理论考核题《外科护理学》练习题

PAGEPAGE70《外科护理学》练习题1.成人对水的日需量一般为（D）A500～1000mlB1000～1500mlC1500～2000mlD1500～2500mlE2500～3000ml2.成人对钠的日需量相当于0.9%的氯化钠溶液（D）A200mlB300mlC400mlD500mlE600ml3.以下与低钾血症原因无关的是（B）A禁饮食B急性肾衰竭少尿期C长期使用利尿剂D频繁呕吐E静脉输入大量葡萄+胰岛素4.以下与低钾血症表现不符的是（C）A肌肉无力B腹胀C心率缓慢D心室纤颤E心电图出现U波5.一急性肠梗阻病人，今日尿量1500ml，呕吐250ml，胃肠减压液约1000ml，无发热，无大便，其24h液体排出量约为（D）A2750mlB3100mlC3250mlD3600mlE4200ml6.微血栓形成在（C）A微循环痉挛期B微循环扩展期C微循环衰竭期D休克早期E休克期7.某休克病人进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压1.47kPa，BP80/60mmHg，应采取的措施是（C）A大量输液加快速度B控制速度，减慢输液C减慢输液，加用强心剂D暂停输液E用升压药8.男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/min，血压90/70mmHg。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。其循环系统的病理生理改变是（D）A血容量严重不足B心功能不全C血容量相对过多D血容量不足E容量血管过度收缩9.男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/min，血压90/70mmHg。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。采取下列哪项措施最为有效（B）A应用收缩血管药物B充分补给液体C纠正酸中毒D给予强心药物E应用扩张血管药物10.患者女性，26岁，于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。人手术室时神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg。硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。应该立即对患者进行（B）A补充血容量B心肺复苏C心电监护D吸氧E送医院抢救11.蛛网膜下腔阻滞后尿潴留的原因不包括（E）A骶神经被阻滞B肛门手术后C不习惯床上排尿D会阴部手术后E输液量不足12.保持有效肺泡通气量的关键是（C）A加快呼吸频率B使用呼吸机C减少死腔量D使用呼吸兴奋剂E减慢呼吸频率13.硬膜外麻醉最严重的并发症为（A）A全脊髓麻醉B穿刺损伤脊神经C硬膜外血肿D硬膜外脓肿E头痛14.手术后常见的并发症，不包括（D）A出血B感染C切口裂开D疼痛E尿路感染15.关于术后早期活动的优点，下列哪项提法不对（B）A减少血栓性静脉炎的发生B减少切口感染的机会C减少肺部并发症D防止腹胀、便秘E促进排尿功能的恢复16.男性，50岁，腹部术后出现呼吸困难，体温39℃，诉胸部疼痛，咳嗽等，应首先考虑并发症为（D）A术后切口疼痛B伤口感染C切口缝线反应D肺部感染E气胸17.李某，女，58岁，急性阑尾炎，准备急症手术，患者表现恐惧手术，焦虑不安，首先考虑给予（E）A生活护理B心理护理C严密观察病情变化D术前常规护理E做好床位准备18.仰卧式手术体位，以下除哪项外均可使用（B）A腹部B胸部C乳房D颈部E颌面部19.肾脏手术采用的体位是（C）A仰卧位B俯卧位C侧卧位D半卧位E截石位20.手术人员洗手消毒完毕，应保持（D）A双手上举姿势B双手下垂姿势C拱手姿势D双手与肘平衡姿势E双手交叉姿势21.关于人体各种营养基质的作用，以下说法错误的是（C）A糖类及脂肪是能量的主要来源B微量元素是酶和某些激素的主要成分C维生素是器官结构和功能的物质基础D纤维素为促进肠蠕动所必需E水分组成体内各种液体22.锁骨下静脉穿刺后，病人出现气急、发绀、呼吸音减弱。最可能的原因是（D）A导管堵塞B肺炎C导管感染D气胸E输液过快23.为了维持人体的总氮平衡，成人每日食物中需要的蛋白质（C）A10～20gB20～30gC30～50gD40～60gE60～80g24.创伤和感染的代谢反应下列哪一项是不正确的（B）A能量代谢增高B能量代谢降低C蛋白质丢失增加D糖代谢紊乱E脂肪利用增加25.评价病人的营养状态，最简单而且重要的指标是（C）A体重和迟发皮肤超敏反应B体重和握力C体重和血浆白蛋白水平D皮褶厚度与血浆白蛋白水平E活动能力与握力26.金黄色葡萄球菌感染，脓液的性状是（B）A稀薄、淡红色B黄色、稠厚、无臭C淡绿色、腥臭味D稠厚、臭味E稀薄、无臭27.面部较大的疖已形成脓肿时，最好的治疗方法是（A）A切开排脓B局部热敷C应用抗生素D让其自行破溃排脓E用力挤压使之破溃排脓28.软组织化脓性感染，下列有接触传染性、应隔离的是（D）A疖B痈C急性蜂窝织炎D丹毒E急性淋巴管炎和急性淋巴结炎29.下列不属于非特异性感染的是（D）A疖B痈C脓毒症D破伤风E急性胆囊炎30.某男，患破伤风，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险。为保持呼吸道的通畅，应采取的措施是（D）A吸痰、给氧B超声雾化吸入C气管插管、辅助呼吸D气管切开E环甲膜穿刺31.