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文档简介
第五讲
喉的临床应用解剖学和生理学
葛荣明教授主任医师研究生导师
喉位于颈前正中,舌骨之下,上通喉咽,下接气管。成人喉上缘在C3上缘水平,下缘约C6下缘。喉是由软管、肌肉、韧带、纤维组织及粘膜构成的锥形管腔状器官。喉的前面有皮肤、筋膜及肌肉覆盖。喉是呼吸道和发声的主要器官。喉的最高点是会厌的上缘,最下缘为环状软骨下缘。
女性及小儿的喉位置较高。喉的发育在出生后的前三年最显著,6岁以后变化较少,到14~16岁又有一度显著发育阶段,男性尤为显著,一般称此时期为“变声期”。变声期前,男女喉腔大小无显著差异。男性变声期后,喉的前后径增加一倍,以致声带明显增长,发声改变,音调降低,喉的上下径亦相应增加。女性变声期后增长不显著,声音改变亦不大,故成人两性喉的大小有较大的差异。变声期前后声带长度的变化(mm)变声期前变声期后成人男性12~1316~2218~24女性10~1214~1614~18成人喉部各径的大小(mm)(摘Gray氏解剖学)上下径横径前后径周围男性444336136女性364126112一.喉的软骨喉支架由11块形状、大小不同的软骨借韧带、肌肉等相互连接而组成。单个
甲状软骨透明软骨组织学
环状软骨透明软骨
会厌软骨弹性软骨成对
杓状软骨透明软骨
小角软骨纤维软骨(在会厌披裂皱襞内)
楔状软骨纤维软骨
麦粒软骨纤维软骨(甲状软骨大角和舌骨大角间,甲舌侧韧带内)1.会厌软骨位于喉入口的前方,舌及舌骨之后,是一块树叶状/黄色的薄弹性软骨。表面不平。有血管、神经、脂肪等穿行的会厌小孔。会厌分为尖、体、柄、根四部分,体部又有喉面和舌面之分。会厌软骨不直接与其他软骨相连,柄部借甲状会厌韧带附着于甲状软骨内面正中上切迹的下方,再向下即为两侧声带的前端。会厌软骨上缘游离,成人多呈圆形、平展、较硬。在儿童,其两侧缘向内卷曲呈“Ω”形,较软。少数成年人也可呈卷曲会厌。
会厌软骨由前下向后上倾斜。舌面组织疏松,发炎时易肿胀,会厌水肿、会厌炎常发生在舌面。会厌软骨两侧粘膜与杓状软骨相连的粘膜形成皱襞杓会厌皱襞。此皱襞与会厌上缘构成喉入口的上界。舌面正中与舌根粘膜形成的皱襞舌会厌皱襞。舌会厌皱襞的两側低凹处称会厌谷。会厌软骨虽不是喉腔的主要支架,但为喉入口的前沿,吞咽饮食时会厌软骨下压,盖住喉入口,食物经会厌舌面至两侧梨状窝,进入食管,因而不致误入喉腔。2.甲状软骨喉部最大的支架软骨,形成如同向后半开、竖立的两页硬书皮。两侧四边形软骨片称甲状软骨翼板,在颈前正中线汇合,相交处稍向后下倾斜。相交的角度男女不同。男性呈直角或锐角,向颈前中央突出,明显可见,其上端最突出处称喉结。女性翼板的交角较大,约120度,呈弓形,外凸不明显,故颈前外观不明显。喉结上方“”V”形切迹称甲状软骨切迹,临床作为测量正中线的标志。两侧翼板的后缘向上、下两端延伸,呈小柱状突起,称为甲状软骨上、下角。上角较长,借甲状软骨侧韧带与舌骨大角相连;下角较短,其末端内侧面有一圆形小关节面,与环状软骨外侧方的关节面相连,组成环甲关节。甲状软骨翼板的外侧面有一条后上向前下走行的““嵴”称为斜线,起自上角根部稍前方的上甲状结节,下至翼板下缘的下甲状结节。此斜线是胸骨甲状肌的终止处和甲状舌骨肌及下咽缩肌的起始处。斜线前部的翼板较大,复以甲状舌骨肌;后部较小,为下咽缩肌所覆盖。3.环状软骨形状似带印章的指环,是呼吸道唯一的完整环形软骨,前窄后宽,前称环状软骨弓,后称环状软骨板,有重要的支架作用,保持呼吸道通畅,如有损伤,则可引起喉狭窄。“”弓”的正中部垂直径约5~7mm,“弓”的前部正中两侧为环甲肌附着处。“弓”是气管切开术时的重要标志。环状软骨板垂直径20~30mm,其下缘与“弓”的下缘在同一平面,上部向上突入甲状软骨翼板两侧后缘之间。环状软骨的下缘较平整,近于水平,借环气管韧带与第一气管环相连。上界前部有环甲膜连与甲状软骨下缘。4.杓状软骨
又名披裂软骨位于喉后部,环状软骨板的上方,左右各一,形状似三角形锥体,有三个面和底部及顶部。大部分喉内肌起止于此软骨。杓状软骨顶部稍向内、向后倾斜,小角软骨接于其上。杓状软骨底部为半圆形凹槽,跨在环状软骨板上部的关节面上,共同组成环杓关节。底部呈三角形,其前角称为声突,声带和室带的后端附着于此处。底部的外侧角是肌突,突出最显著,环杓后肌附着于其后部;环杓侧肌附着于其侧部。底部的后内角有杓肌附着。前外侧面凸凹不平,甲杓肌和环杓侧肌的部分纤维附着于此面的下部。后外侧面为较平滑之凹面,杓肌附着于此。内侧面或称中央面较狭窄而光滑、平整,构成声门后端的软骨部分,约占声门全长的1/3。现代理论认为环杓关节运动有:滑动、转动和跨动。5.小角软骨位于两侧杓状软骨顶部的圆锥形软骨,包括在杓会皱襞内,有时与杓状软骨融合在一起。6.楔状软骨是小片状软骨,位于小角软骨的前面,也包在杓会皱襞内。7.麦粒软骨位于甲状舌骨侧韧带中的圆形小软骨,不经常存在。喉软骨的钙化及骨化
