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文档简介

钢铁基础知识中伟业控股洛阳伟业轧钢有限公司人类文明的发展史与钢铁密不可分,“铁器时代”这一名称被历史学家广泛使用,足以显示钢铁的重要性。钢铁产量与年人均钢消费量一直是一个国家经济发展程度的重要指标。引言提纲一、钢材是怎么生产出来的二、线材的基本知识及用途三、螺纹钢的基本知识及用途四、全球钢材市场现状五、国内市场线材、螺纹钢的市场现状一、钢铁是怎么生产出来的

铁矿石铁钢钢材

这四个有关联的名词的先后顺序就反映了钢材生产的基本过程炼铁

炼铁过程实质上是将铁从其自然形态——铁矿石等含铁化合物中还原出来的过程。高炉炼铁法直接还原法熔融还原法炼铁工艺热效率高、技术完善、设备大型化长寿化、产量大流程长投资大、焦炭耗费大、热能利用不合理、环境污染严重流程短、不用焦炭、污染少、产品杂质含量低原料要求高、成本高、产品价格高不用焦炭污染少、附属工厂少流程短、可生成大量热煤气消耗纯氧量较大炼钢

钢和铁的相同之处是两者都含有大量的铁元素,生铁含碳量超过2.11%,常用钢的含碳量一般在1%以下。炼钢的过程实际上就是降低生铁中的碳与杂质元素同时增加有用元素的过程。钢材的分类线材:普线、高线、螺纹钢型材:工字钢、槽钢、角钢、方钢、重轨、高工钢、H型钢、圆钢、不等边角钢、扁钢、轻轨、齿轮钢、六角钢、耐热钢棒、合结圆钢、合工圆钢、方管碳工钢、轴承钢、碳结圆钢、不锈圆钢、轴承圆钢、矩型管、弹簧钢板材:中厚板、容器板、中板、碳结板、锅炉板、低合金板、花纹板、冷板、热板、冷卷板、热卷板、镀锌板、电镀锌板、电镀锌卷、锰板、不锈钢板、硅钢片、彩涂板、彩钢瓦楞铁、镀锌卷板、热轧带钢管材:焊管、不锈钢管、热镀锌管、冷镀锌管、无缝管、螺旋管、热轧无缝二、线材的基本知识线材定义:线材是指直径为5-22mm的热轧圆钢或者相当此断面的异形钢。因以盘条形式交货,故又通称为盘条。普碳钢线材不锈钢线材青铜线材不锈钢丝线材线材的轧制线材的轧制主要流程:坯料加热粗轧中轧精轧冷却打包入库坯料:线材原材料,断面尺寸80x80—150x150mm,长度3—33米,

重量几十公斤~几吨。

加热:加热至1050~1150℃,增加坯料可塑性。粗轧:开坯作用,达到断面形状正确、尺寸、表面良好、端头规矩、长度适合工艺要求的轧件。中轧:承上启下,即可生产大规格成品,又可调整进入精轧机组的轧件断面尺寸,保证精轧机组轧制稳定。精轧:保证生产合格的产品。高速生产,提高产量。高速线材精轧机代次划分表代次最大轧制速度,mm最大成品卷重,t成品最大卷重,t创建年代备注保证速度设计速度143500.8~1.01965250601.0~2.01970361751.5~2.01973475901.8~2.519805801001.8~3.1198161001201.8~3.11990极限速度140m/s伟业公司高线厂工艺流程描述

上料辊道→推钢机→加热炉→出炉辊道→机前辊道→粗轧机→中间辊道→液压剪→中间辊道→气动拉断剪→中轧机420型轧机→1#飞剪→中轧机350轧机→预精轧机组→2#飞剪→精轧机组→水冷—缓冷箱→夹送辊→吐丝机→散冷辊道→集卷区→运卷小车→P/F线→打包机→卸卷区→成品库线材的材质、用途线材用途十分广泛,尽管外观差别不大,但由于不同领域内在质量要求存在差异,因此线材品种非常多。普通碳素结构钢:C含量≤0.25%,如Q235优质碳素结构钢:C含量0.29%~0.86%,如45#钢合金结构钢:各种合金含量较高的钢材,如40CrMnSi轴承钢:制造轴承专用钢材合金工具钢:制造工具专业钢材不锈钢:主要含量Cr(铬),含量至少为10.5%电热合金钢:特殊性能钢,制造特殊需求零件我国钢号的表示方法

以上用钢通常分为通用钢和专用钢两大类。牌号表示方法,由钢的屈服点或屈服强度的汉语拼音字母、屈服点或屈服强度数值,钢的质量等级等部分组成,还有的钢加脱氧程度,实际是4个部分组成。

通用结构钢采用代表屈服点的拼音字母“Q”。屈服点数值(单位为MPa)和表1中规定的质量等级(A、B、C、D、E)、脱氧方法(F、b、Z、TZ)等符号,按顺序组成牌号。例如:碳素结构钢牌号表示为:Q235AF,Q235BZ;低合金高强度结构钢牌号表示为:Q345C,Q345D。

Q235BZ表示屈服点值≥235MPa、质量等级为B级的镇静碳素结构钢。

Q235和Q345这两个牌号是工程用钢最典型,生产和使用量最大,用途最广泛的牌号。这两牌号几乎世界各国都有。

(a)等高肋钢筋;(b)月牙肋钢筋1、什么是螺纹钢?

