疼痛科准入申报和规范化管理范本模板

开展临床疼痛诊疗工作的二级以上（含二级）医疗机构可向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门申请登记疼痛科诊疗科目。医疗机构登记“疼痛科"诊疗科疼痛科在《医疗机构诊疗科目名录》中为一级诊疗科目，疼痛科在医院属独立临床科.疼痛科是运用临床、影像、检验、神经电生理和神经生化学等方法诊断，并运用药物、微创介入、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对疼痛性疾病进行治疗的临床科室。主要业务范围为慢性疼痛的诊断与治疗，为患者提供专业疼痛诊疗服务。（三）科室机构设置1.门诊：疼痛科诊疗区域应相对集中,设独立的诊室和治疗室及疼痛治疗准备区域.5—于2有1名具护于22每于设置疼般6张为14:0.。至少有2名2(骨科、神经内科、神经外科、风湿免疫科、肿瘤科或康复医学科等专业知识之一和独立从事疼痛诊疗的医师，应具有疼痛科、麻醉科、神经科、骨科、风湿科、肿瘤历2痛学专业中级考试，成绩合格。已取得相应专业主治医师资格者,应在在具有疼痛少1作5—8（置13472射频治疗系统、激光治疗系统、臭氧治疗系统、经皮电刺激系统以及其它疼痛治疗设备。技术或治疗分级制度、介入治疗制度、感染管理规范、消毒技术规范等)；开展“疼痛1严格执行首诊负责制及岗位责任制,首诊接诊医生必须认真检查和处理,并在病历中详细记录，诊断明确。由于许多疾病以疼痛为首诊症状，对其它专科疾病的患者，2理，遇疑难复杂问题及时报告上级医师决定。每日至少查房二次：病情变化情况随告单：分析检验结果，提出进一步检查或治疗意见。加强与病人的沟通：做好病人息等.师或护士报告应随时到场重点查房。对新入院、重危、诊断未明及疗效不好的患者录,问题。了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见，耐心解释病人提出的问题，做好病人的思想工作主任（副主少2充下级医师.内容：审查入院、重危病员的诊断、治疗计划，解决疑难病例诊疗问题,决定重大手术新及特殊检查治疗，进行必要的教学工作。审查和决定会诊、讨论病例。科主任查房重要环节，况任查房解决的疑难病例和问题，并提前一天向科主任报告。科室应建立专用科主任查房内容：重点审查重危、疑难复杂病例的诊断、治疗计划。解决疑难复杂病例的差，分析质量偏差因素，采取相应的质量控制措施。认真听取医护人员意见，协调相关人员工作。注意抓住典型病例分析，进行临床教学,提高科内医护人员技术水。3(1会诊会诊前应完善有关检查和特殊检查，并形成初步分析意见，明确会诊目的，以便利有计划的组织会诊。会诊时，由经管医师报告病历，分析诊断、治疗情况，提出需诊名、性别、年龄、床号、初步诊断，会诊科室、应邀医师、会诊时间和病情摘要及在48诊并作会诊记录。邀请科室原则上应执行应邀会诊医师的诊疗意见，如有不同意见，。（对于复杂疑难需要多科协同诊治的病例，应及时组织院内会诊。院内会诊由科主任提出，经医务处同意。会诊前科主任应向医务处报告会诊情况，提出院内会诊的理由和目的，计划邀请人员名单和会诊时间。申请科室应整理会诊病例的病情摘要,在会诊前送应邀有关人员，以便会诊人员作好准备.院内会诊由申请科室科主任主持会诊意见不统一时，由主持人做出诊疗决策。申请科室有专人负责院内会诊记录，记录归入病历存档，包括参加人员名单、时间、地点、主持人及会诊人员发表的意和会诊意见结论。（）院外会诊意任职医师前往会诊会诊申请前应完善检查、明确会诊目的。应在科内会诊和院内会诊见录(5会诊急诊会诊是指病情发生紧急变化时的会诊。由经管医师直接申请，特别紧急时可电话在15后64;疑难病例讨论，应报告医务处派员参加；疑难病例讨论由科主任主持，经管医师报告病情，主治医师或主任(副主任)医师分析病例遇到的难点及需要解决的问题;讨论5目的:完善术前检查，把握手术适应症，做好术前准备，保证手术质量，防范手术风险,强责。格掌握手术指征，充分估计手术中可能遇到的问题以及解决的方法。讨论记录存入6内容:科室应在病例归档期限内按照病案管理要求对出院病历进行最后审查.出院病出进办法7.交接班制值班医师在下班前应将危重病员、新入院及当天手术病人的病情和处理事项及需要连续观察病人的注意事项记入交班本，做好交班工作。接班医师应认真阅读交班记必要时应做相应的检诊。危重病人应床头交接班。交接班必须完成阶段诊疗工作后录8.查对制开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号。执行医嘱时要进三查七。9.新技术准入制鼓励不目遵照技术准入制度,由项目负责人认真填写“开展新技术、新疗法申请表,经科室论证、同意，由科主任签字后上报医务处及相关职能科室。先申报审核，有关部门批准后方可执.10时指挥责任并立即向上级医师和科主任报告.抢救下达的口头医嘱,护士应复诵一遍,抢况6小时一要11头面部痛、软组织慢性损伤性疼痛、颈肩腰腿等退行性疾病、骨关节疼痛、神经病理性疼痛、内脏痛、癌性痛、与神经相关的非疼痛性疾病等、注意处理好学科交叉问题四、科室建设对从业人员必须要求热爱本职工作，积极向上，不断学习，更新知识。对专业人员要有一个较长期的培养目标和计划，要有一个较长期的学科建设规划，同时有明确的阶段目标，使学科能健康发展。积极参加学科交流，不断汲取各专业成熟的专业1.常规医疗内。查体:全身/系统体格检查。有选择性重点查体。施行常规穿刺检查项目。准确记录