某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列哪一项护理措施，与控制痉挛无关（D）A保持病室安静B护理措施要集中进行C按时使用镇静剂D鼻饲流质饮食E避免强光照射32.某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。冲洗此病人伤口所用的溶液为（B）A3%碘酊B3%双氧水C5%盐水D10%硝酸银溶液E生理盐水33.患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。目前考虑该患者发生了（C）A痈B疖C脓性指头炎D急性淋巴管炎E急性淋巴结炎34.清洁伤口是指（C）A清创后的伤口B伤后6～8h内的伤口C无菌手术的伤口D消炎后伤口E引流后伤口35.罗某，男，25岁，车祸造成多发性损伤，急救时首先要处理的情况是（A）A窒息B腹部损伤C股骨干开放性骨折D休克E胸部损伤36.某男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是（B）A肝破裂B脾破裂C胆囊穿孔D肾破裂E肠穿孔37.某男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要（C）A半卧位B禁食、输液C胃肠减压D肛管排气E针刺穴位38.病人60kg烧伤面积50%，其第1个24h补液总量为（E）A2500mlB3500mlC4500mlD5500mlE6500ml39.男性，47岁，因右小腿被机器齿轮碾压6h来诊。体检：面色苍白，BP8/6kPa，脉搏细弱，右小腿下1/3截断，远端残存尚完整。正确的处理方法是（D）A立即行断肢再植术B立即输血纠正休克C输血的同时行清创截肢术D纠正休克后行断肢再植术E纠正休克后行残肢包埋缝合40.一烧伤病人，体重50kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度30%、Ⅲ度10%，输液时除生理需要量外，第1个24h应补胶、晶体液约（B）A2500mlB3000mlC3500mlD4000mlE4500ml41.某男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为（D）A54%B49%C58%D45%E39%42.以下除哪项外，均是肿瘤的局部表现（E）A肿块B出血C梗阻D溃疡E恶病质43.女性，55岁，发现右乳肿块10天。检查：右乳外上象限可扪及直径约5cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连，固定；腋窝可扪及成串肿块淋巴结，固定。病人可能的诊断为（B）A乳房纤维腺瘤B乳腺癌C乳腺炎D乳腺囊性增生E乳房结核44.甲亢手术后最危急的并发症是（B）A喉返神经损伤B呼吸困难和窒息C喉上神经损伤D手足抽搐E甲状腺危象45.测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为正常（C）A轻度甲亢B中度甲亢C重度甲亢E偏低46.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难。应紧急采取（C）A注射止血剂B氧气吸入C拆除缝线，去除血块D气管插管E加压包手47.张某，女，行甲状腺大部切除手术后，出现失音、呼吸困难，是因为手术损伤了（B）A单侧喉返神经B双侧喉返神经C喉上神经内支D喉上神经外支E甲状旁腺48.乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是（C）A肺B肝C腋窝淋巴结D锁骨下淋巴结E胸骨旁淋巴结49.第一期乳腺癌的肿块直径不超过（C）A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm50.某女，产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（E）A全身应用抗生素B托起患侧乳房C33%硫酸镁湿敷D局部物理疗法E及时切开引流51.陆女士，50岁，无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见左侧乳房外上象限触及直径2.5cm之肿块，质硬，表面不光滑、边界不清，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行乳癌根治性手术。出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯了（C）A大乳管B胸筋膜CCooper韧带D胸大肌E皮内淋巴管52.乳癌较早转移途径是（C）A组织液B血液C淋巴D种植转移E直接蔓延53.某女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，进行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（E）A半卧位B加压包扎伤口C抬高同侧上肢D局部沙袋压迫E引流管持续负压吸引54.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（D）A底部B体部C颈体交界部D颈部E以上都不对55.疝囊内容物只能部分回纳人腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是（B）A易复性疝B难复性疝C可复性疝D嵌顿性疝E绞窄性疝56.