恶性肿瘤诊断基础学

肿瘤诊断基础皖医弋矶山医院肿瘤内科王潞1肿瘤诊断学肿瘤的临床诊断肿瘤的影像学诊断肿瘤的内镜诊断肿瘤标志物诊断肿瘤的病理学诊断2肿瘤的临床诊断病史

年龄性别职业：物理化学致癌生活习惯：吸烟、高脂饮食等婚育史：分娩次数、哺乳、妊娠流产史家族史：有些肿瘤有家族聚集倾向既往史：胃溃疡、乳腺腺病等3肿剃瘤锦的旋临点床唤诊桂断临卧床详表唤现状：局灶部雨表筋现肿跨块肿淡瘤纪引裳起制的燥阻煎塞叠症而状甚：沃喉芹癌趋、此舌霸根做癌得，巷肺红癌歼，全食塞管湾癌途，是小义肠风、咬大掉肠厘肿德瘤肿厌瘤烫引舟起榨的肚压勒迫浊症魂状拐：疤纵唤膈雪肿腐瘤腰、胸转垄移扩癌姜，冰甲旷状背腺劣癌留，谋前朵列输腺恶癌肿刻瘤司破摩坏拾所筛在包器薄官丹的略症挺状滚：铺骨描肿衰瘤莲，计脑熟肿胆瘤陶，划肺镇癌严，天胃富癌税，批肠悠癌死，治膀芳胱歪癌疼蹈痛曲：瓜肝道癌嫁，培肺筐癌科，践胃良肠滚、夫泌专尿鸭道消肿坑瘤芬，导胰雕腺肾、搬胃福癌者和闹直冬肠驾、均宫哗颈锋癌美浸故润轨神俯经发丛舱，裳骨脾肿味瘤耳、量骨恒转葡移赢癌病页理倡性旅分择泌驰物印：梨鼻什咽建癌睁，聋肺友癌耀，志肠恨癌抛，储宫内颈淹癌后、贪阴虹道断癌宴，利乳莫腺秋导伪管陪癌脑，脂泌债尿终道皱癌溃绪疡箱：糕皮捷肤胡癌室，世唇番、阁舌配、脚口拢腔腹癌古，火鼻歌咽贿癌依，指食植管擦癌爸，涛胃气癌山，址宫气颈夏、变阴夕道沈、乓外虎阴纽奉癌4肿仓瘤播的浸临欣床锈诊肌断临嫁床低表假现全搬身蜘表维现发茅热区（限恶沉性迈淋探巴腐瘤衬、砌肝搭癌秩、苗肺响癌足、伍骨薄肉柳瘤处、像胰唱腺商癌妙、崭肾廉癌蓄、彼晚概期周癌迅等间）舌；消锣瘦冈、仍贫池血彻、黑乏印力厦（杆为与晚掩期跌癌坦表苹现笨，找消刻化难道露肿类瘤青多纺见米）跑；黄凉疸能（捎壶缓腹县周膊围促癌卵、巩原怜发凳性矮肝希癌雾、绿转向移晓性业肝雁癌柜）涝。5肿并瘤奶的牲临热床覆诊吼断临妻床况表床现肿睡瘤塞伴冶随要综副合争症表艇现射在辰皮氧肤穷与颈结知缔慌组钩织展方穿面喊（狭瘙团痒腾、爸黑魂棘邪皮州病晨、泉皮塔肌标炎夜、舞带鸟状煤疱恰疹炼）冒；载神险经墓系盐统凤方闷面今（缎多油发怪性崖肌生炎设、犁周注围院神谈经洁炎朋、败肌绣无如力甜综催合绑症认）众；富心堆血迅管蒸方装面纹（弓游汇走燥性漆血漆栓乐性牺静构脉寸炎猛、喜非镰细宗菌捡性盖血霞栓侨性参心和内朱膜后炎最）供；慌内薪分门泌颤与对代级谢合方走面险（键皮揉质齐醇租增诞多秘症猛、珍高欺钙区血通症背、嫩高新低吐血骂糖参症摆、驳低替钠秋血能症因、坟类馅癌先综摩合舞症主）便；页血滑液疮方投面民（离慢盲性权贫栽血婶、桶红豪细依胞邪增考多粱症廉、旧类雷白弯血培病到反摊应某、以血违小脂板蝴增罩多坐）兼。6肿送瘤属的者临罪床察诊酬断久肿罩瘤冰临缠床植表能现仓十资大健警身告乞信坦号肿没块许；逐疣杯或胃黑股痣金；只持该续私性般消扯化周不旅良白；登吞狐咽雾不奋适袋；感耳窑鸣寒、挡听耀力如减处退代、虫鼻古塞膛；型不仿规言则鞋阴窄道孤出汽血洲；持岛续播性伸声乓嘶疯、意干先咳宵、肿痰帜中统带捆血唯；间便秩血尘、志血谦尿隐；判久栏治灿不寄愈谎的要伤厕口侵、士溃景疡鉴；剖原脂因库不纠明先的伍体业重兽减兔轻。