黔西市中医医院金阳院区环评报告

—1— 附表1建设项目环评审批基础信息表附表2环境保护措施一览表附表3环保投资一览表附表4环保设施验收主要内容一览表附表5建设项目“监管明细”一览表图1：建设项目地理位置图图2：建设项目平面布置图图4：建设项目保护目标图附图5：项目与贵州省生态保护红线位置关系图附图6：项目与毕节市三线一单生态管控单元图件2：医疗机构执业许可证附件3：关于同意黔西县中医院开设第三、第四门诊部的批复处置协议件5：声环境现状监测报告件6：企业环境信用承诺书—2—一、建设项目基本情况建设项目名称黔西市中医医院金阳院区项目代码/建设单位联系人联系方式建设地点贵州省毕节市黔西市金阳路104号地理坐标(106度1分28.33秒，27度1分20.53秒)国民经济行业类别Q8412中医医院建设项目行业类别—其他(住院床位20张以下的除外)建设性质团新建(迁建)改建扩建技术改造建设项目报情形团首次申报项目不予批准后再次申报项目超五年重新审核项目重大变动重新报批项目项目审批(核准/备案)部门(选填)/项目审批(核准/备案)文号(选填)/总投资(万元)675.00环保投资(万元)56.4环保投资占比(%)8.36%施工工期/是否开工建设否利用已建房屋进行建设，于2021年建成投运，主要建设有门诊大楼、综合大楼、康复大楼及其辅助设施，至今未收到处罚文件，现为补办环评手续专项评价设置情况无—3—规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析一、产业政策符合性本项目属于《国民经济行业分类》(GB/T4754-2017)中的“Q8412中医医院”。根据《产业结构调整指导目录(2019年本)》(中华人民共和国国家发展和改革委员会令第29号)，项目属于鼓励类中“三十七条、卫生健康”中“5、医疗卫生服务设施建设”，且项目所涉及医疗设备均不属于限制类和淘汰类之列，因此，本项目的建设符合国家及地方产业政策。二、项目与毕节市医疗卫生服务体系规划符合性《毕节市医疗卫生服务体系规划》(2016-2020年)全面贯彻落实党的十八大和历次全会及中央、省、市卫生与健康大会精神，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时期卫生工作方针，以人为本，以实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，着力解决人民群众最关心最直接、最现实的健康利益问题。根据其规划，黔西市共设置1800张床位，黔西市中医医院金阳院区设置床位70张，在其规划内，符合《毕节市医疗卫生服务体系规划》的规划要求。三、项目与毕节市黔西市城市总体规划的符合性根据《黔西县县城总体规划(2010-2030年)》，本项目建设地点位于黔西县县城总体规划范围内，项目建设前用地为黔西县疾病预防控制中心皮防站用地，属于医疗卫生用地，本项目属于医疗卫生服务机构建设项目，项目的建成有助于—4—优化本区域就医环境，完善医疗服务网络，提高周边医疗服务质量，保障医疗卫生安全，因此，项目的建设与《黔西县县城总体规划(2010-2030年)》相符合。四、选址符合性分析项目位于贵州省毕节市黔西市金阳路104号，交通便利，市政基础设施及配套工程已完备，供水、供电、通信、排污系统完善，可满足项目建设条件的需求。评价范围内无重要水源地、风景名胜区等，环境敏感点较少。在项目充分采取大气、噪声、水等污染防治措施后，对周边影响较小。综上所述，从环境敏感性角度和规划要求分析，项目选址较为合理。五、平面布置合理性分析本项目院区总体呈相对规则矩形布置，出入口布置在临近金阳路一侧，项目包括主体工程为一栋门诊大楼、一栋综合大楼、一栋康复大楼，院区中部设置有停车场，院区东北侧建设有蜡疗室、中药熏洗室，已建设有污水处理站、医疗废物暂存间等环保设施。医院周边交通便捷、管理方便，项目按照相关医疗规范的要求进行布局，做到人车分流；污水处理设施为设置于院区康复大楼一楼北侧，污废水利用提升泵泵入污处理站，院区已铺设有污水管网并接入金阳路污水管网，预处理达标后的污废水可排入金阳路污水管网，同时又远离人群聚集点，污水处理设施全封闭密闭运行，产生的恶臭经喷洒除臭剂等措施后，对周边环境有限小，因此污水处理设施设置位置合理可行；医疗废物暂存间设置于院区康复大楼西侧，远离病房，既满足项目医疗废物运输条件，又与院区道路互不干扰，且对医疗废物暂存间采取防渗处理后，对环境影响较小，因—5—此，医疗废物暂存间设置位置合理可行。综上，项目各功能区分区明确，项目总图平面布置综合考虑了工程布局及医疗综合服务等因素，并尽量减轻对周边环境的影响，从环保角度考虑，项目平面布置合理，项目平面布置见附图2。六、“三线一单”符合性分析1)生态红线符合性分析(1)生态保护红线根据《省人民政府关于发布贵州省生态保护红线的通知》 (黔府发[2018]16号)，贵州省全省生态保护红线功能区分为5大类，共14个片区。14822.51km2，占全省国土面积的8.42%，主要分布在武陵山、大娄山、赤水河、沅江流域，柳江流域以东区域、南盘江流域、红水河流域等地，包含3个生态保护红线片区：武陵山水源涵养与生物多样性维护片区、月亮山水源涵养与生物多样性维护片区和大娄山—赤水河水源涵养片区。10199.13km2，占全省国土面积的5.79%，主要分布在黔西南州、黔南州、黔东南州、铜仁市等地，包含3个生态保护红线片区:南、北盘江—红水河流域水土保持与水土流失控制片区、乌江中下游水土保持片区和沅江—柳江流域水土保持与水土流失控制片区。6080.50km2，占全省国土面积的3.45%，主要分布在武陵山、大娄山及铜仁市、黔东南州、黔南州、黔西南州等地，包含3个生态保护红线片区：苗岭东南部生物多样性维护片区、南盘江流域生物多样性维护与石漠化控制片区和赤水河生物多—6—样性维护与水源涵养片区。④水土流失控制生态保护红线。