流感疫苗与格林-巴利综合症

流感疫苗接种与格林-巴利

综合症(GBS)湖北省疾控中心免疫预防部2009年10月312023/9/61内容历史上发生的事件国产甲型H1N1流感疫苗临床实验效果与反应甲型H1N1流感裂解疫苗说明书主要内容疫苗安全性监测的必要性接种流感疫苗可能出现的不良反应与个案病例全国AFP监测15岁以下儿童GBS报告发病率格林-巴利综合症（GBS）简介2023/9/62历史上发生的事件1976年1月，在美国新泽西州狄克斯堡新兵营中发生流感的暴发流行，一名18岁的新兵戴维刘易斯被感染，他向教官报报告出现虚弱和疲劳，但症状并不严重。他在参加了整夜的训练后突然病倒，几个小时后死在新泽西州狄克斯堡军事基地的一所医院里。通过对其尸体进行解剖，确诊了其为感染猪流感病毒H1N1。由于担心可能发生可怕的流感大流行（1918年曾发生过流感大流行），美国总统和国会迅速批准了3500万美元的经费用于对美国全部人口进行免疫接种。2023/9/63历史上发生的事件大规模注射从当年10月开始了，在2个月的时间里，总共有4300万人接种了疫苗。与疫苗接种有关的GBS随着接种人数剧增而明显增加(发病率约为百万分之五)，在接种过程中，共有550人发生了格林巴利，其中超过30人死亡(发生格林-巴利500例，死亡25人)。于是12月16日政府下令终止了疫苗的接种(疫苗接种计划被叫停)，这次疫苗接种只覆盖了24%的人口。随之开始了一个全国范围的对GBS综合症的调查。为了处理受害者的赔偿要求，美国政府到1985年为止已支付了7300万美元。2023/9/64甲型H1N1流感病毒裂解疫苗不良反应发生率和程度一览表（%）注：括号内为不良反应的发生例数。15μg30μg例数302305总体不良反应率(n)9.6(29)13.8(42)1级7.3(22)8.5(26)2级2.3(7)4.9(15)3级0.0(0)0.6(2)局部不良反应率(n)4.0(12)4.9(15)全身不良反应率(n)7.9(24)10.8(33)2023/9/65甲型H1N1流感病毒裂解疫苗不良反应发生率（%）15μg30μg例数（N）302305总体不良反应率9.6(29)13.8(42)局部不良反应率疼痛3.6(11)4.6(14)红0.3(1)0.0(0)肿0.3(1)0.0(0)瘙痒0.3(1)1.3(4)全身不良反应率疲劳乏力2.0(6)2.3(7)发热2.0(6)3.9(12)头痛2.0(6)1.3(4)头晕1.3(4)1.3(4)咽喉疼痛1.0(3)0.7(2)恶心1.0(3)1.0(3)肌肉疼痛0.7(2)2.3(7)腹痛0.7(2)1.0(3)咳嗽0.7(2)1.6(5)关节疼痛0.3(1)0.3(1)活动水平0.3(1)0.7(2)口干0.3(1)0.0(0)食欲不振0.0(0)0.3(1)腹泻0.0(0)0.7(2)过敏0.0(0)1.3(4)胸闷0.0(0)0.3(1)2023/9/66总体不良反应发生率与季节性流感疫苗相似2023/9/67甲型H1N1流感病毒裂解疫苗接种15μg第14、21天HI抗体反应时间指标15μg儿童少年成人免前人数100101101GMT(95%CI)5.2(5.0-5.4)8.9(7.5-10.6)6.6(5.8-7.6)保护率(95%CI)0(0.0-4.6)11.9(6.6-20.2)3(0.8-9.1)第一针免后第14天人数/100100GMT(95%CI)/320(248.0-412.9)256.3(199.0-330.2)GMT增长倍数/35.8(27.7-46.1)39.4(30.2-51.3)阳转数(95%CI)/98(98.0,92.3-100.0)95(95.0,88.2-98.5)保护数(%，95%CI)/99(99.0,93.8-100.0)96(96.0,89.5-99.1)第一针免后第21天人数97100100GMT(95%CI)78.9(63.4-98.1)475(359.7-627.3)294.5(221.9-390.7)GMT增长倍数15.1(12.2,18.8)53.1(40.7-69.2)44.3(33.0-59.5)阳转数(95%CI)79(81.4,72.0-88.5)98(98.0,92.3-100.0)95(95.0,88.2-98.5)保护数(%，95%CI)79(81.4,72.0-88.5)98(98.0,92.3-100.0)97(97.0,90.8-99.7)