“甲、环、杓”可发生骨化“楔、小角”只发生钙化而不骨化“会厌、杓骨声带突”极少发生钙化或骨化。甲状软骨于18岁开始骨化,最先发生在后下角,逐渐向上前发展,两侧翼板的中央部分最晚,甚至可不发生骨化。骨化程度男性较女性明显。环状软骨骨化无明显性别差异,多先从背板上缘开始,但多不发展至下缘。杓状软骨可完全骨化,一般男性多于女性,两侧常对称发生。喉软骨关节的活动:环甲关节、环杓关节环甲关节是甲状软骨和环状软骨之间的两个共同支点。以这两个点为轴,“”甲”和“”环”就有了共同的活动条件。比如两软骨前部的距离缩短,则后部的距离就有所增加,从而使“”环”背板后仰,附着在背板上的“”杓”也随之后仰…使声带张力增加,配合了声门的闭合。如果环甲关节活动发生障碍,影响声带的弛张,致使在发声时,声门裂不能紧闭,出现梭形缝隙。若一侧环甲关节活动发生障碍,或者两侧活动程度不均等,在发声时,声门出现偏斜,后部偏向患侧或活动较差的一侧。
环杓关节是一对活动灵活的关节。对声门的开闭起着重要作用。对环杓关节的活动形式有两种不同的看法,过去认为:杓状软骨在环状软骨上活动,主要是以它的垂直轴为中心,向外或向内转动以开闭声门。现在认为:“”杓”有转动、滑动和跨动。这样可以理解临床上所见的各种声门运动障碍的机理。比如发声时,声门呈窄三角形缝隙,从关节活动方面考虑,属滑动和跨动都受到限制;声门后端呈等边小三角形空隙,可能是滑动受到限制,而跨动尚可;声门后端呈等边三角形空隙,并且两侧后端高低稍不一致,则可能是两侧滑动稍受到限制,而两侧跨动度又不相等。二.喉的韧带和膜喉体各软骨之间有纤维状韧带组织相连接。甲状舌骨膜为弹性纤维组织构成,位于舌骨与甲状软骨之间,该膜大部分较薄而疏松,其正中部分较厚,称甲状软骨中韧带。在两側甲状软骨上角与舌骨大角之间的增厚部分,称甲状舌骨側韧带。喉上神经内支与喉上动脉、静脉自甲舌膜的两側穿过出入喉。舌骨会厌韧带是位于会厌舌面下部,舌骨体和舌骨大角间的纤维组织。
会厌前隙由会厌,甲舌中韧带及舌骨会厌韧带三者构成,内充满脂肪。舌会厌韧带为会厌软骨舌面中部与舌根间连接之韧带。其两侧为会厌谷,韧带表面为舌会正中襞,为易藏异物之处。流食,半流食饮时可将其充满。
甲状会厌韧带为连接会厌根部与甲状软骨切迹后下方的纤维韧带。喉弹性膜为一宽阔展开的弹性纤维组织,属喉粘膜固有层的一部分,分上、下两部。从喉入口以下至声韧带以上称上部,较薄弱,在室襞边缘增厚的部分室韧带。在会厌侧缘,甲状软骨板交角线背面与杓骨前外侧面之间,构成杓会厌襞与室襞。室带与杓会厌襞间为
四方膜。下部称喉弹性圆锥,向下附于环骨上缘,前端附于甲骨板交角线的背面,后端至杓骨声带突的下缘。前后附着处游离边缘的增厚部为声韧带。圆锥的前中部,附于甲骨下缘与环骨弓上缘间环甲膜。其中央增厚而坚韧的部分环甲中韧带。环甲关节韧带位于环甲关节的外表环杓后韧带为环杓关节喉面的纤维束环气管韧带为连接环骨下缘与第一气管环的纤维膜。三.喉肌分为内外两组。喉外肌将喉与周围结构相连,其作用是使喉体上升或下降,同时使喉固定。
升喉:颏骨舌肌,二腹肌,甲舌骨肌,下颌舌骨肌,茎突舌骨肌
喉外肌
降喉:胸舌骨肌,肩甲舌骨肌咽中缩肌附着于舌骨大角咽下缩肌附着于甲骨斜线和环骨收缩时,可影响喉部位置。在吞咽时还有提喉作用,以增加喉的保护作用,并容食团进入食管,故也属喉外肌组。
喉内肌按其功能分四组:使声门外展环杓后肌,起自环状软骨背面之浅凹,止于杓状软骨肌突之后部,环杓后肌收缩使杓状软骨的声带突向外转动,使两侧声带后端分开。使声门内收环杓侧肌:起自同侧环骨弓两侧的上缘,止于杓状软骨肌突之前面。杓肌(杓横肌,杓斜肌):收缩时使两侧杓骨接近,致两侧声带内收而关闭声门。使声带紧张和松弛
环甲肌:起:环骨弓前外侧,止:甲骨下缘。收缩时将甲杓肌拉紧,使声带紧张度增加。甲杓肌:前起:甲骨中央前联合,后止:杓骨声带突。此肌收缩时使声带松弛。
**甲杓肌外侧部兼使声门关闭,因其附于杓骨的肌突。甲杓肌,声韧带及其上下面的粘膜是声带的主要组成部分,平时发音的音调与甲杓肌等收缩的紧张度有关。
**50年代以来,通过对喉解剖和肌电图观察研究,认为诸喉内肌的作用是相互协同的,某一肌肉的作用要看有无其它肌肉同时收缩而定,个别肌肉孤立收缩而起作用的见解是纯理论性的。喉内肌的肌纤维有相互交错移行的现象。比如:甲杓外肌有部分肌纤维向后移行与杓肌融合,杓肌的肌纤维移行入杓会厌肌,环杓侧肌的肌纤维向后移行入环杓后肌。这些肌纤维相互交错移行的现象使喉内肌起到协同作用。环杓侧肌和环杓后肌相对抗的观点是以杓骨垂直轴为中心内外转动的观点为前提的。根据环杓关节的转动,滑动和跨动的看法,可以说环杓侧和环杓后肌并不是完全对抗的,所以诸喉内肌的作用是相互协同的观点是较为正确的。使会厌活动的肌群杓会厌肌:使喉入口关闭。甲状会厌肌:使喉入口开放。杓会厌肌、喉弹性膜上外侧缘及外复的粘膜形成杓会厌襞。
功能肌组包括肌肉内收肌(关闭声门裂)环杓侧肌,杓肌外展肌(扩大声门裂)环杓后肌紧张或松弛声带肌声带肌、甲杓外肌、环甲肌升降会厌肌杓会厌肌、甲会厌肌四.喉粘膜喉粘膜的上部与咽粘膜连续,向下与气管粘膜相接。会厌喉面,声带表面,小角软软骨与楔状软骨等处的粘膜附着甚紧,而声门下区和杓会襞处的粘膜则有疏松的粘膜下层,故后者容易发生肿胀或水肿。Reinke氏间隙是声带边缘下潜在的粘膜下间隙,血管,淋巴少。
