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PAGEPAGE5福建省高等学校教师国内访问学者推荐表姓名__________身份证号码性别______出生年月_________民族学历__________学位______专业技术职务___________推荐学校及院系_________________________________邮编及通讯地址_________________________________电话________________________E-mail______________访问学校(单位)及院系(部门)__________________研修专业指导教师_____________专业技术职务_______________访问时间_______年______月至______年_____月福建省教育厅制最高学历学位毕业/获得学位学校毕业/获得学位时间一寸免冠照片毕业/获得学位的学科专业学习工作简历起止年月学习、工作单位(任何职)懂何种外语、达到何种程度近五年从事过哪些教学工作(包括授课名称、学时、对象,指导学生论文、实验、实训、实习,编写教材等)科研工作及其成果(包括承担的课题研究项目、发表主要论文和出版专著的题目和书名、发表和出版时间、刊物和出版社,成果获奖和应用情况、专利等)(如空格不够,可另附页)访问研修的计划(包括拟达到的研修目标及预期成果、研修内容及具体实施步聚)本专业副教授以上或相当专业技术职务专家推荐意见(包括对申请人教学科研能力的评价、学术发展潜力的评估等)推荐人签名推荐人职务推荐人任职单位年月日申请人所在学院/系推荐意见(包括该申请人是否为骨干教师和学院/系重点培养对象,是否同意派出等)系主任签名分管院长签名院\系公章年月日选派学校师资管理部门推荐意见(包括是否已将该申请人作为学术(专业)带头人或学术(专业)骨干的重点培养对象,是否同意派出,如果该申请人被录取,学校是否与其签订研修协议等)职能部门负责人签名部门公章年月日接受高校(单位)导师意见(是否同意接受)导师职务导师签名年月日接受高校(单位)意见(是否同意接受)职能部门负
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