划定面积3462.86km2，占全省国土面积的1.97%，主要分布在赤水河中游国家级水土流失重点治理区、乌江赤水河上游国家级水土流失重点治理区、都柳江中上游省级水土流失重点预防区、黔中省级水土流失重点治理区等地，包含2个生态保护红线片区：沅江上游—黔南水土流失控制片区和芙蓉江小流域水土流失与石漠化控制片区。⑤石漠化控制生态保护红线。划定面积11335.78km2，占全省国土面积的6.43%，主要分布在威宁—赫章高原分水岭石漠化防治区、关岭—镇宁高原峡谷石漠化防治亚区、北盘江下游河谷石漠化防治与水土保持亚区、罗甸—平塘高原槽谷石漠化防治亚区等地，包含3个生态保护红线片区：乌蒙山—北盘江流域石漠化控制片区、红水河流域石漠化控制与水土保持片区和乌江中上游石漠化控制片区。本项目位于毕节市黔西市金阳路104号，位于城市建成区，本项目不涉及自然保护区、森林公园、地质遗迹保护区、湿地公园、饮用水水源保护区、重要水源涵养区、清水通道维护区、重要渔业水域、生态公益林、天然林、特殊和珍稀物种保护区、基本农田保护区、重要湿地、传统村落和文物古迹等重点生态功能区、生态敏感区和生态脆弱区以及其他具有重要生态保护价值的区域。项目与《贵州省生态保护红线管理暂行办法》中的相关规定是相符合的。故本项目不属于生态保护红线内。(2)环境质量底线本项目位于毕节市黔西市金阳路，区域内空气质量满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及2018年修改单中二—7—(GB3096-2008)中2类区标准要求；贯城河水质满足《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)III类水域标准限值要求；地下水水质满足《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)中Ⅲ类标准限值要求。拟建项目营运后废气、废水及固废均能得到合理处置，噪声也可得到有效控制，对周边环境影响较小，不会突破项目所在地环境质量底线。因此项目的建设符合环境质量底线标准。(3)资源利用上线本项目建成营运后将消耗一定量的水、电等资源，其中用水由当地供水管网系统供入，项目用电依托当地电网供电。该项目占地不涉及基本农田，土地资源消耗符合要求。因此，项目资源利用满足要求。2)与毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案符合性分析根据《毕节市人民政府关于实施“三线一单”生态环境分区管控的通知》(毕府发〔2020〕12号)中生态环境分区要求，全市共划定141个生态环境分区管控单元。其中：优先保护单元88个，占全市国土面积的36.48%，主要包括生态保护红线、自然保护地、饮用水水源保护区等生态功能区域；重点管控单元40个，占全市国土面积的14.19%，主要包括经济开发区、经济开发区、中心城区等经济发展程度较高的区域；一般管控单元13个，占全市国土面积的49.33%，主要包括优先保护单元、重点管控单元以外的区域。生态环境分区管控单元根据生态保护红线和相关生态功能区域评估调整进行优化。本项目位于毕节市黔西市，本项目属于黔西县工业+生活—重点管控单元，环境管控单元编码为ZH52052220002。表1“三线一单”环境管控单元-单元管控空间属性符合性分析—8—“三线一单”环境管控单元-单元管控空间属性项目情况项目名称黔西市中医医院金阳院区本项目属于重点管控单元/“三线一单”环境管控单元-单元管控空间属性环境管控单元编码ZH52052220002环境管控单元名称黔西县工业+生活—重点管控单元省贵州省市毕节市县黔西市“三线一单“生态环境准入清单管控要求空间布局约束1.按照贵州省、7大区域、毕节市总体管控要求中普适性准入要求执行。2.除在安全或产业布局等方面有特殊要求的项目外，新建有污染物排放的工业项目，应当进入工业园区/工业集聚区。工业项目原则上不得在工业园区以外区域实施单纯增加产能的技改 (扩建)项目。3.居住用地与工业用地间应设置生态隔离带，邻近居住用地的地块不宜布置有机废气排放易扰民的项目。本项目为医院建设项目，位于黔西市金阳路，属于城镇建设在工业园污染物排放管控1.按照贵州省、7大区域、毕节市总体管控要求中大气环境高排放重点管控区、水环境工业污染重点管控区、大气环境受体敏感重点管控区普适性准入要求执行；2.完善排水管网建设和配设，提高污水收集处理率。3.新建扩建项目(涉处理后，对周边环境影响小；生活污水、医疗废水进入化粪池处理，处理达到污染物排放标—9—重企业)需等量置换，或者减量置换。4.加强城区移动源、扬尘源、餐饮油烟源综合整治。5.贵州黔西西南水泥有限公司应开展超低排放，严格执行《水泥工业大气污染物排放限值》 (GB4915-2013)排放标准。6.贵州黔西中水发电有限公司应开展超低排放，严格执行《火电厂大气污 排放标准。准》(GB18466-2005网，最终进入黔厂。环境风险1.园区应制定环境风险应急预案，按要求开展突发环境事件风险评估。2.成立应急组织机构，定期开展应急演练，提高区域环境风险防范能力。3.建设环境应急物资储备库，企业环境应急装备和储备物资应纳入储备体系。项目落实后按要求执行资源开发效率要求执行毕节市黔西县资源开发利用效率普适性要求。项目不属于高耗能项目，主要能源为水和电均来源于市政供给，且不会突发资源利用上线，符合资源开发效率要求。—10—图1项目与毕节市“三线一单”分区管控位置单元核对图项目所在区域环境空气质量良好，空气质量满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及2018年修改单中二级标准，属于达标区；项目所在区域贯城河执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)III类标准，本项目医疗废水经自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)表2预处理标准后进入附近市政污水管网，生活污水经化粪池处理《污水综合排放标准》(GB8978-1996)三级标准后排入附近市政污水管网，最终进入黔西市污水处理厂(二期)处理，不会改变现有贯城河水功能类别；医疗废物交由有资质的单位进行处理处置，生活垃圾经收集后交由当地环卫部门清运；在落实本环评提出的各项污染防治措施后，各污染物均能实现达标排放。