腹外疝嵌顿是指（C）A所有不能回纳的腹外疝B内容物与疝囊粘连的腹外疝C疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D肠管成为疝囊一部分的腹外疝E以上都不是57.腹股沟管行走的方向是（D）A向外、上、浅B向内、上、浅C向外、下、浅D向内、下、浅E以上都不对58.形成腹股沟管外环的是（D）A联合肌腱B腹横肌C腹内斜肌D腹外斜肌腱E皮下浅筋膜59.关于斜疝，哪项是错误的（C）A多见于儿童和青少年B后天性较先天性多C左侧较右侧多D能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行修补术60.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是（D）A疝环在腹壁下动脉内侧B疝环在直疝三角内C疝囊颈在耻骨结节下方D疝囊颈在腹壁下动脉外侧E疝囊在腹股沟内61.受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是（A）A肝脾破裂B小肠穿孔C大肠破裂D十二指肠破裂E胆囊穿孔62.男性，45岁，腹部外伤6h，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。该病人目前处理不正确的是（E）A给予抗菌药B补充血容量C诊断性腹腔穿刺D密切监测生命体征E给予止痛和镇静剂63.继发性腹膜炎的腹痛特点是（C）A阵发性全腹绞痛B逐渐加重的阵发性腹痛C剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D高热后全腹痛E腹痛伴肠鸣音亢进64.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（E）A腹肌紧张B膈下游离气体C腹式呼吸消失D腹腔穿刺抽出混浊液体E腹腔穿刺抽出不凝血65.下列哪种疾病可引起继发性腹膜炎（B）A上呼吸道感染B胃、十二指肠溃疡穿孔C单纯性蛔虫肠梗阻D腹壁损伤E慢性肾炎病人66.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（A）A腹腔内有无原发病灶B病原菌的种类C腹肌紧张的程度D腹痛的性质不同E有无内脏损伤67.毕Ⅱ式胃大部切除术，残胃与下列哪种组织器官缝合（B）A十二指肠B近端空肠C远端空肠D近端回肠E远端回肠68.洪某，男，45岁，餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h，伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步诊断为（A）A胃十二指肠溃疡急性穿孔B胃出血C十二指肠出血D胃癌E胆囊炎69.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（C）A阵发性绞痛B持续性隐痛C持续性腹痛阵发性加剧D全腹胀痛E刀割样疼痛70.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（D）A阑尾开口小B阑尾淋巴丰富C阑尾蠕动慢而弱D阑尾动脉为终末动脉E阑尾系膜短71.诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要（D）A慢性右下腹隐痛史B有过典型的急性发作病史C右下腹有轻度压痛DX线钡餐检查阑尾未显影E排除阑尾以外疾病的可能72.急性阑尾炎最严重的并发症是（B）A肠间脓肿B门静脉炎C膈下脓肿D盆腔脓肿E阑尾穿孔腹膜炎73.某男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是（E）A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎C坏疸性阑尾炎D阑尾周围脓肿E阑尾穿孔74.男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12h后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次/min，血压150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到白细胞1.3×109/L，中性88，右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检：脓细胞（++）高倍镜。最可能的诊断是（B）A胃十二指肠溃疡穿孔B阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎C急性胰腺炎D绞窄性肠梗阻E伤寒肠穿孔75.男患，30岁，转移性右下腹痛10h，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/min，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC为1.2×109/L，中性90，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2～3/HP。该患者最佳治疗方法为（B）A观察B急诊行手术治疗C抗炎补液D中药治疗E对症治疗76.