螺纹钢是表面带肋的钢筋,亦称带肋钢筋,通常带有2道纵肋和沿长度方向均匀分布的横肋。横肋的外形为螺旋形、人字形、月牙形3种。用公称直径的毫米数表示。螺纹钢主要用于钢筋混凝土建筑构件的骨架,在使用中要求有一定的机械强度、弯曲变形性能及工艺焊接性能。生产螺纹钢的原料钢坯为经镇静熔炼处理的碳素结构钢或低合金结构钢。三、螺纹钢的基本知识及用途

螺纹钢分为热轧带肋钢筋和冷轧带肋钢筋。热轧钢筋的螺纹形状有人字形和螺旋形两种。热轧带肋钢筋的主要生产过程是钢坯加热轧制(部分产品采用轧后余热处理)、剪切、冷却精整、收集捆扎。轧制设备以小型型钢轧机为主,部分小规格产品由线材轧机生产;冷轧带肋钢筋的生产过程是用线材盘条作原料,经冷轧设备轧制而成。螺纹钢具有一定的强度(抗拉强度、屈服强度)、延性(延伸率)、焊接性能、冷弯性能以及与混凝土有较好的附着力等。螺纹钢的属性特征我国螺纹钢标准和规格

我国的钢筋混凝土用热轧带肋钢筋按国家标准,牌号由HRB和屈服点最小值构成。H、R、B分别为热轧(Hotrolled)、带肋(Ribbed)、钢筋(Bars)三个词的英文首位字母。热轧带肋钢筋分为HRB335(老牌号为20MnSi)、HRB400(老牌号为20MnSiV、20MnSiNb、20Mnti)和HRB500三个牌号。

螺纹钢的规格要求应在进出口贸易合同中列明。一般应包括标准的牌号(种类代号)、钢筋的公称直径、公称重量(质量)、规定长度及上述指标的允许差值等各项。我国标准推荐公称直径为8、10、12、16、20、40mm的螺纹钢系列。各项质量要求应满足GB1499.2-2007《热轧带肋钢筋》的要求。螺纹钢具体牌号及特点类别牌号牌号构成英文字母含义普通热轧钢筋HRB335由HRB+屈服强度特征值构成HRB—热轧带肋钢筋的英文(HotRolledRibbedBars)缩写HRB400HRB500细晶粒热轧钢筋HRB335由HRBF+屈服强度特征值构成HRBF—热在轧带肋钢筋的英文缩写后加“细”的英文(Fine)首位字母HRB400HRB500牌号化学成分(质量分数)/%,不大于CSiMnPSCeq(碳当量)HRB3350.250.801.60.0450.0450.52HRB4000.540.55HRB500螺纹钢小知识:二级螺纹钢又称为HRB335螺纹钢,三级螺纹钢亦称HRB400,四级螺纹钢亦称HRB500螺纹钢。后边的叫法是新标准中的用法。现在新型的三级螺纹钢筋(20MnSiV、400Mpa)在生产过程中有加入钒、铌、钛等合金,比普通的二级螺纹钢筋强度更高、韧性也稍好、还有很好的抗震性能和焊接性能。在发达国家已经普遍应用。在价格上三级螺纹钢的价格要高,但是三级螺纹钢在性能上要优于二级螺纹钢。在同等建筑面积中三级螺纹钢用的数量要小于二级螺纹钢。

二级螺纹钢和三级螺纹钢的主要区别

1.钢种不同,(化学成份不同)。HRB335级钢筋是20MnSi(20锰硅);HRB400级钢筋是20MnSiV或20MnSiNb或20MnTi等;2.强度不同,HRB335级钢筋的抗拉、抗压设计强度是300MPa,HRB400级钢筋的抗拉、抗压设计强度是360MPa。3.由于钢筋的化学成份和极限强度的不同,因此在韧性、冷弯、抗疲劳等性能方面也有不同。

螺纹钢主要用途螺纹钢广泛用于房屋、桥梁、道路等土建工程建设。大到高速公路、铁路、桥梁、涵洞、隧道、防洪、水坝等公用设施,小到房屋建筑的基础、梁、柱、墙、板,螺纹钢都是不可或缺的结构材料。随着我国城镇化程度的不断深入,基础设施建设、房地产的蓬勃发展对螺纹钢的需求强烈。四、全球市场概况钢材市场三大特点:1、产业链长,从炼铁原料到各种钢材成品,期间具有多种可进行市场交换的中间品。2、钢材成品种类繁多,用途广泛。3、钢材市场的范围不仅限于国内,而是遍于全球。1、国际钢材生产

2008年全球粗钢产量为13.297亿吨,比2007年的13.454亿吨下降1.2%。从1998年以来,全球粗钢产量连续增长,2008年的产量是9年来首次下降。2、国际钢材的消费终端需求的不景气将使钢铁的真实消费维持不温不火的状态。2009年上半年表观消费量预计将进一步大幅下滑,到第四季度随着全球经济的回暖,钢铁需求将轻微回升。

3、主要钢材生产国

全球粗钢产量日均增加量九成以上来自世界“10大产钢国”,钢铁集中度进一步提高,10大产钢国粗钢占全球总量近八成。

2008年中国钢产量在“10大产钢国”中的所占比例再创新高。根据国际钢协公布的数据2008年中国粗钢产量为5.02亿吨,同比增长2.6%,继续稳坐头把交椅,其产量约占全球的37.8%,比07年提高1.4个百分点。其次为日本、美国、俄罗斯、印度、韩国、德国、乌克兰、巴西和意大利。4、国际钢材进出口贸易自2006年以来,中国即由钢材净进口国转变成钢材净出口国,产能的快速增加导致出口的快速增长,所以目前中国钢材出口大幅度增长的现状已经引起了相关国家的高度重视,钢铁贸易摩擦加剧的隐患也日趋显现。据中国商务部发布的消息,已有11个国家采取了27项反倾销、反补贴等对中国钢铁企业的调查,涉及金额达9亿美元。出口国家过于集中、增长速度过快是导致贸易摩擦的主要原因。五、国内市场线材、螺纹钢的市场现状1、我国钢材生产和消费

我国钢材生产的产能和需求分布:全国粗钢产能的分布,最多的是华北占33.51%;其次是华东30.26%,东北11.83%,中南15.3%,西南6.64%,最少的是西北2.85%。钢材市场的需求分布,华东占38.4%,华北18.5%,中南16.4%,西南6.4%,东北5.6%,西北3.8%。钢铁产品产量和消费量由高速增长转变为低速增长钢铁生产能力大于国内需求

