中医治疗“逆经”医案16例

中医治疗“逆经”医案16例中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。本文提供中医治疗逆经医案16例，以供大家参详。1贲某，女，36岁。初诊：1982年3月8日。主诉及病史：4天前突然鼻腔活动性出血，量多。急至某医院五官科就诊，经检查谓：除鼻粘膜充血外，未发现明显器质性病变。用麻黄素纱条填塞以及内服、注射其他多种西药，只能暂时止血，数小时后又再次出血如故。查血色素10.4g%，血小板24万／mmˉ3，出凝血时间均在正常范围。今晨出血较多，由其夫背来就诊。诊查：诊见急性病容，痛苦呻吟，面色稍赤，体壮，口渴欲饮，心烦胸胀。鼻腔内因已填塞纱条未见明显出血。脉弦，舌苔薄黄。既往健康，月经平素正常，每29～30日来潮1次，此次鼻出血开始之时，应是月经来潮之日，但月经愆期不至。辨证：此乃血热妄行，血不为经所致，亦即逆经使然。治法：治宜清热凉血，兼调和肝脾，方拟犀角地黄汤加味。处方：生地15g玄参12g广犀角6g（先煎）麦冬10g柴胡6g田七5g（先煎）仙鹤草10g茜草10g当归10g黄芩6g紫草5g服上方药2剂后，鼻已不再出血，且于当晚月经来潮，量稍少而色稍黑，略带瘀块，伴腰背酸胀、口苦。投以丹栀逍遥散加味数剂。药后经行通畅，至今未再见鼻衄。按语：患者反复鼻出血4日，经西医多方处理鲜效，乃转中医治疗。根据胸满胁胀、脉弦口苦，月经愆期等情况，辨为“逆经”，以清热凉血、调和肝脾之法为治，终于在未用任何西药的情况下热退血止，且于服药之当晚月经来潮，血既为经，故鼻不复出血矣。蒋日兴2龚廷贤治魏宪副妻，患逆经吐血不止，六脉微涩有力，此血虚火盛也。以四物去熟地，用生地共二两，加酒蒸大黄一钱（钱刻本作两，疑误）同煎，入童便服之，服后血止而经通。龚廷贤3王某，女，38岁。初诊：1990年7月25日。主诉及病史：从1987年春天开始，每逢经前则咳嗽、咳痰、鼻出血，且于经前48小时则颈部憋胀，咽堵，夜间常常憋醒，必须坐起，心烦欲蹦、欲跳、欲死，胸闷，两乳胀痛。每至经水下，上症方减。曾多方求治，症未解，来就诊。诊查：月经过后二十余日。头晕、头微痛，心情烦躁，胸胁胀满，咽堵，双乳攻痛，伴咳嗽、多痰。舌边红，薄白苔，脉细。辨证：肝宜顺而不宜逆，逆则气动，气动则血亦动，故鼻衄。治法：疏肝理气，顺经止衄。处方：香附12g白芍15g瓜蒌30g橘叶15g半夏12g川厚朴10g黄芩10g小蓟15g茅根15g二诊：服上方药2剂后，经已行，无鼻衄，胸胁胀、咽堵、颈部憋胀明显减轻，夜间亦无憋醒坐起等症。前方去小蓟、白茅根。继服药2剂，上症均消失，病愈停药。按语：经行前后或正值经期发生吐血、衄血，谓之“逆经”。有因热、冲气上逆、经血妄行张文灿4王肯堂治一妇，寡居郁结成疾，经事不行，体热如炙。忽吐血若泉涌，或用止血药不效。令以茆花根捣汁，浓磨沉香，服至五钱许。日以酽醋贮瓶内，火上炙热，气熏两鼻孔，血始得降下，吐血不复作，经事乃行。（此亦逆经症。雄按：沉香岂可服至五钱？不若以童便、桃仁、醋制大黄下之）王肯堂5沈悦亭令正齿衄五日不止，去血已多，诸方不应。孟英脉之，弦滑上溢，投犀角、泽兰、元参、旋覆、生地、花粉、茯苓、牛膝、桃仁、泽泻而安。既而询其经事，本月果已愆期，盖即逆行之候也，继用滋阴清热，乃渐康复。【张山雷评】脉既弦滑上溢，而去血已多，犀角直降，自在意中。