卫生部、江苏省静配中心规范

生部印静药中质理》以医构管，和医构静用配心()的建和理保障疗医文：静脉用药集中调配质量管理规范为加疗药理范静药调提脉质促脉合使保脉安根中民国管办。本规称用中，医构部据处用嘱药行宜核药业人照操求洁净环境下对静脉用药物进行加药混合液。本规静药调作管基求用外液害和静用剂过医构部展或散配。用的室)(Parayireusmxtreeric，PVA)害脉实与。二、医疗机构集中调配静脉用药应当》(件。基求(一)静中心()负，当药业科学，业以专术任资有富实作验任，有定理力。(二)负责5。(三)负。(四)从。—3—(五)与脉配相人年进次查立档对染者可药疾或神其不品应位。房施基求(一)静中心()总域计、室设面应工相应能洁区助区生的分同之间向止。(二)静中心()应于员少静域便与人通成运设地远种染禁设地或半围0于3。(三)静中心()的区辅作当适空摆应施设洁应含更二更调操；工作应准能。(四)心)；棚，应用要。(五)心)度8～6度%～6%保持一定量新风的送入。(六)心)法。：.；2.二次更衣室；.。—4—其他室作制加理止室进洁应续新并持差生、药脉调洁和二次更衣室之间应当呈～10帕负。(七)静脉用心)(回口，于3米或者设置于建筑的同面。(八)药度4%%应设。(九)静中心()内的池应宜不静用配污，地室应置止埃、虫入施；淋浴室及卫生间应当在中心(室设室)。仪基求(一)心)。(二)静中心()仪设的与，当易清消便操维保。器确定行正修养应当有专门记录并存档。(三)静中心()应置级安，抗类危品用调用置养调，备水层净供肠液液配。药材基求(一)静。(二)药。—5—(三)药品的贮存与养护应当。(四)静脉用药调配所使用的。江苏省医疗机构静脉用药调配中心（室）验收评价表(试行）项1.人员基本要求(65分）.房设和局本求(0

目1.11.21.31.41.52.12.2

验收内容本中，定管能力。嘱当5药。专术格加。受专培合药教。工。宜药工调健三。当作之人。医员和的。

检查方法相质书相质问相质问查录健案场查场查

分值5505000

评分细则查学件一项扣5。，，扣5。查学人扣2。查岗内扣2。查岗一人次扣2分；不扣5分；不符合健康要求有一扣2分档间少1扣2。无区域扣0分，扣5分，净间叉设施扣5分，人流扣5，面积扣2分。查。区域布局不合扣6分通扣4。—6—分）2.3▲2.42.52.62.72.82.90▲

环路程。洁净区采置围0米内环境染低于3。放的操；准成查普等。调于0克。，洗地成密。顶连密免。备风换气设施，保持静脉用药调配室温度15～6度0～%。保持量的。经检测用：)一；)二次更；

场查场查场查场查场查场查检关录相件录

一票否决000000票决

于2010年4月20日半地下规范”测。于2010年4月20日后设置。离采口3m内有污染场扣0地面高于3m扣10分。缺少一个功能扣5分。小于300勒。一项不扣2分。一项不扣2分。查洁通风换的送入不得分，无记录不得分；记录不全扣2。门。)。—7—室大压10P，气级别3.仪和备本求(70）

2.11▲2▲34567▲3.13.23.3

区持净二次更呈50帕负压差。液与风。全，应当分设冷藏、阴凉和常温区域，库度～0。防全的空、。药造。虫。调设间配、设。洁毒。衡量器具准，。

场查场查场查场查场查场查场查场查场查场查

一票否决一票否决0000一票否决000

房应＞5a普混作衣间的静压＞5a静调区室应当呈～10帕。对照场。无扣2分温度、湿度记录不得分，记录不完整扣2，温湿扣2。不符合药品库项扣2房屋拥扣2分，无相应设施设备扣2分。区造成扣5分加区分。工作扣3分扣2分，有蚊蝇、蟑螂。生区。定的证湿度计一项扣2分。保养记扣2。得无扣5列总计）。—8—.药耗和料本求0）

3.43.5▲3.63.74.14.24.3

，维护保养，做好使用、保养记录，建立仪器设备档案。害静供营和静调。消不发品。、应有。及部购定。条求存在内。关实药符剂。

相件及记录场查场查培录检录场查场查

0本项否决00000

洁打机洗机、维扣2分。对照否决。标准（JG17-20级2型要求符合本项扣70分。塑扣1。查岗前培训记录，缺一次扣2。药、记分。药品与耗存扣2分包装区扣2分，堆放在过。对高危做好药与温域10℃～30于0区域2～库房度40～5；③药间距、范存放；依次或先用”批使；药确认、项不符合规范要扣2分。—9—4.44.54.65.规制基要5.1求(0）

静脉用产。，效品不回记。耗按型。和操规。

场查 0相录 0场查 0相件 0

业，一项不。制扣2得。类处置扣5分，未做毁型处理不得分。作度：、审方作清、仪器对工作废级、文件培训考管制②岗职责关位方对职责、清洁消职责、处置岗级文、安全保卫岗位作程:审方发药贴签核场操作核、作、废弃规程、操作规程、安全项扣0。—10—6.卫与毒本求(0）

5.25.35.46.16.26.36.46.56.66.76.8

监查；质相录。摆品损定况。和好。调制、。各功能室内其。卫。清洁工具的洗涤方法和存放地点应当有明确的规定。生。时菌。人。的维净。

相录相件录相录相件录场查场查场查相录相录检关度相录

00000500050

一扣2分。一扣2分。未定不量扣5，帐物达100％扣5分。一扣2分。物品摆放不整扣2分一件扣2分。记录扣5分，卫生工用扣5。无洗涤管理规扣2分标识扣2分。查看消毒记录，未定期更换消毒剂扣2。运月净气一个月扣2。作人员扣75。定的质测，不（一次扣5；③无中效扣5。格即投入使用的不得分。—11—7.电子信息系统(60分）

7.17.27.37.47.5

道操作人员应当有身份员。认系。医调完，。静脉用药调。、规。

场查场查场查场查相度和实记录

000010

工员识段扣2。以身药身扣2分。扣5药确认扣5分。与专信持系统扣10分。查看制与得。8.1脉（机统。 0入理。8.静用集调的过规化量。

8.28.38.48.5

药当核医应医方药师，名。合液制；写记数。标息行规

检关录场查检项录场查

0000

及配伍现一例扣5。查看字形未对。核扣2。份的输签信息不扣2分，件保足1年(5 。 扣2。） 方办8.6员病现检查 0。

药师未适扣5分的本容、用法、用量，装扣2分。或打印的不完扣2。—12—8.78.88.901213456

药当士面。中执，常立止因工。由行。包有。并。因区，录。并，需更改调整时，修种。次留。洁净区内查，粒；每月检查沉降。品，检。

相录 0场查 0场查 0场查 0检录 0查录 0检录 0检录 0相录 5相度 0

标说试速（特的标注扣2。现场液的调配，未及时清场扣0分，交药调配扣0分，非同一药配扣10分。无扣2分。成品扣2分危药品无醒目标扣2分药扣2。查运专密（车运扣5分，病区主无查验无签收记扣5分。录得。查扣3分完扣2分一次扣1分，记录保存小于一扣2分。现场得分，缺一天扣1。查看扣5分，在检查中不达标施扣0。无不。—13—8.178901：

混变标标行，并记