河北省主治医师(心内科)职业模拟试题

河北省主治医师（心内科）职业模拟试题一、单项选择题（共25题,每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣脱垂E．左房黏液瘤2、高血压脑病最适合的有效治疗是A．硝普钠静脉应用B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用C．20％甘露醇静脉应用D．肌注苯巴比妥E．口服利血平3、女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿.这提示A．二尖瓣狭窄肝动脉栓塞精品文档放心下载B．二尖瓣狭窄左心功能不全C．合并二尖瓣关闭不全D．合并主动脉瓣病变E．二尖瓣狭窄进入右心受累期4、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。A．丙酮B．丙烯C．乙酸乙酯D．乙醇5、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张6、心源性哮喘常见于A．尿毒症B．心肌病C．重症贫血D．肺梗死E．肺炎7、患者，女，31岁，头晕乏力4周,如诊断极重度贫血,则Hb谢谢阅读A．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60～90＜140g/LE．＞90g/L8、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是A．风湿性炎症B．先天性二尖瓣畸形C．感染性心内膜炎D．类风湿关节炎E．强直性脊柱炎9、风湿性心脏病诊断，下列各项检查价值最大的是A．心脏体征B．心电图C．胸部X线D．超声心动图E．右心导管10、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A．70％~80％的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎精品文档放心下载B．因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎C．临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热，呼吸急促和发绀谢谢阅读D．多数患者肺部能闻及啰音E．肺部×线征为间质性肺炎，但无特异性11、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后,停用该药的指征为感谢阅读A．HR78/min，心律失常B．心电图ST段鱼钩形下移C．肝界缩小D．体重减轻E．HR50/min，心律整齐12、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时,消除酚和醛干扰的方法是__。感谢阅读A．邻苯二甲酸酐酰化法B．苯二甲酸酐酰化法C．乙酸酐-乙酸钠酰化法D．高锰酸钾氧化法13、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A．超声心动图谢谢阅读B．心电图C．胸部X线检查D．心导管E．心血管造影14、下述各项不符合ARDS病理生理的是A．肺顺应性增加B．肺间质水肿C．肺内分流增加D．肺泡萎陷E．肺透明膜形成15、动脉瘤最有效的治疗方法是A．控制高脂饮食B．体育锻炼C．手术切除D．降低血压E．降血脂药物16、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为A．遗传因素B．感染因素C．机体自身免疫异常D．性激素E．紫外线17、依据下列心电图表现(图11）,首先应采取的治疗措施为 （)精品文档放心下载A．毛花苷C0。4mg静脉注射B．直流非同步电除颤C．腺苷6mg静脉注射D．胺碘酮150mg静脉注射E．维拉帕米5mg静脉注射18、你和你的同事负责1次120急救，尝试复苏一位在椅子上发现的意识丧失者，感谢阅读把患者放于地面上，开放气道,检查有无呼吸，发现无呼吸后，进行了2次有效谢谢阅读的人工呼吸，接下来，检查循环体征,发现无循环体征，你和你的搭档应谢谢阅读A．如有除颤器，则连接除颤器;没有除颤器，则进行胸外按压和人工呼吸，并循谢谢阅读环进行B．进行5次腹部冲击按压C．再次检查循环体征D．重新摆正气道，再次抢救呼吸E．立即建立静脉通路，给予盐酸肾上腺素注射液（付肾）1mg静脉注射谢谢阅读19、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是精品文档放心下载A．补充生理需要量的靶腺激素B．补充药理剂量的靶腺激素C．补充生理需要量的垂体激素D．补充药理剂量的垂体激素E．补充调节神经递质或受体的药物20、甲状腺功能亢进的治疗中，最易引起甲状腺功能减退的是感谢阅读A．甲硫氧嘧啶B．甲巯咪唑C．放射性131I治疗D．手术次全切除甲状腺 E，丙硫氧嘧啶21、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是精品文档放心下载A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸22、完全性房宣传导阻滞伴阵发性室性心动过速,首选的治疗方式为感谢阅读A．利多卡因B．阿托品C．心室起搏D．电复律E．心房起搏23、AIDS的高危人群不包括A．同性恋患者B．母婴传播C．性乱交者D．共同进餐者E．静脉药癌者24、下列各项中可引起混合性呼吸困难的是A．气管异物B．白喉C．大面积肺梗死D．支气管哮喘E．慢性阻塞性肺气肿25、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是感谢阅读A．肝大程度B．双下肢水肿C．静脉压升高D．腹水常规化验E．心率增快二、多项选择题(共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选，本题不得分;少选，所选的每个选项得0.5分）谢谢阅读1、下面关于开瓣音特点的叙述不正确的是A．对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义B．