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是（D）ABPBMBPCCVPDPAWPECO77.患者男性，矿工，由于煤井塌方被困于井下，仅靠地下水生存，20小时后获救，此时该患者主要的供能来源为（C）A葡萄糖B蛋白质C脂肪D水E维生素78.诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/Fi02为（C）A<100B<200C<300D<400E<50079.下列良性肿瘤的特点中，错误的是（C）A细胞分化程度高B多呈膨胀性生长，不发生转移C永不威胁生命D有包膜与周围组织分界明显E少数可恶变80.确诊肿瘤最可靠的检查方法是ACTBDSACB超D肿瘤抗原E病理学检查81.腹膜刺激征是指（A）A压痛、肌紧张、反跳痛B反射性呕吐、恶心、腹泻C肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D肠鸣音消失、腹痛、腹泻E板状腹、压痛、腹泻82.胆道疾病首选的影像学检查是（C）AX线BERCPCB超D经皮肝穿刺胆管造影ECT83.阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是（E）A阿米巴滋养体从胆道上行进入肝B阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝C阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝D阿米巴滋养体从肝动脉进入肝E阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝84.诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（C）A血清癌胚抗原（CEA）测定B大便潜血试验C直肠指检D纤维结肠镜检查ECT检查85.甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率应降至（A）A+20％以下B+25％以下C+30％以下D+35％以下E+40％以下86.腹部损伤最常累及的脏器是（D）A胰腺B胃C结肠D脾E肝87.硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为（E）A伤后昏迷进行性加重B伤后无原发性昏迷C伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷D伤后清醒-昏迷-再清醒E伤后昏迷-清醒-再昏迷88.颅内压增高时形成脑病的主要原因是（B）A脑水肿、脑体积增大B颅腔内压力梯度明显改变C脑脊液循环通路受阻D弥漫性颅内压增高E脑干水肿89.反常呼吸是指伤侧胸壁出现（D）A呼气时外突，吸气时正常B吸气和呼气均外突C吸气时外突，呼气时内陷D吸气时内陷，呼气时外突E吸气和呼气时均内陷90.护士挤压胸腔引流管的目的是（C）A防止引流管打折B重建胸腔负压C保持引流管通畅D防止引流液倒流E预防感染91.关于“肾自截”下列哪项不正确（E）A输尿管完全闭塞B全肾广泛钙化C膀胱结核好转D膀胱刺激症状基本消失E肾内病灶无结核菌92.老年男性出现进行性排尿困难，最常见的原因是（A）A前列腺增生B尿道结石C尿道狭窄D膀胱结石E膀胱颈纤维增生93.肱骨髁上骨折是肱骨髁上方（C）A0.5cm之内的骨折B1cm之内的骨折C2cm之内的骨折D3cm之内的骨折E4cm之内的骨折94.关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（E）A病变发展过程一般分为五个阶段B浆液性渗出期关节软骨已被破坏C脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎D浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润E浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞95.青年人最常见的恶性骨瘤是（B）A骨软骨瘤B骨肉瘤C骨髓瘤DEwing瘤E骨巨细胞瘤96.小脑病变可以引起（B）A对侧肢体运动和感觉障碍B共济失调C记忆力障碍和精神改变D耳鸣和幻听E视幻觉97.下列不属于长期鼻饲患者胃肠道并发症的是（E）A恶心、呕吐B腹胀C腹泻D肠道感染E应激性溃疡98.破伤风的初发症状是（D）A苦笑B颈项强直C角弓反张D张口困难E手足抽搐99.低钾血症患者在补钾时尿量必须超过（D）A5m1/hB10ml/hC20m1/hD30m1/hE40m1/h100.患者女性，腰麻下行阑尾切除术，术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先考虑（E）A肠梗阻B急性胃扩张C腹腔内出血D急性腹膜炎E尿储留101.患者男性，24岁。不慎跌人80℃热水池内，池水淹没臀部，初步估计烫伤面积为（D）A30％-35％B35％-40％C40％-45％D45％-50％E>60％102.血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为（C）A间歇性跋行B静息痛，喜平卧C屈膝抱足，彻夜难眠D静息痛，喜运动E屈膝抱腹，彻夜难眠103.在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是（A）A胆总管末端梗阻和胆汁逆流B饮酒C流行性腮腺炎D穿透性消化性溃疡E胰腺外伤104.