医疗核心制度学习感受模板(5篇)

医疗核心制度学习感受模板一、三级医生查房制度1科主任、主任医师查房制度⑴每周查房____次，主治医师、院医师、住医师、进修、实习医师、护士长等有人员参加。⑵主要疑难病例、审查院危重患者的诊划，决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及主持全。⑶抽查医嘱、病、护理质量、指导实践，不断提高医疗。⑷利用典型病例进行教学查房，提高教学水平⑸听取各级医师对医护的意见，提出解决问题的办法和。⑹进行必要工作，督导下级医师按规定各项医疗工作。2主治医师查房制度⑴每日一次，查房在上行，应有住院医进修、实习医师、护士长参加⑵对分者进行系统查房定诊断及治疗方手术方式、检查措施，了解病情变化及疗效。⑶对危重患者应视检查和重点查要时进行晚查房⑷对新者、诊断不明或效果不佳的病例行重点检查和讨论，查明原因。⑸疑难特殊病例，应及时向科主任汇报并请上查房⑹对常、多发病和其他病例每周进行一学查房，结合实际、系统讲解断提高下级医师务水平⑺检查病历各项医疗记录，检查医嘱情及治疗效果第1页共15页⑻检查医师、进修医师，避免和杜绝医故的发生，签发会诊、特殊检查申请单特殊药品处方、病历首页并签字⑼决定患者出院、专科及转院⑽了解患者的病情变化和心理征求对饮食、生活、诊疗的意见⑾注意倾听员和患者对医疗、护理、生食、医院管方面意见，协助护士长做好病房管理3住院医师查房制度⑴对所的患者每日上下少查房两次，危新入患者及手术患者重点查房并增加数，发现病情变化及时处理⑵对危重、疑难的新入院患者例应及时向上级医师汇报⑶及时修改进修医师书写的各种医疗记录，审查和签发师处方、化验检查单、会诊申请单等件⑷向进习医师讲解诊断、体检方法、治则、疗效判定及诊疗操作要点，分析检查结的临床意义⑸检查医嘱执行情况、饮食及生活情况动征求患者对医疗、护理及管面的意见⑹做好上级房的各项准备工作，查房时级医师报告病历⑺未取师资格证的住院必须在高年资住师或主治医师职称以上医师的具体指成一般临床工作，不得单独处理和值班，违反规定产生的后果由上级带教医负全部责任三级医师查需经管医师认真记录，反映三级医师查房活动内记录中须写各级业技术职务、姓名全称等。二、会诊制度(一)平会诊在____小时内完成，急会诊____分钟内到达第2页共15页(二)院内会诊1、疑难、危重、急诊患者需多学科联的，由该病区科主任申请2、申请会诊科室需填写《疑、危重病例讨论申请登》，科主任签字，由医务部组织会诊。院内会诊前____小时报医务部。院内急会诊随时安排。3、院内会诊须由副主任医师以上人员担任。科主任真安排，及时到达会诊科室，医务部备案。4、院内会诊由科主任主持，科主任时由副主任以上人员主持，必请医务部负责人院长参加。会诊意见由经治医师、上级医师签字后记入病程记录。(三)术中会诊1、在术中发现疑难或需要其专科医师协助诊治或抢，将所邀请的医师及目的由巡回话通知相应科室的办公护士或行值班，办公护士或行政总值班通知后及时将通知情况回复术室巡回必要时依次向医务部、主管院长汇报2、被邀请者接到电话后必须在____分钟内到室参加会诊或抢救。(四)请院外专家会诊1、各科室在诊疗工作中遇到复杂疑难经三级检诊、院内会诊仍不能解决的，由患者室主任向医务部提出邀请外院专诊意向，经同意后，科室填写《院外诊邀请函》，写明拟邀请会诊的、电话、专家、时间、目的及病情摘要，由医务部负理。2、邀请院外专家前来会诊或术，需要电视、报纸、宣传的，由邀请科室将宣容交医务部审核务宣传科负责宣宜。(五)外出会诊第3页共15页1、医师外出会诊是指医师经在医院批准，为其他医定的患者开展执业范围的诊疗活动。2、医师未经所在医院批准，不得擅自外出会诊。3、外院邀请我院医师外出会诊，应有诊邀请函，用电话或电子邮件邀请会诊事后应及时补办手续。4、邀请医院支付会诊费用应统一支付给会诊医院，支付给会诊医师本人。5、会诊费用。患者要求会诊由患者承担，按照我省医院服务价格手册的规定会诊费为人民币____元，差旅费另计。医院科室根据需要邀请的差旅费由医院承属患者主动要求邀请的费由患者承担。