复层鳞状上皮
声带,杓间切迹,会厌舌面和部分喉面,部分杓会皱襞及室带
喉上皮
纤毛柱状上皮
除上述部位外的结构,与气管粘膜同纤毛长约3.5-5.0um,纤毛运动朝向喉入口。除声带粘膜外,喉粘膜富于粘液腺,会厌喉面,杓会厌皱襞的下部和喉室等处的粘液腺更为丰富。
五、喉腔
喉腔分区声门上区:位于声带上缘以上,上呈三角形,称喉入口。声门上区前壁为会厌软骨,二侧壁为杓会皱襞,后为杓骨。介于喉入口与室带之间者,称喉前庭。前壁中央相当于会厌软骨柄附着处,呈结节状隆起,称会厌结节。吞咽时,会厌下降,关闭喉入口,喉前庭变小,发音时,会厌软骨上举,喉入口扩大,喉前庭也随之变大.A)室带:又称假声带,左右各一,位于声带上方,与声带平行,由粘膜,室韧带及部分甲杓肌组成,外观呈淡红色。随声带活动而活动。正常发音时,喉室带不在中线靠拢。两侧喉室带之间的空隙称前庭裂。B)喉室:位于室带和声带间,开口呈椭圆形的腔隙,其前端向上向外延展成一个小憩室,名喉室小囊或喉室附部.此囊向上可达甲状软骨上缘,少数人甚至可突入甲状舌骨膜附近。喉室内有粘液腺,分泌粘液,润滑声带。声门区:位于声带之间声带是由粘膜,韧带及肌肉所组成。两侧声带前端相融合声带腱。附于喉室带前端之下方,称前连合。成年男性距甲骨上切迹约8.5mm,成年女性稍高,约6.5mm。后端附于杓骨声突.两声带间空隙称声门裂,该处是呼吸道最狭窄之处。声门裂在声带张开时,出现一个三角形的裂隙.成年人于平静呼吸时,声门裂后部约8mm,声带极度外展时可达18~19mm。声带长度因性别及年龄不同而有较大的差异。声门裂的前2/3为膜间部,后1/3为软骨间部(或称呼吸部),此部即所谓后连合。声带冠状切面呈三角形,上部扁平,下呈外斜面,游离缘菲薄。
声门下区:位于声襞与环骨下缘间其上部较狭小呈圆锥形,下部变宽呈圆形,似倒置漏斗。声门与声门下区交界处约在声带游离缘下6mm处。六、喉的血管动脉来源有三:
颈外动脉甲状腺上动脉喉上动脉
环甲动脉供应喉上部锁骨下动脉甲状腺下动脉喉下动脉供应喉下部静脉
与动脉伴行,汇入甲状腺上,中,下静脉颈内静脉及无名静脉七、喉的淋巴喉的淋巴主要分为二组四个区声门上区(经甲舌膜)颈上深淋巴结群声门下区(经环甲膜)喉前,气管前和旁淋巴结颈下深淋巴声门上区淋巴丰富,主要在杓会厌襞前端汇合后,向外、前抵达梨状窝前壁穿出甲舌膜,与喉上动脉同行,汇入颈总动脉分叉处,二腹肌与肩胛舌骨肌之间的颈深淋巴结群。其余少数淋巴管汇入颈深淋巴结下群或副神经链。声门下区的淋巴管甚少,穿出环甲膜汇入喉前(相当于甲状腺峡部),气管前和气管旁淋巴颈下深淋巴声门区淋巴甚少,与周围联系较少,引流至颈深淋巴喉部淋巴分四个区:声门上,两侧声门,声门下区八、喉的神经喉上神经均为迷走神经的分支喉返神经
外支(运动神经)支配环甲肌及咽下缩肌喉上神经(感觉神经)分布环甲膜,声襞及声门下腔前部的粘膜
内支(运动神经)支配杓肌
(感觉神经)穿过甲舌膜,分布于会厌谷,会厌,声带后部,口咽,一小部分喉咽,杓骨前的粘膜
**喉上神经封闭时,在舌骨大角和甲状软骨上结节联线的中点偏内侧1cm处刺入。右侧在锁骨下动脉之前离开迷走神经,绕动脉反折,沿气管食管沟的前方上升,在环甲关节后方入喉。喉返神经左侧经主动脉弓离开迷走神经,绕主动脉弓,再沿沟上升,入喉同右侧。后支(司外展肌群)入环杓后肌,支配环杓后及杓肌与喉上神经内支的分支吻合喉返神经分两支(运动神经)前支(司内收肌群)在环甲关节后面上行入环杓侧肌支配除环甲肌,环杓后肌及杓肌以外的喉内肌。
**总之,喉返神经支配除环甲肌以外的喉内各肌。在喉返神经走行中,任何压迫、侵犯之病变都可使声带麻痹。左侧长,损伤机会多。九、小儿喉部的解剖特点:小儿喉位置高,以环骨为标志:3个月婴儿=C4水平,6岁=C5以下,青春期达C6水平。小儿喉软骨尚未钙化,较成人为软。小儿喉粘膜下组织疏松,淋巴丰富,易发生炎症肿胀,随年龄增加,淋巴逐渐减少。小儿喉腔,声门都较狭小,轻度炎症或水肿时,易导致呼吸困难。儿童会厌卷曲,如Ω形,间接喉镜不易窥视。儿童声带长6~8mm,成年女性15~20mm,成年男性20~25mm。喉的生理学喉是发声器官,又是呼吸道的门户,其主要功能有:呼吸,发声,保护及参加屏气等功能。
一、保护
喉依靠各种反射,使喉前庭及声门区关闭,或发生反射性咳嗽,保护下呼吸道免于食物及异物等坠入。吞咽时喉体上提,会厌向后下倾倒,盖住喉口,同时室带,声带向中线移动关闭喉腔,声带关闭的力量可数倍于室带。喉前庭和声门区的关闭反射与喉咽的感觉有关。当粘表麻醉后或全麻后,喉咽及喉前庭感觉消失,关闭反射也即行消失。喉部对吸入的空气有加温,加湿的作用。
二、发声
发声是随意动作,有时也是反射性动作,如嬉笑,号哭,惊叫,咳嗽等。声音的发出系自肺部呼出的气流冲动靠拢的声带引起振动的结果。喉部发出的声音为基音,经咽,口,鼻,鼻窦(共称上共鸣腔),气管和肺(共称下共鸣腔)等的共鸣作用而增强和使之发生变化,成为日常听到的声音。至于构语则由舌,唇,牙及软腭等所完成。
