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文档简介
川崎病诊断治疗新进展陈沅教授重庆医科大学附属儿童医院概述川崎病(KawasakiDisease,KD)是一种病因不明,以急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大为临床表现的全身性血管炎综合征。该病于1967年由日本的DrTomisacuKawasaki(川崎富作医生)用日文首先报道(1974年用英文首次报告了50个病例),因此国际上称之为川崎病。概述KawasakiTetal.Febrileoculo-oro-cutaneo-acrodesquamatoussyndromewithorwithoutacutenonsuppurativecervicallymphadenitisininfancyandchildren.(JpnJAllergol1967;16:178)自首次报告30余年来世界各地均有报道,目前已是5岁以下幼儿常见的发热性疾病之一。由于其最危险病变发生在心脏,现已逐渐取代风湿热成为儿童获得性心脏病中最常见的疾病。概述流行病学KD发病率存在明显的地区差别和种族差异。新近资料显示,以5岁以下儿童为统计对象,KD在不同国家和地区的发病率从高到低排列依次为:日本、韩国、中国台湾地区和中国香港地区,中国大陆和欧美国家缺少全国性的调查网络,不同地区发病情况不尽相同。但几乎所有报道均显示KD发病率呈逐年上升趋势。日本(2007):184.6/100,100韩国(2000-04):73.7-95.5/100,100台湾:69/100,100香港(2007):53/100,100上海(2002):16.2-36.8/100,000北京(2000-04):40.9-55.1/100,000美国(白人):9.1/100,100重庆:?流行病学:各国家地区发病率情况
病因及发病机制1.目前并不清楚2.可能与以下一些因素相关:a.感染:各种病原体(如细菌、病毒、支原体、真菌等)均可能引起,但缺乏直接证据证明。b.免疫激活及细胞因子:介导免疫反应或自身免疫反应,引起细胞因子分泌增加,血管内皮细胞激活,血管内皮功能障碍和细胞间质基质金属蛋白酶(MMPs)表达异常等,造成血管壁损伤。c.遗传学背景:存在易感人群。因为KD在亚裔人群发病率显著高于白种人群;家族发病率1%,双胎发病率13%。临床表现急性起病好发于婴幼儿,<5岁患儿占85%以上男孩多见(男:女约2-3:1)临床表现比较复杂,病情轻重相差很大
发热眼结膜炎口腔黏膜病变四肢变化多形性皮疹颈部淋巴结肿大临床表现100%患者>39℃热程10-14天.至少>5天少数病人≥3周或<10天可有体温退后1-2天复升,或3次反复.临床表现(一)发热
89-100%患者,急性期发热后24-48小时之内出现,球结膜充血重于睑结膜充血。无水肿及分泌物。1-2周消退,自限性。临床表现(二)眼结膜炎
发病后24-48小时出现持续9-12天与眼充血时间相近草莓舌口唇黏膜及皮肤交界处皲裂临床表现(三)口腔黏膜病变
急性期:手足末梢出现红斑,硬肿恢复期:指趾端脱屑临床表现(四)四肢变化急性期:手足末梢出现红斑,硬肿恢复期:指趾端脱屑
发热后数天,于手足硬肿周期出现多形性红色皮疹:播散性红斑、丘疹、斑丘疹、偶有小脓疱;可相似于荨麻疹、多形性红斑和猩红热。全身性分布持续5-7天卡介苗接种处红斑硬结临床表现(五)多形性皮疹
多形性红色皮疹
卡介苗接种处红斑硬结70%病人发生,发病后1-2天出现持续约10天颈淋巴结肿大1.5cm以上多单侧发生非化脓性,触痛不明显偶有颌下弥漫性肿胀,可能被误诊为“腮腺炎”临床表现(六)颈部淋巴结肿大
消化系统:1/3-1/4急性期泌尿系统:1/3急性期骨骼肌肉系统:1/3急性期及亚急性期中枢神经系统:15%急性期心血管系统:1/2急性期及亚急性期其他临床表现-多器官侵犯
腹痛、腹泻,偶有恶心肝细胞侵犯:10-20%轻度黄疸及转氨酶升高胆囊肿痛:10%其他临床表现(一)消化系统蛋白尿非特异性尿道炎无菌性脓尿其他临床表现(二)泌尿系统
关节炎、关节疼痛,多大关节受累其他临床表现(三)骨骼肌肉系统(四)中枢神经系统无菌性脑膜炎,主要通过脑脊液诊断
心肌炎:<50%(心脏炎不严重,不易发现)心包炎:30%冠状动脉瘤:15-20%心肌梗死:极为少见其他临床表现(五)心血管系统(决定该病病死率的主要原因)实验室检查白细胞增高,以中性为主
ESR&CRP升高贫血,血小板升高低钠血症低白蛋白血症转氨酶升高(一)血液相关检查
窦性心动过速、非特异性ST-T改变、QRS低电压、PR/QT延长、心肌缺血,心律失常
实验室检查(二)心电图常常不具特异性;急性期有一过性心脏扩大。(发生率约为20%)实验室检查(三)X光实验室检查(四)CT扫描实验室检查(五)动脉造影
冠状动脉病变超声诊断标准:冠状动脉内膜回声增强
冠状动脉扩张
冠状动脉瘤(少见)实验室检查(六)二维超声心动图/彩色多普勒(重点)
冠状动脉扩张(日本卫生部
):
5岁以下儿童,冠脉内径>3mm;5岁以上儿童,冠脉内径>4mm任一节段冠脉内径为邻近节段的1.5倍以上冠脉内腔出现明显不规则
冠状动脉扩张(美国心脏病学会
):有文献表明,儿童体表面积与冠脉内径高度正相关,用体表面积对冠脉内径测值进行校正后,评价冠脉扩张更可靠。美国心脏病学会建议采用Zorzi建立的方法,将同一体表面积冠脉测值超过均数的标准差定为z值,即超过一个标准差z值为1,任何年龄z值≥2.5则视为冠脉扩张。
冠脉管壁回声增强及扩张
冠状动脉瘤:小动脉瘤或扩张:局部冠脉扩张内径≤4mm。中等动脉瘤:冠脉管腔内径>4mm且≤8mm,≥5岁发病的儿童,冠脉管腔内径介于正常冠脉内径的1.5-4倍。巨大冠脉瘤:冠脉管腔内径>8mm,≥5岁的儿童,管腔内径>正常冠脉内径的4倍。冠状动脉瘤KD并发冠脉损害的高危评分指标:
a.血钠≤133mmol/L(2分);b.AST≥100IU/L(2分);c.血中性粒细胞分类≥80%(2分);d.IVIG开始治疗时间在病程4d内(2分)e.CRP≥100mg/L(1分);f.血小板计数≤300×10/L(1分);g.年龄≤1岁(1分)。总积分为11,如果综合评估积分在7分以上,则为KD并发冠脉损害的高危人群。
KobayashiT,etal.Predictionofintravenousimmunoglobulinunresponsivenessinpatientswithkawasakidisease.Circulation2006,113:2606-2612注:6个主症状中,含发热在内的5条即可确诊;或具四个主症状但超声心动图或心血管造影显示冠状动脉病变者也可诊断KD。
发热5天以上结膜充血口腔黏膜变化四肢变化多形性皮疹颈部淋巴结肿大诊断标准(日本2002年修订的第5版诊断标准)
诊断标准的基本临床表现并非特异,因此需除外类似表现的其他疾病:病毒感染(麻疹、腺病毒、肠道病毒、EB病毒);猩红热;葡萄球菌烫伤样皮肤综合征;中毒休克综合征;细菌性淋巴结炎;药物过敏反应;Stevens—Jonhson综合征;幼年性类风湿性关节炎;钩端螺旋体病;汞过敏反应(红皮水肿性多神经病)。不完全川崎病的诊断
