实习生课件幻灯片(⊙o⊙)嗯

儿科实习护士岗前培训

实习护士职责

实习护士是实习医院的工作人员，必须服从儿科科室管理，必须遵守医院和科室的各项制度。

必须遵守科室的劳动纪律，不迟到，不早退，每天应提前到达工作岗位，主动做好准备工作。上班时间应坚守岗位，不做与实习无关的事，不看与实习无关的书。离开病房时应先请示带教老师。

实习护士职责

实习期间请病假需有诊断证明，经护理部同意。一般不准请事假。如确有特殊情况，一天以内由带教老师批准，超过一天需经科室领导批准。

在带教老师指导下，进行一般技能的操作与训练，经常深入病房了解病人的病情变化、饮食和心理状况，以及医嘱查对、护理工作执行情况。

实习护士对病人的治疗操作应在带教老师的指导下进行。实习护士职责

在病房实习时应提前10分钟进入病房，按时随护理教学查房，参加病房医护人员交接班，与带教老师共同处理医嘱和治疗、护理工作。

在接到病人入院通知后，应立即去病房查看病人，做生命体征测量在带教老师指导下，完成本班内的护理记录书写。

严格观察病人病情变化，遇有病情变化，应立即报告医生。

爱心责任心信心细心耐心儿科护士具备的五心儿科护士工作制度全体医务人员必须按时上下班（早上提前10分钟，工作未完成或接班护士未到不能下班）。认真交接班，耐心向病儿家长解释病情及回答相关问题。患儿病情发生较大变化，如严重输液，输血反应，过敏或原有病情加重，应及时报告护士长、带教老师或科主任。儿科护士工作制度新收病人必须热情接待，安排床位（不能冷落病人，重症患儿必须立即通知医生组织救治）。严格执行查对制度及无菌操作制度，严格按等级护理巡视病房。门诊留观正在输液或肌注的患儿若发生病情变化，如输液反应、过敏，应及时告知带教老师。儿科护士工作制度在输液前或输液过程中发现液体浑浊，沉淀，有异物或患儿不适出现皮疹和其他不良反应，应立即停止输液，并报告当班医生及时作出处理，并保留所输液体和器械。消毒隔离制度医疗垃圾分为感染性垃圾（输液器、吊瓶、注射器、抽血针头）、药物性垃圾（药瓶、过期药品、变质药品）、损伤性垃圾（安瓿、刀片、针头）、生活垃圾（针头保护套、无菌注射液瓶、吊瓶的吊桶部分、药品外包装、药品拉环、封闭式药品的保护盖），医用垃圾与生活垃圾必须应用不同颜色的垃圾袋严格分开，分别是黄色和黑色。查对制度服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对一注意”。三查：操作前查、操作中查；操作后查，八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期，一注意：注意用药后的反应。备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。摆药后必须经第二人核对，方可执行。临床药物剂量换算在儿科临床用药中，婴幼儿用药量大大小于成年人，加上现在家长要求高，小儿病情变化快，每位家长都希望自己孩子在短时间内得到治疗，所以既准确又快速配液已成为对护理人员的一种考验，我们护士在为婴幼儿配药时，必须做到计算准确，精确地抽吸药液。在抽取药物之前，要知道剂量换算关系：1g=1000mg1mg=1000ug下面介绍三种临床常用的药物配置法：临床药物剂量换算下面介绍三种临床常用的药物配置法：方法1.在我们日常工作中，最常采用的是稀释法配制药物，就是将药物用溶媒稀释到每ml含我们所需要抽取剂量最好算的浓度。临床药物剂量换算药物名称药物剂量加入溶媒加入溶媒量配置后药物量每毫升含药物量青霉素160万U生理盐水4440万U阿奇霉素0.25g生理盐水5550mg头孢呋辛1.0g生理盐水10100.1g氨茶碱0.25g5%GS81025mg临床药物剂量换算方法2.运用药物常量法计算用该支药液的容量÷该支药液所含总剂量，即得出单位容量中所含的剂量，每单位容量中所含的剂量视为该注射剂的“常量”。临床药物剂量换算如：氨茶碱（10ml：0.25g）10ml÷250mg＝0.04mg抽取氨茶碱30mg:30×0.04＝1.2ml头孢呋辛钠：10ml÷1g=10ml抽取0.5:0.5×10=5ml

临床药物剂量换算方法3：公式：需要抽取的药液量（ml）=需要药量(g或mg)÷该针剂的单位总量(g或mg)×该针剂的毫升数例如：抽取30mg氨茶碱：30÷250×2=1.2ml儿科静脉穿刺新生儿黄疸上感高热惊厥肺炎秋季腹泻手足口病儿科儿科常见疾病小儿生命体征1.体温（1）腋下测温法：上臂紧压腋窝，保持5-10min，36-37℃（2）口腔测温法：保持3min，37℃，用于神智清楚而且配合的6岁以上小儿（3）肛门内侧温法：取侧卧位，下肢屈曲，将已涂满润滑油的肛表水银头轻轻插入肛门3-4cm，测温3-5min，36.5-37.5℃，1岁以内小儿、不合作的儿童以及昏迷、休克患儿可采用此方法。（4）耳内测温法：不会造成交叉感染，但仪器贵。

2.呼吸、脉搏：应在小儿安静时进行。注意呼吸的频率、节律和深浅，脉搏的频率、节律、强弱和紧张度。

年龄呼吸数(次/分钟)脉搏数(次/分钟)呼吸：脉搏________________________________________________________新生儿40-45120-1401:3<1岁30-40110-1301:3-1:41-3岁25-30100-1201:3-1:44-7岁20-2580-1001:48-14岁18-2070-901:4________________________________________________________3.血压：袖带宽度一般选择上臂长度的1/2-1/3。简易潮红法测量：测量时取仰卧位，将气带包裹于腕部（或踝部）以上，然后用加压绑带从肢体远程指（趾）尖