常见儿童抗生素头孢克洛

儿童抗头孢克&阿莫林&阿霉素一）分类抗生素从化学结构上分为β—阿奇霉素）素类，氯霉素类，利福类以及其它类。头孢克洛属于第二代头孢菌素：呋辛（eroxe（cefamandole克（cefaclor）、头孢丙烯（cefprozil）等；前二者为注射制剂，后两者为口服制剂。比第一代头孢菌毒性降低，也就是说有肾毒性。主要用于敏感阳性和阴性菌，尤其是产的阴性菌所致的呼吸道感染、胆道感染、骨关节感染及皮肤感染、泌尿道感染、感染及耐青霉素淋球菌感染等。着名的针头松（ceftriaxon三孢菌素。第三代头孢菌素还有：头孢噻肟（cefotaxe）、头孢他定（ceftaide）、头孢哌酮（cefoperazone）等。第三代基本没有肾毒性的了。阿奇霉素属于第二代大环内酯类(一般称为红霉素类)（azitoycin（claritrmycin、（roxithomycn（rokiamycin）。第物（Erythryin乙旋霉（acetylspiamycin麦（midecmycn）主要用吸道、泌尿道和织感染；不良反少。阿莫西于半合成广谱青类药。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝二）适应症头孢克洛:[适应症]本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织等。中耳炎：由肺炎、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链（A组β溶血性链球菌）和卡他莫拉氏菌引起。（A组β溶血性菌）和卡他莫拉引起。上呼吸道包括咽炎和扁桃体炎）：由化脓性链（A组β溶血性链球菌）和卡他莫拉氏菌引起。尿道感染（包括肾盂肾胱炎）：由大肠杆菌变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡球菌引起。皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌（A组β溶血性链球菌）引起。鼻窦炎有报道。阿奇霉素：[适应症]1.化脓性链球起的急性咽炎、急性扁桃体炎。2.敏感细菌引起的炎、中耳炎、急气管慢性支气管炎急性作。3.肺炎链球菌、流血杆菌以及肺炎体所致的肺炎。4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟的尿道炎和宫颈炎。5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。阿莫西林：[适应症]适用于菌（不产β内酰胺酶株）所致的下：1、扁桃体炎等上呼吸道感染。2．大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪所致的泌尿生殖道感染。3．溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4．溶血链球菌、葡萄球菌或流感嗜性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5．急性单纯性淋病。6尚可用于治寒寒带菌者钩端螺旋阿莫西林亦可霉素、兰索拉联用药根除胃、指肠幽门螺杆菌低消化道溃疡复发率。注：青霉素过敏及青霉素皮肤患者禁用。虽然青霉素内服易被胃化酶破坏。肌注或皮后吸收较快。但是阿莫西林耐酸，在胃肠道吸收好，且不受食物影响。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝三）副作用阿奇霉素的副作用:不良反应以6岁以下学龄前儿童为主，占60%以上，不良反应出现时间较短，2h内出现者占一半以上，类床表现呈多样化。除消化道不适和轻微的皮肤过敏外，阿奇霉素在儿少年还可引起过敏性药疹、中毒性肝炎、白细胞减少、肾损害等，其态（过敏）反应最为阿奇霉素引起不良反应经及时处理和抢救后致率较低，但2儿静脉给药时潜在危险较大，临床给药时应慎重选择给药并需密切观察。从网阿奇霉素有耳毒性，肝毒性，肾脏毒性的例子。特别注意服用时间和剂量不大，时间不长的情况下应该还是安全的。阿莫西副作用：青霉素类抗生素的毒很小，由于β酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般下，其毒性不甚明显.是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类素常见的过敏反应在达5～10水肿，最严重者为过敏性多在注射后数分钟内症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体最后惊厥，抢救不及成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起。头孢克副作用：只查到说明书上的：①胃肠道反:胃部不适感、食欲不振、软便、腹泻等。②过敏反应:皮疹、皮痒。③过性SGPT升高及可逆性间质性肾炎。Coomb's试验可为阳性。个人认为：头孢克非常轻微的肾毒性的头孢过敏的人也是有一部分的（比如我，所以也要注意过敏反应。＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝四）个人经验：1.头孢克洛杀菌面最广，阿莫西林其次，阿杀菌的范围最窄。2.肺炎和支气管炎这三种都可以用但是因为头孢过敏相对比较少在孩子没有确认是否会过敏的情况下，用头孢的比较多。我给柯欣柔选择阿莫西林，一个是她对青霉素没有录。二是就效果来说用阿莫西林比头孢效果明用3会择改阿素还是改。我不太选择头孢，杀菌宽，打算等欣柔对阿耐药性上去了以后再改好了。3.急性化脓性扁桃体炎使用阿奇霉素是最合适的。最好是2岁以上孩子用。4.肺炎如果用头孢或者阿莫西林以后还没有完全治愈的情况下建议改用阿奇霉素（可能存在支原体感染）。5.于3到3天后如果没有全部好，但是差不多了，可以继续再服用1到2天。如果比较严重的炎症，意下林3者2天后换用阿奇霉素3天。注意的是，改另外一种后也不能减量和少于3天。另外，不论那种抗生素都不要服用超过7天，义（该死的细菌早死了，不死的再怎么吃也搞不死它了）。6.抗生素就是消炎药，不知道为啥，医生喜生素说成消炎药。7.在药店怎么选。这几种抗生素，口服的都有很多种牌子。价格也不同，首先的原则是选甜的（素普通型的是苦的，的是甜的。阿莫西林和头孢克洛倒是一般都是甜然后是如果病情严重的吧。因为工艺不同，不同的药吸收情况不太相同。8.医院打针的选择去大医院好点的医院很可能要么不开吊针要开就开（用面少的抗生素）。但是院，喜欢给你开吊针开的是传统的吊针。如果不打算吊针在家随便吃中药来解决，还议有炎症早生素。9.隔开点时间，哪怕5分钟或者10量不要在吃饭前后吃药，最好和隔开1小时。10.吃了中药后不要没有好就停，会让病重，中药效果不会的情况下，还建议选择吃几天抗生素。生素期间是可以吃中俗话说：中西医结合疗效好么～～12.阿奇霉素的半衰期很长，一天服用一次就够了。头孢或者阿莫西林都是一