该类患儿的临床特征少于典型KD患儿,并非患儿表现不典型,所以应用“不完全(incomplete)”KD比“不典型(atypical)”KD更为确切。FreemanAF.IssuesinthediagnosisofKawasakidisease.ProgPediatrCardiol。2OO4.19:123.128.发生率:不完全川崎病约占总病例的10%。注意:不是轻症,恰恰相反,此型多发于高危人群,冠脉瘤发生率更高,预后相对更不好。患儿具有发热≥5d,但是在其他5项临床特征中仅具有2项或3项,都应该考虑不全性川崎病。不完全KD的症状出现频度分别为发热75%,结膜变化75%,四肢末端改变70%,口唇变化65%,皮疹50%,颈部淋巴结肿胀出现频度较低35%。因此不完全KD中,以发热及恢复期肢端膜状脱屑多见,而颈部淋巴结肿胀少见。不完全川崎病的诊断不完全KD疑似患儿评估诊断步骤及评估(2004年美国心脏病学);黄敏等,实用儿科临床杂志第23卷第1期(2008年1月),中文版不完全川崎病的诊断发热5天以上,另有2-3条主征评价患者临床特征符合KD不符合KDKD可能性小继续发热评价实验室检查结果CRP<3.0mg/dl和ESR<40mm/hrCRP≥3.0mg/dl和ESR≥40mm/hr逐日随访继续发热2天发热消退未出现蜕皮典型蜕皮不必随访超声检查实验室辅助指标符合<3条实验室辅助指标符合≥3条超声检查IVIG治疗并做超声超声(-)超声(+)IVIG治疗持续发热发热消退重复超声请专家会诊KD可能性小治疗尽管对某些治疗原理仍不十分清楚,但临床试验已经建立有效治疗方法。急性期治疗目的:控制全身非特异性血管炎症,防止冠状动脉瘤形成及血栓阻塞。一、水杨酸类
急性期使用较大剂量阿司匹林:30-50mg/kg/天,分3次口服(日本)50-100mg/kg/天,分4次口服(美国心脏学会)热退后36-48小时使用小剂量阿司匹林(3-5mg/kg/天)如冠脉正常则使用6-8周;如有冠脉损害者需服至冠状动脉内径恢复在3mm以下。
30-50mg/kg/天,分2-3次口服,热退后3天逐渐减量,约两周减量至3-5mg/kg,维持6-8周。(儿科学6版)治疗二、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗阿司匹林IVIG(n=45)(n=40)冠脉扩张(心脏超声)<1mo19(42%)6(15%)
1-2mo14(31%)3(7.5%)(冠脉造影)1-2mo11(24%)1(2.5%)(FurushoKetal.HighdoseintravenousgammaglobulinforKawasakidisease.Lancet1984;Nov:1055-1058)治疗-静脉注射免疫球蛋白(IVIG)报道一阿司匹林+IVIG治疗组(n=84):阿司匹林口服100mg/kg/天×14天+IVIG400mg/kg/天×4天阿司匹林组(n=84):阿司匹林口服100mg/kg/天×14天(NewburgerJWetal.ThetreatmentofKawasakisyndromewithintravenousgammaglobulin.NEnglJMed1986;315:341-7)治疗-静脉注射免疫球蛋白(IVIG)报道二
(发生冠脉病变的百分率)
阿司匹林
+IVIG400mg/kg/天×4天
(N=276)阿司匹林+IVIG2g/kg×1次
(N=273)结果显示:单次大剂量静脉丙球疗效较常规的四次小剂量疗法效果更好,并且同样安全(NewburgerJW.AsingleintravenousinfusionofgammaglobulinascomparedwithfourinfusionsinthetreatmentofacuteKawasakisyndrome.NEnglJMed1991;324;1633-9)治疗-静脉注射免疫球蛋白(IVIG)报道三IVIG治疗时机:目前推荐治疗时机为发病后10天内治疗于病程5天内者,可能需要再次IVIG如果KD早期没有得到及时诊断,在发病后的10d仍可考虑应用IVIG静脉丙球抵抗定义:首次使用静脉丙球36小时后病人持续发热(>38℃)发生率:约为10-20%原因:基因多态性;川崎综合征,可能和川崎病有区别;执行IVIG的差异
静脉丙球抵抗的治疗单次或重复IVIG大剂量IVIG并加用甲泼尼龙环磷酰胺甲氨喋呤环孢霉素A血浆置换
在KD的治疗中,糖皮质激素的作用仍是一个非常有争议的话题。早期Kato等人的研究认为,单用泼尼松口服可促进冠状动脉瘤的发生(1979)。也有作者认为,在阿司匹林或IVIG应用的基础上,加用泼尼松治疗,可使发热时间缩短、冠脉扩张发生率降低(1982,1999)。但Sundel等人报道,患者在接受IVIG和阿司匹林治疗的基础上加或不加静脉甲泼尼龙(30mg/kg)对冠状动脉结局的影响无明显不同(2003)。三、糖皮质激素治疗多中心,随机,双盲,安慰剂对照试验,所有病人均接受常规治疗单次甲强龙(30mg/kg)或安慰剂ivNewburgerJWetal.RandomizedtrialofpulsedcorticosteroidtherapyforprimarytreatmentofKawasakidisease.NEnglJMed2007;356:663-75治疗-糖皮质激素疗效重要报道:
NeubergerJetal.NEnglJMed2007;356:663-675PercentagesofPatientswithCoronaryAbnormalities冠状动脉异常病人百分比
NeubergerJetal.NEnglJMed2007;356:663-675随机检测第1周和第5周病人冠状动脉情况:
从目前的实验结果来看,使用糖皮质激素可一定程度缩短住院时间,降低某些炎性因子的表达,但尚缺乏足够证据支持糖皮质激素对冠状动脉的结局有积极影响。目前比较一致的观点是其一般不作为治疗KD的首选药物,适用于KD并发严重的心脏炎伴心功能不全或对IVIG治疗不反应且病情难以控制者。KD并发冠脉扩张和冠脉瘤的高峰期约在病程15d左右,与KD发热高峰并不在同一时间点,多数出院的患儿仍有发生冠脉扩张和冠脉瘤的危险性。中等以上的冠脉瘤消退时间常以年为单位,在KD慢性期,部分冠脉瘤可发展为冠脉狭窄或冠脉瘤腔内血栓形成,引发心肌梗死甚至猝死。
