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老年性白内障的相关知识概念

老年性白内障即年龄相关性白内障，是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于其主要发生于老年人，习惯称之为老年性白内障。病因1、阳光和紫外线:多年来,人们已注意到阳光参与人类白内障的形成。2、外界温度:国外学者普查了在高温下工作的60岁以上的工人，发现老年性白内障的发生率明显增高。3、环境缺氧:当环境缺氧,机体得不到充分的氧供给时,会影响机体代谢。4、营养因素:通过动物观察,发现某些维生素和微量元素缺乏,与白内障形成有关。临床表现

1、早期无明显症状。2、双眼或单眼呈渐进性无痛性视力下降。3、视物疲劳，视物变形，眩光或单眼复视。4、眼前出现固定不动的黑影或黑点。辅助检查1、视力:分为中心视力和周边视力，周边视力又称视野。视力是分辨二维物体形状大小的能力。视力表是检查中心视力的重要工具。2、裂隙灯：是眼科使用最频繁的一种光学设备，通过裂隙灯可以清楚得观察眼睑、结膜、巩膜、晶状体及玻璃体前1/3，可确定病变的位置、性质、大小及其深度。3、眼压：即眼内压，是眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。正常人眼压值为10-21mmhg。4、A、B超声及角膜曲率，必要时行角膜内皮细胞及角膜地形图检查治疗

目前尚无疗效肯定的药物。如视力影响了患者的生活、学习和工作，可考虑手术治疗。主要手术方法有白内障超声乳化+人工晶体植入术和小切口白内障摘除+人工晶体植入术。术前护理

(1)术前患眼常规滴抗生素眼药水3天、剪睫毛、行泪道冲洗、结膜囊冲洗等，术晨散瞳,完善相关检查。(2)提供生活上的便利与帮助，将常用物品固定放在患者易于取放的位置。(3)安全管理：行防跌倒和坠床等安全指导；教会床档的正确使用；提供安全的住院环境；教会患者使用床旁传呼系统，鼓励其寻求帮助。(4)心理护理：耐心与患者交流，协助生活护理，消除恐惧心理，取得合作。术后护理

(1)换药、点滴眼药时，要严格执行无菌操作，保持创口干燥。(2)术后患者适当卧床休息，嘱患者少低头工作，勿用力大便，勿用手揉眼睛。(3)眼痛护理：评估患者疼痛情况，了解疼痛的性质及程度，及时告知医生并更换敷料。(4)饮食以清淡、易消化和富含维生素的食物为主，如瘦肉、鸡蛋、蔬菜及水果；避免辛辣、刺激性食物。(5)病情观察：注意视力、眼压、血糖、血压等变化，观察术后并发症。(6)安全护理：提供安全舒适的环境；浴室、厕所等安置方便设施，如扶手、坐便器等，并教会患者使用；医院常用物品固定摆放，活动空间不设障碍物，以免患者跌倒。

健康指导

①注意用眼卫生，眼部避免强光刺激，多休息，避免负重与剧烈活动；保持大便通畅。②术后1个月内不可生水溅入眼内，3个月内避免用手揉眼睛，避免碰撞术眼。③

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