凡治血上溢者，本宜破瘀，况在妇科，泽兰、桃仁，均是寻常之品，纵未经愆，此证此方，亦无不应之理。山雷每于倒经逆经之名，甚不妥惬，只以气升于上，而为吐衄，斯失其顺降之常，经事自然不下，究竟非即子宫中之月事，倒行而溢出于口鼻齿龈，乃医者迳以逆行定名，虽病理未始不可通，而名称总是太不雅驯，何可为后世法？此等字样，盖亦出于金元以降，似乎六朝唐人尚未有之，此亦中医一道上下床之界限也。后学应须识此，慎勿以不典名词，自污齿颊。（《古今医案平议》）王孟英6马某，女，16岁，未婚。[初诊]1958年12月12日，初潮15岁，周期尚准，行经11天始净，血量多，色正常，经期腹痛，并常有鼻衄，衄血多时，经血即减少，曾闭经6个月，但每月衄血甚多。末次月经于11月15日来潮，量少，仅2天，经后时感头痛，全身酸软，心中烦热，少腹胀滞，腰痛，纳食尚可，二便正常，舌苔薄白，脉左细弦、右细弦数。病属肝火上逆，血热妄行，而致逆经。治以平肝凉血，引血归经。生地9克丹皮6克白芍9克泽兰6克黑山栀6克菊花6克制香附6克当归9克川楝子9克益母草12克荆芥炭4.5克生牛膝6克3剂[二诊]12月6日，头痛及腹胀渐减，但仍觉全身酸楚，疲惫无力，腰痛，食后脘胀，嗳气时作，大便溏薄，日4～5次，舌光，脉细弦数。治以疏肝益肾，健脾运中。干地黄9克丹皮6克白芍9克泽兰6克制香附9克党参9克白术9克茯苓9克益母草12克荆芥炭4.5克枳壳6克4剂[三诊]1959年1月15日，近2个月来，月经未至，曾经鼻衄2～3次，胃脘尚舒，二便正常，舌苔薄白，脉象沉弦。治以养血清热。干地黄12克当归9克白芍9克泽兰9克丹皮9克女贞子9克藕节12克生牛膝9克益母草12克地骨皮9克6剂[四诊]1月24日，月经于1月19日来潮，量不多，色黑无血块，持续3天净，腹部微痛，未有鼻衄，遍体酸痛，舌苔薄白，脉象细数。治以养血清营，导热下行。生地12克当归9克白芍9克丹参9克地骨皮9克生牛膝6克茅根15克藕节12克4剂[五诊]1月31日，诸症均减，鼻衄未作，舌洁有刺，脉细弦数，治以养阴清热。知柏地黄丸120克，每晚服6克。钱伯煊7李女，九月十五日。湿热过盛，经络被阻，上犯肺络，经停两月，渐致逆经呕血，舌苔白腻，脉象滑数兼弦，宜柔肝降逆，导血归经法。鲜茅根两旋覆花三钱代赭石三钱炒糊丹皮二钱知母三钱鸡血藤五钱方通草钱橘核三钱桃仁二钱杏仁二钱赤小豆五钱川牛膝三钱苏子二钱生滑石块四钱血余炭三钱藕两孔伯华8马某，女，16岁，未婚。初诊：1958年12月2日。主诉及病史：初潮15岁，周期尚准，行经11天始净，血量多，色正常；经期腹痛，并常有鼻衄，衄血多时经血即减少；曾闭经6个月，但每月衄血甚多；末次月经于11月15日来潮，量少，仅2天，经后时感头痛，全身酸软，心中烦热，少腹胀滞、腰痛，纳食尚可，二便正常。诊查：舌苔薄白，脉左细弦、右细弦数。辨证：病属肝火上逆，血热妄行，而致逆经。治法：治以平肝凉血，引血归经。处方：生地9g丹皮6g白芍9g泽兰9g黑山栀6g菊花6g制香附9g当归9g川楝子9g益母草12g荆芥炭4.5g生牛膝6g二诊：12月6日。3剂后头痛及腹胀渐减，但仍觉全身酸楚，疲惫无力，腰痛；食后脘胀，嗳气时作；大便溏薄，日4至5次。舌光，脉细弦数。治以疏肝益肾，健脾运中。处方：干地黄9g丹皮6g白芍9g泽兰6g制香附6g党参9g白术9g茯苓9g益母草12g荆芥炭4.5g枳壳6g4剂三诊：1959年1月15日。