随访因此正确的KD随访策略非常重要。参照日本循环学会和美国心脏病学会制定的KD随访指南,建议KD随访策略如下:(1)在病程中无冠状动脉扩张或急性期冠状动脉仅呈短暂性扩张者,出院后口服阿司匹林3-5mg/(kg·d),8周后可停用阿司匹林,无需限制日常活动。发病后4周、8周、6个月、1年和5年,随诊体检、复查2-DE和ECG。最后1次随访时建议加做负荷ECG检查。随访(2)小到中等冠脉瘤:每天应口服阿司匹林3-5mg/kg治疗,直到冠脉瘤消失。冠脉瘤消退多发生在病后1-2年。1年内随访内容和时间同无冠脉扩张和短暂扩张类型。1年内冠脉瘤如能够消退,之后每年复查2-DE和ECG至升入初中。如果心脏负荷试验提示心肌缺血或2-DE提示冠状动脉狭窄,建议做冠脉造影检查。此后每隔4-5年进行1次包括负荷ECG在内的随访,直至升入大学。对于残留冠脉瘤即冠脉瘤发病1年后仍不消退者,升入初中后建议每2-5年行1次负荷ECG,并持续服用阿司匹林或其他抗血小板药物治疗。该类患儿病程第8周后不应限制日常活动,根据负荷试验结果决定限制体力活动与否。随访
(3)巨大冠脉瘤或多个中等冠脉瘤。如无冠状动脉梗死者,应长期服用阿司匹林[3-5mg/(kg·d)]+华法林抗凝治疗,需终生随访,并须个体化随访。对巨大冠脉瘤者,应限制日常活动,禁止体育活动。至少每6个月复查1次ECG,每年复查1次2-DE和胸部x光平片和负荷ECG。若心脏负荷试验或2-DE检查提示冠状动脉狭窄,则需冠状动脉造影确诊。这类巨大冠脉瘤难以自然消退,如有心脏缺血表现,应积极选择冠脉搭桥手术。随访
(4)冠状动脉狭窄(有缺血表现),随访同巨大冠状动脉瘤,应限制体力活动,禁止体育活动。坚持阿司匹林或其他抗血小板治疗。为防止缺血发作和心力衰竭,可选择使用钙拮抗剂、硝酸盐、B阻滞剂和ACE抑制剂。如负荷心电图或负荷心肌灌注证实缺血改变明显,可考虑冠脉搭桥或适当的冠脉介入治疗。随访展望
在世界范围内,有关KD的流行病学、病因学、发病机制、临床诊断及治疗方面的研究已经取得了许多成绩,但是仍有许多问题亟待解决,临床诊治水平还有待提高。A.KD的病因与发病机制至今尚未阐明B.对于KD的早期诊断还需进一步寻找特异性强的诊断指标C.对于IVIG不反应者的预测与对策还需深入的临床探索强化节能减排实现绿色发展内容览要节能减排,世界正在行动为什么要节能减排什么是节能减排节能减排,我们正在行动0502010403目录CONTENTS一、什么是节能减排
在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排,是指加强用能管理,采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施,从能源生产到消费的各个环节,降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费,有效、合理地利用能源。从具体意义上说,节能,就是降低各种类型的能源品消耗;减排,就是减少各种污染物和温室气体的排放,以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段
当下,能源危机迫在眉睫,国外有关机构的统计结果显示:2010年中国的能源消耗超过美国,成为全球第一。2011年2月底,中国能源研究会公布最新统计数据显示,2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤,同比增长6%,超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称,2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量,同比增长11.2%,占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量,同比增长3.7%,占世界能源消费总量的19.0%。
根据全球已探明传统能源储量测算,按照当前能源消耗增长速度,传统的石化燃料(煤、石油、天然气)已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾,2010年全球有23%的能源需求来自再生能源,其中13%为传统的生物能,多半用于热能(例如烧柴),5.2%是来自水力,来自新的可再生能源(小于20MW的水力,现代的生物质能,风能,太阳,地热等)则只有4.7%。在再生能源发电方面,全球来自水力的占16%,来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用,按照目前情况持续下去,有可能百年之后,人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器
这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景,逸趣横生的劳动生活!
这几乎就是我们每个人为之向往的家园!
然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化!
“温室气体大量排放,发生温室效应,造成全球变暖,这已是不争的事实!”目前,在各种温室气体中,二氧化碳对温室效应的影响约占50%,而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发,有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响,而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床(2009年)江西赣江南昌段裸露的桥墩(2009年)温室效应导致气候变化,打破降雨平衡,旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙,
我们才发现自己原来是如此脆弱,不堪一击!温室效应导致冰川融化
北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响,曼谷遭遇洪水
温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果,它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧,再过50年~70年,巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国,都将因海平面升高而被淹没;东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。
目前,在温室气体排放方面,我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势!!!
马尔代夫倒计时:预计将于90年内被海水淹没。原因:全球变暖导致海平面上升.
马尔代夫是一个群岛国家,80%是珊瑚礁岛,全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此,它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里,该国家海平面上升了约20厘米,根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告,2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时,马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树,洁白的沙滩,舒适的躺椅
