后循环缺血性卒中的诊断与治疗1332019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-133-后循环缺血性卒中的诊断与治疗备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)后循环缺血性卒中常见原因和表现1、关于Amarenco小脑分水岭梗死分型，下列选项错误的是)A、III：单侧SCA交界[正确答]B、VE：AICA与PICA交界区C、IV：小脑半球背侧的线型梗死灶D、II：SCA内侧及外侧支交界区E、IC：PICA内侧与外侧支交界区2、关于分水岭梗死分类，下列属于外部皮质梗死的是（）A、在豆纹状动脉和大脑前动脉之间B、白质旁正中（脑前动脉和中脑动脉之间[正确答]C、前脉络膜和大脑中动脉之间D、前脉络膜和大脑后动脉之间E、在Heubner和大脑前动脉之间3、下列不属于后循环缺血性卒中特征性的临床表现形式的是（）A、运动功能障碍B、感觉障碍C、同色偏盲D、头[正确答案]E、吞咽困难4、关于后循环缺血性卒中的说法，下列错误的是（）A、后循环TIA短暂或轻微脑干症状，比前循环缺血更难以诊断B、与前循环相比，后循环卒中的r-tPA评估和给药延迟C后循环卒中复发风险比前循环一样低且VBA狭窄患者卒中复发风险增加3倍[正确答]D、澳大利亚IS亚型的发病率和结局研究NEMESI：后循环梗死发生率估计为18/10万人年E、BA闭塞伴有高死亡率或严重残疾5、关于分水岭梗死分类，下列属于内部皮质梗死的是（）A、额叶皮层（在大脑前动脉和大脑中动脉之间）B、枕叶皮层（大脑中动脉和大脑后动脉之间）C、白质旁正中（脑前动脉和中脑动脉之间）D、在豆纹状动脉和大脑前动脉之间[正确答案]E、顶叶皮层(二1、后循环卒中典型表现不包括下列哪项（）A、局灶性无[正确答]B、行走困难C、头晕D、视力改变E、辩距不良2、下列哪项属于小脑后下动脉供血区梗死的临床特征（）A、躯干性共济失[正确答]B、丘脑梗死C、枕部梗死D、眼球震颤E、水平凝视麻痹3、急性前庭综合征的临床症状不包括下列哪项（）A、急性发作性眩晕/或头晕B、头部运动不耐受C、步态正[正确答]D、自发性或触发性眼震E、恶心和/或呕吐4、下列哪项属于外侧延髓梗死的临床特征（）A、偏瘫或偏身感觉减退B、共济失调轻偏瘫C、构音障碍D、眼球震颤[正确答案]E、水平凝视麻痹5、前循环卒中典型表现不包括下列哪项（）A、注视麻痹B、嗜睡C、构音障碍D、头痛[正确答案]E、失语症(三后循环卒中相关鉴别1、共济失调的分类正确的是)A、按病因分类：获得性共济失调（指外源性或非遗传原因、遗传性共济失调、非遗传变性共济失[正确答]B、按部位分类：急性小脑性共济失调和慢性小脑性共济失调C、按部位分类：获得性共济失调（指外源性或非遗传原因、遗传性共济失调、非遗传变性共济失调D、小脑性共济失调是指发作性小脑性共济失调E、小脑性共济失调是指遗传性小脑性共济失调2副肿瘤性小脑变性4个亚型中什么抗体与妇科肿(乳腺癌或卵巢)有（）A、抗Yo抗体（+）[正确答]B、抗Hu抗体（+）C、抗Tr抗体（+）D、mGluR抗体（+）E、抗VGCC抗体（+）3、急性共济失调的定义：在（）内发生运动协调性丧失A、8hB、16hC、64hD、72h[正确答案]E、36h4、下列哪项不会导致急性共济失调的疾病（）A、脑血管疾病B、慢性咽炎[正确答案]C、脑损伤D、免疫介导E、多神经根祌经病5、Wernicke脑病受累广泛的急性型，发病率约为（)A、0.022[正确答案]B、0.22C、0.0022D、0.37E、0.73(四急性后循环缺血性卒中的治疗1、基底动脉闭塞BA）约占所有脑卒中的（）A、6-10%正确答案]B、16-20%C、26-30%D、46-60%E、66-80%2、关于EXTEND-IATNK试验，下列说法错误的是（）A、在澳大利亚和新西兰的25家机构展[正确答]B旨在评估与阿替普酶相比替奈普酶血管内治疗前溶栓治疗效果的差异C、次要终点：包括90天时mRS评分分布情况，及第3天时NIHSS评分达到0-1分或减少≥8分D、安全终点：死亡和症状性颅内出血E、主要终点由盲法评估者评估，标准为改良脑梗死溶栓分级mTIC）达到2b级或3级，或没有可回收的血栓3在2018年发布的急性缺血性卒中血管内治疗中国指南内容中下列哪项是不正确的（）A有血管内治疗指征的患者应尽快实施治疗当符合静脉溶栓标准时应接受静脉rt-PA溶栓治疗，并桥接机械取栓治疗（I，A）B、ACA、VA、BA、PCA闭塞，可在发病＞8h（至股A穿刺）进行机械取栓（IIb，C）[正确答案]C、发病6-24h的急性BAO，可在影像评估后实施机械取栓（IIb，B）D、机械取栓首选支架取栓装置（I，A，也可酌情选择其他取栓或抽吸装置（IIb，B）E、可使用球囊导引导管或中间导管等提高血管开通率（IIa，C）4、在EXTEND-IATNK试验—替奈普酶（TNK）vs阿替普酶（r-tPA）中，研究结果显示，TNK组良好再灌注率为r-tPA组的（）倍A、8B、2[正确答案]C、10D、4E、65、介入开通治疗基底动脉闭塞（BAO）后，可减少（）倍的死亡率A、1B、2[正确答案]C、3D、4E、5(五前庭综合征1、判断急性中枢性前庭综合征的症状不包括下列哪点（）A、左侧小脑卒[正确答]B、甩头试验正常C、向右注视水平眼震+）D消除固视影响静息（注视前方水平向右眼（+右侧注视增强，符合周围性眼震E、右侧小脑卒中2、步态评估评分等级不包括下列哪一项（）A、正常B、步态加宽/困难[正确答案]C、在轮椅等辅助物下能行走D、无法在协助下行走E、不稳定/共济失调但能够在无辅助下行走3、判断急性周围性前庭综合征的症状不包括下列哪点（）A、右侧前庭神经炎B、静息位向左水平眼震（+）向上、向下注视眼震（+）C、向左注视眼震增强↑向右注视眼震消失D、左侧前庭神经炎[正确答案]E、向右甩头试验（+，出现向左纠正性扫视。向左甩头试验（-）4、通过床边评估急性前庭综合征排除卒中的方法不包括下列哪种（）A、坐位和站立不稳B、颅神经和小脑体征（-）C、垂直眼联合运动异常（非Skew）[正确答案]D、单侧甩头试验（+）E、诱发水平眼震5、急性前