2、03-08年螺纹钢和线材产量及增长率3、重点企业螺纹钢和线材产量及增长率

2003年2004年2005年2006年2007年2008年全国螺纹钢产量4005471267768304101378687重点企业产量419751295975663971666339占全国产量比例%104.79108.8588.1879.9570.6972.97全国线材产量407049416051715180387271重点企业产量311838144514503956144973占全国产量比例%76.6177.1974.6070.4769.8468.39螺纹钢主要生产厂家

螺纹钢生产的技术性不高,属于低附加值产品。行业门开较低,大部分中小钢厂都能够生产。螺纹钢的运输半径较近,主要以地区性消费为主。这就导致了螺纹钢明显的地域性特征。2009年,螺纹钢产量居前三位的是沙钢,萍乡钢铁和宣钢。年产能分别为450、400、290万吨,合计1140万吨。在钢厂生产的所有品种之中所占比例较小,螺纹钢的生产主要以地方钢厂和民营钢厂为主。据统计,2009年宝钢螺纹钢生产量只有100万吨,全国排名20多位。排名钢厂名称排名钢厂名称排名钢厂名称排名钢厂名称1沙钢6马钢11唐钢16安钢2萍乡钢铁7莱钢12首钢水钢17北台3宣钢8南昌钢铁13首钢18八一钢铁4昆钢9涟钢14承钢19韶钢5酒钢10河北敬业15济钢20南钢螺纹钢2009年产量排行螺纹钢主要生产厂家分布图从分布上来看,螺纹钢主要生产商大多分布在华东华北地区,据统计2009年华东和华北地区螺纹钢生产量占全国产量的55%以上。螺纹钢生产的附加值较低,由于螺纹钢运输半径较短导致螺纹钢生产、消费具有鲜明的地域特色。钢厂生产主要以当地消化为主。4、2006-2008年主要省份螺纹钢产量

2006年2007年2008年产量增长%比重%产量增长%比重%产量增长%比重%全国8303.822.5100.010136.622.1100.09709.0-4.2100.0江苏1460.153.717.61567.07.315.51500.8-4.215.5河北1021.219.412.31283.525.712.71242.1-3.212.8山东923.232.511.11090.218.110.8978.6-10.210.1安徽366.648.74.4509.238.95.0519.11.95.3广东316.34.83.8439.539.04.3513.316.85.3四川323.213.63.9492.452.44.9507.63.15.25、2006-2008年主要省份线材产量

2006年2007年2008年产量增长%比重%产量增长%比重%产量增长%比重%全国7151.018.2100.08038.212.4100.08024.0-0.2100.0河北1149.624.516.11329.615.716.51544.916.219.3江苏937.217.613.1947.81.111.81043.210.113.0山东543.222.57.6638.117.57.9620.3-2.87.7河南495.031.96.9648.130.98.1597.0-7.97.4山西364.935.55.1463.527.05.8425.5-8.25.3辽宁307.518.74.3453.947.65.6394.9-13.04.9

我国是建筑钢材的生产和消费大国,建材净进口量所占比例非常小,基本可忽略不计。据统计,在钢材的消费中房地产业消费量占到50.8%。基于发展中国家的特点及经济发展水平,未来一段时间内钢材消费还将是以建筑钢材为主。螺纹钢是建筑钢材中应用较为广泛的钢种,据统计,2009年螺纹钢在钢材品种消费量中占到17.55%。6、06年-08上海钢材价格变化螺纹钢线材7、我国钢材市场的周期性02年初低值74.6505年3月峰值138.58上涨63.93涨幅85.64%06年1月低值93.34,降45.24,降幅32.65%08年6月峰值161.47,上涨68.13,涨幅72.99%08年11月低值101.49,下降59.98降幅37.15%9月143.9410月108.5912月103.309年1月107.698、我国钢铁进出口特点中国钢材(含钢坯)进出口形势呈现五大特点:

出口高增长,进口相对下降,净出口大幅增长;进出口结构进一步优化;出口激增引发贸易摩擦,出口国别呈现多元化态势;出口以一般贸易方式为主;钢材出口是贸易顺差的主要来源之一,进出口平均单价一步步扩大。9、我国钢材进口来源和出口目的地进口来源地日本、台湾地区、韩国、欧盟25国和德国是我最大钢材进口货源地。除韩国和台湾地区外,上述其他国家和地区进口幅度均呈上升趋势。

出口目的地韩国、欧盟25国、美国、意大利和伊朗是我最大钢材出口地,出口幅度明显提高,而06年同期排在前五位中的中国香港被伊朗替代。

10、目前我国钢材流通渠道钢铁企业对批量大、专用性强的产品实行直供直销钢铁企业在全国建立自己的分销网络或与流通企业合资建立销售网络和加工配送中心钢铁企业建立自己的网站,实施网上销售通过中间商(包括经销商、代理商)销售依托钢材交易市场进行销售

11、目前我国钢铁流通模式主要存在问题钢铁生产和流通企业的集中度非常低,增加了市场的波动性,给生产企业、流通企业和用户带来较大风险由于我国信用体系缺失,佣金代理极不发达,钢铁企业与流通企业很难形成战略联盟,结成利益共同体通过钢材有形批发市场销售的钢材仍占较大比例,网络交易发展滞后,而发达国家的销售方式是以无形市场为主。12、影响钢材价格的成本因素铁矿石目前世界钢的产量的2/3,我国钢产的绝大部分是以铁矿石为基本原料生产,因此,铁矿石价格是影响钢铁产品生产成本的关键因素。焦炭价格,同时行业生产经营过程中消耗的水、电、煤等能源钢材生产所需原料及产品货物运输成本

