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文档简介
老年护理新观念及老年人特殊问题的护理摘要:人口老龄化问题是我国面临的重点问题之一,更是全世界大多数国家共同面临的问题。老年人口的护理和疾病预防等问题,都是对护理专业的一种挑战。老年人身体抵抗力低,一旦生病,恢复时期会比较长且病情反复和复杂,甚至出现多病共存的症状,严重地威胁老年人的健康。这些情况对老年护理提出了更高的要求,老年护理观念要得到转变,要将老年人的健康作为出发点,不断地研究如何更好地提高老年护理的质量,从而提高老年人口的健康水平。关键词:老年护理;新观念;老年人特殊问题1.引言随着科学技术的快速发展,人们的生活水平得到了提高,生活质量也得到了改善,同时,医疗水平的不断提高,也给人民群众带来了生活的保障,人类的平均寿命不断地延长,但是也出现了人口老龄化的现象。人口老龄化给社会、家庭带来了一些尖锐的问题和严峻的挑战。我国是人口老龄化问题发展最快的国家,如何提高老年护理的水平、转变护理新观念,促进老年人生活水平质量的提高成为了现在老年护理工作所需要面对的新挑战和新课题。1.我国人口老龄化现状人口老龄化是指人口的生育率降低以及人均寿命延长所导致的总人口中因为年轻人口数量的减少,而年长人口数量增加而出现的老年人口数量比例增长的动态现象。人口老龄化是一个复杂的现象,会从许多方面影响到社会经济的发展,也决定了我国的社会保障制度、国内消费结构等也会受到人口老龄化的影响。中国是在十九世纪末二十世纪处步入老龄化社会的,中国特有的计划生育政策和经济的快速发展成为了我国人口年龄结构转变的两大因素so2017年,我国就已经开始积极地应对人口老龄化,2021年5月11日,第七次全国人口普查结果显示,中国人口老龄化程度进一步加深了,中国60岁及以上的人口占比超过了总人口数的18%。中国步入人口老龄化加速阶段图片来自网络三、老年护理新观念(一)老年护理以“健康老龄化”为目标随着经济社会不断地发展,人们生活的质量和要求也在发生改变,所以人们对于人类个体老化和群体老化的认识也发生了改变⑵。老年群体的护理不应只局限于院内护理,还应该发展家庭护理和社会护理。老年护理要从提高老年人的生活水和生活质量为出发点,要从有效性、健康行为、护理教育的改革等多方面入手,从而不断地提高老年护理的质量,提高老年人口的生活质量。老年护理要以病人为中心,从为老年人改善健康状况、生活改善出发,实现“健康”老龄化的目标,使老年群体能够享受到真正的“老有所乐、老有所养、老有所为、老有所学、老有所依”。老年护理不应该只停留在老年人口的基本需求上,护理人员除了学习掌握基础的护理知识和技能之外,还要掌握如何更好地促进老年人身体健康的相关知识,改善老年群体生活的质量,让老年人能够保持生活的自理能力,真正地实现“健康老龄化”战略目标。(二) 老年护理内涵更加丰富为了更好地适应老年人口的需求,老年护理的基本内涵从以“病人为中心”到为老年人提供更加全面、规范且系统的护理服务而转变。随着经济社会的发展,“空巢老人”和独居的老人越来越多,家庭的养老和老年护理功能正在逐渐地减弱,因此,老年护理的核心应当是尽最大可能维护老年人自理的能力,帮助老人取得心智、躯体和精神层面上的和谐,让老年人口能够过得幸福快乐。老年护理工作者应当积极调动老年人进行自我照顾的意识和行为,通过多方面的协调平衡来促进老年人健康的生活或者疾病的治疗。(三) 护理人员角色的延伸转变如今,对老年人口的关心、认同、倾听成为了老年护理的新发展方向,老年人与老年病人的护理并不能简单地理解为对老年人疾病的护理和生活上面的照顾,其实应该向更深的方面去探讨。首先,老年护理人员要转变自身传统的护理观念,应该给予老年人充分的尊重、理解和关爱,要体贴、关心老年群体,应该尽可能地去和患者进行交流、接触,对老年患者要有十足的耐心和同情心,才能够让老年患者对护理人员多一份信任。其次,老年护理人员要学会倾听每一个老年人内心的声音,要帮助患者消除内心对于疾病和生老病死等问题的恐惧感。护理人员要根据老年患者的日常检查报告和患者在治疗期间的一些情况,及时地与患者的家属进行沟通和交流,要向家属讲清楚患者的病情和家属需要配合的注意事项,争取到家属的配合,才能更好地帮助患者消除对疾病的恐惧,保持愉悦的心情。此外,护理人员的角色绝不仅仅局限在日常的照顾老年人起居和饮食等事项,护理人员既可以称为病人的照顾者,又可以称为身体、心理健康的评估者,或者是老人基层照顾提供者、从事护理与科技之间合作的研究者等等角色。老年护理人员在护理体系的构建中是扮演着非常重要的角色的,因为护理人员是有丰富的经验和心得的,对于护理的设计、管理、协作方面发挥着重要的作用。