近两个月来，月经未至，曾经鼻衄2至3次，胃脘尚舒，二便正常。舌苔薄白，脉象沉弦。治以养血清热。处方：干地黄12g当归9g白芍9g泽兰9g丹皮9g女贞子9g藕节12g生牛膝9g益母草12g地骨皮9g6剂四诊：1月24日。月经于1月19日来潮，量不多，色黑无血块，持续3天净，腹部微痛，未有鼻衄，遍体酸痛。舌苔薄白，脉象细数。治以养血清营，导热下行。处方：生地12g当归9g白芍9g丹参9g地骨皮9g生牛膝6g茅根15g藕节12g五诊：1月31日。4剂后诸症均减，鼻衄未作。舌洁有刺，脉弦细数。治以养阴清热。处方：知柏地黄丸120g，每晚服6g。按语：此例由于肝火上逆、血热上冲而致逆经，治法先以平肝凉血、导热下行，后再疏肝益肾、健脾运中，后因月经不至，又见鼻衄，故再从前法，兼调冲任，治疗将及2个月，最后鼻衄未作，改用养阴清热，使其巩固。钱伯煊9李某，女，38岁。初诊：1980年11月7日。主诉及病史：经期衄血3年。17岁患逆经已治愈，23岁结婚，顺生二胎健在。近三年逆经又发，经量少，色紫黑有块，伴有衄血、头昏胀、心烦而惊悸。诊查：面色红赤，舌绛紫，舌苔黄，脉弦小数。辨证：气滞血瘀，化热上逆。治法：疏肝泄热，活血化瘀。处方：当归20g白芍15g柴胡10g丹皮15g生地黄15g桃仁7.5g红花7.5g牛膝15g枳壳15g甘草7.5g3剂，水煎服。每月经前服药3剂。二诊：上方药连服三个月，头昏心烦消失，经色转红，血块减少，但经期仍有少量衄血。舌红苔薄，脉弦小滑。郁热虽减，但瘀血未尽，重拟活血化瘀之方，以引血下行。处方：当归50g赤芍15g生地黄30g牛膝20g生赭石40g水煎服，3剂。三诊：又服药三个月，经行正常，衄血亦止。停药观察半年未再复发。按语：逆经，现代医学有子宫内膜移位之说。今贲老辨为气滞血瘀，久而化热，上逆妄行。其瘀为本，其热为标。故首拟丹栀逍遥散合桃红四物汤，以疏肝泄热，活血化瘀，标本兼顾，治标为先。待郁热清解，重拟活血化瘀引血下行，以治其本。故先后进药十八剂，收到满意效果。贲子明10孙某，女，22岁，2008年6月11日。主诉每于月经来潮时发生咯血半年余。初诊病延半年余，每于月经来潮当天发生咯血，2～3日后即自止，月经周期尚准，色量正常，5～6日干净，末次月经2008年5月25日，上次4月25日。纳、便自调，经呼吸内科多方检查，诊为子宫内膜异位症引起咯血。舌淡红，苔薄白，脉细。按证乃火伏冲脉，经期冲气上逆，热伤阳络，发为经行吐衄。治拟清热降火，调理冲任，凉血止血，引血归经。处方：全当归10g大生地12g炒白芍12g淡黄芩15g连翘壳12g黑山栀9g侧柏炭12g地榆炭15g白及片12g仙鹤草20g淮牛膝10g生甘草6g水煎服，一日2次。于每次月经前3～4日开始服药7剂。二诊（2009年8月11日）患者去年6月服上方，月经于6月21日来潮，仅咯血一小口。7～9月未服药，经行时咯血又增多如前。10～12月，经前亦未认真服药，经常忘服，虽尚有咯血，但量甚少，直至2009年3月起才按月每于经前服以上方药6～7剂，月经于2009年4月15日，5月15日两次来潮，均无咯血。至今已有4个月未再出现经期咯血，末次月经7月22日，无咯血。停药观察。治疗结果（2010年4月20日）患者因“人流”后发生左侧附件炎前来诊治，得知倒经之症治愈后无复发。