注：1、括号内为95%可信区间。2、GMT增长倍数为相比第1针免前的结果。2023/9/68结论免疫原性强，其中15µg和30µg无佐剂疫苗的阳转率和保护率均超过85％。1剂次裂解疫苗免疫原性优于加铝佐剂疫苗青少年和成人组优于儿童组和老年组安全性结果不高于季节性流感疫苗。免疫原性和安全性以及节省抗原量考虑，选择15µg裂解无佐剂疫苗接种一剂次。与澳大利亚结果相似。中国疾病预防控制中心CHINESECENTERFORDISEASECONTROLANDPREVENTION2023/9/69说明书主要内容-1通用名称：甲型H1N1流感病毒裂解疫苗英文名称：H1N1InfluenzaAVaccine(SplitVirion)，Inactivated本品用于3岁至60岁人群的预防接种。本疫苗接种1剂，每一次人用剂量0.5ml。用法：于上臂外侧三角肌肌内注射。下述不良反应中：“常见”：是指发生率1%-10%（含1%）；“偶见”：是指发生率0.1%-1%（含0.1%）。局部不良反应：常见疼痛；偶见红、肿、瘙痒。全身不良反应：常见发热、疲劳乏力、头痛、头晕、恶心；偶见咽喉疼痛、肌肉疼痛、咳嗽、腹痛、关节疼痛、活动异常（活动减少/增多）、口干、食欲不振、腹泻、过敏、胸闷。据文献记载，接种季节性流感疫苗还可能发生罕见的不良反应，如：休克、血管炎样一过性肾功能受损，神经系统疾病，例如脑脊髓炎、神经炎、神经痛、感觉异常、惊厥、一过性血小板减少、格林-巴利（Guillain-Barre）综合征等。接种本疫苗时，应注意密切观察。2023/9/610说明书主要内容-2【禁忌】1.对鸡蛋或疫苗中任何其他成份（包括辅料、甲醛、裂解剂等），特别是卵清蛋白过敏者。2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者。3.未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合征病史者。4.对硫酸庆大霉素有过敏史者。2023/9/611接种程序接种对象为3岁以上人群，每人接种1剂，剂量为15μg/0.5ml，于上臂外侧三角肌肌内注射。甲型H1N1流感疫苗与季节性流感疫苗可以同时接种，但在身体不同部位接种；如不能同时接种，应间隔14天以上。2023/9/612大规模使用大流行流感疫苗时，疫苗安全性问题无法避免。临床试验数据是有限的，疫苗接种开始后，需要继续进行安全性及有效性观察。应有“刹车”机制（何时停止接种、美国教训）完善现有的疾控机构AEFI网络报告系统，各级疾控机构通过B/S方式实施异常反应个案网络直报和管理疫苗安全性监测2023/9/613流感疫苗可能出现的不良反应疫苗类型局部反应全身反应）严重的、罕见的反应流感全毒疫苗注射部位红晕、肿胀、浸润、触痛（发生率为10~64%）、瘙痒低热、咳嗽、肌肉痛、关节痛、头痛等类流感样症状、皮疹复发性心肌炎、脉管炎复发、哮喘、过敏性紫癜、免疫性血小板减少复发、皮肌炎、GBS、腹痛、呕吐、腹泻、脑脊髓炎，神经炎、血管性水肿、急性荨麻疹、过敏反应流感减毒活疫苗注射部位红、肿、触痛、肿胀、疼痛、瘀斑、硬结发热（38℃）、寒战、疼痛、胃肠症状、全身乏力、皮疹肌肉痛、关节痛、过敏性紫癜、急性骨髓炎、过敏反应、溶血性贫血、急性过敏性间质性肾炎、急性荨麻疹、重症多形红斑性药疹、血管性水肿、GBS等流感裂解疫苗注射部位红、肿、触痛、发热（38℃）、寒战、疼痛、胃肠症状、全身乏力、皮疹等过敏性紫癜、急性骨髓炎、过敏反应、溶血性贫血、急性过敏性间质性肾炎、急性荨麻疹、重症多形红斑性药疹、血管性水肿、GBS（1~2/100万）、ORS综合症、面神经麻痹流感亚单位疫苗注射部位红、肿、触痛、肿胀、疼痛、硬结发热、寒颤、疲劳、头痛、出汗、肌痛、关节痛房颤、神经痛、异常感觉（如烧灼痛、麻木、刺痛等）、惊厥、一过性血小板减少症、过敏反应（休克）、血管炎、短暂性肾损害、神经系统症2023/9/614流感疫苗不良反应的人群试验观察结果

