式引流装置。2。3。4.。5患者出现感染征象时，及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物。6。血1。2.观察引流液性状、量，如引流管间断或持续引流出鲜红色血液，血红蛋白和血细胞比容降低，常提示受损器官有活动性出血，应立即。3。十一、有误吸的危险与患者意识障碍致吞咽功能及咳嗽反射减弱有关1鼻饲前，建立人工气道的患者确认气囊处于充气状态，如病情头。2。3。4.进食后半小时内尽量不要进行如吸痰

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