【孔按】子宫内膜异位症在经期发生口鼻出血者，中医称为“倒经”或“逆经”，其病因病机多责之火热内伏，月经期冲气上逆，热伤阳络，迫血妄行，发为经行吐衄。故其治遵热者清之，逆者平之之法，治以清热降火，调理冲任，凉血止血，引血归经之法，方中黄芩、连翘、山栀清热降火，侧柏、地榆、白及、仙鹤草凉血止血，当归、生地、白芍、甘草调理冲任，牛膝引血下行归经，经过4个月每于经前服药一周的治疗，终获痊愈。孔昭遐11金初诊每届经期，鼻衄甚多，头痛眩重，偏左抽痛，目挛难张，甚则目痛已八年。汛期屡乱，量多成块，经期少腹坠胀酸痛，左颈肿大，咽喉哽塞，胸闷泛恶，经期尤甚，甚至吐泻，带下腥臭，溲黄频数，舌苔薄白腻，脉象弦乱滑。经期将届，诸症将发，亟宜平肝阳、清郁热、化痰热、利湿热，以先治因。牡蛎粉灵磁石盐半夏陈海藻昆布橘红制香附焦山栀苡仁二诊服药后，经行经前鼻衄不发，经期吐泻亦除，少腹坠胀酸痛大减，腰腿肩、背酸楚亦轻，瘀块已减，量多亦少，余恙如前，舌苔薄白腻，脉乱较和，弦滑尚盛，投剂颇觉合度，仍守原章加减，前方去牡蛎、山栀、苡仁加旋覆花、全当归。按：经前鼻衄，亦称倒经或逆经，多属肝热乘经前肝阳易升发之际、循所胜之阳明脉，迫血上行而为鼻衄，治宜平肝降阳为主，此是主要之法，但此种鼻衄切忌过用凉血止衄药，否则反有留瘀之弊。师常用一味茜草根煎服即可治疗单纯性经行鼻衄。因茜草根既能入肝清降肝经之热而止上窍出血，又能化瘀下血而通月经，二者兼顾有利无弊。本案病情复杂，肝阳肝热又兼痰、湿、热，故用药亦随证而予复杂之方，但仍不越治则。（陆炳煌整理）12永嘉贾楚玉尊政，黄漱兰先生令爱也，孕十四月而不产。永瑞医者日从事于养胎诸剂，而胎终不长不产，因乞予以卜产期。脉之两手均见浮洪，唯左手关稍弱，审其胎前并无弄胎试月诸候，唯恶心至今未除，心颇疑之，因自勘曰：“以为胎耶，何孕已逾年，屡服补剂，而胎终不长？以为病耶，岂有经停年余，而起居食息，步履色泽毫无病状者？”继而思之，孕二三月而呕吐恶心者，盖胚胎初结，血难骤下，故壅而上僭也。迨四五月，则血渐下行荫胎，而恶心愈矣。今十四月而此候尚在，血逆已甚，况脉又浮洪，于法当病倒经。问向有齿血鼻衄否？皆答以无。忽忆喻江西治杨季登二女案，因再问曰：“比来身常得汗否？”曰：“汗虽常有，但不甚沾濡，不以为意也”予作而起曰：“得之矣！此病结瘕而患逆经，医不细察病情，故往往背谬，请竟其说，以解众疑”按《病源候论》，称癥瘕之病，不动者直名曰瘕，即此病也，故虽十四月，而不动不长，内病瘕而外无病状者，经自行也。凡妇人病，经犹未止，病虽甚可治。今经不行，非果经停也，经逆行旁溢，人自不察耳，盖汗出于心，而心实主血，汗血本属一家，故伤寒家每指血为红汗，若知平时所沁之汗即血，血即是经，则此病不过逆经结瘕，无他故也。盖妇人终身病瘕，而一切如常者，比比皆是，又何独疑于此之经停十四月，而无病状哉？方以木通二钱莲子带心七枚正阿胶钱八分生白芍钱五分白芨末八分麻黄根七分浮小麦钱五分清心敛肺，养血止汗之品，先收其汗，十剂而汗果止。继以当归钱二分杞子三钱阿胶二钱龟胶二钱生灵脂杵细八分桃仁二钱新绛七条养肝滋肾，活血通经之剂，以通其经，十五剂而月事果来。命将本方分半守服，二十剂，按期而经水又来，于是群疑始释。笠日，予制一破积消瘕之方，令其合丸守服，渠家见皆攻伐猛烈之品，畏不敢服，宁甘带病延年。盖血足经行，瘕已无几，故渠惧攻中止。仆尝谓认症之诀，当于反正疑似处辨别明白，自解自难，久之自有一种真正道理，横飞跃出，焕然于心目之间，特非多读书，多临症者，亦断不能有此境耳。