三、呼吸身体对气体的需要量,受中枢神经等反射性地调节,声门裂也随之改变。声门在平静呼吸时较小,呼气时微闭,吸气时张大。用力吸气或体力劳动时,因需氧量增加,声门张开最大,以便增加肺部气体交换,调节血液中二氧化碳浓度。
四、屏气屏气时声门紧闭,呼吸暂停,控制膈肌活动,固定胸腔内压,增加腹压,以利挑担,跳跃,排便,分娩,举重等用力的动作。
五、对血流作用当正常吸气时,胸廓扩张,纵膈负压增大,便于静脉血流回心脏。呼气时,胸廓缩小,纵膈正压增大,便于动脉血流出心脏。急性喉梗阻引起吸气性呼吸困难,静脉回流受阻,颈部和头部静脉怒张,并且发绀。六、变声(即喉的突变及衰老)新生儿喉部发生的声音约为435次/秒,音域为6度音阶。喉部逐渐长大,音域也随之增宽。1岁时约为一个8度音阶,从5~6岁到青春期前,仅有少许增宽。男性青春变声期需6个月。此间声带增长1/3,厚度、宽度和质量也有变化,喉肌同时增长,声带呈水肿样和充血,声音变粗,嘶哑,或有不自主的,重复出现的突然音调改变。后一现象是由于对喉肌缺乏控制能力而非不协调的缘故。突变停止后,音域可增宽到两8度音阶,但音调变低。女性青春期喉部虽有变化,但不如男性明显,声音的变化一般不觉察,而逐渐变为成人音调和音域。老年人声音的变化是因肌肉和弹性组织退变,喉部萎缩之结果。声音变成颤抖的,高音调的尖声。
喉部还有心血管反射作用
刺激喉返神经,喉上神经,交感神经诱发主动脉感受器中枢减慢心率或心率不齐甚至心跳突停。第三节分析文体特征和表现手法2大考点书法大家启功自传赏析中学生,副教授。博不精,专不透。名虽扬,实不够。高不成,低不就。瘫偏‘左’,派曾‘右’。面微圆,皮欠厚。妻已亡,并无后。丧犹新,病照旧。六十六,非不寿。八宝山,渐相凑。计平生,谥曰陋。身与名,一起臭。【赏析】寓幽默于“三字经”,名利淡薄,人生洒脱,真乃大师心态。1.实用类文本都有其鲜明的文体特征,传记的文体特征体现为作品的真实性和生动性。传记的表现手法主要有以下几个方面:人物表现的手法、结构技巧、语言艺术和修辞手法。2.在实际考查中,对传记中段落作用、细节描写、人物陪衬以及环境描写设题较多,对于材料的选择与组织也常有涉及。3.考生复习时要善于借鉴小说和散文的知识和经验,同时抓住传记的主旨、构思以及语言特征来解答问题。传记的文体特点是真实性和文学性。其中,真实性是传记的第一特征,写作时不允许任意虚构。但传记不同于一般的枯燥的历史记录,它具有文学性,它通过作者的选择、剪辑、组接,倾注了爱憎的情感;它需要用艺术的手法加以表现,以达到传神的目的。考点一分析文体特征从哪些方面分析传记的文体特征?一、选材方面1.人物的时代性和代表性。传记里的人物都是某时代某领域较
突出的人物。2.选材的真实性和典型性。传记的材料比较翔实,作者从传主
的繁杂经历中选取典型的事例,来表现传主的人格特点,有
较强的说服力。3.传记的材料可以是重大事件,也可以是日常生活小事。[知能构建]二、组材方面1.从时序角度思考。通过抓时间词语,可以迅速理清文章脉络,
把握人物的生活经历及思想演变过程。2.从详略方面思考。组材是与主题密切相关的。对中心有用的,
与主题特别密切的材料,是主要内容,则需浓墨重彩地渲染,
要详细写;与主题关系不很密切的材料,是次要内容,则轻
描淡写,甚至一笔带过。三、句段作用和标题效果类别作用或效果开头段内容:开篇点题,渲染气氛,奠定基调,表明情感。结构:总领下文,统摄全篇;与下文某处文字呼应,为下文做铺垫或埋下伏笔;与结尾呼应。中间段内容:如果比较短,它的作用一般是总结上文,照应下文;如果比较长,它的作用一般是扩展思路,丰富内涵,具体展示,深化主题。结构:过渡,承上启下,为下文埋下伏笔、铺垫蓄势。结尾段内容:点明中心,深化主题,画龙点睛,升华感情、卒章显志,启发思考。结构:照应开头;呼应前文;使结构首尾圆合。标题①突出了叙述评议的对象。②设置悬念,激发读者的阅读兴趣。③表现了传主的精神或品质。④点明了主旨,表达了作者的情感。⑤运用修辞,使文章内涵丰富,意蕴深刻,增加了文章的厚度与深度。四、语言特色角度分析鉴赏传记的类别自传采用第一人称,语言或幽默调侃或自然亲切;他传采用第三人称,语言或朴实自然或文采斐然。语意和句式句子中的关键词所包含的情感、态度等,整句与散句、推测与肯定、议论与抒情、祈使与反问等特殊句式,往往有着不同一般的表现力。这些都是分析语言的切入点。修辞的角度修辞一般是用来加强语言的表现力的。抓住修辞特点,就能从语言的表达效果上加以体味。语言风格含蓄与明快、文雅与通俗、生动与朴实、富丽与素淡、简洁与繁复等。1.(2015·新课标全国卷Ⅰ)阅读下面的文字,完成后面的题目。[即学即练]朱东润自传1896年我出生在江苏泰兴一个失业店员的家庭,早年生活艰苦,所受的教育也存在着一定的波折。21岁我到梧州担任广西第二中学的外语教师,23岁调任南通师范学校教师。1929年4月间,我到武汉大学担任外语讲师,从此我就成为大学教师。那时武汉大学的文学院长是闻一多教授,他看到中文系的教师实在太复杂,总想来一些变动。用近年的说法,这叫作掺沙子。我的命运是作为沙子而到中文系开课的。大约是1939年吧,一所内迁的大学的中文系在学年开始,出现了传记研究这一个课,其下注明本年开韩柳文。