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南治疗北京军区总医院肿瘤科 梅阿关床实践的有效途径以其权威性和可操作性得到临床医师的广泛认可例如世界卫生组（WO镇痛指南和美国国立综合癌症网络（NCCN人癌痛指南已经为业内同行所熟知。WHO阶各国指南所接纳，并有所丰富和发展。NC人癌痛指南于20初次颁布，自20以来，索家南物，行考。据度梯痛轻度疼痛患者，现在认为可直接使用阿片类药物镇痛。WHO指南推荐按疼痛程度“爬楼梯”用药，在各国指南中这一阶梯模式开始逐渐的到形直。径绝受当吞等片口。透还或。要便。择物近年至消二：炎（NS成复合剂型，长期服用副作用不易控制，疼痛加重时增加剂量也不方便，患者第二阶梯药物的疗效不比足量NS也不比小剂量吗啡好而且吗啡的治疗费用相对便宜；醛约1脱为止需物。在度效副用。物W南推荐的第三阶梯药物为强阿片类，首选药物为吗啡。近年，吗啡对南。但药，使类。关注节骤痛剂隔增效以缓以便及时调整药物剂量。阿片类药物间转换应在患者出现不能耐受的副作用或阿片类药物剂量增加但不能达到换。副作治处应该给予常见副作用的防治药物主要为止吐防治便秘的药物今年的NC南采纳了最新学纳治，续物。疗药容蓄。可量、。疗痛至度痛爆痛治区为期所一加可解决。癌性爆发痛都需要阿片类药物治疗，其单次剂量约为每日阿片药物总量的1应指出，源专非。成人癌痛指南20更新人癌痛指南与20相比较，整体结构、癌痛治疗理念和主要原则均保持一致也与W阶梯镇痛指南一致即强调全面评估疼痛是合理选择镇痛方案的前提；者疼关社等。但新版指南在20的基础上仍进行了多处细节修改有

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