吁！安得潜心医学者，与之参究其间哉！陈虬13黄某，女，30岁。初诊：1978年6月18日。主诉及病史：1963年患过“甲状腺功能亢进”，1969年患过“肺结核”，均已治愈。平时吃燥热食物会喉痛，忌食胡椒、生姜、葱、蒜等物。近2个月月经来潮时鼻有热感、流血，心烦急躁。经期尚准，七八日干净。平时咽喉胀、多痰，心悸，胃纳正常，小便黄，大便二日一次，睡眠多梦。曾请西医治疗未见效果。诊查：现经期将至，精神不宁，出现以往衄血的先兆。舌色淡、苔白薄，脉细数。辨证：脾肾既虚，肝气又郁。治法：益肾健脾疏肝。处方：熟地黄12g茯苓12g北沙参12g白芍药12g当归9g百合15g怀山药12g麦门冬9g枇杷叶12g旋覆花9g怀牛膝12g益母草12g2剂二诊：6月20日。月经已来潮而无衄血，经血量稍多。情绪比过去好。腹痛，大便烂、每日1次。上方去当归，加甘草3g，4剂。三诊：6月28日。月经已干净，未见衄血。咽喉干、多痰，恶心，嗳气，肠鸣，矢气多，整夜做梦，晨起心悸，白天呵欠多。处方：党参12g白术9g茯苓12g炙甘草5g陈皮3g法半夏9g桑寄生15g枸杞子12g制首乌12g香附9g郁金9g佛手6g四诊：7月11日。持续服上方药后诸症好转，预计1周后月经将来潮。处方：北沙参12g麦门冬9g百合15g干地黄12g白芍药9g旋覆花9g枇杷叶9g怀牛膝9g益母草9g郁金9g2个月后随访，鼻衄已无再发。按语：月经期间或月经前后几天内出现周期性的衄血或吐血，持续几天能自止者，称为“经行吐衄”，亦称“倒经”或“逆经”，多因肝经郁热或阴虚火旺而致。本患者有“甲亢”和“肺结核”病史，素体阴虚，虚火上炎损伤肺络则为鼻衄。咽喉胀、多痰、心烦、急躁为肝气郁结之征。初诊时经期将至，乃仿傅青主顺经汤意，以当归、熟地黄、北沙参、白芍药、茯苓加养肺阴之百合、麦门冬、怀山药，再用枇杷叶、旋覆花降逆下气，怀牛膝引血下行，益母草活血调经，使气血调顺，衄血不发。二诊正值经期，经血量多，乃以甘草易当归。月经干净后所见各症，皆因脾虚、肾虚、肝郁而致，故益气健脾以摄血，滋补肝肾以养血，理气解郁使血不妄行，调治月余而愈。杨志仁14蔡某，女，25岁，未婚。初诊：1975年12月17日。主诉及病史：患者13岁月经初潮后，周期基本正常，但有痛经史。自23岁始，偶有几次经前鼻衄，几滴而止，诊为“倒经”，经服中药而愈。1975年9月25日（经前）下夜班午睡后，突然大量鼻衄，从口鼻涌出，色鲜红夹有血块，即到广州某医院急诊。一昼夜中经注射药物和填塞鼻腔处理未能止血，入该院五官科住院。检查所见：“鼻中隔左侧前下方有糜烂面，有多量血液涌出”内科会诊认为鼻出血与内科关系不大。入院后6天，共鼻衄约2000ml，输血600ml。住院18天鼻衄暂止而出院，出院诊断为“倒经”。出院后不久来我院妇科门诊治疗。自诉从9月大量鼻衄后至今未愈，月经周期不定，经量减少，经色深红，痛经。诊查：昨天下午少量鼻衄，月经现未净，量不多。睡眠欠佳，纳差，疲倦，面色晦黄，唇暗，舌暗尖红，边有瘀斑，苔白微黄厚腻，脉弦滑。辨证：此为经行吐衄，属肝郁化火，火气上逆，兼有脾虚湿郁所致。治则：引血下行为主，佐以健脾化湿。处方：丹参12g怀牛膝15g丹皮9g赤芍9g生地15g佛手12g山楂肉15g黑栀子9g藿香6g绵茵陈15g3剂，每天1剂。二诊：12月27日。