原、燃料价格大幅上涨,钢铁企业为转移成本压力,大幅频繁上调出厂价格

2008年上半年钢铁主要原燃料市场价格上涨情况

产地2007-12-292008-6-30增加增长(%)河北铁精粉(66%品位)唐山1300157027020.8唐山地区二级冶金焦山西17003060136080.0唐山地区炼钢生铁河北3700465095025.7唐山地区废钢河北29003980108037.2西南Mn65Si17铁合金西南980012600280028.6六、钢铁及线材的一些基本知识第一部分高炉炼铁一、高炉炼铁工艺流程图二、炼铁原料三、炼铁的化学反应四、炼铁产物一、高炉炼铁的概念高炉炼铁:在高炉中采用还原剂将铁矿石经济而高效的还原得到温度和成分符合要求的液态生铁的过程。

矿山高炉铸造生铁铸铁机铁水炼钢生铁炉渣高炉煤气水泥厂放散精矿粉矿块矿球团矿烧结矿焦化厂焦炭制粉车间煤粉熔剂鼓风机热风炉热风轧钢厂由于高炉的效率高、能耗低,所以高炉生产的铁占世界铁总产量的95%以上。我国最大的高炉是宝钢3号高炉(4350m3)。世界最大高炉达5000m3以上。

二、高炉炼铁原料1、含铁原料铁矿石:1.6~1.8吨/吨铁,主要成分为Fe3O4,理论含铁量72.4%;Fe2O3,理论含铁量70%赤铁矿(主要成分Fe2O3)磁铁矿(主要成分Fe3O4)

自然界中主要铁矿石自然界中铁元素主要以化合态存在。主要矿物形式为磁铁矿、赤铁矿、褐铁矿、菱铁矿。硫铁矿(主要成分FeS2)褐铁矿(主要成分2Fe2O3·3H2O)2、焦炭:提供热量;提供还原剂;作料柱的骨架。

3、熔剂:(石灰石、白云石、萤石)使炉渣熔化为液体;去除有害元素硫,除去杂质。

4、空气:为焦碳燃烧提供氧、提供热量。三、炼铁的原理及主要反应原理:用还原剂将铁矿石中的铁氧化物还原成金属铁。主要反应:

Fe2O3+3CO=2Fe+3CO2,Fe3O4+4CO=3Fe+4CO2四、高炉炼铁的产品1、生铁2、煤气3、炉渣4、炉尘1、生铁(铁水)高炉铁水温度为1450~1550ºC,主要用来炼钢主要成分为Fe,还有C和少量杂质(Si,Mn,P,S)。2、煤气高炉生产的副产品煤气,可以给本厂(70%以上烧热风炉)或其他厂(烧结厂、炼焦厂、炼钢厂或轧钢厂等)作为气体燃料,也可以用来发电或城市取暖3、炉渣高炉炉渣经高压水急冷后成为水淬渣,是制造水泥的好原料,消耗占高炉渣量的70%。缓冷后破碎后代替天然碎石料铺路,消耗总渣量不到10%液体炉渣经处理后,用作轻质混凝土骨料,在建筑上用作防热、隔音,或作为绝热材料温度比铁水高50~100℃,出炉时温度一般为1400~1550℃,热含量1680~1900kJ/kg,未找到合适的潜热利用方法4、炉尘产量20~100kg/t用途少量高炉尘送烧结厂使用。作副产品第二部分炼钢

所谓炼钢,就是将废钢、铁水等炼成具有所要求化学成分的钢,并使钢具有一定的物理化学性能和力学性能。钢和铁的区别名称含碳量/%熔点/℃特性生铁2.0~4.51100~1200脆而硬,无韧性,不能锻、轧,铸造特性好钢<2.0(工业上实用的钢中一般w[C]<1.4%)1450~1500强度高,塑性好,韧性大,可以锻、压、铸炼钢工艺流程炼钢原料●金属料:铁水、废钢、合金钢●非金属料:造渣剂(石灰、萤石、铁矿石)、冷却剂(废钢、铁矿石、氧化铁)、增碳剂和燃料(焦炭、石墨籽、煤块、重油)●氧化剂:氧气、铁矿石、氧化铁皮炼钢过程中的主要反应脱碳硅的氧化锰的氧化和还原脱磷反应脱硫反应1、脱碳

氧射流冲击区的直接氧化反应2、硅的氧化

在炼钢金属料—铁水和废钢中,均含有一定数量的Si,在铁液中有无限溶解度,它与铁的稳定化合物为FeSi,在炼钢温度下Si可氧化成稳定的化合物SiO2。

硅和氧的亲和力根强,在吹炼初期就大量氧化。在吹炼初期.一般在5min以内就被氧化到很低。一直到吹炼终点,也不发生硅的还原。生成的SiO2进入渣中:3、锰的氧化和还原

与硅相同。炼钢熔池中总含有一定量的锰。锰也能无限溶于铁液中。锰的氧化产物为MnO。其氧化反应式为:

4、脱磷反应

磷在钢液中存在的稳定形式是Fe2P,其次是Fe3P在转炉炼钢过程中.最主要的方法是氧化性脱磷。脱磷反应如下;

5、脱硫反应

硫在液态铁中以元素存在,有的认为以FeS形式存在。转炉脱硫:氧化渣脱硫占总脱硫量的90%.气化脱硫占10%左右。反应方程式:钢的分类一、按化学成分分类:可分为碳素钢和合金钢。二、按冶金质量分类:

普通钢(S%≤0.055%P%≤0.045%)优质钢(S%、P%≤0.040%)高级优质钢(S%≤0.030%,P%≤0.035%)•三、按用途分类:结构钢、工具钢、特殊钢•

四、按金相组织分类:按钢退火态的金相组织可分为:亚共析钢、共析钢、过共析钢。按钢正火态的金相组织可分为:珠光体钢、贝氏体钢、马氏体钢、奥氏体钢。第三部分线材轧制1、轧制工艺流程2、坯料的加热3、红坯的轧制4、成品的冷却1、轧制工艺流程上料辊道→推钢机→加热炉→出炉辊道→机前辊道→粗轧机→悬臂辊道→中间辊道→液压剪→中间

↑↑↑预热段控制600±50℃炉温度1130±40℃粗轧红坯尺寸控制(97±1)加热段控制1150±50℃

均热段控制1100±50℃辊道→气动拉断剪→中轧机430型轧机(K22----K17)→1#飞剪→中轧机320型轧机(K16----K11)