图瓦卢倒计时:预计将于未来50至100年消失。原因:气候变暖导致海平面上升.
这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间,就会有30%的国土被海水淹没。近20年来,这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔,土壤加速盐碱化,粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上,图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家,迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时:20年消失原因:全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产,支撑着规模巨大的旅游业。然而,自上世纪80年代以来,由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏,珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出,全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。
美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼
南北极倒计时:50年消失原因:全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化,冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境,使现存的南北极生物面临灭绝,南北极也渐渐消亡。全球海平面上升,许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子,已经为我们敲响了最刺耳的警钟,如果我们再不及时采取强有力的措施,那么,后果将不堪设想。我们,需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境,这是我们每个人义不容辞的责任!【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局(NASA)12月5日宣布,该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称,NASA表示,科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”,半径约为地球半径的2.4倍,这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前,该行星的主要成分尚不清楚,绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷,但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此,这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”,温度大约为22.2℃,正好适合人类居住。此外,这颗行星上还可能有液态水,而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉,相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧,“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染,导致大量鱼类死去,仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染
以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是:硫酸型)1.西南酸雨区:是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区:目前它已成为全国酸雨污染范围最大,中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区:它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西,以及沿海的福建、广东等省。在华北,很少观测到酸雨沉降,其原因可能是北方的降水量少,空气湿度低,土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的,包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产,特别是小麦,在酸雨影响下,可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害,导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大,常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重,最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫,再与氢离子结合生成浓硫酸,浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性,人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林,其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛
长明灯、长流水等现象屡见不鲜,这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见
在此,我想向各位在此通报我们各类资源占有率:我国水资源总量占世界水资源总量的7%,居第6位。但人均占有量仅有2400m3,为世界人均水量的1/4,居世界第119位,是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894.1万公顷,全国森林覆盖率达到16.55%,居世界首位,但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1/8;当前,我国天然气产量仅居世界第19位,占世界总产量的1%,消费量排名在世界第20位以后;消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情!