因此项目建设满足重点管控单元的要求。因此，综上所述，本项目不占用生态保护红线、通过采取环保措施后不会降低当地环境质量、满足资源上线相关要求、符合环境准入负面清单相关要求。因此，项目的建设符合“三线一单”相关要求。—11—二、建设项目工程分析建设一、项目背景根据黔西市群众数量和卫生建设数量基础，黔西市中医医院于贵州省毕节市黔西市金阳路104号新建黔西市中医医院金阳院区，充分满足群众就医需求，改善了周边群众的就医途径。根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》(2021年版)，本项目属于第四十九项、卫生108“医院841”中的“其他(住院床位20张以下的除外”类，需要编制环境影响报告表。本项目已建成投运，本次为补办环评手续。本次环评不包括对放射医学诊断及治疗设备的环境影响评价，本项目放射医学诊断及治疗设备的环境影响评价另行评价。二、项目概况项目名称：黔西市中医医院金阳院区建设单位：黔西市中医医院建设性质：新建建设地点：贵州省毕节市黔西市金阳路104号投资规模：675.00万元修粉饰和环保设施建设，于2021年8月试运行，2021年10月正式投运。用地情况：根据2020年12月9日中国共产党黔西县卫生健康局委员会颁发的《关于同意黔西县中医院开设第三、第四门诊部的批复》文件可知(见附件3)，同意在黔西县疾病预防控制中心皮防站(原金阳路104号)设置黔西县中医院第三门诊部；项目用地为原黔西县疾病预防控制中心皮防站用地，不新增用地；原黔西县疾病预防控制中心皮防站于2005年左右已停止生产运营，皮防站用房闲置多年，期间未修建污水处理站。三、项目主要建设内容及规模(1)项目组成：项目总占地面积约1560m2，依托已建设建筑物进行运营，设置诊疗科目有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、针灸科等。—12—本诊所不接收传染病人，不设置手术室，床位数70张。项目主要建设内容及规模见表2。原黔西县疾病预防控制中心皮防站产生的医疗废水经高温高压灭火处理以及消毒后进入化粪池处理，生活污水经化粪池处理，污废水经化粪池预处理后排入周边市政污水管网，未修建污水处理站；医疗垃圾产生的医疗垃圾经收集于原有皮防站医疗废物暂存间收集暂存，交由有资质的单位处理处置；本项目污水处理设施为新建一体化污水处理站；不利用原皮防站原有医疗废物暂存间，本项目产生的医疗废物经新建的医疗废物暂存间进行收集暂存；厂区雨水、污水收集管网均为新建。表2该项目建设内容及规模组成一览表类别项目名称建设内容及规模备注主体工程门诊大楼主要从事门诊工作利用已建房屋进行装修1F：门诊诊室4间、门诊留观室、门诊输液室、治疗室、注射室、收费室、处置室2F：护士站、治疗室、中医中药加工房、门诊综合治疗室、门诊室、办公室、中医理疗室、值班室3F：会议室、办公室、资料室综合大楼m，砖混结构(3F)，主要为设有病房、配药房、检验室等1F：中药房、西药房、B超室、检验室、妇科门诊2F：办公室、病房1间3F：病案室、病房5间康复大楼m，砖混结构(4F)，主要从事病人康复工作，设有病房、康复区等1F：导诊台、物理治疗大厅、鉴定室、DR室、儿童户外区、中医治疗室、言语和作业训练室、办公室2F：作业训练室，感统训练大厅、运动训练大厅、个训室、音乐教室、办公室3F：病室9间，护士站、治疗室、护士值班室、医生办公室4F：病室9间，护士站、治疗室、护士值班室、医生办公室蜡疗室中药熏洗室公用工程供水当地供水管网/供电当地电网/备用柴油发电机，用于应急发电/排水实行雨污分流，市政管网厂区新建—13—雨污收集管网环保工程废气污水处理设施恶臭：封闭加罩+定期喷洒除臭剂/病区废气：独立通风系统/废水医疗废水、生活污水通过自建的污水处理设施进行处理，达标后排入黔西市污水处理厂二期，处理规模为50m3/d，处理工艺为“调节+沉淀+接触氧化+沉淀+消毒”声尽量选取低噪声设备并采取隔音、减振、限速等措施加强对声环境的管控固体废物生活垃圾经收集于垃圾桶内，定期交由环卫部门进行清运(7.5m2)，定期交由有资质单位处置注：a项目不设传染病房及传染病门诊室，因此，项目不产生含传染病菌废水。b.项目设置放射科，照片采用激光打印，无洗印废水产生。c.检验、病理分析采用一次性专用设备，不清洗。检验室监测内容包括血常规、尿常规、大便常规、药物浓度。d.项目设置有中药煎药房。e.蜡疗：利用加热熔解的石蜡作为温热介质，敷于局部将热能传导到机体，达到治疗目的。石蜡经过过滤，消毒，无污染，不会对人体造成过敏反应，石蜡的温度保持在40°~50℃，不会造成人体烫伤，而且达到了人体最舒适的温度。不产生废水、废气。f.中药熏洗：是用中草药煎煮产生的药汽熏蒸人体来治病或健身的一种外治疗法。主要有中药废水、中药废渣产生。三、项目主要设备该医院主要设备见表3。