急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为（D）A吗啡B阿托品C山莨菪碱D哌替啶E苯巴比妥钠105.肠套叠的临床特点是（C）A多见于青壮年B疼痛呈持续性胀痛C呕吐并伴有果酱样血便D以降结肠套人回肠最多见E禁忌钡剂灌肠106.甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因（C）A一侧喉返神经损伤B双侧喉上神经内支损伤C伤口内出血或喉头水肿D双侧喉上神经外支损伤E甲状腺危象107.肝、脾破裂首选的辅助检查措施是（A）AB超检查BCT检查C淀粉酶测定D立位X线检查FMRI检查108.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是（C）A病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪B病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪C病变对侧肢体瘫痪D病变同侧肢体瘫痪E四肢瘫痪109.肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用（D）A维生素B1B呋喃硫胺C维生素CD氯化按E碳酸钙110.长骨骨折中最为多见的是（E）A桡骨干骨折B股骨干骨折C肱骨干骨折D尺骨干骨折E胫腓骨骨干骨折111.对全髋关节结核患者的处理不正确的是（D）A全身抗结核治疗B术后皮牵引3周C早期行病灶清除术D术后髋人字石膏固定1个月E条件允许，可行全髋关节置换术112.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（A）A绝对卧床休息，同时牵引B卧床休息，但进食及大小便时可坐起站立C给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭D行椎间盘突出物摘除术E行经皮穿刺髓核摘除术113.患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39.5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L，中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是（E）A风湿热B尤文肉瘤C骨结核继发感染D骨巨细胞瘤E急性化脓性骨髓炎114.患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90/60mmHg，中心静脉压lmmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32该患者循环系统的主要病理生理改变为（B）A心功能不全B有效循环血量严重不足C容量血管过度收缩D血管通透性增加E动-静脉短路115.患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。对确诊有价值的辅助检查是（D）A腹部CTB腹腔灌洗C淀粉酶测定DX线E腹部MRI116.患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（D）A高半卧位B清流质饮食C胃肠外营养D应用抗生素E下床活动117.患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发给，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情变化可能是发生了（E）A肺不张B肺气肿C胸腔积液D胸膜增厚E气胸118.患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。为了确诊，应做的检查是（E）A尿常规B血常规CMRIDCTE泌尿系X线摄片119.患者女性，68岁。跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。该患者此时患肢的表现是（A）A外旋缩短畸形B内收外旋畸形C外展外旋畸形D内收内旋畸形E无明显畸形120.伤及角质层，主要病理变化为毛细血管扩张充血，轻度渗出是（A）AⅠ度烧伤B浅Ⅱ度烧伤C深Ⅱ度烧伤DⅢ度烧伤特殊烧伤121.食管胃底曲张静脉破裂出血的特点是（A）A出血速度快，呕血或便血B出血速度较慢，粪便隐血试验阳性C出血伴腹痛，高热D少量便鲜血E大量便鲜血122.颅底骨折常可发生（D）A逆行性健忘B中间清醒期C突然呼吸停止D脑脊液漏E伤后癫痫123.小于2.5cm的结石最适宜（A）A体外冲击波碎石B输尿管肾镜取石C输尿管肾镜碎石D经皮肾镜取石E输尿管切开取石124.全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（B）A仰卧位B平卧位头偏向一侧C头低足高位D侧卧位E半坐卧位125.患者男性，40岁。心肺复苏术后体温39.8℃，准备给予冰帽及使用恒温毯降温，此时应立即使用的药物为（D）A地塞米松B丙泊酚C20％甘露醇D硫喷妥钠E氢化可的松126.为提高菌血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（E）A使用抗生素后B发热最高峰时C寒战开始前D寒战结束时E寒战高热时127.患者男性，44岁。