首先,国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策,不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求;其次,中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制,激发企业节能减排的热情;再次,自主节能减排可以企业降低生产经营成本,具有非常直观的经济效益;最后,节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准(即你所在的企业是否受人尊重)。4节能减排与企业的发展休戚相关
总之,种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性!!!而节能减排目标的实现,也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环节,关系各行各业、社会各界和我们自己的切身利益,所以,在公在私,我们都要充分调动各方面参与这项工作的积极性,全社会动员,全民参与,实施节水、节油、节煤、节电、节地等等,使节能减排成为每个企业、每个社区、每个单位、每个学校、每个家庭、每个社会成员的自觉行动,这是非常必要的。三节能减排世界正在行动世界各国和各相关组织机构的行动计划1、各国从政策律例上为节能减排加大支持力度,很多国家都把节能减排纳入企业管理的一个强力约束指标。2、全球相关组织发起积极行动“地球1小时”是世界自然基金会向全球发出的一项倡议,呼吁个人、社区、企业和政府在每年3月份的最后一个星期六熄灯1小时,以此来激发人们对保护地球的责任感,以及对气候变化等环境问题的思考,表明对全球共同抵御气候变暖行动的支持。参加活动的法国巴黎艾菲尔铁塔灯光对比的图景英国积极响应“地球一小时”熄灯活动,图为伦敦的大本钟灯光明灭对照四节能减排我们正在行动1
.节能减排,国家在行动
在政策方面,国家财政十大措施支持新能源与节能减排:一是大力支持风电规模化发展,建立比较完善的风电产业体系;二是实施“金太阳”工程,加快启动国内光伏发电市场;三是开展节能与新能源汽车示范推广试点,鼓励北京、上海等13个城市在公交、出租等领域推广使用;四是加快实施十大重点节能工程,鼓励合同能源管理发展;五是加快淘汰落后产能,对经济欠发达地区淘汰电力、钢铁等13个行业落后产能给予奖励;
六是支持城镇污水管网建设,推进污水处理产业化发展;七是支持生态环境保护和污染治理,加大重点流域水污染治理,促进企业加强污染治理,加强农村环境保护,探索跨流域生态环境补偿机制;八是实施“节能产品惠民工程”,扩大节能环保产品使用和消费;九是支持发展循环经济,全面推行清洁生产;十是支持节能减排能力建设,建立完善能效标识制度,节能统计、报告和审计制度,加强环境监管能力建设。
出台十二五节能减排规划,作为十二五发展重要考核指标之一,计划在“十二五”期间,全国31个省市自治区被分为5类地区,每类地区确定一个节能指标,其单位GDP能耗降低率分为10%—18%。“十二五”期间和今年我国工业节能减排四大约束性指标:单位工业增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分别要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%,工业固体废物综合利用率要提高到72%左右;今年这四项指标同比要分别降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2个百分点。十二五期间,SO2、COD排放总量要比“十一五”末分别减少10%和5%。
我国在节能减排各项相关体系构建上日益严密,约束力和影响力日益凸显!--节约型的生产体系、消费体系建设加快;--政策保障体系“三管齐下”,形成比较完善的节能政策保障体系(法律、行政、经济);--技术支撑体系:节能技术创新的能力不断提高,节能产品层出不穷,节能成为一些企业“创品牌”的亮点;--监督管理体系:管理节能的部门和机构不断增多、级别不断提高,队伍不断壮大,能力不断提高:(首长负责、中央和地方成立新机构、新鲜血液)
为此,我国还专门制定并推广十大重点节能工程,它包括:节约和替代石油、燃煤工业锅炉(窑炉)改造、区域热电联产、余热余压利用、电机系统节能、能量系统优化、建筑节能、绿色照明、政府机构节能以及节能监测和技术服务体系建设工程。综上所述,我们可以看到国家在节能减排方面的决心和投入是多么的坚决,这一点是非常可喜的!2节能减排,我们自己在行动从之前的实例表明,节能减排与国家、企业息息相关,同时与我们自身也是密不可分的。因为我们每个人都是节能减排这项很有意义的工作执行者,只有当我们每个人都具备强烈的节能减排意识和责任心的时候,节能减排这项工作的开展才算是有了最广泛、最强大的基础和平台,才会达到或者超出预期的效果。事实上,节能减排对我们的工作现实生活也有非常重要的作用——一方面能提高我们的工作质量和个人素养,另一方面还可以节约生活成本,畅享低碳生活!
