接种门诊考核试题

一、选择题、扩大国家免疫规划是从哪年开始实施？）、19年8、B9年2、C0年7、0年8、《疫苗流通和预防接种管理条例》颁布____）、180、198、2052007、目前本市纳入国家免疫规划的疫苗有多少种？）、7种 、种B 、1种C 、1种D、疫苗免疫成功率是指？）、接种某疫苗后血清抗体阳性人数占接种该苗人数的百分.、接种某疫苗后血清抗体阳转或倍增长人数占接种该苗人数的百分.、接种某疫苗后血清抗体倍增长人数占接种该苗人数的百分.、接种某疫苗后血清抗体倍增长人数占接种该苗人数的百分比、接种消毒应螺旋式的由内向外消毒接种部位皮涂擦直径≥_（）、2Cm 、3CmB、4Cm C、5Cm D、温度记录：冷链设备的管理人员每天应至_看并填写温度记录（）、1次 ．次 、次 、4D、关于百白破疫苗下列说法，哪种是错误的？（）、是预防百日咳、白喉、破伤风；、B灭活疫苗；接种单位_间对辖区内0儿童进行一次接种证（簿的核实与整理？（）、每月、每季半年1年10接种乙型肝炎病毒疫苗后，获得免疫力的指标是？（）、HbcAg、Hbsg、抗HbC、抗HBs11冻干麻疹疫苗加水溶解后正常情况呈__透明液体（）、紫色 、黄B 、橘C色 、色12在接种过水痘疫苗后，多长时间____接种麻风病疫苗？（）、1天 、1B 、个C 、个月D1免疫程序起始时间要求百白破疫苗和A流脑疫苗的最小免疫起始时间分别为？（）、月龄、岁C月龄、岁

、月龄、岁、月龄、D14接种两剂次群流脑疫苗，第针与第针至少间隔（）、个月 、个月 、月 、1天D15次A流脑疫苗疫苗接种时间间隔应不少于？（）、天 、月 、年C 、3年D16下面哪些资料需要永久保存（）A计划、总结C疫苗接种报表

人口.以需要17安全注射的三要素为？（AD、接受注射者无害、对实施注射者无危害

、使用B次性注射器、D给公众带来危害18儿童使用的第一类疫苗中，采用肌肉注射的疫苗有（AC、乙肝疫苗、B白破疫苗、C破疫苗麻疹疫苗1某儿童已月龄未接种过任何疫苗该儿童应补种哪些免疫规划疫苗（AB、卡介苗 、B肝疫苗、Cib苗麻疹疫苗20下列哪些因素会影响疫苗接种效果？（ABCD、接种起始时间接种间隔、C种途径、接种剂量21在冷藏时，防止冻结的免疫规划疫苗有哪些？（BD、麻疹疫苗百白破三联百破二联、D肝疫苗22接种前，对疫苗要查对哪些内容？（ABCD、疫苗的生产厂家、批号和失效期、与需接种的疫苗是否相符

