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经尿道前列腺电切术后病人护理

何诚鹦前列腺增生亦称前列腺良性肥大，为老年男子的常见病之一，男性自35岁以上前列腺可有不同程度的增生，50岁以后出现临床症状，而随年龄增长，发病率逐渐上升，据报道，80岁以上则95%以上

术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，禁食，直至肛门排气，同时告诉患者卧床时适量的活动四肢，由于手术中及术后用大量0.9%生理盐水持续膀胱冲洗，且部分伴有心肺疾患者，在临床上出现血压波动及肺、脑、肾水肿等一系列病理生理变化，术后应严密观察病情变化，控制输液速度，警惕水中毒发生。如出现烦躁不安、意识障碍、血压升高、心动过缓、呼吸困难等表现，应及时予速尿40mg、20％甘露醇250ml静注。给氧气吸入，停止冲洗，并立即报告主管医师。膀胱冲洗护理用0.9%生理盐水持续膀胱冲洗，冲洗液的速度由引流液颜色决定，经尿道前列腺电切术后加Folcy氏三腔气囊导尿管膀胱冲洗注意事项如下：妥善固定引流导管，保持膀胱密闭式冲洗及尿液引流通畅。。定时挤压尿管，一边快速冲洗，一边挤压管腔，以及时引流出膀胱内小血块。根据引流液颜色调节冲洗速度，一般80滴／min，液柱高60cm为宜，如引流液颜色较红，可加快冲洗速度，使创面渗血和血凝块阻塞现象得到遏制观察并保持冲洗液速度与引流液速度相一致。随时排除引起引流不畅的因素。保持会阴部的清洁每日更换尿袋1次，碘伏消毒尿道口周围每日2次，以保持清洁，防止引起感染。尿失禁的护理部分患者拔出导尿管后有不同程度的尿失禁，2-6天可自行缓解，为了不影响患者的生活质量，减轻痛苦，避免长时间高压气囊压迫前列腺窝导致尿道括约肌松弛，术后拔除尿管后，开始指导患者做提肛肌训

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