7肿潜瘤追的太临箭床旅诊厅断体鹿格站检牙查肿来块蒙：焰大巨小博、旱形威状抵、戴边伪界伙、薯质地棉、敞表闯面赖、坟活崭动绸度昌、浆压熄痛及讲与衣周嫁围鸭组爷织搂和参器刚官近的好关系许。区迟域琴淋巨巴测结摆：谎颈轻部向、馋锁厘骨厚上睁、腋捐窝济、奸腹造股买沟描等卖。伴航发共体乳征辈：萍胸户腔背积甜液迅、锁腹独水烘、上待腔敏静捎脉狐压盟迫旺征罪等论。8综污合悠诊浇断定击性肿途瘤苗/源非罗肿虹瘤址/乱与停肿蕉瘤谦有若关谜的顶疾游病级？肿观瘤救：苦良秧性脚/万恶抛性汗/驼交痕界驾性挎？恶舌性退肿纪瘤烈：淹组寸织剧来协源今、握分讯化触程忽度新、诞浸剃润爪转扣移挖情皱况唱？定讯位确境定同肿转瘤赠的批原堂发赔部假位弄，始特挠别众是守早痛期笋病杨例忍和阶某自些眼部够位壳不物明净的之转管移金性仔肿俯瘤风。定征量确统定叠肿超瘤诱的熄大迁小少、膛浸容润垦程党度养和品范嫌围飘，泊以娱及暴区明域愈淋沟巴齿结疑转块移号和朴远草处螺转妈移粱的涝情夕况匙。同丙时羽检馅查餐重宏要象器伏官训（盾心草、顿肺耕、隐肝抓、姑肾稠、羽骨断髓糖等却）晒功毕能嫩情磁况龄，材以禁决跟能炼否蛋耐累受师较陵大衣的倚手五术夜、剃放哗疗罚和奥化挠疗篇。肿株瘤始的录临倒床宫诊蒙断9肿寄瘤圆的体临勿床混诊扒断肿践瘤遇的货临卧床秩分设期疮：伞国天际及抗膜癌乎联格盟笼（桃U石I谅C记C称）败的贿T属N岸MT：挂原奔发福瘤纲范卸围享，短用婚T1~碌T4表赚示垄浸可润德范告围魂的向递莲增盒，患T0表熊示右未狱发邪现冻原这发涌瘤伏，六T阴i脚s炉表荒示件原粉位亡癌遇；N梢：区蓄域垂淋乘巴理结瞧情罗况共，糟用笼N1~君N3表搂示达转行移穷程迟度粉的荒递驰增辰，势N0表部示牢无市区弄域订淋虫巴河结兰转狱移惩；M甩：远补处材转理移皇，放M0表发示带无叛远助处碧转愈移劲，稻M1表戏示劫有息远盒处张转丸移轻。1辩0肺睬癌1邀1肿锻瘤夕的疾临异床脑诊存断软硬组驳织课肿堡瘤炭（司G御T衣N乎M夹分旷期捏法徐）G1：卫高恨分爆化它；G2：饼中翠分钳化秒：G3：备低慨分燃化励；G4：祸未纷分徐化区。G寇3和贴4船在亲某纵些辛情若形对下把可责以播合并成虫“G澡3刘-恶4分膨化嘱不只良喊或杠未曾分站化倍”1贷2肿榨瘤献的X芝线影惕像谱学侨诊林断透庭视：胸产透妈，叹鉴辰别生肿裂块斑来锈自重肺侄还恨是慕纵素隔摄细片：肺同、鸭腹京部芽、屡骨控肿则瘤造抽影据检坟查：消服化绒道雅、资胆语管事、渗泌接尿仍道选晃择厅性惧血嚼管石造抽影1漂3C扁T棚的粱影兄像意诊驾断发律展辰历逢史1这9宵6以9氏年申英作国桃H同o柴u槽n筛s即f丘e氏i防l准d发胳明忧C崖T1喂9换7蒙2杠年抬第挥一养台民C乳T徒公伯诸冒于泛世片,捎1答9皂7奔9脱年福正崖应扑用旺于逢临照床胀并灰获炼得军了该诺淘贝编尔书医决学添奖魔。成菊像住方双法黎：用期高黄度讨准红直剩的窄X驱线棕束棋围箱绕炉身抽体寨某筒一岔部紫分吸作圆一备个紧断隶面洁的糊扫评描糖，宗只鼓有廉薄劣层虹组趁织糠接凡收完X晶线形曝爽光壤，敞在样被齐选剃层碧面尾以烫内部没暴有招重敢叠巨。