传记文学也好,韩柳文学也不妨,但是怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢?在当时的大学里,出现的怪事不少,可是这一项多少和我的兴趣有关,这就决定了我对于传记文学献身的意图。《四库全书总目》有传记类,指出《晏子春秋》为传之祖,《孔子三朝记》为记之祖,这是三百年前的看法,现在用不上了。有人说《史记》《汉书》为传记之祖,这个也用不上。《史》《汉》有互见法,对于一个人的评价,常常需要通读全书多卷,才能得其大略。可是在传记文学里,一个传主只有一本书,必须在这本书里把对他的评价全部交代。是不是古人所作的传、行状、神道碑这一类的作品对于近代传记文学的写作有什么帮助呢?也不尽然。古代文人的这类作品,主要是对于死者的歌颂,对于近代传记文学是没有什么用处的。这些作品,毕竟不是传记文学。除了史家和文人的作品以外,是不是还有值得提出的呢?有的,这便是所谓别传。别传的名称,可能不是作者的自称而是后人认为有别于正史,因此称为“别传”。有些简单一些,也可称为传叙。这类作品写得都很生动,没有那些阿谀奉承之辞,而且是信笔直书,对于传主的错误和缺陷,都是全部奉陈。是不是可以从国外吸收传记文学的写作方法呢?当然可以,而且有此必要。但是不能没有一个抉择。罗马时代的勃路塔克是最好的了,但是他的时代和我们相去太远,而且他的那部大作,所着重的是相互比较而很少对于传主的刻画,因此我们只能看到一个大略而看不到入情入理的细致的分析。英国的《约翰逊博士传》是传记文学中的不朽名作,英国人把它推重到极高的地位。这部书的细致是到了一个登峰造极的地位,但是的确也难免有些琐碎。而且由于约翰逊并不处于当时的政治中心,其人也并不能代表英国的一般人物,所以这部作品不是我们必须模仿的范本。是不是我国已经翻译过来的《维多利亚女王传》可以作为范本呢?应当说是可以,由于作者着墨无多,处处显得“颊上三毫”的风神。可是中国文人相传的做法,正是走的一样的道路,所以无论近代人怎么推崇这部作品,总还不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。国内外的作品读过一些,也读过法国评论家莫洛亚的传记文学理论,是不是对于传记文学就算有些认识呢?不算,在自己没有动手创作之前,就不能算是认识。这时是1940年左右,中国正在艰苦抗战,我只身独处,住在四川乐山的郊区,每周得进城到学校上课,生活也很艰苦。家乡已经陷落了,妻室儿女,一家八口,正在死亡线上挣扎。我决心把研读的各种传记作为范本,自己也写出一本来。我写谁呢?我考虑了好久,最后决定写明代的张居正。第一,因为他能把一个充满内忧外患的国家拯救出来,为垂亡的明王朝延长了七十年的寿命。第二,因为他不顾个人的安危和世人的唾骂,终于完成历史赋予他的使命。他不是没有缺点的,但是无论他有多大的缺点,他是唯一能够拯救那个时代的人物。(有删改)【相关链接】①自传和传人,本是性质类似的著述,除了因为作者立场的不同,因而有必要的区别以外,原来没有很大的差异。但是在西洋文学里,常会发生分类的麻烦。我们则传叙二字连用指明同类的文学。同时因为古代的用法,传人曰传,自叙曰叙,这种分别的观念,是一种原有的观念,所以传叙文学,包括叙、传在内,丝毫不感觉牵强。(朱东润《关于传叙文学的几个名词》)②朱先生确是有儒家风度的学者,一身正气,因此他所选择的传主对象,差不多都是关心国计民生的有为之士。他强调关切现实,拯救危亡,尊崇气节与品格。这都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的倾注——读朱东润先生史传文学随想》)★作为带有学术性质的自传,本文有什么特点?请简要回答。答:________________________________________________解析本题考查分析文本的文体基本特征和语言特色。解答时,要在阅读的基础上,了解文章的文体特征、内容的侧重点、内容表达的特征。本文作为一篇带有学术性质的自传,突出特点之一就是偏重学术经历,介绍了自己的传记文学观及其形成过程。文章的开头与结尾,将自己的生平与学术结合起来,尤其是为张居正写传原因的解说,结合当时的社会背景和自己家庭的情况,更是呈现出学术背后的家国情怀。在行文方面,语言平易自然,穿插“怎么会在传记研究这个总题下面开韩柳文呢?”“我写谁呢?”等口语,语言平白如话,就像面对面闲谈一样。答案①偏重学术经历,主要写自己的传记文学观及其形成过程;②写生平与写学术二者交融,呈现学术背后的家国情怀;③行文平易自然,穿插使用口语,就像和老朋友闲谈一样。1.一般和具体结合我们在对文本的一般性特征进行分析的同时,也应该注意到富有个性的“具体”的特征。[思维建模]分析文体特征2要领2.注意效果解读