作者试验时间地点年龄疫苗厂商疫苗类型接种人数（人）不良反应人数（人）不良反应率（%）局部反应（%）全身反应（%）梁雁2003北京——史克裂解132573355.3277.3642.43孙培源2004北京18~59岁长生裂解11198.113.64.5胡月梅2004盐城＞6月龄加拿大Shire裂解515285.443.691.75陈利军2004北京18~65岁凯龙爱格力保亚单位433337.6207.62柴文清2005-九江＞6月龄上生裂解504244.762.572.18柴文清2006漯河＞6月龄上生裂解36010.2800.28冯素荣2006哈尔滨18~66岁史克裂解66423635.5418.8316.72王瑞琴2006北京＞6月龄延申裂解153149.157.841.31郭斌2007重庆6~35月龄巴斯德裂解820121.460.490.98苏成豪2007-2008厦门6月龄~11岁科兴裂解20012615.5尤尔科2008十堰≥18岁科兴裂解198178.65.53.52023/9/61512例流感疫苗不良反应个案报道序号性别年龄发病时间疫苗名称厂家疫苗类型不良反应1女916小时凡尔灵巴斯德裂解疫苗过敏性紫癜2男1224小时爱格力保凯龙亚单位疫苗神经性癔症3男542小时福禄立适葛兰素史克裂解疫苗过敏性紫癜4女1821天福禄立适葛兰素史克裂解疫苗急性骨髓炎5男385分钟凡尔灵巴斯德裂解疫苗过敏反应6男681小时适普利尔长春生物灭活疫苗房颤7女6710天适普利尔长春生物裂解疫苗溶血性贫血8男3314天凡尔灵巴斯德裂解疫苗格林-巴利综合征9女313小时灭活疫苗胃肠反应10女3524小时急性过敏性间质性肾炎11男611小时急性荨麻疹、腹痛12男4824小时重症多形红斑性药疹2023/9/61615岁以下儿童GBS报告发病率，1999-2008（资料来源：全国AFP监测系统）年报告发病率稳定在0.35~0.6/10万2023/9/617各省15岁以下儿童GBS报告发病率2000-20022003-20052005-20081999-20082023/9/61815岁以下儿童GBS的年龄与季节分布年龄1-2岁为发病高峰3岁以后呈缓慢下降趋势季节北方地区呈明显夏秋季高峰6-8月南方地区季节差异不明显2023/9/619GBS的非脊灰肠道病毒(NPEV)分离率GBS中的NPEV分离率每年6-10%非GBS的AFP中，NPEV分离率约10-12%提示NPEV可能与GBS无关联2023/9/62015岁以下儿童GBS残留麻痹比例麻痹60天后随访，每年有20-30%的GBS残留麻痹2023/9/621格林-巴利综合症（GBS）2023/9/622格林-巴利综合征（Guillain-Barrésyndrome,GBS）亦有译为：吉兰-巴雷综合征，又称急性感染性多发性神经根神经炎，是一种周围神经系统疾病。主要以肢体对称性、弛缓性麻痹为主；侵犯颅神经、脊神经，以运动神经受累为主。重症患儿累及呼吸肌。2023/9/623GBS的病因与发病机制发病原因空肠弯曲菌(CJ)：~40％巨细胞病毒(CMV)非淋巴细胞瘤病毒(EBV)肺炎支原体(MP)乙型肝炎病毒(HBV)人类免疫缺陷病毒（HIV）肠道病毒疫苗接种人类主要组织相容性抗原（HLA）发病机制自身免疫疾病病原体某些组分与周围神经组分相似机体免疫系统发生错误识别，产生自身免疫性T细胞和自身抗体针对周围神经组分发生免疫应答，引起周围神经髓鞘脱失2023/9/624GBS的病因与发病机制发病原因空肠弯曲菌(CJ)：~40％巨细胞病毒(CMV)非淋巴细胞瘤病毒(EBV)肺炎支原体(MP)乙型肝炎病毒(HBV)人类免疫缺陷病毒（HIV）肠道病毒疫苗接种人类主要组织相容性抗原（HLA）发病机制自身免疫疾病病原体某些组分与周围神经组分相似机体免疫系统发生错误识别，产生自身免疫性T细胞和自身抗体针对周围神经组分发生免疫应答，引起周围神经髓鞘脱失2023/9/625本病发病为1－4/10万，可发生于任何年龄，但以儿童和青年为主，据调查统计，青岛地区15岁以下占发病的GBS病例的72%。