意外受伤协议书VIP

第第页意外受伤协议书导读：引言本协议旨在确认双方对因意外受伤事件所产生的影响，以及为减少损害而采取的行动。

一、引言

本协议旨在确认双方对因意外受伤事件所产生的影响，以及为减少损害而采取的行动。

二、受伤事件

1.受伤事件发生的时间、地点、参与者及具体情况。

2.经过双方调解，确定意外受伤的原因及相关责任人。

三、损害赔偿

1.由责任方承担的因意外受伤而发生的直接损害责任。

2.由受害方承担的医疗费用、后续治疗费用及其他支出。

3.双方就损害赔偿金额协商确定，并签订书面协议。

四、其他条款

1.受害方应主动配合治疗，如有违反，则损害赔偿金额将减少。

2.双方同意不会对外泄露协议中的内容。

3.本协议自签订之日起生效，至本协议完成履行或者双方协商解除时止。

4.本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

以上就是关于意外受伤协议书怎么写才有效的详细介绍，希望对大家有所帮助。

协议书受伤意外应具备这些方面：

一、编写意外受伤协议书的内容应包括：

1.协议书的签署时间。

2.意外受伤者的姓名及其他个人信息，如性别、年龄、身份证号码等。

3.意外受伤事件的时间、地点和具体情况，以及伤情程度等。

4.双方认可的赔偿金额等具体条款，以及还款方式。

5.附件的资料，如当事人的身份证明文件、医疗、住院费用清单等。

6.签字及盖章栏。

二、意外受伤协议书应注意事项：

1.协议要求明确，不得有歧义，以免产生纠纷。

2.签署协议的当事人应当携带有效身份证件，并将有效的留存在协议书中。

3.双方应当互相查验有效的身份证件，并在协议书上签字盖章，以表明两方具有真实意思表示。

4.协议书应当在合法或法定代理人的监督下签订，以保证协议的合法性和有效性。

5.意外受伤者应当尽快治疗，并准备相关的医疗费用，以便报销。

协议书受伤意外注意事项：

一、引言

本协议是由（当事人A）与（当事人B）就发生在（时间和地点）的意外受伤事件达成的共识，以便双方了解相关事实，确定责任和赔偿标准，以达成一致。

二、当事人声明

（1）当事人A声明，他/她在（时间和地点）因意外受伤，损失包括但不限于财产损失，人身伤害等；

（2）当事人B声明，他/她在（时间和地点）发生的意外受伤事件中，自己无法承担全部/任何责任；

三、协议条款

（1）当事人A同意承担全部责任，并向当事人B支付受伤损失费用；

（2）当事人A应在支付费用之前，向当事人B提供有关受伤情况的书面证明；

（3）当事人B应提供有关受伤情况的详细报告，以便当事人A可以确定费用；

（4）当事人A应在（时间）之前支付费用；

（5）当事人A在支付费用后，当事人B将视为不再对受伤事件追究其任何责任；

（6）双方同意如果有任何争议，双方应尽量协商解决，如果协商不成，可以向法院提起诉讼。

四、其他

（1）本协议于（日期）签订；

（2）本协议一经签订即生效，双方均应遵守本协议；

（3）本协议一经签订，具有法律效力。

特此签署：

（A）

（B）

意外受伤赔偿协议书范本示例

甲方：____公司

乙方：___(女，身份证号码：___________)

于____年____月____日在甲方经营的____景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计币肆仟元整(￥4，000.00元)

三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方：____公司(盖章)乙方：____

日期：____年____月____日

扩展说明：受伤赔偿私了协议书？

乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写：币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后日内，甲方向乙方支付币元（大写：），于年月日付清。

3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延xx日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