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《细胞代谢》高糖高脂食物直接改写大脑回路原创奇点糕奇点网仅供医学专业人士阅读参考最近几天的晚上八九点，奇点糕常常要发出“这谁顶得住啊”的哀嚎，因为总被投喂各种各样的面包、糕点或者奶茶……虽然明知道它们是高脂+高糖，多吃几口就可能葬送辛苦健身的成果，但实在是难顶啊。对高脂和高糖饮食“越吃越爱吃”，可真不是单纯有没有自制力的问题，奇点糕们之前也提过，这些食物能通过种种途径，例如主要由多巴胺调控的大脑内在奖赏回路，在动物实验中把小鼠“洗脑”到吃得根本停不下来。就算把小鼠换成人，征服大脑也只需要两杯酸奶而已。近期一项发表在《细胞•代谢》上的临床研究结果显示：正常体重人群在两个月的试验期内，在不改变日常饮食的基础上，每天只要喝两杯高脂+高糖的酸奶，就会使大脑明显更“偏爱”高脂高糖食物，而“厌烦”低脂低糖食物。这项由美国耶鲁大学和德国科隆大学团队协作开展的临床研究还发现，高脂高糖饮食导致受试者饮食倾向的显著改变时，并未导致体重变化和代谢异常，而是直接改写了大脑对食物的神经适应性行为，甚至可以说是让人“上瘾”了［1-2］。论文首页截图人类摄入不同类型食物时的反应，从本质上说就是一种神经系统的学习行为，而此前的各种动物研究都显示，浓缩极高热量的高脂高糖饮食，能够通过改写大脑回路，不断强化这类学习行为。但动物研究毕竟不能直接和人类的相应改变划等号，而且还有一个先后次序的争议：高脂高糖饮食有没有利用人体内早已有之的，调控嗜好高热量饮食的神经回路呢？未知的问题实在太多，所以才要开展临床研究继续一探究竟。参与者们在基线时和干预期结束后都要接受评估，评估内容包括体重、代谢指标、对糖/脂肪味知觉（TastePerCeptiOn）的偏好试验，以及评估大脑内改变的功能性磁共振检查fMRI）。两组参与者的各项基线特征并无显著差异，干预期结束后初步评估时也依然如此，且对高脂/高糖味道的知觉也未受到明显影响。研究设计和整体评估流程但接下来的评估显示，高脂高糖饮食组参与者对脂肪浓度最低食物的偏好大幅下降，而对照组则基本不变；同样地，高脂高糖饮食组参与者也不再喜好蔗糖浓度最低的食物，而且这种偏好改变与体重和代谢指标变化无关。偏好改变趋势fMRI下进行的味觉测试显示，高脂高糖饮食组参与者中脑和前额叶皮层与食物预期和消耗有关的区域，对可口、高能量食物摄食信号的神经应答明显增强，与奖赏学习系统中预测误差信号（PEs）有关的神经回路募集也显著增强，而对照组参与者没有类似改变。fMRI检测提示的相应脑区激活情况改变口这两方面发现加在一起，说明短期摄入数量并不多的高脂高糖饮食，就足以驱动人体的神经适应性行为改变，在身体被超高热量喂肥之前，大脑就已经在指挥我们对高脂高糖饮食多多益善，而不再愿意吃低脂低糖、更为健康的食物。所以研究者们在论文结尾给出的建议，是尽量减少周围环境中高脂高糖饮食的“可及性”，抵抗频繁摄食带来的大脑改变，但奇点糕的感觉是……诱惑太频繁

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