通过对之前几个节能减排项目的介绍,我们可以看到,节能减排其实并不神秘,很多可以实施的项目就在我们身边以各种形式存在着,它可以是对原有放空蒸汽的回收利用,可以是对冷凝液四处横流浪费现象的有效解决,可以是工艺操作法方面的改进,可以是对设备自身问题的优化解决,等等。然而我们要认识到,尽管我们身边存在不少需要优化改进的问题,但是能否发现并解决这些问题则取决于我们自身的技术水平、工作思路和责任心是否到位,而这三个方面是直接2.1树立和增强节能减排意识有利于我们提高自身的工作质量、个人素养以及未来的发展
决定我们的工作质量和个人综合素养的高低的重要因素,并会最终影响到个人未来的发展。换句话说,节能减排工作开展质量的高低,可以在某种程度上直接反映个人工作能力的高下!从现在起,如果你是班长或巡检员,那么,请你保持细致敏感、善于发现问题的心态,把自己责任范围内的所有工艺问题汇总起来,与技术员和厂领导一起去讨论、解决,然后你就会发现这非常有利于你的技术水平和综合素质的全面提高,如果你又一颗强烈的进取心,那么还有什么理由不用心去做好节能减排工作呢?2.2节能减排可以节约生活成本,畅享低碳生活
我们通过以下方面可以培养良好的节能习惯:1、合理使用空调如果每台空调在国家提倡的26℃基础上调高1℃,每年可节电22度,相应减排二氧化碳21千克.如果对全国1.5亿台空调都采取这一措施,那么每年可节电约33亿度,减排二氧化碳317万吨.如果全国每年10%的空调更新为节能空调,那么可节电约3.6亿度,减排二氧化碳35万吨.2、节能装修如果全国每年2000万户左右的家庭装修能做到减少1千克装修用铝材和钢材,节约使用0.1立方米装修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可节能约100万吨标准煤,减排二氧化碳220万吨.3、采用节能方式洗衣如果选用节能洗衣机每月用手洗代替一次机洗,每年少用1千克洗衣粉,那么每年可节能约50万吨标准煤,减排二氧化碳120万吨.4、减少粮食浪费
"谁知盘中餐,粒粒皆辛苦",可是现在浪费粮食的现象仍比较严重.而少浪费0.5千克粮食(以水稻为例),可节能约0.18千克标准煤,相应减排二氧化碳0.47千克.如果全国平均每人每年减少粮食浪费0.5千克,每年可节能约24.1万吨标准煤,减排二氧化碳61.2万吨.
5、节约用水可以用淘米水去洗碗或者浇花。冲洗衣服时,可以加入少量肥皂粉,因为洗衣粉遇到肥皂会减少很多泡沫,既省水又节约清洗的时间。洗脸、洗手用小脸盆接住水,然后倒进大桶收集起来。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和较干净的洗碗水,都可以收集起来洗抹布、擦地板、冲马桶。刷牙时要用多少水就盛多少水,不要开着水龙头让水一直流个不停。
6.节约照明用电注意随手关灯。使用高效节能灯泡。美国的能源部门估计,单单使用高效节能灯泡代替传统电灯泡,就能避免四亿吨二氧化碳被释放。节能灯最好不要短时间内开关,节能灯在开关时是最耗电的,对于保险丝的损伤也是最大的。白天可以干完的事不留着晚上做,洗衣服、写作业在天黑之前做完。早睡早起有利于身体健康,又环保节能。
7、低碳烹调法尽量节约厨房里的能源。食用油在加热时产生致癌物,并造成油烟污染居室环境。减少烹炸的菜肴。
如果我们的节能减排工作做到位了,那么,你就会享受到低碳生活带来的种种好处:居家更温暖——建筑节能改造,提高室温5-7℃交通更便利——地铁、公共车、城际高速铁路家庭支出更少——绿色照明、节能产品惠民政策购买高效节能产品更便宜——以旧换新、惠民工程我们赖以生存的天更蓝、水更绿、空气更清新!