、瓿有无破损、疫苗有变色23免疫规划“五苗”的合格接种的要求是什么？（AD、起始月龄不能提前“五苗”均是一类疫苗

、针次B隔不能小于2天、月龄内完成基础免疫24为什么一定要按免疫程序打预防针？(ABD)A不同的疫苗接种后，产生免疫应答的规律是不一样的;B免疫程序都是根据临床试验和实际应用效果而制定的;C按照现有技术所有疫苗一针无法达到保护效果D随着孩子的长大，体内通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降，有些疫苗还需要进行加强免疫25对鸡蛋过敏的人不能接种的疫苗有：(D)A乙脑疫苗 疫苗 炎疫苗 疫苗26我国预防接种工作取得了哪些实效？(ABC)A通过预防接种，我国已经消灭天花；B减少肺结核、白喉、百日咳、破伤风和麻疹等疫苗可预防传染病的发病亿多人C减少死亡4人，减少了乙肝病毒感染者30万人D消除了麻疹27下列关于免疫规划程序的表述正确的是？（ADA.流脑疫苗的基础免疫程序要求在1月龄及以内完成;B甲肝减毒活疫苗要求在1月龄及以内完成;C卡介苗要求在1月龄内完成;D乙肝疫苗要求在1月龄内完成28下列关于流动儿童免疫接种工作表述正确的是？（ABCDA儿童户口迁移时，应将接种证交给迁入地接种单位，由迁入地接种单位建立接种档案;B在新居住地接种第一类疫苗，同样是免费的;C接种证遗失儿童家长或监护人应要求原居住地接种单位出具接种证明;D家长有义务保证自己的孩子及时接种疫苗。29下列关于脊髓灰质炎的说法正确的是？（ACA给有肛周脓肿的患儿服用O慎重B.第一类疫苗，I前属于第二类疫苗C.可以预防、、型病毒导致的脊髓灰质炎病毒D脊灰疫苗相关病例（VA）P病与年龄无关30接种疫苗预防疾病的效果描述正确的是（BD：疫苗保护效果是10的不发病;：任何疫苗的保护效果都不是10的;；接种疫苗后发病的一般相对于不接种疫苗者其患病后的临床症状要轻：可能会偶合发病二、判断题、A脑多糖结合疫苗可以替代群流脑疫苗给岁以下儿童做基础免疫。（√）、肛周脓肿的患儿不能服用O√)、注射免疫球蛋白后接种灭活疫苗和减毒活疫苗应至少间隔一个月（×）、有H状的儿童不能接种任何疫苗（×）、在儿童迁移或者接种单位变迁时，儿童预防接种证可随着转移，不必更换。（√）、所有乡村医都可以从事免疫规划工作（×）、加强免疫能快速激起机体的免疫回忆反应，在短时间产生大量的抗体，从而可保护机体不受相应病源体的侵害（√）、注射含吸附剂的疫苗若注射过浅易发生硬结（√）、注射完毕后，应将注射器的针帽回套后丢弃（×）1确定预防接种受种对象时应主动搜索流动人口中的受种对象与本地儿童同样管理（√）11疫苗接种属于人工被动免疫。（×）12冻干麻疹疫苗溶解成液体状态后必须在一个小时内用完（×）13有些传染病病后能使人获得较持久、稳固的免疫力，在通常情况下，病后不）1、有免疫功能低下或缺陷的人，一般不能接种减毒活疫苗。）1、新生最好在出生2小时内完成首针乙肝疫苗接种，否则影响阻断母婴传播。）1、疫苗的收货、验收、出入库等记录应保存２年备查（×）1、多种疫苗如需同时接种，原则上每次可接种种注射疫苗和一种口服疫苗，。（√）1户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在个月及以上由现寄居地接种单位及时建立预防接种卡（簿，无预防接种证者需同时建立预防接种证。（√）1患进行性神经系统疾病如未控制的癫痫进行性脑病是百白破疫苗的禁忌征。（√）20受种者应在接种后应留在接种现场观察3分钟。如出现疑似预防接种异常反应，及时处理和报告。（√）三、填空题传染病是由各种 引起的能在人与人动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病，传染病的特点是有 ，有 和 ，感染后常有 。答案：病原体、病原体、传染性、流行性、免疫性、传染病的传播和流行必须具备个环节，即 、 及 ，预防接种是通过 控制传染病。答案：传染源、传播途径、易感者、保护易感者、被动免疫：将 直接输入人体，机体被动接受，获得特异性免疫能力，效应、维持时间；主动免疫：在 刺激下使机体产生特异性 ，效应相对、持久性。答案：抗体、快、短、抗原、抗体、慢、好、预防接种单位，由 指定，应当具备的条件：具有《 执业许可证；具有经过 组织的预防接种专业培训并考核合格的 、 、 或者 ；具有符《疫苗储存和运输管理规范规定的 、 和 。答案级卫行政门《疗机执业可证医度承担预防接种的人员应当具备 、 、 或者 资格，并经过 组织的预防接种专业培训， 方可上岗。答案合格后、根据《 管理条例》将疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗。答案：疫苗通预接种、第一类疫苗是指 向公民提供，公民应当依照 的规定受种的疫苗包括 免疫规划疫苗， 人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗以及者