男性和女性均可发病，男性略多于女性。国内北方地区以夏秋季节多发。北京儿童医院统计，880例病人中，最小9个月，4－6岁儿童发病最多，占41.9%，8月份为高峰，农村高于城市。2023/9/626据国内统计，55%患儿于神经系统症状出现前1-2周有前驱感染史如上呼吸道感染，风疹，腮腺炎或腹泻等，前驱病恢复后，患儿无自觉症状，或仅感疲倦，常见发病诱因为淋雨、涉水、外伤等。绝大多数病例急性起病，体温正常（临床上俗称“冷麻痹”，脊灰又称“热麻痹”），1－2周神经系统病情发展至高峰，持续数日，多在病程2－4周开始恢复；个别患儿起病缓慢。经3－4周病情发展高峰。2023/9/627临床表现1.运动障碍：进行性肌无力是突出症状。多数患儿首发症状是双下肢无力，然后呈上行性麻痹进展。少数患儿呈下行性麻痹，可由颅神经麻痹开始，然后波及上肢及下肢。肢体麻痹一般远端重于近端，少数病例可表现近端重于远端。受累部位可见肌萎缩，手足肌肉尤其明显。腱反射减弱消失。2023/9/628临床表现2.颅神经麻痹：病情严重者常有颅神经麻痹，常见几对颅神经同时受累，也可见单一颅神经麻痹。表现为语音小，吞咽困难或进食时呛咳，颜面无表情。少数重病患儿，全部运动颅神经均可受累。2023/9/629临床表现3.呼吸肌麻痹：病情严重者常有呼吸肌麻痹。Ⅰ度呼吸肌麻痹下部肋间肌或膈肌运动减弱，无呼吸困难。Ⅱ度呼吸肌麻痹除膈肌或肋间肌运动减弱外，稍深吸气时上腹部不鼓起而反见下陷，出现腹膈矛盾呼吸，有呼吸困难。Ⅲ度呼吸肌麻痹除膈肌或肋间肌运动减弱外，平静呼吸时呈腹膈矛盾呼吸或胸式矛盾呼吸，有严重呼吸困难。Ⅰ～Ⅲ度呼吸肌麻痹时，X线透视可见膈肌或肋间肌运动有减弱或明显减弱。2023/9/630临床表现4.植物神经障碍：病人常有出汗过多或过少，肢体发凉，阵发性脸红，心率增快。严重者可有心律不齐，过早搏动，血压升高及不稳等临床表现。5.感觉障碍：感觉障碍不如运动障碍明显，而且一般只在发病初期出现。主要为主观障碍，如痛、麻、痒及其他感觉异常等。这些感觉障碍维持时间比较短，常为一过性。对年长儿进行感觉神经检查，可能有手套、袜套式或根性感觉障碍。2023/9/631实验室检查多数病人的脑脊液显示蛋白细胞分离现象，即蛋白虽然增高而细胞数正常，病程2－3周达高峰，为本病特征之一。神经传导速度和肌电图的检查在格林-巴利综合征的诊断中很有价值。可显示神经元受损。一般认为神经传导速度减慢与髓鞘受损有关，复合肌肉动作电位的波幅降低与轴索损害有关。2023/9/632诊断典型的病例不难做出诊断。由于本病无特异性诊断方法，对于临床表现不典型的病例，诊断比较困难，通常是依靠临床症状及实验室检查，排除其他神经系统疾病的可能性后才能确定诊断。急性起病，不发热。可见上行性、对称性弛缓性麻痹。少数为下行性麻痹，腱反射减弱或消失。四肢有麻木或酸痛等异常感觉或呈手套样、袜套样感觉障碍，但一般远较运动障碍为轻。可伴有运动性颅神经障碍，常见面神经、迷走神经受累。病情严重者常有呼吸肌麻痹。脑脊液可有蛋白、细胞分离现象。肌电图的检查可显示神经元受损和/或神经传导速度减慢，复合肌肉动作电位的波幅降低。2023/9/633预后过去病死率增高达30%，近年来由于正确掌握气管切开术的适应证和人工呼吸器的合理使用，加强了护理工作。