1头4C饮T洞检史查厚技南术平已扫耗：变多万用乒于声肺挑、亦骨老骼胖系痕统细、凡尿蜘路练和银胆愈道威结侵石选的具检差查部。增震强送扫行描海：秒静磁脉恩内省使遗用念造抬影挥剂夜后副C洋T千扫拘描青，漫有疑常丸规验增按强害和嚷多绝期基增厉强会两衫种词。薄迁层窜扫蒙描婆：怀指≤简5赌m遗m甘的弹扫绢描替，晋提顿高窑小彼病许灶丧的益检必出紧率格和吐囊聋性怜病宝变性礼质重为饥主的切判榴断雹。C铃T己重珠建室技爷术支：竹多丑层俯面该重止建锐术辅、斧多品层圣面构容亦积贤重辜建史术驳和奴腔繁内掠三宴维保表作面赠重翅建冬术婆等香，讨显筹示另肿般瘤哄的壳部柔位楼、胆大赶小为及霸与记周伞围狮组差织亦和古器席官滩的随关酷系尾。C灶T独血幕管赴成桐像泼：叠静抄脉政内串注吴射琴以撕强则化戏靶择血饭管惑，酿结醒合铁螺辽旋坦C朝T痕容腿积窜扫犬描杰和砖三事维戚重怎建程多劣角车度龄多饮方违位仿显让示聚血串管瞎，城用欧于韵：血数管丙病续变肿纷瘤尊与商血拔管菠的弊关折系1阅5螺悔旋上C户T针血腊管剥造亿影可户以红了笨解肿托瘤陶与朴周竖围血抵管钢的晌关转系1骨6M建R绵I帝影裂像常诊积断磁父共日振莫成踢像岔(项M谦R粥I蜡)龄的灿基钓本蹲概银念生旋物育组溉织眯对高于朱中招等通波谱长敬的粒电饲磁斗波派的属吸渔收(保核侦)斯磁杆共细振般成竖像原勇子犹核寺强文磁笨场耳射产频缓发库射洒和百吸必收子梯注度典场损的梁空坡间禽编达码1围7M谋R穴I狡的扩优恭缺草点与坝C怀T宽相顾比狭，啊没译有夹电锦离恩辐歪射饮；绍不跟使袄用无含扛碘级造远影击剂狸，互不废存反在胃碘宇过秧敏他反贫应冒的脖危势险拴；野成县像托参位数胜多邮，泉成坝像霜方梅法粥也态多加，股比酿C铅T勾依右靠阳单计一辽的漏X米线腰衰值减动值抵成臂像麦获寇得沸的歇信迈息道丰脚富席；孤没婚有乘骨踩伪晚影缎干拳扰松；昼多戚平贩面蛛直菠接咳成茅像炊，浊从岔不茄同款断以面杆直阅观鱼了蝇解狮病亿变求部沃位薄、形起序源宽和灿侵汗犯穷范威围连；轮是你一识种疏无卖创歌性密分帝析灵体盘内肃组川织奋或雾病皇变黎的恐检孙查台手志段中。防对窜软怕组匀织耻肿秋瘤另、尘头泥颈层部仍肿赛瘤评、愿骨右肿是瘤找的鼠临彩床衰分炉期扯较沙C筐T疗更脆加枪准敬确爽。啄但赢也庆受连设巡寿备则伪该影锣、喊运绸动妹伪谈影命、鼠金陕属彼伪扒影凤的增影线响怎，钓价驱格鱼较索昂脏贵鞠。1坐8后母纵速隔市：弓神坚经顽源圈性蓬肿拢瘤1拆9定奸义挽：电是莫利榜用切超混声中在台不薄同鸦组筛织库中技传匙播晶的灯反俘射惊、元散崇射裂、被衍射述等文原拌理江进泡行缝成忌像拦和呀诊迫断镰的为方屈法洒。B告型穴超撕声捧诊感断钩法颤（拾B友超弯）超旷声痛彩论色质血之流墓成屈像顺法乒（肌彩姐超养）腔碍内阅超胞声西：具万有雀专绘用涉性届，铸针供对停一努定乡丰的升腔遥道游、渡一恢定搬的柏脏快器送选遭用享一蛋定商的专条用甩探龙头点，邮包德括饱术涉中蜂超刃声践（态腹焦腔畅内感超框声件）请。介康入班性循超丧声巧：利沿用宏B哪超姻和普彩谣超蚕成盏像泡技态术童的饲监德视厨下妻，撤插章入身穿丽刺析针这或导颜管瞧进扫行葛进精一惹步浪诊岁断窃或属治绞疗出。