第一章中医护理学绪论

中医护理

主讲：李创南第一章绪论

一、中医护理学的定义：以中医药理论为指导，研究和探讨中医护理理论和护理技术的一门学科，是护理学的重要组成部分。特点：既继承了中国传统的护理特点，又汲取了现代护理学在理论和实践方面的新成就、新技术、新进展。是临床护理中最常用，最具普遍性的基本理论与技术中医护理学起到了中医基本理论与临床辨证施护之间的承上启下的桥梁作用学习目标：1.掌握中医护理学的基本特点2.了解中医护理在各历史阶段的发展特点3.了解中医护理学的地位作用及其学习方法

中医护理学的发展历程:春秋战国时期→汉唐时期→宋金元时期→明清时期→近代及现代

一、中医护理学发展概况一、春秋战国时期（起源时期）护理饮食护理传染病护理卫生保健商代出现了刀、针、酒剂各时期对中医护理的贡献

古代针具的演变旧石器时代砭石新石器时代砭石商代砭镰战国时期的青铜砭石二、战国到东汉时期（中医理论体系形成的时期与标志）中医四大经典著作

《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》

《神农本草经》中医学四大经典《黄帝内经》1.生活起居护理方面2.饮食护理方面3.情志护理方面《伤寒杂病论》

是第一部辨证

论治的专著，为临床医学的发

展奠定了基础。

1.首创中药灌肠

2.开展心肺复苏术

3.发展中药用药法

4.完善饮食护理

5.舌下含服1.首创中药灌肠2.开展心肺复苏术3.发展中药用药法4.完善饮食护理5.舌下含服

《神农本草经》是第一部药物学专著，确立了中药理论的基础，集汉以前药物学之大成。（1）成书年代：汉代。（2）作者：托名神农。（3）内容：收载中药365种，分为三类，其中植物类239种，动物类65种，矿物43种。华佗对护理的贡献1.首创剖腹术的护理2倡导“五禽戏”用于养生保健,模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种禽兽的动作，组编而成的一套锻炼身体的功法。三、魏晋到五代时期（发展时期）东晋葛洪《肘后救急卒方》隋·巢元方等人著《诸病源候论》唐·孙思邈：誉称“药王”，著《千金要方》和《千金翼方》首创了口对口吹气法抢救猝死病人的复苏法。腹水病人的饮食指导瘿病的治疗葛洪最早用疯狗脑髓捣烂外敷防治狂犬病，而法国人巴斯德在19世纪的1885年才制成狂犬疫苗，比之晚了1500余年；葛洪的炼丹术，也是世界制药化学的先声隋朝巢元方《诸病源候论》是第一部论病源与证候的专著（第一部病因病证候的专著）对内、外、妇、儿等及传染病的诊治有不少精碎的论述，记载了1739种病候,促进了临床医学的发展。外科肠吻合术后的饮食护理与术后护理，妇女妊娠期间的饮食起居护理与精神调护。唐·孙思邈：誉称“药王”，著《千金要方》和《千金翼方》，堪为第一部古代医学百科全书，发展了《伤寒杂病论》的辨证论治理论体系，开医学伦理学之先河。《千金方》妇产科护理婴幼儿护理饮食护理（提出先用食疗后用药疗）预防养生保健情志护理投药护理中医护理技术操作的发展高尚的医德四、宋金元时期（高峰时期）《饮膳正要》----食、养、医结合《脾胃论》----辨证施护《外科精义》-----外科护理

首部护理专论，从六方面专论护理内容：.

首先提出病室环境宜安静；

规定了探视制度

注意情志护理

强调饮食卫生及营养

做好康复护理

提出了护理人员应具备的条件辨证着眼于证的分辨，如见一初起发热、恶寒、头身痛、脉浮的病人，初步印象为感冒（病）。但由于致病因素和机体反应性不同，又常表现有风寒感冒和风热感冒不同的证，只有把感冒病所表现的“证”是风寒证还是风热证辨别清楚，才能确定施护的方法。如属风寒感冒，根据“寒者热之”的护理原则，应采用避风寒保暖，室温宜偏高。饮食上可给豆豉汤、生姜红糖水等辛温解表之护法；若属风热感冒，根据“热者寒之”的护则，应采用室温宜低而温度偏高，使病人感到凉爽舒适，减轻心烦、口干之不适感。饮食宜给绿豆汤、西瓜、藕汁、苦瓜等清热生津辛凉之品。在临床上有时可见到一种病包括几种不同的证，又看到不同的病在其发展过程中可以出现同一种证，在护理时可以在辨证施护原则的指导下，采用“同病异护”和“异病同护”的方法处理之。

同病异护指同一种病，由于发病的时间、地区以及病员机体反应性不同，或处在不同的发展阶段，所表现的证不同，施护的方法亦各异。以感冒为例，由于发病季节不同，施护方法也不同，暑季感冒，由于感受暑湿之邪（暑多挟湿），护理应采用一些祛暑化湿的方法。

异病同护就时指不同的病，在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法护理。比如，久痢脱肛、子宫下垂等，是不同的病，但如果