分析文体特征时,不能仅仅停留在辨别认知的层面上,而必须懂得去对它们做“效果”分析。对“效果”的分析不外乎从这样的两个方面去考虑:一是从表达者的表达这个方面去考虑,看他采用这样的方式会给他的表达带来怎样的好处;二是从阅读者这个方面考虑,看他这样做可以对读者的阅读产生什么样的积极的效果。分析传记的文体特征☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案,悟技巧,不丢分1.(2014·辽宁卷)本文第一自然段有何作用?请简要分析。(6分)(《侯仁之:城市的知音》)①交代侯仁之选择历史专业的原因;②写出了侯仁之对国家民族命运的关注,使传主形象更加丰满;③体现了传记的真实性;④为下文介绍侯仁之的学术研究及成就做铺垫。(答出1点给1分,2点给3分,3点给5分,4点给6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《梦里京华》”一例,为何还要例举“委曲求全”?请简要分析。(4分)(《那一种遥远的幽默》)①增强说服力,进一步突出王文显剧作别有一番幽默,肯定他喜剧创作的能力和影响。②引出下文对王文显任代理校长时行事风格的叙写,形成对比,以突出王文显治校的持重务实,一丝不苟。(每点2分,意思对即可。)3.(2012·新课标全国卷)12(1)选项E:本文撷取谢希德人生的若干片断,描写她热爱祖国、献身科学、关爱亲人的事迹,表现了一位杰出女性的伟大人格。(√)(《谢希德的诚与真》)本选项考查对文体特征的理解,涉及文章的选材、文本的主要内容与主题等内容。(正确选项,3分)因传记是记载人物生平或事迹的一类记叙文体,它的表达技巧比较接近于小说和散文,可以说文学类文本的表现手法都与传记相通。由于传记的文体特征,需要格外注意其他人物对传主的映衬、细节描写、引用和议论等方面。考点二分析表现手法3题型(一)叙述1.顺叙的作用(效果):思路清晰,结构条理。2.倒叙的作用(效果)[知能构建](1)能增强文章的生动性,使文章产生悬念,更能引人入胜。(2)强调作用,这一段主要写了……放到开头强调了传主的……(与传主精神、品质等的关系)。(3)表达了作者对传主怎样的情感(与作者情感的关系)。(4)深化了主旨(与主旨的关系)。(5)使文章结构富于变化,避免了叙述的平淡和结构的单调。3.插叙的作用(效果)(1)内容上:①(如果是引述他人的话,或是传主自己的话、书信等)突出了传记的真实性,使文章内容更充实。②深化了文章主题。③使人物形象更加鲜明。④(如果是引述他人的话等就属于侧面描写)侧面烘托了传主的……⑤(如果插叙的语段拿传主和其他人对比)通过对比,衬托出了传主的……(2)结构上:①避免了结构的平铺直叙,使行文起伏多变,使结构更加紧凑集中。②对……做了必要的铺垫照应,补充说明。(二)描写(主要是细节描写)1.描写的三种作用(1)让传主形象更全面完整,更立体化。传主形象是由多个侧面组成的,只表现其伟大的一面,而不展现其普通的一面,人物就不能立体化。
(2)让人物真实可信。要把人物写好,就要写其普通的一面,因为读者是普通的公民,他愿意接受伟人身上普通的一面。这样的人物会让读者觉得真实亲切,易于接受。(3)符合读者心理需要。对于大人物诸如政治家、艺术家、影视明星等,读者已经从媒体中了解了一些他们在本行业内的成就、事迹。对于传记作品,读者更渴望了解一些花絮。因此,一些细节正能解决这一问题。2.两种答题方式(1)如果是写人物的细节,可以这样:①思维趋向:写人物的细节=细节内容+独特形象+表现主题+读者心理。②答题方式:通过描写……细节,……刻画出一个……形象,突出……(主题思想),给读者……感受。(2)如果是场面细节,可以这样:①思维趋向:场面细节=细节内容+读者感受+表现主题。②答题方式:通过对……的描写,传神地写出在场人……的心情,烘托了……的现场气氛,使读者仿佛置身于现场之中,产生身临其境之感。真实性和感染力都很强。真实地反映了……表达了……的情感倾向。(三)议论的作用1.内容上:对主题表达起画龙点睛的作用。评论性文字既是对
事实的阐释,也是作者自我态度的呈现。2.结构上:①用在开头,起统领全文、点明中心、引出下文的
作用,并能使文章的主题思想得到鲜明的表达;②用在文章
的结尾,一般是为了加深对所写人物的认识,深化文章的主
题思想,凸显所写人物的品格意义,起画龙点睛的作用;③用在文章的中间,起承上启下的作用,使事与事之间紧密
地连接起来,使文章结构显得严谨。1.从侧面表现传主通过写与传主相关的人、事、物,从侧面表现传主的道德性格、特点、品性等。可以使传记具有更为真实感人的力量,可以塑造丰满的传主形象,突出传主的精神面貌,起到增强作品历史深度和情感力度的作用,增强文章的真实性和可读性。2.内容和情节的需要不交代其他相关的人、事、物,内容情节就不完整,就无法更好地表现传主。只有把传主放到一定的环境中,他的行为、性格才显现其合理性。这样写可以更好地体现作者的写作意图,丰富文章内容,增强文章内涵,增强文章文化底蕴等。3.由点及面,深化主题作者要揭示某种社会道理或者一个大的群体,比如整个民族的某种品质,光凭传主一个人无法全面地展现,就必须拓展,传主再加上其他的人、事、物,点面结合,就可以更全面、更深刻地表现主题。4.增强表达效果增强文章的文学色彩;让人产生丰富的想象,发人深省,耐人寻味;等等。直接引用大量原始材料,可以更好地突出人物的特点,揭示人物的精神面貌,对人物作出客观公正的评价。