表3项目主要设备一览表序号设备名称规格型号数量单位备注1心电监护STAR8000E8台2微量泵SPA1114台3心电图机CMI200B2台4除颤仪BeneHeaHCi1台5吸痰器7E-A1台6电动洗胃机7D1台7吸痰器7E-B1台8PT床1套9股四头肌训练椅JYRT-391张儿童站立架JYRT-81张坐姿矫正椅BRSRT-92把格林墙板/3块电子钢琴/1台奥尔夫音乐教具/2套PT床(可调控)XY-733张PT凳XY-YYZLY-098张多体位治疗床XY-K-SF-31张—14—偏瘫站立训练系统(带踝关节矫正)HB7002张四肢联动康复训练仪XY-SZLD-IA1张20股四头肌训练椅(可躺)XYGS-21张21前臂旋转训练器XYJ-41张22肢体智能康复工作站APM052张23减重步态训练系统HB-JZB-21张24电脑中频电疗仪XYZP-ID(台式)4台25中频电疗仪XYZP-ID(立式)3台26神经肌肉电刺激仪XY-K-SISS-A4台27痉挛机低频治疗仪HB-JL33台28立体动态干扰电疗仪XY-K-GR-BII1台29脑电仿生电刺激仪HXY-B14台30超声波治疗仪HB810A1台31紫外线治疗仪XY-K-ZWX-II1台32磁振热治疗仪XY-K-GC-II2台33膀胱神经和肌肉电刺激仪LGT00B1台34超短波电疗机(身体)XY-K-CDB-III1台35超短波电疗机(五官)DL-CII1台36恒温电蜡疗仪XYL-IV(全自动)1台37经颅磁刺激仪TMS1台38冲击波治疗仪XY-K-MEDICAL-A1台三、劳动定员及工作制度该医院劳动定员35人，其中行政人员10人，医务人员25人；每天三工作14小时，其中白班及夜班人员为倒班制，年工作365天(均不在院区食宿)。四、公用工程(1)给水本项目给水来自当地市政给水管网，医院不设置食堂，不产生食堂废水。本项目洗印设备采用一次性成像，不采用洗片光机，因此无洗片废水产生，热水采用小型电热水器提供，不设专用热水锅炉。该项目不设置洗衣房，衣物外包给专业洗涤机构，无洗衣房用水。本项目设置有蜡疗室，蜡疗室不产生废水。该项目设置有中药熏洗室，实际一直未投入使用，不产生废水，待后续投入使用后会产生中药熏洗室废水。该医院产生的污废水主要为医务人员用水、陪护人员用水、门诊用水、—15—住院病人用水、行政人员用水、检验用水。 1医务人员用水根据《贵州省行业用水定额》(DB52/T725-2019)中城市居民生活用水以及本项目实际情况，本项目医务人员用水量取110L/(人·班)。本项目医务人员25人，则本项目医务人员用水量为2.75m3/d(1003.75m3/a)，排水系m/d(803m3/a)。②门诊用水根据《贵州省行业用水定额》(DB52/T725-2019)中“门诊”用水定额先进值及本项目实际情况，门诊用水取12L/人·次，每日实际平均门诊量③住院病人用水根据《贵州省行业用水定额》(DB52/T725-2019)表8城乡居民生活和公共(E-S)用水定额中“Q841医院——二级以下医院”用水定额先进值为300升/床位·日，本项目设置有70张床位，建成投运以来，实际目前投入使用床位为48张床位，则项目实际床位用水为14.4m3/d(5256m3/a)，排水系数按80%计，实际住院病人废水产生量为11.52m3/d(4202.8m3/a)。待后期该医院床位全部投入使用后，床位用水量为水量21m3/d(7665m3/a)，排水系数按80%计，实际废水产生量为16.8m3/d(6132m3/a)。④陪护人员用水根据《贵州省行业用水定额》(DB52/T725-2019)及本项目实际情况，项目陪护人员用水取50L/(人·班)，项目陪护人员70人，则项目管理人员用水量为3.5m3/d(1277.5m3/a)，排水系数按80%计，产生量为2.8m3/d ⑤行政人员用水根据《贵州省行业用水定额》(DB52/T725-2019)及本项目实际情况，项目管理人员用水取50L/人·班，项目管理人员10人，则项目管理人员用⑥检验用水—16—班)d))班)d))人表4本项目用水平衡表单位m3/d/检验用水主要为化验室化验和检验过程后用于清洗设备产生的酸碱废水。化验用水量约为0.05m3/d(18.25m3/a)表4本项目用水平衡表单位m3/d/⑦中药煎药房用水则废水产生量为0.05m3/d。⑧中药熏洗室废水则废水产生量为0.08m3/d。根据《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)规定，医疗机构的办公区、非医疗生活区等污水与病区污水合流时，一律视为医疗机构污水。本项目医疗废水和生活污水没有分流，因此运营期产生的污水全部按照医疗废水处理。参照《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)的相关内容可知，医疗废水中主要污染物为pH、COD、BOD5、SS、氨氮和粪大肠菌群，本项目产生污染物的浓度(取最高值)为：COD：300mg/L、BOD5：150mg/L、SS：120mg/L、氨氮：50mg/L、粪大肠菌群：3×108个/L。该项目给排水情况详见表4。项目水平衡图见图2。序号类别量用水量定额用水量(m3/d)排水系数排水量(m3/d)1医务人员用水25人2.750.802.22门诊用水50人0.60.800.483住院病人用水70张300L/(床210.8016.84陪护人员用水70人3.50.802.85行政人员用水50L/(0.50.800.46检验用水--0050800047中药煎药房用水--0.10.500.058中药熏洗室用水--0.10.800.089合计//28.6/22.85注：本项目目前实际未产生中药熏洗室废水，目前投入使用床位为48张，则目前实际废水产生量为17.49m3/d。—17—图2项目目前实际生产水平衡图图3项目(全部投运)水平衡图(2)排水—18—该项目实行雨水分流制，项目产生的雨水经市政雨水管网排泄至附近地表水体。本项目检验废水用专用容器收集经中和、沉淀处理后，与其他生活污水和医疗废水再经化粪池处理后引入自建污水一体化处理设施处理，处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后，经污水管网排至黔西市污水处理厂。明确严禁未经处理的医疗废水、生活污水外排地表水、地下水。(3)供电本项目通过当地市政电网供电，设置1台30kW柴油发电机作为备用电源。(4)消防项目消防按《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)有关规定实施。(5)取暖本项目采用分体式空调，不设置中央空调。