胫骨Pilon骨折的手术治疗_第1页
胫骨Pilon骨折的手术治疗_第2页
胫骨Pilon骨折的手术治疗_第3页
胫骨Pilon骨折的手术治疗_第4页
胫骨Pilon骨折的手术治疗_第5页
已阅读5页，还剩70页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

胫骨Pilon骨折的手术治疗医院创伤骨科Pilon骨折

难于处理的骨折之一占成人胫骨及踝关节骨折的3.5%(4~7%)临床资料1993-1998年男：25例，女：6例左：11例，右：20例平均年龄39.4（15~64）岁受伤原因坠落伤20524伤后距手术时间12小时以内16例2-10天4例10天以后（最长24天）11例分型（Ruedi-Allgower）治疗方法均为手术治疗合并伤处理5例合并对侧肢体骨折均同时行手术治疗术后处理开始功能锻炼时间

ORIF术后3天有限固定加石膏固定6~8周外固定架8~10月结果随访

平均随访30.2月（16~65月）评分方法Mazer.踝关节功能与症状评分评定结果(病例数)评定结果(百分比)讨论分型方法Lauge-Hansen.Ruedi-Allgower.Mast.骨折组成

踝及胫骨远端干骺端骨折,通常伴踝关节面的粉碎内踝骨折胫骨前缘骨折胫骨后部骨折手术时间M.SirkinMJ.PattersonJD.Cole手术方法

固定腓骨显露和复位胫骨关节面固定胫骨切口选择至少相距7厘米腓骨的固定

恢复肢体长度维持肢体对线有利于术中胫骨关节面复位合并腓骨骨折22例

下胫腓联合水平及以上

18例

DCP内固定

下胫腓联合水平以下4例踝螺钉固定1例克氏针张力带固定2例

DCP内固定1例胫骨关节面的显露胫骨关节面的复位

注意胫骨关节面外侧的复位距骨顶的参照作用对复位程度的估计术中照相植骨

维持关节面的复位促进骨折愈合胫骨的固定ORIFORIF（有限）＋外固定I型3例有限内固定（螺钉）加外固定2例外固定架1例II型14例有限内固定(螺钉)加外固定9例ORIF（三叶型钢板）5例III型14例ORIF（三叶型钢板）8例螺丝钉结合外固定4例（2例石膏，2例外固定架）外固定架（均为开放伤）2例植骨II型骨折1例

III型骨折7例人工骨1例异体骨1例并发症创面遗留3例II、III型伤口感染1例III型外固定针道感染1例III型迟延愈合1例

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论