6、医师在国家法定节假日完会诊任务的，会诊医院按照国家有关规定提高会诊医师的报酬标准7、医师私自外出会诊者如有反《执业医师法》有关的，按照《执业医师法》第三十七条相关规定处理三、转诊制度1、住院病人所患疾病，涉及其他专业围，由主管医师提出治医师，经被邀请来会诊同意转科后，主管医师应治医师汇报，当获得主治医师同意后，即可理转科手续2、主管医师应向转入科室联系床位及确定转去时间3、主管医师要仔细检查病人本科室住院期间的所有工作，存在问题或有不完善的地方，适当加以处时还需请教主治医师指示4、主管医师在专科前要写出科记录，经会诊医师在单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位(急诊抢救除外)方能转科第4页共15页5、开出转科医嘱，整理病人所有的医嘱，清必要的医嘱，尽量简化便于转入科室掌握6、仔细整理住院病历，审视无尚存在欠完整之处，出前要及时补充，转入科室参考7、通知家属来院，将转科情况告知家属8、主管医师应向病人交代病，将本科的诊断及诊疗，概要地说明，并着重说明专科、目的和必要。解除病人顾虑，病人安心地转入新的科室接受治疗9、通知住院处，病人转入某科某病房10、病人转出时，病人的主管医师需到转入科病房，并向值师交代有关情离开病房11、如专科过程中病情有变时，待病情稳定后，再转科12、若病情需要两科共管者，应以转入科为主，处理，转出科室定期按时查房四、病历书写制度(一)基本要求：1、病例一律用蓝黑墨水笔书，力求客观、真实、准及时、完整，字迹清楚、整洁，程中出现错字时，应当用双线划字上，不得采用刮、涂等2、病历一律用中文书写，无式译名的病名，以及药可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名写3、病历应当按照规定的内容写，并由相应医务人员。实习、进修、试用期医务人员病历，应当经过在本医院合法执务人员审阅、修改并签名。第5页共15页4、上级医务人员有审查修改下级医务写病历的责任。修改应当注明修改日期，修签名，并保持原记录清楚、可辨5、因抢救急危患者，未能及书写病历的，有关医务应当在抢救结束后____小时内据实补记，并加以注明6、对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床等)，应由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为时，应当由其法定代理字；患者其他原因无法签字时，应当由其签字，没有近亲属的，由其关系字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医院负责人或被授权的负责人签字因实施性医疗措施不宜者说明情况的，将有关情况通知患者近亲属，由患者签署同意书，并及时记录。患者亲属的或者患者近亲属无法签署同意书患者的法定代理系人签署同意书(二)住院病历的书写要求1、对新入院患者必须书写一份住院病容包括姓名、性别、、职业、籍贯、民姻、工作单位或住所、入院日期录日期、病史陈述者、可靠程度、主病史、既往史、家族史、个人生、月经史、生育史、体格检查、化验检查、小结、初治疗处理意见等，由医师书写并签字。2、书写时力求详尽、整齐、准确，要求入院后____小时内完成诊应即刻检查填写。____小时内入记录应于患者出院后___小时内完成，__内入院死亡记录应当于患者死亡后_小时内完成。3、住院医师、进修医师书写住院记录(入院志)，病历其他部分如无特殊规定可由实习医师写，经本院有执业医师资格的医查签字，并做必要的补充修改；第6页共15页4、因同一疾病再次或多次入者应写再次入院病历，点有：主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征及持续时间；现中要求首先对本次住前历次有关住院过进行小结，然后再书写本次入现病史。5、患者入院后，必须于____小时内进行拟诊分提出诊疗措，并记于病程记录内6、病程记录包括病情变化、查所见、鉴别诊断、上师对病情的分析及诊疗意见、治和效果。凡施行特殊处理时要记施方法和时间。对病危患者应当根据化随时书写病程记录，每天至少，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少__记录一次病程对病情稳定的患者，至少____天记录程记录。病程记录由经治医师负责记载医师应有计划地进行检查、修改并签字7、科内或全院性会诊及疑难例讨论，应做详细记录他科医师会诊由会诊医师填写记录并签字8、手术患者的术前小结、术讨论、手术记录、麻醉、术后总结，均应详细地写入病程记录内并另附手单9、凡移交患者均需由交班医在病程记录内写交班小接班医师写接班小结。阶段小结医师负责写入病程记录内。10、凡决定转诊、转科或转院的患者治医师必须书写较为详转诊、转科、或转，主治医师审查签字。