(6)供氧本项目为集中式氧气站，主要设置于康复大楼。工艺流程和产排污环节一、工艺流程、施工期工艺流程项目主体为已建房屋，施工期工艺主要为建筑物内部装修、设备安装。施工期产生少量的废水、粉尘、噪声和固体废弃物，本环评只对施工期进行简单分析。图3项目施工期工艺流程及排污节点图2、运营期工艺流程(1)生产工艺流程及产污—19—图4项目运营期工艺流程及排污节点图工艺流程简述：患者进入医院后先在门诊部挂号，由医生进行简单问诊，根据病情需要进行一些简单检查，主要为人工观察，根据检查、问诊结果判断病人是否需要住院。对于不需住院的，经治疗后直接出院；对于需要住院的病人，采取办理住院手续、住院观察、药物治疗后，复检合格后出院。与项关的原有环境污染1、原有项目基本情况项目位于贵州省毕节市黔西市金阳路104号，为新建项目，院区用房为原黔西县黔西市疾病预防控制中心皮防站用房，地属于黔西市疾病预防控制中心；黔西市疾病预防控制中心皮防站于2005年左右停止生产运营，皮防站内房屋一直为闲置用房，黔西市卫生健康局为避免国有资产闲置，根据2020年12月9日《关于同意黔西县中医院开设第三、第四门诊部的批复》文件可知，同意在黔西县疾病预防控制中心皮防站(原金阳路104号)设置黔西县中医院第三门诊部。2、原有项目污染物产排情况及环保措施项目地址原项目为皮防站，该站运营期主要污染源为少量医疗废物、医疗废水办公人员生活垃圾和生活污水等，原皮防站产生的医疗废水经高温高—20—压灭活处理并消毒后进入化粪池处理，生活污水进入化粪池处理，处理后的污废水排入附近市政污水管网，生活垃圾经收集与垃圾箱后交由当地环卫部门清运，医疗废物经收集暂存于危险废物暂存间内，交由有资质的单位处理处置，产生的污染物均得到合理处置，且随着皮防站的迁移而消失，无历史遗留问题。3、与该项目有关的主要环境问题该项目建成至今未进行环评及验收，本次为补办环评。经现场踏勘，该项目废气、固废均采取了相应的防治措施，医疗废水已建设污水处理站，处理规模为50m3/d，采用“调节+沉淀+接触好氧+沉淀+消毒”工艺，处理水质满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准，无环境遗留问题。医疗废物建有医疗废物暂存间(约7.5m2)，已按要求进行防渗、设置标志标牌，有符合相关标准的盛装医疗废物的容器，并与医疗废物处置单位贵州环宇资源再生科技有限公司签订了医疗废物处置协议(详见附件4)，及时对医疗废物进行清运处置，无环境遗留问题。表5本项目与皮防站依托关系一览表项目名称项目名称本项目建设内容与皮防站依托关系主体工程门诊大楼结构(2F)利用皮防站原有的已建房屋进行项目建设，对已建房屋内部进行装修后投入使用综合大楼结构(3F)康复大楼结构(4F)蜡疗室(1F)中药熏洗室(1F)环保工程中药煎药房中药煎药房设置排风扇通风为本项目新建设施废水一体化污水处理站，处模50m3/d原皮防站未修建污水处理站，医疗废水经高温高压灭活及消毒处理后排入化粪池，生活污水利用化粪池预处理；本项目为新建污水处理设施来对医疗废水进行集中处理—21—固体废物已设置有垃圾收集箱垃圾收集箱为本项目重新购置医疗废物分类收集贮存于医疗废物暂存间(7.5m2)，定期交由有资质单位处置未利用原皮防站医疗废物暂存间，本项目医疗废物暂存间为新建该项目环保工程污染环保设施完善，污染物均做到了妥善处置及达标排放，对区域环境有效影响小，无环境遗留问题。针对本项目现有的环保措施及实际情况，主要整改要求有：该项目医疗废物暂存间内已采取防渗措施，并对医疗废物进行分类收集暂存，已贴各类医疗废物标识标牌，医疗废物管理制度已上墙，房间门外部已贴有医疗废物暂存间门牌，但房间内未设置通风系统，按《危险废物贮存污染控制标准》，应在房间内设置通风系统，产生的无组织恶臭能得到有效通风散逸，减小对外环境的影响。该项目产生的废药物、废药品和污水处理站污泥未签订危废处置协议，应尽快签订废药物废药品以及污泥的处置协议，废药物、废药品定期对其医疗废物进行收集暂存，并交由有资质的单位进行处理处置；污水处理站污泥应交由专业人员定期清理污水处理站污泥，并交由有资质的单位进行处理处置。该项目应加强声环境防范措施，环评建议需在临金阳路一侧安装双层隔音玻璃，尽量将医院内的病房布置在不临路的那面，以减小外环境噪声对本项目的影响；该医院金阳路路段应设置车辆减速慢行、禁止汽车鸣笛警示牌，提醒路过车辆该区域为医院区域，不得鸣笛等噪声防范措施。—22—三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准环境质量现状根据2022年6月2日毕节市生态环境局发布的《毕节市2021年生态环境状况公报》，毕节市8个城区中黔西县优良天数比例为96.4%，黔西县的监gmPMgmgm一氧化碳为1mg/m3。黔西县环境空气质量满足《环境空气质量标准》 (GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准要求。本项目位于毕节市黔西市金阳路，项目区属于中心城区，项目环境空气功能区划为《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二类区，项目所在区域环境空气质量良好，项目区域环境空气能够达到《环境空气质量标准》 (GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准要。项目评价区域内的地表水体为项目东北侧668m处的贯城河(野纪河)。贯城河执行《地表水环境质量标准》III类水体标准，根据《毕节市环境质量月报(2023年2月)》中河流断面水质监测报告，贯城河实达标准为I类。项目所在地为中心城区，周边无大型工矿企业排水，地表水环境质量符合《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)III类水体标准。本项目所在地为毕节市黔西市金阳路，项目周边50m范围有居民居住。