↑中轧红坯尺寸控制点(φ47±1) →预精轧机组(K10---K9)→2#飞剪→精轧机组(K8---K1)→水冷—缓冷箱→↑↑预精轧红坯尺寸控制点(16.5±0.5)精轧红坯尺寸控制点

夹送辊→吐丝机→散冷辊道→集卷区→运卷小车→P/F线→打包机→卸卷区→成品库2、坯料的加热(1)连铸坯(低碳钢)的表面质量1、连铸坯尺寸要求:连铸坯边长为150mm,允许偏差为±5.0mm,连铸坯对角线允许偏差≤7.0mm,连铸坯定尺长度为5980mm,长度允许偏差±80mm,,短尺率不超过5%。2、连铸坯弯曲度要求每米不得大于20mm,,总弯曲度不得大于总长度的2%,连铸坯允许有鼓肚,但高度不得超过连铸坯边长的允许正偏差,连铸坯端部的切斜不得大于20mm。3、连铸坯端部因剪切变形造成的宽展不得大于边长的10%,连铸坯要求不得有明显扭转。4、连铸坯表面不得有肉眼可见的裂纹、重接、翻皮、结疤、夹杂、深度或高度大于3mm的划痕、压痕、擦伤、气孔、皱纹、冷溅、耳子、凸坑和深度大于2mm的发纹。连铸坯横截面不得有缩孔,皮下气泡。5、连铸坯表面如存在上述缺陷,必须清除。应沿纵向清除,清除处应圆滑无棱角。清除宽度不得小于深度的的6倍,长度不得小于深度的8倍,表面清除的深度,单面不得大于连铸坯厚度的10%,两相对面清除深度之和不得大于厚度的15%,清除深度自实际尺寸算起。(2)钢的牌号和化学成分

牌号化学成分(质量分数)/%CMnSiSP不大于Q195≤0.120.25~0.50.30.040.035Q2150.09~0.150.25~0.60.30.0450.045HPB2350.14~0.220.3~0.7(3)坯料的加热本公司采用两段式加热炉,共分三个阶段:预热段(600±50℃)加热段(1150±50℃)均热段(1100±50℃)出炉温度(1130±40℃)3、红坯的轧制轧制:红坯通过轧制完成变形的过程;轧制工序对产品的质量起着决定性作用。本公司轧制过程分为:粗轧:150方坯经5道次轧制成96方坯;中轧:96方坯经K22—K11轧成Φ20;预精轧-精轧:Φ20经K10—K1轧成Φ6.5。4、成品的冷却本公司采用斯太尔摩冷却系统,该系统包括水冷段(三组)、缓冷段(两组)、强制风冷(九台鼓风机)及自然冷却。第四部分质量控制体系1、盘园成品尺寸标准2、线材的力学性能和工艺性能3、线材的表面及打包质量4、线材的包装、标识和质量证书1、盘园成品尺寸内控标准尺寸、外形、允许偏差:表1:应符合GB/T14981-2004的规定,如下表:(摘录常用规格)表二高线厂盘园成品尺寸内控标准

本公司内控标准:公差按B级精度,不圆度按C级精度执行2、线材的力学性能和工艺性能牌号屈服强度MPa抗拉强度MPa断面延伸率A/%冷弯试验(180o)d=弯心直径a=试样直径主要用途Q195≥195≤410≥30d=0拔丝Q215≥215≤435≥28d=0HPB235≥235≥370≥25d=a建筑3、线材的表面及打包质量线材表面质量:(1)盘园应将头尾有害缺陷切除,盘条的截面上不应有缩孔、分层及夹杂;(2)打包后成品表面不得有超差耳子、折叠、结疤等缺陷,允许有压痕及局部凹块、划痕、麻面,其深度或高度(从实际尺寸算起)按B级精度不应大于0.1mm。打包质量:1、精整工必须把盘园头尾有害缺陷(如超差耳子、胖头、劈头分层等)全部剪净。2、每包有2支组成,重量约在2.1吨左右,不允许有过大或过小包的情况出现。3、每包必须平整、压紧、不得有散包、胀包(不平度80mm)、乱包、腰子松、腰子断等现象发生。4、腰子拧紧后(拧转圈数不少于6圈),应把多余部分剪掉,腰子头保留100mm左右,并且从根部把腰子头握到紧靠包内。5、打捆线要成90度均匀分布,不得有歪斜、断线等现象。4、线材的包装、标识和质量证书

盘条的包装、标识和质量证书按GB/T2101的规定执行

标准GB/T701-2008牌号Q195规格Φ炉批号重量生产车间班次生产日期检验无扭控冷高速热轧线材标准GB1499.1-2008牌号HPB235规格Φ炉批号重量生产车间班次生产日期检验钢筋混凝土用热轧光圆钢筋生产许可证号XK05-001-00315谢谢MagneticResonanceImaging磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场(磁体)梯度场和射频场:前者用于空间编码和选层,后者施加特定频率的射频脉冲,使之形成磁共振现象信号接收装置:各种线圈计算机系统:完成信号采集、传输、图像重建、后处理等

人体内的H核子可看作是自旋状态下的小星球。自然状态下,H核进动杂乱无章,磁性相互抵消zMyx进入静磁场后,H核磁矩发生规律性排列(正负方向),正负方向的磁矢量相互抵消后,少数正向排列(低能态)的H核合成总磁化矢量M,即为MR信号基础ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脉冲前的磁化矢量MzB:施加90度RF脉冲后的磁化矢量Mxy.并以Larmor频率横向施进C:90度脉冲对磁化矢量的作用。即M以螺旋运动的形式倾倒到横向平面ABC在这一过程中,产生能量

三、弛豫(Relaxation)回复“自由”的过程

1.