在传记中,引用主要包括以下几个方面:引用内容引用效果直接引用可以增加作品真实性,更好地突出人物的特点,揭示人物的精神面貌,对人物做出客观公正的评价。引用诗词可以从侧面烘托和丰富传主的思想精神,使传记显现出一种古朴文雅的风格。引用故事可以增强文章的趣味性,使文章更具有可读性。引用传主在书信、日记中的表白以及传主的话可以印证作者的观点,也可以使传记具有更为真实感人的力量。引用他人的话使文章对人物的评述更加全面客观、真实可信,也能从侧面烘托传主的形象。阅读下面的文字,完成后面的题目。[即学即练]朱启钤:“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午,一场大雨过后,正阳门箭楼被带着水雾的脚手架包裹得严严实实。北京旧城中轴线上的这座标志性建筑,正经历着新中国成立后规模最大的一次修缮。②由正阳门箭楼北望,长安街车水马龙,它与城楼左右两侧的南北长街、南北池街,一同构成了北京旧城东西、南北走向的交通要道。③我问同行的一个记者:“你知道改造北京旧城,使其具有现代城市雏形的第一人是谁?”“梁思成?”她答道。④这个答案是错误的,却并不让人意外。随着北京旧城改造不断进入媒体视野,梁思成等一批建筑学家已被大众熟知。但少有人知晓的是,从1915年起,北京已开始有计划地进行市政工程建设,正阳门箭楼、东西长安街、南北长街与南北池街,都是在时任内务部总长朱启钤的主持之下改造与打通的。⑤同样少有人知晓的是,1925年,25岁的美国宾夕法尼亚大学留学生梁思成,收到父亲梁启超从国内寄来北宋匠人李诫撰写的《营造法式》一书,兴趣大增,由此走上中国古代建筑研究之路。1930年,梁思成加入中国营造学社,在那里撰写了《中国建筑史》,成为建筑学一代宗师。而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人,正是朱启钤。⑥“朱启钤是中国古建筑研究工作的开拓者与奠基人,没有他,就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物,我们读到《中国建筑史》的年份,还不知要推迟多少年。”中国文物研究所某研究人员曾这样评价。但是,“由于历史原因,他被研究者们有意无意地抹掉了”。⑦朱启钤于1930年创办的中国营造学社,将他的筹划与组织才能发挥得“淋漓尽致”。他为学社请来当时最为优秀的学术精英:东北大学建筑系主任梁思成,中央大学建筑系教授刘敦桢,著名建筑师杨廷宝、赵深,史学家陈垣,地质学家李四光,考古学家李济……他还以其社会人脉,动员许多财界和政界人士加入学社,直接从经费上支持营造学社的研究工作。曾有建筑史家这样评价朱启钤:“人力、物力、财力,这些都是研究工作所必不可少的条件,能把这方方面面的人事统筹起来,是需要非凡之才能的。朱启钤以一己之力,做了今天需要整个研究所行政部门做的事。”⑧有数据显示,截至1937年,营造学社野外实地测绘重要古建筑达206组,因此探索出一整套研究中国古建筑的科学方法,为撰写中国建筑史构建了扎实的科学体系。⑨假若没有朱启钤,中国的古建筑研究,又会是怎样的图景?如今,斯人已逝,营造学社停办也已整整60周年。⑩6月13日的那场大雨,将故宫端门外西朝房冲洗得干干净净。游人如织,屋宇间却依旧透着落寞,此处正是营造学社旧址。而位于东城区赵堂子胡同3号的朱启钤故居,住着数十户人家,杂乱之中,依稀可辨当年气魄。(摘自2006年6月21日《中国青年报》,有删改)【注】朱启钤(1872—1962),曾任全国政协委员、中央文史馆馆员。★2.文章多处提到梁思成,这对写朱启钤有什么作用?请选一例作简要分析。答:______________________________________________解析结合文章第③⑤⑥段进行分析,写梁思成主要是从侧面表现朱启钤,让读者对传主有一个全面的、立体的了解。答案文章通过对梁思成有关事迹的叙述,或直接或间接地写出了朱启钤对我国古建筑研究的重要贡献。所选事例及分析:第③段,文章写记者认为改造北京旧城第一人是梁思成,间接说明朱启钤不为人所熟知,点明题意,引出下文。第⑤段,梁思成因《营造法式》一书而走上中国古代建筑研究之路,加入中国营造学社,在中国建筑学界有很高的地位;而《营造法式》一书的发现者与中国营造学社的创始人就是朱启钤,这间接反映出朱启钤鲜为人知的贡献,照应题目。第⑥段,点明如果没有朱启钤,就不可能在上个世纪30年代出现像梁思成这样的建筑学领军人物,直接突出朱启钤的贡献。★3.作者为什么两次提到6月13日那场大雨?请谈谈你的看法。答:________________________________________________解析文章两次提到大雨分别在第①段和最后一段。应注意从内容、结构和表现人物主题等角度进行分析。开篇写雨是为了引出人物,结尾写雨是为了营造落寞氛围,首尾照应,使文章浑然一体,有力地表现了传主。答案①文章开头写雨中正阳门箭楼的修缮,引出朱启钤1915年就开始有计划地进行北京市政工程建设(或:现代北京旧城仍保留了朱启钤当年规划的格局)。