转院最后由科主查签字11、各种检查回报单应按顺序黏贴，各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历后；12、出院小结和死亡记录应在____小时完成院小结内容包括历摘要及各项检查要点期间的病情转归及治疗过程、效出院时情况、出院后注意事项、出院带药(特殊药品须写明、用法和使用天数)和随诊计划，由经治第7页共15页医师书写，主审查签字。死亡病历除病历摘要疗经过外，应记载抢救措施、死亡时亡原因，由经治医师书写，主治审查签字。死亡后做病理解剖的应细的病理解剖的记录及诊断。死讨论也应做详细记录。五、危重病人抢救流程抢救工作应由医师以上人员统一指挥。在上级未到之前值班师或在场医护复苏抢救基本原则果断进行，具体流程如下1、建立静脉通道，留取血标本用于各项化验检查2、吸氧、吸痰、留置导尿等，测生命体征3、专人做好抢救过程记录，录要求及时、准确、清扼要、完整，并必须注明执行时间，当班护士必须签名4、记录内容包括：病人到达(或发病时间、抢救开始时间救人员到场时间，所采用的各种处置(如使用的药品，液体、化验及电除颤、气管插管等处理措施)，患者的体征情况(如血压、脉搏、呼吸、尿量、瞳孔变化等)，要求具体到分钟。5、各种药品的安掊、输液空瓶、输血空袋等后暂行保留____小时，以便统计和查对，避免医疗差错。医疗核心制度学习感受模板（二）近年来着社会经济能力高，老百姓对身康的重视程度与上个世纪相对比亦这对于医务工作者来说无非个严峻的考验。第8页共15页近几年们看到、听到或到网上爆料的医司屡见不鲜，其中大部分是针对医疗行业的“伤疤”然，我们不能因为自己也是医务工作者就说是患伺候，进行主观是谁的对或者是错。在____年，可于“非典”的原因，种程度上医患关系才有解，但这是用血的代来的，因为医务的付出，才让患者心底的天平趋于平和。由此可个职业对于我们的要求是越来越我自己认为医疗可以简单的分为专业疗与非专业技术医疗的内容，其者最为重要的就是医患沟通。___年，“医疗质量万里行”一词，卫生部把这作为重拳出击，要求每医务工作者现目前应该身的分内好，怎么样才能做好。这其中之一的内容就是医度。医疗核度，是为了确保医疗护理质量，诊疗行为，杜绝医疗事故发生的重点规范制度，也是医务人员正常医疗活动中必须遵守的工作规则。这是强制性的，意性的。在一开始，我对此并没起多少的重视，但随着干临床时间的接触医疗纠纷事件、医疗安全的后才发现这核心制度对于我们来说的的确确起到了相作用在这一，我深有体会，是前一段时间所的一件事情，现在回忆起来仍然是历历在目。不管医度的内容是___个也好，还是__也好，其目的是确的，就是保证医疗安全质量。最根本的原因是让患者得到更好的救我们的医疗行为向制度化，规范标准化的轨道靠齐，但间接原因我想却是医疗纠纷逐渐增多迫使我们这样做才行。因此制切实可行的防范是非常重要也非要的。现我就对核心制度的学得如下：1.严格遵守医疗管理中律、法规、规诊疗护理规范规，恪守医疗服务职业道德。第9页共15页⑴加强掌握常用的卫生法律、法规。如业医师法》、《医疗事故处理条例传染病防治法》、《突发公生事件应急》等。⑵加强服务职业道德教增强服务意识。人员具有自己的职业道德，是全心全者服务的首要前提，也是衡量一务工作者的起码标准，本院不是有“以人为本”的服务理念吗。与病人建立亲人般的医患关系，摆脱“医家至上，病家求治”的传在诊疗活动中尊重患者的意愿，向患者履行告知义务，及时了解有关诊断、治疗、预后面的信息，以行使患者本人对疾病的相应权利，减少由于对医疗行解而引发的纠纷。⑶遵守规章制度和诊疗规范、常规。规度和诊疗操作规范、常规是医学实践验的科学总结，是医疗服务质量要保证，是评判医疗工作人员是否存的准则。做到有章可循，有据可向制度化，规范化、标准化靠齐，不要当然的干，尽量减少、预防医疗纠纷的。2.全面落实、合理执行，查对，团队协作。全面落实核度，从接诊病人开直到病人的出院过程中终牢记首班、交接班的的责任，倡导认真心制度，把关爱病人贯穿于整个过程。合理执行三级医师查房、三级责、分级手术、分级护理及合理抗生素制度，把这些制度落实到位，例书写、病案管理体现术前讨论难危重病例讨论及危重病人抢救的合认真执行核心制度，时时刻刻绷与错的弦，无论是诊断还是医嘱治疗用药、检查及手术等等每一个诊节中，采取正确地诊疗手段，实施正规的诊疗措施，有效防范医疗事故及差错的发生。在急危重病人面前，认真执行人抢救报告、急危值报告及临床审核制度。做好常规会诊工作，强调急诊会诊要在__到位。重要强调是三级以上手术进行术前讨论难危重病人和死亡病例论不可缺出上级医师诊疗水第10页共15页平，集中诊疗科学利用现代科技医疗技术不断经验，认真吸取教训，以更好地为病人服务。3.提高病历及各种医疗的书写质量。是疾病的诊治及疗效的原始记录，也是务人员的医疗行为是否得当的法据。