常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件C．听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D．出现在第二心音后E．呼气时增强2、患者，男，77岁，有高血压痛史3年,急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。查体:左侧面部痛觉减退，左侧注视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做的检查是A．经颅多普勒精品文档放心下载B．头颅MRIC．腰穿脑脊液D．头颅CTE．脑电图3、某脑血管病患者,一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在谢谢阅读A．大脑皮质B．内囊C．中脑D．脑桥E．延髓4、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A．尿比重固定为1.010B．夜尿增多C．尿蛋白++D．尿少量红细胞E．血尿素氮升高5、一名院外意识丧失的老年人，没有呼吸，你进行口对口人工呼吸，下列叙述谢谢阅读能最好地解释此挽救呼吸行为的正面效果的是A．帮助克服气道阻塞B．维持正常的动脉血氧浓度C．有助于心脏除颤D．快速有效的为患者提供氧气E．有助于维持正常的血压6、特发性血小板减少性紫癜的治疗顺序是A．肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制药B．免疫抑制药、脾切除、肾上腺皮质激素C．肾上腺皮质激素、免疫抑制药、脾切除D．脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制药E．免疫抑制药、肾上腺皮质激素、脾切除7、风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室精品文档放心下载性期前收缩二联律。应首先考虑A．洋地黄剂量不足B．低钾C．洋地黄中毒D．风湿活动E．心衰加重8、患者，男，30岁，近来自觉头晕，头迷，查BP140/90mmHg，既往体健，精品文档放心下载无明显家族遗传高血压病史，此时医生应采取的措施为A．告知患者已患有高血压B．嘱患者改日在平静状态下再次测血压C．马上给予降压药物D．嘱患者通过运动方法治疗E．嘱患者通过控制饮食方法治疗9、根据《中华人民共和国标准化法》，对需要在全国范围内统一的技术要求，精品文档放心下载应当制定__。A．国家标准B．统一标准C．同一标准D．固定标准10、女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律,有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级.对确诊最有意义的检查是A．心电图谢谢阅读B．胸片C．血沉D．血清病毒中和抗体E．超声心动图11、男性,25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T37。6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指，心率100次/分,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm,Hb。80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A．上呼吸道感染谢谢阅读B．风湿活动C．心肌炎D．风心病合并感染性心内膜炎E．结缔组织疾病12、下列有关高血压病的叙述中，错误的是A．高血压病常引起左心室肥大B．脑出血是高血压病的主要致死原因C．高血压病晚期的肾常为颗粒性固缩肾D．继发性高血压常见于糖尿病患者E．高血压常引起下肢坏疽13、肟化法测定羰基化合物加入吡啶的目的是__。A．催化剂B．调节溶液的酸度C．抑制逆反应发生D．加快反应速度14、根据《中华人民共和国标准化法》的规定,我国的标准将按其不同的适用范围，分为__管理体制。精品文档放心下载A．2级B．3级C．4级D．5级15、患者,女,30岁,发热，腹痛,腹泻，查体：麦克伯尼点压痛、反跳痛,该患者的诊断是感谢阅读A．急性阑尾炎B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性肝炎E．急性肠炎16、患者，男，26岁，阵发性心悸、胸痛半年。查体:于胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。以下情况中，提示瓣膜病变更为严重的是感谢阅读A．伴有Austin—Flint杂音B．杂音持续时间延长C．杂音减弱D．杂音在呼气时明显E．杂音以坐位更为显著17、男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩谢谢阅读期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中谢谢阅读红细胞4～10个/HP，最可能诊断是A．肾盂肾炎B．肾小球肾炎C．风心病合并亚急性细菌性心内膜炎D．上呼吸道感染E．风湿活动18、心肌梗死24h内并发急性左心衰竭时最不宜应用谢谢阅读A．吗啡B．洋地黄C．利尿药D．硝酸甘油E．ACE抑制剂19、下列各项中可引起晕厥(阿-斯综合征)的是A．完全性右束支传导阻滞B．完全性房室传导阻滞C．非阵发性交界区心动过速D．心房扑动4：1传导E．完全性左束支传导阻滞20、国家标准的有效期一般为__。A．2年B．3年C．5年D．10年21、患者，女,因反复腹痛1年行胃镜检查诊断为消化性溃疡，不符合该患者腹痛特征的是精品文档放心下载A．中上腹疼痛B．为节律性痛C．周期性痛D．为烧灼样痛E．疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位22、患者，男，27岁，剧烈腹痛1d,发热，查体:全腹压痛，反跳痛，肌紧张，为感谢阅读缓解腹痛该患者被迫采取的体位为A．俯卧位B．侧卧位C．仰卧位，汉下肢屈曲D．仰卧位，砚下肢伸直E．半卧位23、在肺心病与风心病鉴别中，下列各项中没有意义的是感谢