病死率下降到5%以下，约8%病人有复发，65%的病人最终达到完全恢复。死亡原因大致如下：①肺部严重感染；②呼吸器故障未及时发现与处理；③对呼吸衰竭未及时做气管切开和使用人工呼吸器引起呼吸道痰液梗阻导致窒息；④血压不稳，突然下降，或因高血压发生蛛网膜下腔出血。2023/9/634鉴别诊断VDPV、VAPP病例。脊髓灰质炎发病早期脑脊液可有细胞蛋白分离现象，即多有细胞数增加，蛋白多正常。肌电图示神经元损害。急性脊髓炎。起病较神经根炎缓慢，病程持续时间较长。脊髓休克期，表现急性弛缓性麻痹。脊髓休克解除后，出现上运动神经性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进及其他病理反射。脊髓肿瘤。低血钾性周期性麻痹。表现为软弱无力，肢体可有弛缓性麻痹，以近端为重，严重者累及全身肌肉，甚至影响到呼吸肌，发生呼吸困难。腱反射减弱。无感觉障碍。用钾治疗后症状很快恢复。癔症性瘫痪。情结因素影响肢体瘫痪，进展快，腱反射存在，无颅神经和呼吸肌的麻痹，无肌萎缩，用暗示疗法即很快恢复。2023/9/635治疗格林巴利综合征病人的强化监护、精心护理和合并症的预防是治疗的重点。本病的临床表现和病理过程多属可逆性及自限性，所以在急性期，特别是在呼吸肌麻痹时，应积极进行抢救，采取综合措施，使病人渡过危险期。2023/9/636治疗1.一般性治疗由于病人瘫痪很长时间，容易产生并发症，如坠积性肺炎、脓毒血症、褥疮和血栓性静脉炎等。这时耐心细致的护理工作是降低病死率、减少并发症的关健。特别要保持呼吸道通畅，防止发生窒息。格林巴利综合征病人发生植物神经系统并发症比较多，可引起心律紊乱，应给予持续心电监护，发现异常予以及时纠正。2023/9/637治疗2.静脉大剂量丙种球蛋白的治疗目前已被临床广泛使用，已证明其可缩短病程，并可抑制急性期病人的病情进展。丙球用法：400mg/kg,连续使用5天，一般自慢速开始每小时40ml,后可增加到100ml。2023/9/638治疗3.血浆置换血浆置换越早进行越好，要缩短病程，但并不能降低死亡率。治疗机制可能是清除病人血浆的髓鞘毒性抗体，致病的炎性因子，抗原抗体复合物等，减轻神经髓鞘的中毒作用，促进髓鞘的修复和再生。2023/9/639治疗4.糖皮质激素治疗应用始于1951年，国内外学者对它是否用于格林巴利综合征病人仍有两种不同的观点。治疗剂量：氢化可的松5-10mg/kg/d,或地塞米松0.2-0.4mg/kg，连续使用1-2周，后改为口服强地松2-3周内逐步减停。也可采用大剂量甲基强地松龙20mg/kg，连续使用3天，后改用强地松口服。2023/9/640治疗5.呼吸肌麻痹治疗首先判断有无呼吸肌麻痹及麻痹的严重程度。呼吸肌麻痹的急救措施：气管切开；用呼吸机辅助呼吸指征：3度呼吸肌麻痹；呼吸肌麻痹2度伴舌咽、迷走神经麻痹者；2度呼吸肌麻痹以上伴有肺炎、肺不张者；暴发型者（是指发病在24-48小时内，呼吸肌麻痹进入2度者）都应及时作经鼻气管插管或气管切开。2023/9/641治疗6.其他抗生素重症病人常并发呼吸道感染，应给予抗生素积极控制细菌感染。维生素：B1、B2、B12及ATP等药物可促进神经系统的代谢。针灸、按摩、体疗以促进神经功能恢复，防止肌肉萎缩。2023/9/642谢谢大家！2023/9/643第一节活塞式空压机的工作原理第二节活塞式空压机的结构和自动控制第三节活塞式空压机的管理复习思考题单击此处输入你的副标题，文字是您思想的提炼，为了最终演示发布的良好效果，请尽量言简意赅的阐述观点。第六章活塞式空气压缩机