根据“建设项目环境影响报告表编制技术指南-污染类”中说明，“厂界外周边50米范围内存在声环境保护目标的建设项目，应监测保护目标声环境质量现状并评价达标情况”。知，项目周边声环境可达到《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类区标—23—表6噪声敏感点现状监测结果监测点位监测地点监测日期时段主要声源噪声监测结N1厂界北面外1m处昼间：夜间：22:06~22:53昼间环境噪声N2夜间环境噪声45.7N3厂界南面外1m处昼间环境噪声54.8N4夜间环境噪声47.3N1厂界西面外1m处昼间环境噪声46.5N2夜间环境噪声43.0N3厂界东面外1m处昼间环境噪声49.6N4夜间环境噪声N1厂界北面外1m处2昼间：夜间：22:14~23:02昼间环境噪声54.0N2夜间环境噪声45.4N3厂界南面外1m处昼间环境噪声N4夜间环境噪声46.9N1厂界西面外1m处昼间环境噪声49.8N2夜间环境噪声42.2N3厂界东面外1m处昼间环境噪声50.3N4夜间环境噪声44.4《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准5、生态环境质量现状项目区及其附近500m范围内无国家珍稀保护动物、特殊保护植物和文物保护单位。项目区域植被主要为次生植被及人工种植绿化植物，生态环境受人类活动影响较为严重，生物多样性较低，生态敏感性低。区域内无风景名胜区、文物保护单位以及需要特殊保护的水生生物及野生动植物。环境保护本项目内无风景名胜点，没有征占基本农田，周围无需要特别保护的文物古迹、风景名胜地，未发现国家重点保护的野生动植物资源和古树名木。项目周边50m范围的无敏感点。主要环境保护目标。详细见表7。表7建设项目环境保护目标环境要素环境保护对象方位距离(m)距离最近坐标环境功能经度纬度环境空气茨园路居民(约120户，420人)NW420106.02301727.025963《环境空气质量标及2018修改单中二级标准杜鹃社区居民(约480户，1680人)NE235106.02561327.024450—24—金阳路居民(约360户，1260人)8106.02422927.022604金阳学校(约1200人)E106.02549027.022835燕鸣巷居民(约750户，2625人)E386106.02832227.023195黔洪路居民(约930户，3255人)S25106.02459427.022194孙家坝居民(约1950户，6825人)S106.02487327.021218水环境地表水贯城河NE668106.02898727.027108《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)中Ⅲ类标准地下水项目所在地地下含水层《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)中Ⅲ类标准声环境金阳路居民(约360户，1260人)8106.02422927.022604《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准黔洪路居民(约930户，3255人)S25106.02459427.022194金阳学校(约1200人)E106.02549027.022835孙家坝居民(约1950户，6825人)S106.02487327.021218生态环境永久占地周边500m范围内的植被、土壤等污染物排放控制标准(1)施工期项目施工期粉尘执行《施工场地扬尘排放标准》(DB52/1700-2022)。表8《施工场地扬尘排放标准》(DB52/1700-2022)污染物监测点排放浓度达标判定依据手工监测PM10150μg/m3超标次数≤1次/天超标次数≤4次/天(2)运营期—25—①柴油发电机废气柴油发电机废气执行《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)浓度限值，见表9。表9大气污染物综合排放标准最高允许排放浓度(mg/m3)最高允许排放速率(kg/h)无组织排放监控浓度限值排气筒二级监控点浓度(mg/m3)SO22400.77无组织排放源上风向设参照点，下风向设监控点(监控点与参照点浓度差值)NO2552.60.42污水处理站臭气运营期污水处理站产生的臭气为无组织排放，臭气执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表3(污水处理站周边大气污染物最高允许浓度)规定的要求，详见表10。表10污水处理站臭气排放标准序号控制项目标准值执行标准1氨/(mg/m3)《医疗机构水污染物排放标硫化氢/(mg/m3)0.03臭气浓度(无量纲)甲烷(指处理站内最高体积百分数/%)12氯气/(mg/m3)0.1③生活垃圾收集箱及医疗废物暂存间恶臭生活垃圾收集箱及医疗废物暂存间恶臭污染物主要有氨、硫化氢、臭气浓度，臭气浓度执行《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)中二级标准限值，氨、硫化氢执行《贵州省环境污染物排放标准》(DB52/864-2022)表2无组织排放监控点浓度限值。表11恶臭污染物排放标准序号控制项目无组织排放监控浓度限值(厂界)执行标准1臭气浓度(无量纲)20《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)中二级标准限值2氨/(mg/m3)《贵州省环境污染物排放标准》(DB52/864-2022)表2无组织排放监控点浓度限值3硫化氢/(mg/m3)0.05—26—该医院综合废水经一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准，进入市政污水管网，最终进入黔西市污水处理厂进行集中处理。