扩大胰十二指肠术后，深静脉置管，鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管，现为术后第3天，最好采取何种方式增加营养（B）A静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸B全营养混合液（TNA)C鼻胃管滴注营养液D胃造瘘管注人营养液E鼻空肠管滴注营养液128.患者男性，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跋行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是（B）A血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C髂股静脉血栓形成局部缺血期D下肢静脉曲张营养障碍期E髂股静脉血栓形成营养障碍期129.肠梗阻术后正确的健康指导为（D）A饮食无任何禁忌B鼓励餐后运动以促进消化C早期尽量卧床休息，不宜下床活动D多食富含维生素食物E低脂低盐饮食130.肛管直肠周围脓肿一旦形成，宜及早采取的治疗措施是（C）A局部理疗B全身使用抗生素C切开排脓D冷水坐浴E待脓肿自然破裂后引流131.颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是（B）A无外出血表现而有休克征象者，可不补充血容量B保持呼吸道通畅C用吗啡止痛D开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，尽快将膨出的脑组织回纳E昏迷患者采取斜坡卧位，有利于颅内静脉回流132.处理急性尿潴留最常用的方法是（B）A针灸B导尿C用手掌压迫下腹部D耻骨上膀胱穿刺E耻骨上膀胱造痪133.前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是（A）A术后进食易消化、含纤维多的食物，防止便秘B术后2周内避免剧烈运动，如跑步、性生活等C告知患者术后不会出现排尿异常现象D锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛，吸气时放松肛门括约肌E术后常出现逆行射精，会影响性交134.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是（E）患肢功能锻炼A尽可能减轻牵引重量B定时放松牵引装置C防止牵引针左右移动D定时测定肢体长度135.患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率力目快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是（C）A鼓励患者忍受疼痛B立即给予止痛药C给予止痛指导D继续观察E分散患者注意力136.患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。此时确诊有价值的辅助检查是（B）A血、尿常规B血、尿淀粉酶CX线D腹部B超E腹腔穿刺137.患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次／分，吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于9000，大汗淋漓，焦急不安，最可能的原因是（D）A休克B急性肾衰竭C急性心功能衰竭D急性呼吸功能衰竭EDIC138.患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时下列护理措施中正确的是（E）A少量清淡流质B热敷C理疗D镇静镇痛E应用抗生素139.刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是（C）A密切观察生命体征、瞳孔等变化B取平卧位头偏向一侧以防止误吸C持续留置导尿D保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高E配备吸痰器、气管切开等抢救用物140.患者男性，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期症状应是（A）A食管内异物感B吞咽困难C持续性胸背部痛D声音嘶哑E喝水时呛咳141.患儿，6岁。左臂肱骨裸上骨折后行石膏管型固定，3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。此时应警惕该患儿是否出现了（E）A压疮B石膏综合征C化脓性皮炎D骨折断端移位E骨筋膜室综合征142.门静脉高压并食管胃底曲张静脉破裂出血，采用（A）A三腔管压迫B肝固有动脉结扎及胆总管引流C胃大部切除D肝叶切除E肝固有动脉结扎143.患者男性，44岁。因排便次数增多，大便带血被诊断为直肠癌，癌肿距齿状线12cm，需行的治疗方法是（B）A经腹会阴联合直肠癌根治术B经腹直肠癌切除术C拉下式直肠癌切除术D经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术E挂线疗法144.前列腺肥大引起尿液外溢多为（B）A压力性尿失禁B充溢性尿失禁C神经性尿失禁D麻痹性尿失禁E痉挛性尿失禁145.代谢性酸中毒的临床表现为（E）A呼吸快而浅B呼吸慢而浅C尿液呈碱性D呼吸慢而深E呼吸快而深146.肾损伤患者绝对卧床时间为（E）A2周B尿液转清后C1个月D不需卧床休息E尿液转清后继续休息2周147.