piston-aircompressor压缩空气在船舶上的应用：

1.主机的启动、换向；

2.辅机的启动；

3.为气动装置提供气源；

4.为气动工具提供气源；

5.吹洗零部件和滤器。

排气量:单位时间内所排送的相当第一级吸气状态的空气体积。单位：m3/s、m3/min、m3/h第六章活塞式空气压缩机

piston-aircompressor空压机分类：按排气压力分：低压0.2～1.0MPa；中压1～10MPa；高压10～100MPa。按排气量分：微型<1m3/min；小型1～10m3/min；中型10～100m3/min；大型>100m3/min。第六章活塞式空气压缩机

piston-aircompressor第一节活塞式空压机的工作原理容积式压缩机按结构分为两大类：往复式与旋转式两级活塞式压缩机单级活塞压缩机活塞式压缩机膜片式压缩机旋转叶片式压缩机最长的使用寿命-

----低转速（1460RPM），动件少（轴承与滑片），润滑油在机件间形成保护膜，防止磨损及泄漏，使空压机能够安静有效运作；平时有按规定做例行保养的JAGUAR滑片式空压机，至今使用十万小时以上，依然完好如初，按十万小时相当于每日以十小时运作计算，可长达33年之久。因此，将滑片式空压机比喻为一部终身机器实不为过。滑(叶)片式空压机可以365天连续运转并保证60000小时以上安全运转的空气压缩机1.进气2.开始压缩3.压缩中4.排气1.转子及机壳间成为压缩空间，当转子开始转动时，空气由机体进气端进入。2.转子转动使被吸入的空气转至机壳与转子间气密范围，同时停止进气。3.转子不断转动，气密范围变小，空气被压缩。4.被压缩的空气压力升高达到额定的压力后由排气端排出进入油气分离器内。4.被压缩的空气压力升高达到额定的压力后由排气端排出进入油气分离器内。1.进气2.开始压缩3.压缩中4.排气1.凸凹转子及机壳间成为压缩空间，当转子开始转动时，空气由机体进气端进入。2.转子转动使被吸入的空气转至机壳与转子间气密范围，同时停止进气。3.转子不断转动，气密范围变小，空气被压缩。螺杆式气体压缩机是世界上最先进、紧凑型、坚实、运行平稳，噪音低，是值得信赖的气体压缩机。螺杆式压缩机气路系统：