以上人民政府或者其卫生行政部门组织的 接种或接种所使用的疫苗。答案：政府免费、政府、国家、省级、县级、应急、群体性预防、第二类疫苗是指由公民 并且 受种的其他疫苗。答案：自费、自愿、多种疫苗如需同时接种，原则上每次最多可接种 种注射疫苗和 种口服疫苗，注射疫苗应在 部位接种。除非有特殊规定，严禁将 吸入同一支注射器内接种。答案：2、1、不同几种苗合1、2种以上国家免疫规划减毒活疫苗，可按照免疫程序或补种原则 接种；如未同时接种，至少应间隔天再接种。答案：同时、281、未完成国家免疫规划疫苗接种的≤1岁儿童应尽早补种。补种应掌握以下原则未进行国家免疫规划疫苗常规接种的儿童按照 进行补种未完成国家免疫规划疫苗常规接种免疫程序规定剂次的儿童，只需补种的剂次。答案：14、免序、未成1、疫苗和注射器计划计划制订的依据：免疫规划疫苗的 ；本地区 、 、各年龄组人数，以及人口 ；本地区国家免疫规划疫苗针对传染病 、人群年底疫苗和注射器预计 ；疫苗

以及群体性预防接种的安排；上。答案：免疫程序、人口数、出生率、流动情况、发病水平、免疫状况、库存量、损耗系数13疫苗储存和运输要求：疫苗应按 、 量与 疫与 有 箱 。答案：品种、批号、箱壁、疫苗、1-2门内搁架上1冷链是指为保障疫苗质量疫苗从 到 均在规定的温度条件下 、 和 的全过程。答案：生产企业、接种单位、储存、运输、使用1、冷链设施设备包括 、配有冷藏设备的输车（以下称疫苗运输车、 、 、 、 、 及安置设备的房屋等。答案：冷藏车、冷库、冰箱、冷藏箱、冷藏包、冰排16疫苗的接收：疫苗入库前应向疫苗配送公司索取 并加盖公 ,章，接收疫苗的同时应核对疫苗 、 、 、 、 等。答案：批质量检验合格证、品种、数量、效期、批号、温度记录17预防接种门诊应当按照 、 、 、 等内容进行合理分区。答案：候诊、预登记、接、观察1、接种场所显著位置公示相关资料包括：预防接种 ；国家免疫规划疫苗的 、 、 、 、 、 、注意事项等；第二类疫苗除公示上述内容外，还应公示接种 ；接种服务 。答案价话1、当疫苗瓶开启后，活疫苗超过 过 疫。答案：半小时、小时2、医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的 、 、 、 、 询问受种者的 以及是否有等情况，并如实记录告知和询问情况。答案：品种、作用、禁忌、不良反应、注意事项、健康状况、接种禁忌四、简答题、预防接种三查、七对的内容是什么？答案：一查应种者的健康状况和禁忌症、二查应种者的接种卡和接种证、三查疫苗和注射器、外观批号、效期；一对儿童姓名、二对儿童年龄、三对疫苗品名、四对疫苗规格、五对接种剂量、六对接种部位、七对接种途径。、掌握禁忌症的原则是什么？答案要为提接种对不接或需暂缓种进行种不怕出现接反应任扩大忌症范。、预防接种五类禁忌证主要有哪些？答案：）已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料及抗生素过敏者；）患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者；）妊娠期妇女；）免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；）患脑病、未控制的癫痫和其它进行性神经系统疾病者。、疫苗接种途径有哪几种？每种途径举例种疫苗。答案：皮内、皮下、肌肉、口服、皮上划。疫苗 接种部位 接种途径乙肝疫苗上臂三角肌肌内注射卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻风疫苗（麻疹疫苗）麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）乙脑减毒活疫苗群流脑疫苗A流脑疫苗甲肝减毒活疫苗出血热疫苗（双价）炭疽疫苗钩体疫苗乙脑灭活疫苗甲肝灭活疫苗、预防接种的概念是什么？