具体标准见表12。表12《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)单位：mg/L序号项目(GB18466-2005)表2排放标准1粪大肠菌群数5000MPN/L2肠道致病菌不得检出3肠道病毒不得检出4pH6-95COD2506BOD57608NH3-N-9动植物油20石油类20阴离子表面活性剂挥发酚总氰化物0.5(1)施工期(GB12523-2011)。表12《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)单位：dB(A)标准值昼间夜间7055(2)营运期(GB12348-2008)1类标准，其余区域执行2类区标准，具体指标见表13。表13《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)单位：dB(A)功能区类别标准值昼间夜间类区55452类区6050—27—(1)一般工业固废：执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》(GB18599-2020)；(2)危险固废：执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023) (2013年修订)、《危险废物收集贮存运输技术规范》(HJ2025-2012)。污水处理站排出的污泥执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表4标准，具体标准值见表14。表14《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)(摘录)医疗机构类别粪大肠菌群数/(MPN/g)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率综合医疗机构和其他医疗机构≤100总量控制指标项目建成投运后，产生的医疗废水、生活污水经自建的污水处理站处理达标后进入附近污水管网，最终进入黔西市污水处理厂(二期)集中处理。该项目无废水外排，故不设置水污染物总量指标。本项目生产废气主要为柴油发电机废气、污水处理站臭气、中药煎药房和中药熏洗室异味、生活垃圾收集箱及医疗废物暂存间恶臭，产生的废气均为无组织排放。根据《固定污染源排污许可分类管理名录(2019年版)》可知，本项目属于“四十九、卫生84—医院841，专业公共卫生服务843—床位100张以下的中医医院8412”，为名录规定的登记管理类；排污许可申请实行登记管理的排污单位，不许可排放量，故无需申请废气、废水总量。—28—四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施项目位于贵州省毕节市黔西市金阳路104号，为新建项目，院区用房为原黔西县皮防站用房，地属于黔西市疾控中心，后皮防站因工作调整后闲置，黔西市卫健局为避免国有资产闲置而调整为金阳院区使用。本项目为利用已建房屋进行项目建设，只进行房屋内部装修、医疗设备和床位安装、环保设施安装，不进行基础施工和主体施工；该医院于2021年10月投入运营，建设和运行期间不存在附近居民投诉和环境投诉事件，项目不存在施工期环境遗留问题。施工期已结束，施工影响已消失。在此仅进行简要分析。1、大气环境影响分析(1)粉尘本项目在现有房屋内进行装修及设备安装，不涉及土建工程。因此施工扬尘主要为施工作业和设备运输过程中的扬尘。防治措施：为了减小施工扬尘对周边环境的影响，施工单位应采取以下防治措施：1)运输车辆限速运行，避免车辆扬尘；2)在装修施工时，使用电钻等产生作业扬尘的工序采用湿式作业的方式，有效减少作业扬尘的产生；3)装卸设备及装修材料时轻拿轻放；4)对场内的废包装材料等垃圾要及时清运，严禁随意抛洒垃圾等行为；5)为装修工人配备口罩、手套、护目镜等劳保用品，减小施工扬尘对其造成的影响。通过采取上述措施，能确保施工废气无组织排放浓度满足《施工场地扬尘排放标准》(DB52/1700-2022)排放浓度限值要求。同时施工扬尘对周围居民点的影响随着施工期的结束而消失。(2)装修期间室内空气污染装修阶段会产生装修废气。其主要污染因子为甲醛、甲苯、二甲苯等。—29—装修阶段的废气排放周期短，且作业点分散。因此，在装修期间，加强室内的通风换气，装修结束完成以后，也应每天进行通风换气，对周围环境空气影响较小。2、水环境影响分析本项目主要是对房屋内部进行装修、粉饰，不进行土建施工，故不产生施工废水。高峰期用工人员约为10人，不在项目施工场地内食宿，产生的废水量较小。施工工人生活污水通过门诊大楼原有的化粪池处理后排入市政污水管网。由于污水排放量小，施工期较短，随着施工期的的结束，影响也随着消失，对周边地表水环境影响小。3、声环境影响分析本项目施工期噪声源主要是施工期材料和设备运输、装卸、安装过程中产生的噪声，噪声源强约为70dB(A)。施工期产生的噪声是瞬时的、短暂的，通过合理安排施工时间施工、尽量选用低噪声施工设备、在装卸施工设备时轻拿轻放等措施，确保施工期噪声满足《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)。随着施工期的结束，施工期产生的噪声也随着消失，对周围声环境影响小。4、固体废物影响分析施工产生的固体废物主要为生活垃圾、设备废弃包装材料、废油漆桶、废涂料桶等。废包装材料经厂家回收利用，生活垃圾经集中收集后，由环卫部门统一收集处理；施工期间的生活垃圾和设备废弃包装材料经妥善处理后，不会对周边环境产生不良的影响。项目施工装修过程中将产生废油漆桶、废涂料桶等，根据《国家危险废物名录》(2021年版)，废弃油漆、涂料桶属于HW12染料、涂料废物—“非特定行业，900-251-12，使用油漆(不包括水性漆)、有机溶剂进行阻挡层涂敷过程中产生的废物”，经集中收集后送有资质的单位统一处理。