患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的（C）A0.5％B0.75％C1.0％D1.25％E1.5％148.渗出液积聚于胸膜腔而形成（D）A气胸B血胸C漏斗胸D脓胸E连枷胸149.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是（C）A咽肌B面肌C咀嚼肌D颈背肌E腹肌150.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况需要气管切开后方可转院（D）A呼吸道烧伤B严重休克C头部烧伤D上呼吸道梗阻E心搏骤停151.烧伤休克的主要原因是（D）A大量红细胞丧失B大量水分蒸发C疼痛D大量体液从血管内渗出E创面感染152.大疱疮是（A）A慢性大疱性皮肤黏膜疾病B细菌性疾病C过敏性疾病D病毒性疾病E传染性疾病153.十二指肠降段破裂后的常见的表现（C）A尿淀粉酶升高B碱性磷酸酶升高C腹膜后组织积气D创伤后直肠指诊套染血E常可出现休克154.哪一层皮肤组织无细胞核（E）A基底层B透明层C颗粒层D棘细胞层E角质层155.肾结核常见的症状（B）A肾积水B尿频C肾区疼痛D潮热、盗汗E贫血156.严重烧伤后2～3周易发生（C）A失血性休克B低血容量性休克C感染性休克D神经源性休克E心源性休克157.能引起手足口病的病毒是（D）AHSV-1BHSV-2CHPVD柯萨奇病毒E水痘-带状疱疹病毒158.直肠肛管手术后最常见的并发症是（A）A伤口出血B大便失禁C肛门狭窄D切口感染E切口裂开159.肛门检查最常用的体位是（C）A侧卧位B截石位C膝胸卧位D蹲位E折刀位160.关于肛门坐浴的作用，下列哪项错误（E）A能增进局部血运B促进炎症吸收C缓解肛门括约肌痉挛D清洁作用E有止血作用161.哪一项不是肛门坐浴的作用（E）A缓解肛门括约肌痉挛B减轻伤口疼痛C保持肛门清洁D有利于伤口引流E防止伤口出血162.冯某，男，用力排便后出现肛门剧痛，无便血检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛，首先考虑的是（B）A嵌顿性内痔B血栓性外痔C肛旁皮下脓肿D肛裂E直肠息肉163.王某，女，25岁，排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表现为带少量鲜血，应考虑为（D）AⅠ期内痔BⅡ期内痔C血栓性外痔D肛裂E直肠息肉164.某女，34岁，肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，病人最可能患有（E）A内痔B外痔C肛裂D直肠脱垂E直肠肛管周围脓肿165.某病人72岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是（B）A膝胸卧位B左侧卧位C截石位D蹲位E平卧位166.某女，31岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。该患者的病情属于（C）A内痔第Ⅰ期B内痔第Ⅱ期C内痔第Ⅲ期D血栓性外痔E混合痔167.某女，31岁，会计，喜食辛辣食物，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后不可自行恢复。患者在接受痔切除术后，患者出院指导中不恰当的是（C）A定时排便B提肛运动C少吃水果D避免辛辣食物E排便后清洁肛周皮肤168.某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥（B）A避免辛辣食物B少吃水果C服缓泻剂D避免肛门指检E外用消炎软膏169.患者男性，35岁，4年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。引起肛门口剧痛的原因最可能是直肠息肉脱出（E）A内痔脱出嵌顿B血栓性外痔C内痔并发感染D肛裂E170.患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。根据所述病情，该患者目前主要的护理诊断为（B）A体温过高B疼痛C便秘D焦虑E个人应对无效171.关于门静脉高压形成的因素，下列选项错误的是（C）A肝外门脉阻塞B肝窦内阻塞C脐静脉阻塞D肝静脉阻塞E小叶内肝动脉和门静脉短路172.凌某，男，38岁，门静脉高压症病人，行脾切除术后5天，出现腹痛、腹胀、血便，体温38℃。应首先考虑（A）A肠系膜静脉血栓形成B盆腔脓肿C腹膜炎D阑尾炎E肠间脓肿173.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（D）ACTBB超C放射性核素肝扫描D血清甲胎蛋白测定E选择性肝动脉造影174.原发性肝癌肝区疼痛特点是（B）A间歇性隐痛B持续性胀痛C阵发性绞痛D刀割样疼痛E烧灼样疼痛175.门静脉高压症手术治疗后，一般应限制的饮食是（E）A水果类B面食C米食类D蔬菜类E肉和蛋176.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。应考虑（C）A胆汁性腹膜炎B膈下脓肿C肝性脑病D内出血E休克177.胆道T型管引流期间，胆总管远端有阻塞时的表现是（A）A胆汁量过多B胆汁量过少C胆汁浑浊D胆汁清淡E胆汁棕色、稠厚178.不符合急性胆囊炎表现特征的是（C）A右上腹持续性痛B右肩背区放射痛C寒战、黄疸明显D右肩背区放射痛E