上臂三角肌中部略下处 皮内注射口服上臂外侧三角肌 肌内注射上臂三角肌 肌内注射上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射上臂外侧三角肌附着处 皮下注射上臂外侧三角肌附着处 皮下注射上臂外侧三角肌附着处 皮下注射上臂外侧三角肌 肌内注射上臂外侧三角肌附着处 皮上划痕上臂外侧三角肌附着处 皮下注射上臂外侧三角肌下缘附着处 皮下注射上臂三角肌附着处 肌内注射答案的和。《预防接种工作规范》规定，接种单位的职责包括哪些？答案：）适龄儿童建立卡（证，对流动儿童定期开展摸底调查，补证和补种）织开展或实施预防接种工作，保证预防接种注射安全）定疫苗和注射器使用计划）理冷链设备，开展冷链温度监测）苗接种、传染病和AE告）助开展传染病疫情的流调和处理）息系统的使用和管理）防接种宣传教育和接种人员培训）集、汇总、报告与预防接种有关的基础资料、接种单位应当建立真实、完整的疫苗出入库记录，记录内容应该包括那些？保存时间要求？答案：）记录应当注明疫苗的名称、生产企业、剂型、规格、批号、有效期、批准文号储。）录应当保存至超过疫苗有效期年备查。、在实施预防接种前，应准备哪些接种器材、药品、器械？答案：注射器材、喂服脊灰疫苗（糖丸）的清洁小口杯、药匙；准备7醇、镊子棉球杯无菌干棉球或棉签压舌板血压计、1:1腺素、注射器毁型装置或安全盒、污物桶等。、接种单位实施预防接种时，哪些疫苗不能使用？答案：）凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物，无标签或标签不清，疫苗瓶有裂纹的疫苗一律不得使用。）苗使用说明书规定严禁冻结的疫苗，如百白破疫苗、乙肝疫苗、白破疫苗等，冻结后一律不得使用。10接种工作完成后如何处理剩余疫苗？答案：）冷藏容器内未开启的疫苗做好标记，放冰箱保存，于有效期内在下次接种时首先使用；）弃已开启疫苗瓶的疫苗，记录废弃数量。五、案例分析题案例1某儿童20月1日出生于20月1日在外地出生医院接种卡介苗和乙肝疫苗各剂（有首针乙肝和卡介苗接种登记卡，20月1日到某接种门诊请叙述该儿童到接种门诊接种疫苗直至离开的整个工作流程及主要内容，并说明接种疫苗种类。答案（按1分分配如下）儿童建档在信息系统客户端内建（0基本信息中的儿童姓名、生日联系手机出生医院现住址居住属性等信息必须填写完整准（0.5分；建接种证（0，在儿童接种证上贴电子条码并准确填写“儿童免疫规划”（0。预检登记：询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等（分，告知、作不良反应以及注意事（1分。、接种：再次核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种（分：应同时接种乙肝第二针（0）和脊灰第一剂（0，如首选择二类疫苗倒扣分，核对无误后严格按照《预防接种工作规范》规定的接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种分。留观接种后告知儿童监护人受种者在接种后应在留观室观察3分钟。（分）记录和预约（该步骤可以提前接种后及时接种证、卡（簿）上记录（分，预约下次接种疫苗的种类、时间和地点（分。案例2儿童张某，男，20月2日出生，出生后一直在卫生院接种疫苗，接种疫苗记录如下表20月1日到接种单位接种疫苗。请叙述该儿童类（询问中得知该儿童月1日因病曾静脉输人血丙种球蛋白1克现病已痊愈个月。一类疫苗卡介苗 基础乙肝酵母) 基础乙肝酵母) 基础乙肝酵母) 基础脊灰（二倍体） 基础脊灰（二倍体） 基础脊灰（二倍体） 基础百白破无细胞) 基础百白破无细胞) 基础百白破无细胞) 基础麻疹 基础流脑A 基础流脑A 基础乙脑减毒) 基础