服药后胃纳转佳，睡眠好，头晕。月经12月25日来潮，暗红色，量与前次相等。舌暗红稍淡，苔薄白，唇暗，脉滑略弦。脾湿稍化，除继续引血下行外，并兼养血和肝。处方：丹参12g怀牛膝15g黑栀子12g干地黄25g白芍15g山楂子15g赤芍9g云苓20g桑寄生20g香附9g4剂三诊：1976年1月14日。月经9日来潮，现未净，12日衄血20ml左右。面色仍稍晦黄，唇暗红，舌有瘀斑，苔白微黄腻，脉弦滑。仍守前法，并加强舒肝之品。处方：柴胡6g白芍12g云苓25g白术12g黑栀子9g丹皮9g丹参12g怀牛膝12g桑寄生15g3剂四诊：1976年2月11日。末次月经2月6日至10日，量较前几次稍多，色暗红，有血块。经期中仅有少许血丝从鼻孔流出，心烦不安，胃纳欠佳，舌尖红，边有瘀点，苔白略厚，脉弦滑。治则如前。处方：怀牛膝15g丹参15g云苓20g怀山药20g白术12g黑栀子9g白芍12g佛手12g桑寄生15g干地黄20g4剂五诊：3月15日。月经将潮，近日来自觉喉中有血腥味，但未见鼻衄，自觉胸翳和小腹胀痛，夜寐不宁，小便短赤。舌淡暗，边有瘀点，苔白略腻，脉弦滑。肝气尚郁，兼有瘀滞，治法除继续引血下行外，加强解郁行气化瘀之品，以巩固疗效。处方：丹参12g川牛膝15g黑栀子12g郁金12g白芍15g云苓20g山楂肉15g桃仁12g丹皮12g青皮9g4剂六诊：6月12日。末次月经5月25日，5天干净，量中等，色深红，痛经减轻，无鼻衄，仅于经后自觉喉中有血腥味。舌尖红，质淡暗，苔白，脉细弦略滑数。守前法为治。处方：丹参12g怀牛膝15g黑栀子9g云苓25g白芍20g怀山药15g车前子15g生地20g香附9g5剂七诊：9月22日。近几个月来已无鼻衄，亦无自觉喉中血腥味。痛经减，已无腰痛。精神好，胃纳可，月经正常。末次月经9月16日，量中等。面色已较红润，舌质淡暗尖稍红，苔白略腻，脉弦滑。处方：丹参15g怀牛膝15g黑栀子9g云苓25g怀山药15g甘草3g北沙参15g女贞子15g旱莲草15g4剂按语：本例经期鼻衄量曾达2000ml，持续6天，出血量之多，持续时间之长，是较为罕见的。经五官科和内科会诊，已排除该科病变，均认为是妇科“倒经”证，诊断比较明确。后经中药治疗，收到较满意的效果，且经观察1年，已无复发，月经正常，疗效较好。倒经证，中医多认为是肝郁化热，气逆上冲，不能下注冲任所致。如《女科证治准绳》说：“妇人鼻衄者，由伤动血气所致也。凡血气调和则循环表里经络，涩而不散。若劳伤损动而生热，气逆流溢入于鼻者，则成鼻衄也……凡鼻衄虽多因热而得此疾，亦有因怒气而得之者”《医宗金鉴女科心法要诀》认为“皆因热盛也……伤阳络则上行为吐衄”一般主张用犀角地黄汤加减化裁。本例衄血多而经量少，舌暗尖红，烦躁不安，脉弦滑，此为气郁化热之证，治法必须以养阴清热、引血下行为主，故处方始终以丹参、牛膝、黑栀子、干地黄、丹皮等味为主药，以达到养阴清热和引血下行之目的，佐以舒肝行气解郁，适当选用柴胡、郁金、青皮、佛手、白芍之品，同时因其出血过多，故间用桑寄生以养血和肝。又因患者面色黄晦，胃纳欠佳，肢体疲倦，舌苔厚腻，故亦佐以茯苓、怀山药、菌陈、藿香等以健脾化湿，使脾胃调顺，月经通畅，而逆经之患可除。罗元恺15高某，23岁，未婚，工人。患者身体颇为结实，15岁起即有周期性的衄血，迄今已八年余，20岁时始月经来潮，经来一年后经停止，而鼻衄血量日益