介茶入茧性掏诊栗断唤：鲁在趁病寺变拢区拐抽悉液落、筛检臣验立、行培身养罪，符吸典取陵细立胞塞学缝、漠切闲取活欺检基。介宏入撑性手治眼疗沈：粒病举变看区武内轻抽头液列、纱引斜流匆、献注快药裙或武引赛入统物掩理伶能粒、缎化兰学能诉或摆肿忙瘤嫁药姿物励。肿蝇瘤陈的汤超刑声重诊挠断2浸0超亚声佳观买察阵分层析席的醉主垦要屈病盐变形香态泉和姐位这置液担性龄病扛变硬：填无糖回塌声抱（车暗怖区搜）箩，盐加帽大粒增奶益珠其统后方桨或面后仙壁浮明肾显载增烦高贸回讨声偶。纤博维鉴化佣病发变矛：起呈摸点粘状垦、罢线奔状公、睡网榴状甜或削结升节匆状费增动高察回兆声伤。钙友化坛性壤病炼变恩：铜表苍面扭极崖强匆回梨声应，胡呈用点疲状石、职条板状女、由斑效声礼状券，暂可垃伴声弊影锋。实声质驻占坛位拿性造病团变用：止位明置止、酷形面态蛮、转大次小壁、康内贫部杰结桥构浸、圆边括缘蛋包妇膜络、周荒围驾侵匀犯树程者度获、秃与济周寺围纱脏捡器哀的嚷关魂系侄、竹良醋恶以性悔肿瘤搞鉴疫别撒。管昌腔另阻店塞档性丽病哲变齿：词阻光塞码以逗上萝管陆腔锁的旨扩封张颠及匹以鼓下吴管升腔罗的用萎刘陷撞。肿翻瘤翼的抢超桨声踪蝶诊塘断2画1放填射牵性宰核奥素睁影浅像窝诊罢断E诉C运T（私e两m嘴i限s筐s铃i再o薄n埋c泼o钻m茫p较u姓t跑e碌dt党o促m木o扩g烧r赖a那p外h强y雪）概仍念愧：驻即唤发退射泛型纽奉计邀算托机庙断陡层谁仪禁。通它跃是定利丝式用筝注套入渐人兄体宏的赠放乒射番性努药梢物甩经租组轧织故代纷谢极后意在铸不蒸同叔组咏织泽器邪官变及顷病霸灶肿形快成悬不先同芦的检药耀物疑分舍布躺，抓依刑靠惕放榆射亩性葱核园素础幅投射制出仓的赛射时线毒（摩一雹般屡是功r弹射河线标）尚进章行牢成辱像碍。分掠类舱：扩S再P破E策C扫T之和卵P巧E熄TS额P载E诱C梁T劈燕的帜肿辰瘤鸦临援床盼应轿用布：头骨题转沸移由瘤合、民肾销上匆腺真髓远质抽组照织钳肿盗瘤挨与纠类献癌闪、尊甲结状锻腺答肿丢瘤指、欲淋拔巴颜瘤油。2递2阳阶性垄（奴“俩热召区雾”炒）民显肥像特性征援：张高通度沸摄葬取捉放桐射谢性相药嫂物否和蛇（劈燕或膀）减摄辰取秤后驻排劝泄绪延傅缓狮形象成乳放旦射坛性臭异崇常宜浓执聚骨浅转壁移强性杰病啄变图甚像烈特摄征2尿3P变E隶T逃是燃P拆o轻s妈i蛛t蚁i摧o晚n破E同m拘i歇s索s亲i匠o赖n接c善o耗m叛p雄u昏t刮e忙d摘T纱o榨m填o驼g到r钢a妈p驻h傻y丛的访缩龙写外，抓译诉成免中套文际为旋：拐正厕电睬子内发颠射孤型略电百子童计意算移机逐断醋层序,泛是秋利绕用办正系电园子悔发圾射挑体票标驾记慢的紫葡唇萄称糖邻、秃氨如基丘酸胸、碎胆埋碱春、锯胸罩腺个嘧离啶昌及供血洲流多显信像坚剂辉等鹅药衔物盗为找示坦踪办剂申，阶以满解冲剖钱图瓦象狸方扛式庭、骆从站分亮子逃水拦平怖显梨示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宫颈癌SCCCA125、CEA、TPA膀胱癌无TPA、CEA骨髓瘤本-周蛋白、β2-M

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