① 2011-1-30① 2011-1-30② 2011-3-9③ 2011-8-15① 2011-4-30② 2011-5-30③ 2011-6-29① 2011-4-30② 2011-5-30③ 2011-6-29① 2011-10-18① 2011-8-15② 2011-12-26① 2011-10-18二类疫苗答案（按1分分配如下）1、预检登记：通过儿童的条码、免疫规划编码或姓名等信息从市级平台下载儿童的全部信息（1分，询问该名儿童本次是“迁入本单位”还是“临时接种”1针次根据情况选择“迁入”则该儿童未来将会归卫生院管理选择“临时”则该儿童的管理职责仍然归属卫生院管理（1分。、询问和告知询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等（1分告、项（1。、接种：再次核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种（1分，根据使用球蛋白应安排接种百白破加强1分，如接种麻腮风或/和水痘疫苗倒扣1分，核对无误后严格按照《预防接种工作规范》规定的接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种1分。留观接种后告知儿童监护人受种者在接种后应在留观室观察3分钟。（分）记录和预约（该步骤可以提前接种后及时接种证、卡（簿）上记录（分，预约下次接种疫苗的种类（麻腮风、时间和地点（分。、如询问月份患病及其他治疗用药情况（加分）案例3日，一名1月龄女婴因发热于村卫生所就诊，输液治疗2天不见好转月日到乡卫生院就诊，主要症状高热咳嗽，输液观察，月9日头颈部出现皮疹，继续治疗日皮疹加重，月1日到本市某医院就诊，诊断为麻疹病例并住院治疗，同时进行疫情报告村位于本市与河北省交界处，为流动人口聚集地近期村及相邻村均未报告其他麻疹病例当日调查组到达村应开展工作。描述疫情处置过程和内容。答：答案（按1分分配如下）、病例调查：基本信息、病例报告信息、发病及临床经过、免疫史、可能的感染来源、标本采集情况等（分；、标本采集：采集病例血标本（分）和病原标本：咽拭或尿液（分。、接触者管理应尽量找出所有与麻疹病例接触过的人家庭等接（0.5分、诊所和卫生院同时输液治疗者（分、医护人员（0）等。、应急接种（分）必要时开展应急接种；、加强监测（分）落实疫情报告、主动监测等制度（提出卫生院漏报加分；、开展病例主动搜索（分）村为流动人口聚集地；、健康教育：根据当地情况开展有针对性的宣传教育，鼓励易感人群自觉接种疫苗，出现发热、出诊症状者在其症状出现早期及时就诊等（加分）、撰写处置报告（分：内容：目的、病例调查、接触者情况、疫点其它情况、采取的措施、发现问题及建议（说明主要内容加分）案例4名岁儿童半月前曾有上呼吸道感染症状天前无明显诱因走路不稳，今天不能站立到医院就诊病收住院。、描述医院应根据患儿那些主要症状和体征确定是否进行A例报告？、如果报告，医院和疾控机构应开展那些工作和工作要求？答案（按1分分配如下）、主要症状和体征：急性起病（05、肌张力减弱（05、肌力下降（05、腱反射减弱或消失（05。、开展工作和要求（）病例报告：各级各类医疗卫生机构和人员发现AFP例后，城市在1小时、农村在2小时内以最快的方式报告到当地县级疾控机构（分）（）个案调查：接到A例报告后，县级疾控机构应在4小时内派专业人员对病例开展个案调查在临床医生配合下详细填写“急性弛缓性麻痹病例个案调查表”（分。（）标本的采集对A例应采集双份大便标本用于病毒分（分标本的采集要求是：在麻痹出现后1天内采集（05；两份标本采集时间至少间隔2小时（0.55克（约为成人的大拇指末节大小（分。A例接触者：采集A例的5名接触者（原则上5标本（分。（）标本运送标本采集后要在天内送达省级脊灰实验室，标本应冷藏运送，在送达省脊灰实验室时带冰且包装完整（分。（5）病例随访：在麻痹发生6天后，要对所报告的A例进行随访（1。案例5患儿王某，女，1月龄，常规接种冻干麻疹疫苗0.5ml10出颈率144分，呼吸3次分。、描述最可能的诊断和反应分类、处理（治疗）和主要内容含主要用药和药量)答案（按1分分配如下）、最可能的诊断：早期过敏性休克（分。反应分类：预防接种异常反应（分）、疗（）使病人平卧、头部放低、保持安静、注意保暖分。（）立即皮下注射：1腺素（分。用量：小儿为0.01大量0.（1/3）m（1分。如体重不明，用量为：2岁以下0.0625m支；～5岁0.18支；～1岁0.25ml4；1岁以上0.33m1/2（1分。（）治疗同时：与上级医疗机构联系转院绿色通道分。以下可做加分项：（）用肾上腺素153分钟后，血压仍不回升者宜用地塞米松（0）（发生呼吸衰竭可用呼吸兴奋（0喉头水肿阻碍呼吸应吸氧，并作气管插管（0。（）烦躁不安者可肌注镇静剂（0。案例620月1日某乡镇卫生院到所小学进行乙肝疫苗补种，该学校1-6年级各个班，其中1级各5人，4级各4人，其中个年级补种人数分别为2人、2人、1人、1人、2人和1人，名医生从：0开始用1个半小时完成接种。1：4三年级有名学生自述头晕、恶心、腹部不适，未进行处理随后该班又有名学生出现类似情况这时各班主任分别讯问本班接至1：3放学有反应的同学陆续增多学校并将这一情况告诉家长部分家长将学生送到卫生院检查治疗，共有5名学生留院治疗，男生2名，女生3名，年龄均为8-，除人出均。县C到报告后立