②结尾的雨引出营造学社旧址的落寞和朱启钤故居成为大杂院的情况,照应文题,引发读者的联想和感慨。③首尾呼应,结构完整。开头写正阳门箭楼的修缮,结尾写营造学社的旧址故宫端门外西朝房的落寞、朱启钤故居的杂乱,两者通过“雨”联系在一起,抚今追昔,深化了“不要忘记这位奠基人”的主题。[思维建模]分析传记表现手法及作用4角度1.传主角度:使人物形象更丰满,突出传主的精神面貌,增强作品的历史深度和情感力度。2.文本角度:丰富文章内容,增强文章的真实性、可读性、典雅性、文化底蕴。3.结构角度:照应标题,设置悬念,埋下伏笔,对比映衬,总结上文,深化主旨,彰显品格。4.读者角度:有助于读者全面深刻地了解传主的精神和影响,提升传记的阅读价值。答题模板:特点+作用①+作用②+作用③分析传记的表现手法☞咀嚼经典高考题目提升审题答题技能高考曾经这样考品答案,悟技巧,不丢分1.(2013·福建卷)13题D项:文章最后一段描写了王文显旧居周边的环境与情景,营造了肃杀悲凉的氛围,表达了作者对王文显的深切怀念与沉痛哀悼。(×)(《那一种遥远的幽默》)本选项考查传记中的描写手法及其作用。文中的描写意在表现王文显当年的住处如今已发生巨大变化,并非“肃杀悲凉”,表达的情感是“深切怀念”而非“沉痛哀悼”。(错误选项,2分)2.(2011·广东卷)请分别指出文中③④段画线部分所用的修辞手法,并具体说明这些修辞手法在文中的表达效果。(1)他走路比汽车或者比飞机还快。(2分)(2)对于他,辩论简直是练武术,手、腿、头、眼、身一齐参加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸张手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路,有强健的体格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生动地写出了梁宗岱擅长且喜欢辩论,辩论的技巧出众,辩论时激情洋溢的性格特点。(1分)3.(2011·湖北卷)本文细节描写十分精彩,请举两例加以评析。(6分)(《才子赵树理》)①他在一篇稿子的页边批了一行字:“排版,校对同志请注意,文内所有‘你’字,一律不准改为‘妳’,否则要负法律责任。”赵树理在一个寻常字眼的使用上,不盲从,并郑重其事地在文稿中批字强调,凸显赵树理较真、坚持己见的性格。②老赵划拳与众不同,两只手出拳,左右开弓,一会儿用左手,一会儿用右手。赵树理不循常规,以出其不意的方式划拳,别具一格,意趣横生。这个细节描写体现赵树理幽默风趣的真性情,以及他和老舍之间的深厚感情。(每点3分)一、品悟经典课文:《贝多芬:握住命运的咽喉》以本为本,知能迁移——从教材中寻求解题突破[经典聚焦]手法运用作用及效果精雕细刻肖像烘托传主个性,为写命运做铺垫。大量的内心独白细腻地展示传主内心情感,直接体现人物精神,使文章具有真实感。引用传主书信直接展示传主精神,增强感染力。他人的话从侧面突出传主性格,使作者的评述更加客观全面、真实可信。对比以传主一生的种种不幸突出其性格的坚忍执着。以与歌德交往相处不和谐突出传主倔强的个性。叙述中插入议论抒情表明作者的观点态度,深化作品的主题,使作品更加真实深刻、更具表现力。细节描写:陌生的手替他阖上眼睛暗示不认识他的人也无比崇敬,表现贝多芬的伟大。二、重温经典手法1.本文是一篇由传主本人口述的自传,文章的语言有什么特点?请举例说明。《毛泽东:忆往昔,峥嵘岁月稠》答:_______________________________________________【提示】本文语言朴实,用词巧妙,富有特色。作为党的领袖和政治家,毛泽东在叙述经历的过程中,把革命斗争中一些常用的政治术语融入家庭琐事的描述当中,使文章语言形象、生动而幽默。如:①“我的不满增加起来了,辩证的斗争在我们的家庭中不断地发展着。”反映了毛泽东的叛逆精神,而且体现了他反抗意识的不断提高。②“在这个情形之下,双方互相提出要求,以期停止‘内战’……”“内战”通常指国内各军阀之间的战争。这件事体现了毛泽东在反抗父亲时已经开始采取一定的策略,与父亲交换条件,来达到自己的目的,从而获取胜利。这种策略性的反抗也反映在毛泽东后来的革命斗争中。2.本文第一人称的叙述方式有什么好处?《毛泽东:忆往昔,峥嵘岁月稠》答:______________________________________________【提示】事件更真实可信;自传贴近人物心灵,字里行间流露着自然、亲切与真实,传主在回忆中叙述饱含情感,易打动人,拉近了读者与文章的距离;语言个性色彩更浓厚,所叙事情多含自谦意味。3.本文的细节描写很多,试找出两三例与传主逃学有关的细节描写,并说说它们的作用。《沈从文:逆境也是生活的恩赐》答:______________________________________________【提示】(1)逃学的细节:①关于小孩子打架的细节;②关于爬山、翻筋斗的细节;③关于划船的细节;④关于下河洗
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