护理技术操作考核评分标准密闭式输液技术-

护理技术操作考核评分标准,,,,,,,,,更改依据

操作者编号,,,操作名称,密闭式输液技术,,,总分,,

操作项目,,操作内容,,,,,标准分,扣分,

一、操作目的,,1.补充水分及电解质。2.增加循环血量。3.供给营养物质。4.输入药物，治疗疾病。,,,,,5,,

二、评估患者,,1、询问了解患者的身体状况、自理能力及合作程度。,,,,,5,,

,,2、评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。,,,,,,,

三、实施要点,,,,,,,75,,

,,1、仪表：符合要求,,,,,3,,

,,2、操作用物:,,,,,,,

,,"2、操作用物：

1）评估盘：止血带、巡回卡、弯盘、PDA3）输液盘：碘伏、棉签、止血带、敷贴、一次性输液器、一次性头皮针、一次性治疗巾、弯盘、PDA4）遵医嘱准备药液。5）快速手消、利器盒",,,,,5,,

,,,,,,,,,增加PDA、手消，取消了基础盘、剪刀、输液架、胶布

,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,

,,3、操作步骤,,,,,,,

,,1）核对医嘱，准备用物。,,,,,2,,

,,2）核对患者，PDA扫码手腕带，扫码输液标签，查看PDA页面信息。评估患者。,,,,,5,,院内PDA核对流程内容

,,3）洗手，戴口罩。,,,,,2,,

,,4）遵医嘱准备药液，核对药名、浓度、剂量及有效期；检查瓶口、瓶体、液体。,,,,,5,,

,,5）粘贴输液卡，并倒贴于输液瓶上。,,,,,2,,

,,6）打开药物瓶盖，常规消毒瓶塞。按医嘱查对后加入药物。双人核对后瓶贴上签名、时间。,,,,,5,,

,,7）检查输液器后关闭调节器，取出输液管针头端将针头插入瓶塞至针头根部。再次核对。,,,,,3,,

,,8）整理治疗台。手消毒。,,,,,2,,再次洗手改成手消毒

,,9）携用物至患者床旁，核对患者，PDA扫码手腕带、输液标签，查看PDA页面信息。协助患者取舒适体位。,,,,,3,,

,,10）挂输液瓶，排尽空气，并关闭调节器，检查输液管内有无空气。,,,,,2,,

,,11）选择适合的穿刺部位，穿刺部位下铺一次性治疗巾，在穿刺点上方6cm处扎上止血带，常规消毒皮肤（直径不小于5cm)2遍，待干。备输液敷贴。,,,,,5,,

,,12）再次核对无误后取下针头帽并排尽空气，对光检查无气泡。嘱病人握拳，头皮针与皮肤15-30°角斜行进针，见回血后平行再推进少许。松开止血带，嘱病人松开拳，打开调节器。,,,,,10,,

,,13）待液体滴入通畅，病人无不适后用输液敷贴将针固定。,,,,,2,,

,,14）根据病情、年龄及药物性质调节滴速。一般成人40-60滴/分、儿童20-40滴/分。,,,,,3,,

,,15）取出止血带和治疗巾，协助病人取舒适卧位，整理床单位。向病人交待输液的注意事项，将呼叫器置于易取处。,,,,,3,,

,,"16）再次核对，查看PDA页面信息,填写滴数/填写巡回卡。",,,,,2,,

,,17）整理用物。洗手，取口罩。,,,,,2,,

,,18）输液过程中，加强巡视、密切观察有无输液反应，输液是否通畅。,,,,,2,,

,,19）输液结束时，PDA扫描患者手腕带信息，确认全部已执行再拔针。,,,,,2,,增加此条

,,4、操作速度：完成时间限10分钟以内。,,,,,5,,

四、指导患者,,1、告知患者输注药物。,,,,,5,,

,,2、告知患者输液中的注意事项。,,,,,,,

五、注意事项,,1、严格执行三查七对制度，防止发生差错。,,,,,5,,

,,2、严格执行无菌技术操作，预防并发症。,,,,,,,

,,3、对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。,,,,,,,

,,4、防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。,,,,,,,

,,5、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。,,,,,,,

,,6、患者发生输液反应时应当及时处理。,,,,,,,

六、综合质量评分,,A5分；B4分；C3分；D2分；E1分；F0分,,,,,,,

七、综合评分,,1、用物缺一项或者不符合要求扣1分,,,,,,,

,,2、仪表、着装一项不符合要求扣2分,,,,,,,

,,3、沟通指导一项不到位扣2分,,,,,,,

,,4、操作程序颠倒一处扣1分,,,,,,,

,,5、操作程序错误或遗漏一处扣2分,,,,,,,

,,6、一般违反操作原则扣5分,,,,,,,

,,7、严重违反操作原则扣10分以上,,,,,,,

,,8、操作时间每超过规定时限20%扣1分,,,,,,,

评委签名：,,,,,,,,,

时间：年月日,,,,,,,,,

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