纵向弛豫(T1弛豫):

M0(MZ)的恢复,“量变”高能态1H→低能态1H自旋—晶格弛豫、热弛豫

吸收RF光子能量(共振)低能态1H高能态1H

放出能量(光子,MRS)T1弛豫时间:

MZ恢复到M0的2/3所需的时间

T1愈小、M0恢复愈快T2弛豫时间:MXY丧失2/3所需的时间;T2愈大、同相位时间长MXY持续时间愈长MXY与ST1加权成像、T2加权成像

所谓的加权就是“突出”的意思

T1加权成像(T1WI)----突出组织T1弛豫(纵向弛豫)差别

T2加权成像(T2WI)----突出组织T2弛豫(横向弛豫)差别。

磁共振诊断基于此两种标准图像磁共振常规h检查必扫这两种标准图像.T1的长度在数百至数千毫秒(ms)范围T2值的长度在数十至数千毫秒(ms)范围

在同一个驰豫过程中,T2比T1短得多

如何观看MR图像:首先我们要分清图像上的各种标示。分清扫描序列、扫描部位、扫描层面。正常或异常的所在部位---即在同一层面观察、分析T1、T2加权像上信号改变。绝大部分病变T1WI是低信号、T2WI是高信号改变。只要熟悉扫描部位正常组织结构的信号表现,通常病变与正常组织不会混淆。一般的规律是T1WI看解剖,T2WI看病变。磁共振成像技术--图像空间分辨力,对比分辨力一、如何确定MRI的来源(一)层面的选择1.MXY产生(1H共振)条件

RF=ω=γB02.梯度磁场Z(GZ)

GZ→B0→ω

不同频率的RF

特定层面1H激励、共振

3.层厚的影响因素

RF的带宽↓

GZ的强度↑层厚↓〈二〉体素信号的确定1、频率编码2、相位编码

M0↑--GZ、RF→相应层面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋进速度不同同频率一定时间后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋进频率不同位置不同(相位不同)〈三〉空间定位及傅立叶转换

GZ----某一层面产生MXYGX----MXY旋进频率不同

GY----MXY旋进相位不同(不影响MXY大小)

↓某一层面不同的体素,有不同频率、相位

MRS(FID)第三节、磁共振检查技术检查技术产生图像的序列名产生图像的脉冲序列技术名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE压脂压水MRA短TR短TE--T1W长TR长TE--T2W增强MR最常用的技术是:多层、多回波的SE(spinecho,自旋回波)技术磁共振扫描时间参数:TR、TE磁共振扫描还有许多其他参数:层厚、层距、层数、矩阵等序列常规序列自旋回波(SE),快速自旋回波(FSE)梯度回波(FE)反转恢复(IR),脂肪抑制(STIR)、水抑制(FLAIR)高级序列水成像(MRCP,MRU,MRM)血管造影(MRA,TOF2D/3D)三维成像(SPGR)弥散成像(DWI)关节运动分析是一种成像技术而非扫描序列自旋回波(SE)必扫序列图像清晰显示解剖结构目前只用于T1加权像快速自旋回波(FSE)必扫序列成像速度快多用于T2加权像梯度回波(GE)成像速度快对出血敏感T2加权像水抑制反转恢复(IR)水抑制(FLAIR)抑制自由水梗塞灶显示清晰判断病灶成份脂肪抑制反转恢复(IR)脂肪抑制(STIR)抑制脂肪信号判断病灶成分其它组织显示更清晰血管造影(MRA)无需造影剂TOF法PC法MIP投影动静脉分开显示水成像(MRCP,MRU,MRM)含水管道系统成像胆道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于诊断梗阻扩张超高空间分辨率扫描任意方位重建窄间距重建技术大大提高对小器官、小病灶的诊断能力三维梯度回波(SPGR) 早期诊断脑梗塞

弥散成像MRI的设备一、信号的产生、探测接受1.磁体(Magnet):静磁场B0(Tesla,T)→组织净磁矩M0

永磁型(permanentmagnet)常导型(resistivemagnet)超导型(superconductingmagnet)磁体屏蔽(magnetshielding)2.梯度线圈(gradientcoil):

形成X、Y、Z轴的磁场梯度功率、切换率3.射频系统(radio-frequencesystem,RF)

MR信号接收二、信号的处理和图象显示数模转换、计算机,等等;MRI技术的优势1、软组织分辨力强(判断组织特性)2、多方位成像3、流空效应(显示血管)4、无骨骼伪影5、无电离辐射,无碘过敏6、不断有新的成像技术MRI技术的禁忌证和限度1.禁忌证