四、老年人常见特殊问题的护理(一) 跌倒老年人如果发生跌倒的话,通常情况会比较危急,轻者容易引起软组织的损伤,重者会引发骨折、出血,甚至会危及老年人的生命安全。跌倒由多种因素导致,首先是因为老年人的生理功能发生一定的变化,老年人的肌肉控制能力弱,走路的步态发生改变,并且视力减退,平衡能力差;其次,老年人的一些疾病也会导致跌倒的发生,比如像心源性昏厥、骨软化、帕金森病等,这些疾病都有可能成为老年人摔倒的重要原因之一。如果要有效地预防老年人跌倒,必须要通过体检来判断老年人的体位平衡能力和步态分析[3]家属和护理人员需要定期地带老年患者去进行安全体检,确保其身体健康。针对有些老年人不服老,不愿意去检查身体状况的情况,家属和护理人员要及时地进行开导和合理地沟通,帮助老年人克服内心的障碍。护理人员应当主动加强服务意识,要反复提醒患者及患者的陪护人员注意生活中一些危险的因素,也要时常加以巡视,保障老年人的安全。老年人的居室和老年患者的病房也要配备齐全的安全保护措施和报警装置,比如夜间的照明设施、防滑鞋、拐杖等。护理人员一定要提醒起坐要稳当和缓慢。(二) 睡眠问题老年人的睡眠质量大多数比较差,一般需要较长的睡眠潜伏期,有的时候在半夜醒来之后便难以入眠,而白天喜欢较长时间的午睡时间和休息时间。老年人口在夜间的睡眠时间减少,会出现失眠、易醒等睡眠问题。对待老年人口的睡眠问题,需要先了解患者睡眠的基本情况和睡眠习惯,针对患者的睡眠情况再给予一定的建议和帮助。护理人员要经常鼓励患者保持一定的生活节奏,多参加社会活动,多进行运动和户外活动,夜间要避免过度饮酒、饮茶等情况而影响睡眠的质量。要建议患者减少白天的睡眠时间,保持白天适量地短时间睡眠以此保持头脑的情形。对待失眠情况严重的患者,必要情况下可以使用安眠药辅助睡眠,但是一定要经过专业医生的准许,避免患者不断地增加安眠药的用量,护理人员也要加强平日里巡视的力度,避免患者出现因药物而引起的摔伤、骨折等情况。使用安眠药的患者,夜间不宜下床入厕,摔伤滑倒的风险会大大增加,所以护理人员可以将便器放置于患者床旁,以减少风险。(三) 老年患者的尿失禁情况老年患者大多数会出现排尿困难的情况,排尿障碍给老年患者带来了极大的痛苦和不便,严重影响到了患者的日常生活。如果患者有尿意却无法正常排尿,容易引起患者发怒、暴躁;夜间患者尿频会影响到患者的睡眠质量。护理人员在进行护理的时候,应当以老年患者能够有效排尿为目的,为一些行动困难的老年人安排专用的厕所,使患者能够享受独立的、安全卫生的环境,在厕所旁边应该安装冲洗装置和能够自动冲洗的一些感应装置。针对需要诱导排尿的患者,护理人员则要通过专业的手法去帮助患者进行有效排尿。护理人员要实时地关注老年患者的尿意或者膀胱的充盈度,要避免患者出现尿道括约肌功能丧失等问题。(四) 阿尔茨海默症等病症阿尔兹海默症指的是患者发生记忆、思维、理解能力、言语功能等受到损害的一类病症,这一疾病对于患者的工作、生活、社交都有重大的影响。有记忆障碍的患者有时会忘记短暂时间前发生的事情,比如已经用过餐却忘记,反倒坚持自己还未用餐。对于有感知障碍的患者而言,经常会认不出亲人、自家的地址、自己的形象等。阿尔兹海默症患者情绪容易激动,行为举止怪异,护理人员需要有足够的相关护理知识和技能,而且还需要有心理帮助和道德上的支持。大部分的阿尔兹海默症患者是由家属亲自照顾,因为舒适的环境和熟悉的家人会更加有利于阿尔兹海默症患者缓和病症的发生和稳定患者情绪。家属可以在室内设置一些明确的标记,为患者标记出熟悉的日常用品,以此提醒患者。最重要的是,家属要尽可能地为患者创造一个舒适温馨的环境,要对患者充满热情和耐心,与患者进行交流时要简单缓慢,不与患者发生争辩。如果患者出现了漫无目的的游荡等情况,家属可以在家中设置一个“安全区”供患者进行自由走动。当阿尔兹海默症患者发展到晚期甚至出现痴呆的现象,家属要根据患者的情况给予患者合理的照顾措施。针对需要长期卧床的患者,需要保持患者良好的肢体位置,被动运动,防止患者出现其他的综合症,并且家属也要注重患者日常的被褥更换,预防患者出现褥疮,特别要注重患者的呼吸系统和泌尿系统的正常运转,避免出现感染。总结:老年群体是重要的群体,老年人正处于人生特殊的一个阶段,面临着社会、自身的许多问题,老年人护理观念需要得到转变,要注重老年人的心理健康问题,护理人员如果在护理的过程中,发现老年人的心理异常,一定要及时告知家属,采取相应措施。护理人员要积极主动地去关注老年人,及时发现老年人出现的问题,鼓励老年人以更加积极的人生态度去面对生活,让老年人发现生
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