它不仅涉及到专业技术问题，还涉及日后可能发生的医疗纠纷赔偿问题。如果发生纠纷后，病历将成为认定医院务人员的民事法律责任的一种重据。鉴于病历在医疗及法律诸多方重要作用，当加强对病写基本功，提高病历书写质量，确保病历性、真实性、完整性。这样无疑范医疗纠纷的发生起到初步把关的，也对日后可能发生的纠纷提供据。但有一点要明确，只要病档，不能对其进行改动则，很可承担严重的法律责任，法院仅凭假证据就可判定医方败诉。4.加强医患合作，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发。医疗核心制度学习感受模板（三）医疗质量是工作的核心，医疗安全疗工作的永恒主题。医疗工作事关人民群安全和身体健康。不安全的医疗严重损害人民群众的健康权利时还导致医疗事起医疗纠纷，影位的社会信誉和形象。联系到的实际工作中，更应该引起高度。我们应该有高度的责任心，和兢兢一丝不苟的工作作风，应该做到人为中心，以质量为核心，全心全意服务。但是在我们这个队伍里，还有个别人，对工作漫不经心，松散，业务技术不高、服度不好。至者，因为一时疏忽、工作不负责任或违章操作。造成了一定程度上的社会。第11页共15页我们在痛心之余，应该地反省自己。今的工作做的好吗。今天我的工作有没遗忘。有没有什么疏忽。还有什方需要进一步改善。做为一名医务就应该这样去做，这样去想至是每时每要想。我们通习医院核心制度地领悟到：安全无小事，病人的事就是我们自己的事在医院工作，要将高尚的医德、的工作作风、温暖热情的服务态度的统进一步发扬光大，急病人之所想病人之所想，真正让病人在感到放心。为此，在工作们要坚决做到：一、加强业务基础理论知识的学无论是在工作中工作，都要不断地加强业务采取集体学习讨论、个人学习等方式，不断充实自己，不断地提高业务技术素质。二、严格遵守各项技术操作规程和各项制度。对工精益求精，决不能因嫌麻烦而省步骤，以免引起严重后果。三、在实际工作中对任何有疑问情况决不能，也决不允过，一定要弄清并解决为止，决不掉以。医疗质量是生命，是医院管理的核心内是医院生存展的根本。我们将以此为锲机，持续改进医疗质量，保证医疗安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念。从自己做起，从每一个岗位、每一个环节、每一项操作上做起，时时抓安全，处处围绕“医院核心制度”的指导思想和内容，认真查找的薄弱环节，排除安全隐患更有推进我院各项事业的发展。能及时各部门的电脑软硬件、邮件、网打印机的维护。尽可能的降低设备故障率，在其出现故障候，要做当地解决就当地解决，不能当决的也在最短的时间内解决。要备老化，部分计算机、打印机已期，备用机器不足等多方面困难自己修的自己修，为医第12页共15页院节约资金。要常常下到各个工作站检查隐患时发现及时维修，不能因为机器的故障而影响到各个工作站的正常工作。医疗核心制度学习感受模板（四）一、首诊负责制度。第一次的医师或科室为医师和首诊科室诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。二、三级医师查房制度。科主任、主任医师(副主任医)或主治医师查房，应有住院医护士长和相关人员参加主任、主任医师(副主任医师查房每周____次；主治医师查房日____次。住院医患者实行____小时负责制，实行早晚对急危重患者，住院医师应随时病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。三、分级护理制度：医护人员根患者病情和自理能力，并实施不同级别的护理护理分为四个级别：特级护理、护理、二级护理和三级护理。四、术前讨论制度。对重大、疑、致残、重官摘除及新的手术，必须进前讨论。五、疑难危重病例讨论制度。凡疑难病例、三天内未明断、治疗效果不佳、病情严重等均应__会诊讨论。六、死亡病例讨论制度。病人死后，必须在后一周内进亡病例讨论。七、危重病人抢救制度。制定医院突发公共卫生应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。八、手术分级及分类管理与审批制度第13页共15页九、查对制度。临床科室—开医嘱、方或进行治疗应查对患者姓、性别、、住院号(门诊号)。十、病历书写与管理制度十一、值班与交接班制度：病区值班需有一、二线和三线值班人员。一线值班人取得医师资的住院医师，二线值班人员为主或副主任医师，三线值班人员为医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指医疗工作。十二、临床用血