节能减排,让我们用明天的视野设计今天的工程!在此处添加演示文稿标题在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文强化节能减排谢谢!实现绿色发展!单击此处添加副标题内容蛋白质-能量营养障碍了解营养不良和肥胖均是营养平衡紊乱所致综合征;熟悉营养不良和肥胖症的病因和病理生理;掌握营养不良和肥胖症的临床表现和诊断标准;掌握营养不良和肥胖症的防治原则。目的和要求
蛋白质-能量营养不良
protein-energymalnutrition,PEM蛋白质-能量营养不良是由于缺乏能量和/或蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于3
岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻,皮下脂肪减少和皮下水肿为特征,常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱,慢性者常有多种营养素缺乏。定义消瘦型:能量供应不足为主浮肿型:蛋白质供应不足为主浮肿-消瘦型:两者兼有临床类型长期摄入不足—喂养不当
母乳不足,未及时添加富含蛋白质的食品;人工喂养调配不当;骤然断奶,辅食添加不及时、不恰当;长期以淀粉类食物喂养;不良的饮食习惯;
病因消化吸收不良
消化系统解剖异常:如唇裂、腭裂、幽门梗阻、肠旋转不良等;
消化系统功能异常:如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等;病因需要量增加
急慢性传染病恢复期;生长发育快速阶段;疾病使营养素消耗过多;先天不足、营养基础差(早产、双胎)病因新陈代谢异常各系统功能低下病理生理
蛋白质低蛋白血症水肿
摄入不足脂肪胆固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良营养不良碳水化合物血糖偏低昏迷
水、盐代谢细胞外液↑低渗脱水低钠、低钾需要增加体温调节体温偏低系统功能低下
贫血消化系统消化液↓消化吸收功能↓维生素缺乏系消化酶↓腹泻统循环系统心脏收缩力↓血压偏低、脉细弱功能泌尿系统尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神经系统脑细胞数↓表情淡漠、反应迟钝、记成分改变忆力减退、条件反射不易建立、精神抑郁间伴烦躁不安免疫系统胸腺、淋巴结特异性免疫功能↓容易脾脏、扁桃体、非特异性免疫功能↓感染肠、阑尾等淋巴组织萎缩
系统功能低下体重:不增(早期表现)→下降皮下脂肪厚度:是判断营养不良程度的重要指标之—减少→消失腹部→躯干→臀部→四肢→面部身高:不长→低于正常
临床表现皮肤干燥、苍白→弹性差→肌肉萎缩→
老人状、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反应迟钝;食欲下降→腹泻与便秘交替;其它:浮肿(凹陷性),体温低,BP↓
肌张力↓临床表现营养性贫血:小细胞低色素贫血最常见多种维生素缺乏:维生素A缺乏(角膜浑浊、溃疡)微量元素缺乏:锌继发各种感染:反复呼吸道感染、反复腹泻等自发性低血糖:要警惕,多在凌晨发生并发症血清白蛋白浓度:代谢周期短的蛋白浓度下降有早期诊断价值IGF-I(胰岛素样生长因子1)下降作为诊断蛋白质营养不良指标牛磺酸、必需氨基酸↓,非必需氨基酸无变化实验室检查淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓胆固醇、电解质、微量元素浓度下降生长激素水平升高
-经治疗后以上项目可恢复正常值实验室检查诊断依据:年龄:多见于<3岁婴儿;喂养史;体重不增,反而下降;皮下脂肪少,注意顺序规律;全身相应各系统紊乱;合并症存在。诊断体重低下(underweight):慢性或急性营养不良体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD以下;中度:体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD~3SD;重度:体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减3SD以下
分型与分度生长迟缓(stunting):慢性长期营养不良身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD以下;中度:身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD~3SD;重度:身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减3SD以下分型与分度消瘦(wasting):近期、急性营养不良体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD;中度:体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD~3SD;重度:体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减3SD以下分型与分度
根据能量缺乏为主、还是蛋白质缺乏为主进行分型:消瘦型:以能量缺乏为主,可进一步分度浮肿型:以蛋白质缺乏为主消瘦-浮肿型临床类型处理危及生命的并发症:脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克、低血糖等祛除病因:积极治疗原发病,如纠正畸形、控制感染、改进喂养方式。调整饮食:应由少至多,循序渐进,不可操之过急,否则会引起消化不良。治疗轻度:250~330kJ/kg.d(60~80Kcal/kg.d开始;中、重度:165~230kJ/kg.d(40~
55Kcal/kg.d开始->逐步少量增加,渐加至500~727kJ/kg.d(120~170Kcal/kgkg.d;蛋白质从1.5~2g/kg开始逐渐->3.0~4.5g/kg。丰富的维生素和微量元素食物。促进消化,改善消化功能
药物:B族维生素,胃蛋白酶,胰酶蛋白质同化类固醇制剂(苯丙酸诺龙10~25mg/次,每周1~2
次,连用2~3周)胰岛素(2~3U/次/天,1~2周一疗程)锌制剂中医治疗:其他:成分输血、静脉营养等合理喂养:母乳喂养、及时添加辅食、正确选用代乳品、纠正不良饮食习惯合理安排生活作息制度:防治传染病和先天畸形:推广应用生长发育监测图:预防1强化节能减排实现绿色发展CONTENTS01什么是节能减排02为什么要节能减排03节能减排,世界正在行动04内容览要05节能减排,我们正在行动目录一、什么是节能减排
在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排,是指加强用能管理,采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施,从能源生产到消费的各个环节,降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费,有效、合理地利用能源。
从具体意义上说,节能,就是降低各种类型的能源品消耗;减排,就是减少各种污染物和温室气体的排放,以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段
当下,能源危机迫在眉睫,国外有关机构的统计结果显示:2010年中国的能源消耗超过美国,成为全球第一。2011年2月底,中国能源研究会公布最新统计数据显示,2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤,同比增长6%,超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称,2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量,同比增长11.2%,占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量,同比增长3.7%,占世界能源消费总量的19.0%。
根据全球已探明传统能源储量测算,按照当前能源消耗增长速度,传统的石化燃料(煤、石油、天然气)已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾,2010年全球有23%的能源需求来自再生能源,其中13%为传统的生物能,多半用于热能(例如烧柴),5.2%是来自水力,来自新的可再生能源(小于20MW的水力,现代的生物质能,风能,太阳,地热等)则只有4.7%。在再生能源发电方面,全球来自水力的占16%,来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用,按照目前情况持续下去,有可能百年之后,人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器
这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景,逸趣横生的劳动生活!