A

进气过滤器

B

空气进气阀

C

压缩机主机

D

单向阀

E

空气/油分离器

F

最小压力阀

G

后冷却器

H

带自动疏水器的水分离器油路系统：

J

油箱

K

恒温旁通阀

L

油冷却器

M

油过滤器

N

回油阀

O

断油阀冷冻系统：

P

冷冻压缩机

Q

冷凝器

R

热交换器

S

旁通系统

T

空气出口过滤器螺杆式压缩机涡旋式压缩机

涡旋式压缩机是20世纪90年代末期开发并问世的高科技压缩机，由于结构简单、零件少、效率高、可靠性好，尤其是其低噪声、长寿命等诸方面大大优于其它型式的压缩机，已经得到压缩机行业的关注和公认。被誉为“环保型压缩机”。由于涡旋式压缩机的独特设计，使其成为当今世界最节能压缩机。涡旋式压缩机主要运动件涡卷付，只有磨合没有磨损，因而寿命更长，被誉为免维修压缩机。

由于涡旋式压缩机运行平稳、振动小、工作环境安静，又被誉为“超静压缩机”。

涡旋式压缩机零部件少，只有四个运动部件,压缩机工作腔由相运动涡卷付形成多个相互封闭的镰形工作腔，当动涡卷作平动运动时，使镰形工作腔由大变小而达到压缩和排出压缩空气的目的。活塞式空气压缩机的外形第一节活塞式空压机的工作原理一、理论工作循环（单级压缩）工作循环：4—1—2—34—1吸气过程

1—2压缩过程

2—3排气过程第一节活塞式空压机的工作原理一、理论工作循环（单级压缩）

压缩分类：绝热压缩：1—2耗功最大等温压缩：1—2''耗功最小多变压缩：1—2'耗功居中功＝P×V（PV图上的面积）加强对气缸的冷却，省功、对气缸润滑有益。二、实际工作循环（单级压缩）1.不存在假设条件2.与理论循环不同的原因：1）余隙容积Vc的影响Vc不利的影响—残存的气体在活塞回行时，发生膨胀，使实际吸气行程（容积）减小。Vc有利的好处—

（1）形成气垫，利于活塞回行；（2）避免“液击”（空气结露）；（3）避免活塞、连杆热膨胀，松动发生相撞。第一节活塞式空压机的工作原理表征Vc的参数—相对容积C、容积系数λv合适的C：低压0.07-0.12

中压0.09-0.14

高压0.11-0.16

λv＝0.65—0.901）余隙容积Vc的影响C越大或压力比越高，则λv越小。保证Vc正常的措施：余隙高度见表6-1压铅法—保证要求的气缸垫厚度2.与理论循环不同的原因：二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理2）进排气阀及流道阻力的影响吸气过程压力损失使排气量减少程度，用压力系数λp表示：保证措施：合适的气阀升程及弹簧弹力、管路圆滑畅通、滤器干净。λp

（0.90-0.98）2.与理论循环不同的原因：二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理3）吸气预热的影响由于压缩过程中机件吸热，所以在吸气过程中，机件放热使吸入的气体温度升高，使吸气的比容减小，造成吸气量下降。预热损失用温度系数λt来衡量（0.90-0.95）。保证措施：加强对气缸、气缸盖的冷却，防止水垢和油污的形成。2.与理论循环不同的原因：二、实际工作循环（单级压缩）第一节活塞式空压机的工作原理4）漏泄的影响内漏：排气阀（回漏）；外漏：吸气阀、活塞环、气缸垫。漏泄损失用气密系数λl来衡量（0.90-0.98）。保证措施：气阀的严密闭合，气缸与活