体内弹片、金属异物各种金属置入:固定假牙、起搏器、血管夹、人造关节、支架等危重病人的生命监护系统、维持系统不能合作病人,早期妊娠,高热及散热障碍2.其他钙化显示相对较差空间分辨较差(体部,较同等CT)费用昂贵多数MR机检查时间较长1.病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人。2.扫描过程中病人身体(皮肤)不要直接触碰磁体内壁及各种导线,防止病人灼伤。3.纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤。4.病人应带耳塞,以防听力损伤。扫描注意事项颅脑MRI适应症颅内良恶性占位病变脑血管性疾病梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形(AVM)等颅脑外伤性疾病脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等感染性疾病脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等脱髓鞘性或变性类疾病多发性硬化(MS)等先天性畸形胼胝体发育不良、小脑扁桃体下疝畸形等脊柱和脊髓MRI适应证1.肿瘤性病变椎管类肿瘤(髓内、髓外硬膜内、硬膜外),椎骨肿瘤(转移性、原发性)2.炎症性疾病脊椎结核、骨髓炎、椎间盘感染、硬膜外脓肿、蛛网膜炎、脊髓炎等3.外伤骨折、脱位、椎间盘突出、椎管内血肿、脊髓损伤等4.脊柱退行性变和椎管狭窄症椎间盘变性、膨隆、突出、游离,各种原因椎管狭窄,术后改变,5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脱髓鞘疾病(如MS),脊髓萎缩7.先天性畸形胸部MRI适应证呼吸系统对纵隔及肺门区病变显示良好,对肺部结构显示不如CT。胸廓入口病变及其上下比邻关系纵隔肿瘤和囊肿及其与大血管的关系其他较CT无明显优越性心脏及大血管大血管病变各类动脉瘤、腔静脉血栓等心脏及心包肿瘤,心包其他病变其他(如先心、各种心肌病等)较超声心动图无优势,应用不广腹部MRI适应证主要用于部分实质性器官的肿瘤性病变肝肿瘤性病变,提供鉴别信息胰腺肿瘤,有利小胰癌、胰岛细胞癌显示宫颈、宫体良恶性肿瘤及分期等,先天畸形肿瘤的定位(脏器上下缘附近)、分期胆道、尿路梗阻和肿瘤,MRCP,MRU直肠肿瘤骨与关节MRI适应证X线及CT的后续检查手段--钙质显示差和空间分辨力部分情况可作首选:1.累及骨髓改变的骨病(早期骨缺血性坏死,早期骨髓炎、骨髓肿瘤或侵犯骨髓的肿瘤)2.结构复杂关节的损伤(膝、髋关节)3.形状复杂部位的检查(脊柱、骨盆等)软件登录界面软件扫描界面图像浏览界面胶片打印界面报告界面报告界面2合理应用抗菌药物预防手术部位感染概述外科手术部位感染的2/3发生在切口医疗费用的增加病人满意度下降导致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑战,止血和疼痛目前已较好解决感染仍是外科医生面临的重大问题,处理不当,将产生严重后果外科手术部位感染占院内感染的14%~16%,仅次于呼吸道感染和泌尿道感染,居院内感染第3位严重手术部位的感染——病人的灾难,医生的梦魇

预防手术部位感染(surgicalsiteinfection,SSI)

手术部位感染的40%–60%可以预防围手术期使用抗菌药物的目的外科医生的困惑★围手术期应用抗生素是预防什么感染?★哪些情况需要抗生素预防?★怎样选择抗生素?★什么时候开始用药?★抗生素要用多长时间?定义:指发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染分类:切口浅部感染切口深部感染器官/腔隙感染一、SSI定义和分类二、SSI诊断标准——切口浅部感染

指术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染,并至少具备下述情况之一者:

1.切口浅层有脓性分泌物

2.切口浅层分泌物培养出细菌

3.具有下列症状体征之一:红热,肿胀,疼痛或压痛,因而医师将切口开放者(如培养阴性则不算感染)

4.由外科医师诊断为切口浅部SSI

注意:缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染二、SSI诊断标准——切口深部感染

指术后30天内(如有人工植入物则为术后1年内)发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染,并至少具备下述情况之一者:

1.切口深部流出脓液

2.切口深部自行裂开或由医师主动打开,且具备下列症状体征之一:①体温>38℃;②局部疼痛或压痛

3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断,发现切口深部有脓肿

4.外科医师诊断为切口深部感染

注意:感染同时累及切口浅部及深部者,应列为深部感染

二、SSI诊断标准—器官/腔隙感染

指术后30天内(如有人工植入物★则术后1年内)、发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染,通过手术打开或其他手术处理,并至少具备以下情况之一者:

1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物

2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌

3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿

4.外科医师诊断为器官/腔隙感染

★人工植入物:指人工心脏瓣膜、人工血管、人工关节等二、SSI诊断标准—器官/腔隙感染

不同种类手术部位的器官/腔隙感染有:

腹部:腹腔内感染(腹膜炎,腹腔脓肿)生殖道:子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔脓肿血管:静脉或动脉感染三、SSI的发生率美国1986年~1996年593344例手术中,发生SSI15523次,占2.62%英国1997年~2001年152所医院报告在74734例手术中,发生SSI3151例,占4.22%中国?SSI占院内感染的14~16%,仅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的发生率SSI与部位:非腹部手术为2%~5%腹部手术可高达20%SSI与病人:入住ICU的机会增加60%再次入院的机会是未感染者的5倍SSI与切口类型:清洁伤口 1%~2%清洁有植入物 <5%可染伤口<10%手术类别手术数SSI数感染率(%)小肠手术6466610.2大肠手术7116919.7子宫切除术71271722.4肝、胆管、胰手术1201512.5胆囊切除术8222.4不同种类手术的SSI发生率:三、SSI的发生率手术类别SSI数SSI类别(%)切口浅部切口深部器官/腔隙小肠手术6652.335.412.3大肠手术69158.426.315.3子宫切除术17278.813.57.6骨折开放复位12379.712.28.1不同种类手术的SSI类别:三、SSI的发生率延迟愈合疝内脏膨出脓肿,瘘形成。需要进一步处理这里感染将导致:延迟愈合疝内脏膨出脓肿、瘘形成需进一步处理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手术,器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%与感染有关,其中90%是器官/腔隙严重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、导致SSI的危险因素(1)病人因素:高龄、营养不良、糖尿病、肥胖、吸烟、其他部位有感染灶、已有细菌定植、免疫低下、低氧血症五、导致SSI的危险因素(2)术前因素:术前住院时间过长用剃刀剃毛、剃毛过早手术野卫生状况差(术前未很好沐浴)对有指征者未用抗生素预防五、导致SSI的危险因素(3)手术因素:手术时间长、术中发生明显污染置入人工材料、组织创伤大止血不彻底、局部积血积液存在死腔和/或失活组织留置引流术中低血压、大量输血刷手不彻底、消毒液使用不当器械敷料灭菌不彻底等手术特定时间是指在大量同种手术中处于第75百分位的手术持续时间其因手术种类不同而存在差异超过T越多,SSI机会越大五、导致SSI的危险因素(4)SSI危险指数(美国国家医院感染监测系统制定):病人术前已有≥3种危险因素污染或污秽的手术切口手术持续时间超过该类手术的特定时间(T)