这几乎就是我们每个人为之向往的家园!
然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化!
“温室气体大量排放,发生温室效应,造成全球变暖,这已是不争的事实!”
目前,在各种温室气体中,二氧化碳对温室效应的影响约占50%,而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发,有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响,而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床(2009年)江西赣江南昌段裸露的桥墩(2009年)温室效应导致气候变化,打破降雨平衡,旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙,
我们才发现自己原来是如此脆弱,不堪一击!温室效应导致冰川融化
北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响,曼谷遭遇洪水
温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果,它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧,再过50年~70年,巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国,都将因海平面升高而被淹没;东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。
目前,在温室气体排放方面,我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势!!!
马尔代夫倒计时:预计将于90年内被海水淹没。原因:全球变暖导致海平面上升.
马尔代夫是一个群岛国家,80%是珊瑚礁岛,全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此,它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里,该国家海平面上升了约20厘米,根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告,2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时,马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树,洁白的沙滩,舒适的躺椅
图瓦卢倒计时:预计将于未来50至100年消失。原因:气候变暖导致海平面上升.
这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间,就会有30%的国土被海水淹没。近20年来,这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔,土壤加速盐碱化,粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上,图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家,迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时:20年消失原因:全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产,支撑着规模巨大的旅游业。然而,自上世纪80年代以来,由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏,珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出,全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。
美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼
南北极倒计时:50年消失原因:全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化,冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境,使现存的南北极生物面临灭绝,南北极也渐渐消亡。全球海平面上升,许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子,已经为我们敲响了最刺耳的警钟,如果我们再不及时采取强有力的措施,那么,后果将不堪设想。我们,需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境,这是我们每个人义不容辞的责任!【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局(NASA)12月5日宣布,该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称,NASA表示,科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”,半径约为地球半径的2.4倍,这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前,该行星的主要成分尚不清楚,绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷,但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此,这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”,温度大约为22.2℃,正好适合人类居住。此外,这颗行星上还可能有液态水,而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉,相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧,“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染,导致大量鱼类死去,仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染
以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是:硫酸型)1.西南酸雨区:是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区:目前它已成为全国酸雨污染范围最大,中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区:它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西,以及沿海的福建、广东等省。在华北,很少观测到酸雨沉降,其原因可能是北方的降水量少,空气湿度低,土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的,包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产,特别是小麦,在酸雨影响下,可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害,导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大,常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重,最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫,再与氢离子结合生成浓硫酸,浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性,人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林,其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛
长明灯、长流水等现象屡见不鲜,这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见
在此,我想向各位在此通报我们各类资源占有率:我国水资源总量占世界水资源总量的7%,居第6位。但人均占有量仅有2400m3,为世界人均水量的1/4,居世界第119位,是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894.1万公顷,全国森林覆盖率达到16.55%,居世界首位,但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1/8;当前,我国天然气产量仅居世界第19位,占世界总产量的1%,消费量排名在世界第20位以后;消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情!4节能减排与企业的发展休戚相关
首先,国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策,不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求;其次,中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制,激发企业节能减排的热情;再次,自主节能减排可以企业降低生产经营成本,具有非常直观的经济效益;最后,节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准(即你所在的企业是否受人尊重)。
总之,种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性!!!而节能减排目标的实现,也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环节,关系各行各业、社会各界和我们自己的切身利益,所以,在公在私,我们都要充分调动各方面参与这项工作的积极性,全社会动员,全民参与,实施节水、节油、节煤、节电、节地等等,使节能减排成为每个企业、每个社区、每个单位、每个学校、每个家庭、每个社会成员的自觉行动,这是非常必要的。三节能减排世界正在行动世界各国和各相关组织机构的行动计划1、各国从政策律例上为节能减排加大支持力
度,很多国家都把节能减排纳入企业管理的一个强力约束指标。2、全球相关组织发起积极行动“地球1小时”是世界自然基金会向全球发出的一项倡议,呼吁个人、社区、企业和政府在每年3月份的最后一个星期六熄灯1小时,以此来激发人们对保护地球的责任感,以及对气候变化等环境问题的思考,表明对全球共同抵御气候变暖行动的支持。参加活动的法国巴黎艾菲尔铁塔灯光对比的图景英国积极响应“地球一小时”熄灯活动,图为伦敦的大本钟灯光明灭对照四节能减排我们正在行动1
.节能减排,国家在行动
在政策方面,国家财政十大措施支持新能源与节能减排:一是大力支持风电规模化发展,建立比较完善的风电产业体系;二是实施“金太阳”工程,加快启动国内光伏发电市场;三是开展节能与新能源汽车示范推广试点,鼓励北京、上海等13个城市在公交、出租等领域推广使用;四是加快实施十大重点节能工程,鼓励合同能源管理发展;五是加快淘汰落后产能,对经济欠发达地区淘汰电力、钢铁等13个行业落后产能给予奖励;
六是支持城镇污水管网建设,推进污水处理产业化发展;七是支持生态环境保护和污染治理,加大重点流域水污染治理,促进
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