(或一般手术>2h)六、预防SSI干预方法根据指南使用预防性抗菌药物正确脱毛方法缩短术前住院时间维持手术患者的正常体温血糖控制氧疗抗菌素的预防/治疗预防

在污染细菌接触宿主手术部位前给药治疗

在污染细菌接触宿主手术部位后给药

防患于未然六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用152预防和治疗性抗菌素使用目的:清洁手术:防止可能的外源污染可染手术:减少粘膜定植细菌的数量污染手术:清除已经污染宿主的细菌六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用153需植入假体,心脏手术、神外手术、血管外科手术等六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素使用指征:可染伤口(Clean-contaminatedwound)污染伤口(Contaminatedwound)清洁伤口(Cleanwound)但存在感染风险六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防性抗菌素显示有效的手术有:妇产科手术胃肠道手术(包括阑尾炎)口咽部手术腹部和肢体血管手术心脏手术骨科假体植入术开颅手术某些“清洁”手术六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

理想的给药时间?目前还没有明确的证据表明最佳的给药时机研究显示:切皮前45~75min给药,SSI发生率最低,且不建议在切皮前30min内给药影响给药时间的因素:所选药物的代谢动力学特性手术中污染发生的可能时间病人的循环动力学状态止血带的使用剖宫产细菌在手术伤口接种后的生长动力学

手术过程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days细菌数logCFU/ml六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用159术后给药,细菌在手术伤口接种的生长动力学无改变

手术过程抗生素血肿血浆六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用Antibioticsinclot

手术过程

血浆中抗生素予以抗生素血块中抗生素血浆术前给药,可以有效抑制细菌在手术伤口的生长六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用161ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切开前时间切开后时间予以抗生素切开六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不同给药时间,手术伤口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投药时间感染数(%)相对危险度(95%CI)早期(切皮前2-24h)36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手术前(切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0围手术期(切皮后3h内)2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手术后(切皮3h以上)48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人数六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用结论:抗生素在切皮前45-75min或麻醉诱导开始时给药,预防SSI效果好163六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用切口切开后,局部抗生素分布将受阻必须在切口切开前给药!!!抗菌素应在切皮前45~75min给药六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?有效安全杀菌剂半衰期长相对窄谱廉价六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用抗生素的选择原则:各类手术最易引起SSI的病原菌及预防用药选择六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用

手术最可能的病原菌预防用药选择胆道手术革兰阴性杆菌,厌氧菌头孢呋辛或头孢哌酮或

(如脆弱类杆菌)头孢曲松阑尾手术革兰阴性杆菌,厌氧菌头孢呋辛或头孢噻肟;

(如脆弱类杆菌)+甲硝唑结、直肠手术革兰阴性杆菌,厌氧菌头孢呋辛或头孢曲松或

(如脆弱类杆菌)头孢噻肟;+甲硝唑泌尿外科手术革兰阴性杆菌头孢呋辛;环丙沙星妇产科手术革兰阴性杆菌,肠球菌头孢呋辛或头孢曲松或

B族链球菌,厌氧菌头孢噻肟;+甲硝唑莫西沙星(可单药应用)注:各种手术切口感染都可能由葡萄球菌引起六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用单次给药还是多次给药?没有证据显示多次给药比单次给药好伤口关闭后给药没有益处多数指南建议24小时内停药没有必要维持抗菌素治疗直到撤除尿管和引流管手术时间延长或术中出血量较大时可重复给药细菌污染定植感染一次性用药用药24h用药4872h数小时从十数小时到数十小时六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用用药时机不同,用药期限也应不同短时间预防性应用抗生素的优点:六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用减少毒副作用不易产生耐药菌株不易引起微生态紊乱减轻病人负担可以选用单价较高但效果较好的抗生素减少护理工作量药品消耗增加抗菌素相关并发症增加耐药抗菌素种类增加易引起脆弱芽孢杆菌肠炎MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)定植六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用延长抗菌素使用的缺点:六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用外科预防性抗生素的应用:预防性抗生素对哪些病人有用?什么时候开始用药?抗生素种类选择?使用单次还是多次?采用怎样的给药途径?正确的给药方法:六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用应静脉给药,2030min滴完肌注、口服存在吸收上的个体差异,不能保证血液和组织的药物浓度,不宜采用常用的-内酰胺类抗生素半衰期为12h,若手术超过34h,应给第2个剂量,必要时还可用第3次可能有损伤肠管的手术,术前用抗菌药物准备肠道局部抗生素冲洗创腔或伤口无确切预防效果,不予提倡不应将日常全身性应用的抗生素应用于伤口局部(诱发高耐药)必要时可用新霉素、杆菌肽等抗生素缓释系统(PMMA—青大霉素骨水泥或胶原海绵)局部应用可能有一定益处六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用不提倡局部预防应用抗生素:时机不当时间太长选药不当,缺乏针对性六、预防SSI干预方法

——抗菌药物的应用预防用药易犯的错误:在开刀前45-75min之内投药按最新临床指南选药术后24小时内停药择期手术后一般无须继续使用抗生素大量对比研究证明,手术后继续用药数次或数天并不能降低手术后感染率若病人有明显感染高危因素或使用人工植入物,可再用1次或数次小结预防SSI干预方法

——正确的脱毛方法用脱毛剂、术前即刻备皮可有效减少SSI的发生手术部位脱毛方法与切口感染率的关系:备皮方法 剃毛备皮 5.6%

脱毛0.6%备皮时间 术前24小时前 >20%

术前24小时内 7.1%

术前即刻 3.1%方法/时间 术前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像发生事件作者或公司磁共振发展史1946发现磁共振现象BlochPurcell1971发现肿瘤的T1、T2时间长Damadian1973做出两个充水试管MR图像Lauterbur1974活鼠的MR图像Lauterbur等1976人体胸部的MR图像Damadian1977初期的全身MR图像

Mallard1980磁共振装置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振设备中国安科

2003诺贝尔奖金LauterburMansfierd时间PART02MR成像基本原理实现人体磁共振成像的条件:人体内氢原子核是人体内最多的物质。最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象(没有核辐射)有一个稳定的静磁场(磁体)梯度场和射频场:前者用于空间编码和选层,后者施加特定频率的射频脉冲

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