综上所述，由于施工期较短，工程量小。该阶段对环境影响只是暂时的，随着施工期的结束而结束，因此总体对环境影响较小。—30—运营期环境影响和保护措施(一)地表水影响分析(1)污水排放情况医院主要产生的污水有医疗废水、生活污水、检验废水等。主要为住院病人和门诊病人产生的医疗废水，陪护人员及医务人员等产生的生活污水，检验废水。污水以排污系数0.80计，项目目前实际污废水产生量为17.49m3/d(6383.85m3/a)，本项目床位全部投运后污水产生量为22.85m3/d(8340.25m3/a)。根据《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)规定，医疗机构的办公区、非医疗生活区等污水与病区污水合流时，一律视为医疗机构污水。本项目医疗废水和生活污水没有分流，因此运营期产生的污水全部按照医疗废水处理，参照《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)的相关内容可知，医疗废水中主要污染物为pH、COD、BOD5、SS、氨氮、动植物油和粪大肠菌群本项目污染物排放情况见表16。废水来源废水量(t/a)指标污染物名称CODBOD5NH3-N动植物油粪大肠杆菌疗废水产生浓度(mg/L)3005025个/L6383.85目前产生量(t/a)0.960.770.32/8340.25全部投运产生量(t/a)2.50.410.21/污水处理站处理效率700700/处理后浓度(mg/L)604554500(MPN/L)6383.85目前产生量(t/a)0.380.290.08/8340.25全部投运产生量(t/a)0.500.38/《医疗机构水污染物排放标GB理标准(mg/L)250-205000(MPN/L)(2)地表水环境影响分析医院污水中和含有某些有毒化学物质和多种致病菌、病毒和寄生虫卵，—31—它们在环境中具有一定的适应能力，有的甚至在污水中存活时间较长，若未经处理排入附近地表水体，将会污染环境，影响环境质量。本项目化验室产生的酸性废水、含铬废水等经50L聚乙烯塑料桶单独收集，酸性废水经投加氢氧化钠中和处理使pH达到7~8；含铬废水采用化学还原沉淀法处理后六价铬浓度小于0.5mg/L，排至医院污水处理站。医疗废水、生活污水经化粪池处理后，经院区污水管网收集排至自建污水处理站进行处理，设计处理规模50m3/d，处理工艺为“调节+沉淀+接触氧化+沉淀+消毒”。医院综合废水经自建污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准，经市政污水管网进入黔西市污水处理厂(二期)集中处理。(3)污水处理站选址合理性分析根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)要求：①医院污水处理工程的选址及总平面布置应根据医院总体规划、污水排放口位置、环境卫生要求、风向、工程地质及维护管理和运输等因素确定。②医院污水处理构筑物的位置宜设在医院主体建筑物当地夏季主导风向的下风向。③在医院污水处理工程的设计中，应根据总体规划适当预留余地，以利扩建、施工、运行和维护。④医院污水处理工程应有便利的交通、运输和水电条件，便于污水排放和污泥贮运。⑤医院污水处理工程与病房、居民区等建筑物之间应设置绿化防护带或隔离带，以减少臭气和噪声对病人或居民的干扰。本项目污水处理设施设置项目医院院区东北侧，不在医院门诊大楼、康复大楼和综合大楼的主导风向的上风向；污水处理站采用地面式构筑物，康复大楼、门诊大楼在污水处理站西南侧，且中间设有停车场，臭气和设备噪声不会对病人造成干扰。经上述分析可知：本项目污水处理站选址较合理。(4)自建污水处理设施可行性分析：—32—本项目目前实际废水产生量为17.49m3/d(6383.85m3/a)，带后期床位全部投入使用后，废水产生量为22.85m3/d(8340.25m3/a)，自建污水处理站处理规模50m3/d，本项目目前实际产生的污废水和后期床位全部投入使用产生的污废水均能有效容纳，污水处理站设计处理规模可行。本项目自建污水处理站为一体化地面式钢结构污水处理设施，由贵州东森环境工程有限公司建设污水处理站，该医院运营污水处理站；污水处理站于2021年10月建成投运，主要处理该项目综合废水。原皮防站的产生的生活污水经进入化粪池处理，医疗废水经高温高压灭活处理及消毒后排入化粪池处理，污废水经化粪池预处理后排放至附近市政污水管网，且皮防站已闲置多年，已无医疗废水产生，不引至该项目污水处理站进行处理。根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)污水处理所用工艺，主要采用的有三种：加强处理效果的一级处理、二级处理和简易生化处理，本项目采用“调节+沉淀+接触好氧+沉淀+消毒”工艺，工艺涵盖预处理、二级生化、消毒等深度处理工艺，属于《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)推荐工艺。本项目废水经污水处理站处理后，出水水质为COD：60mg/L、BOD5：mgLSSmgLNHNmgLMPNL到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准(COD：250mg/L、BOD5：100mg/L、SS：60mg/L、粪大肠菌群：5000MPN/L)，对于院内产生的含酸碱废水，可通过酸碱中和进行预处理后进入污水处理站统一进行处理。废水经过污水处理站处理后通过市政污水管网进入黔西市污水处理厂 (二期)处理达《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)中的一级A标准排放到皮甲河。①污水处理站工艺本项目污水处理站污水处理工艺流程见图4。—33—图4污水处理站工艺工艺说明：检验废水中含有大量的重金属和病毒性血液血清等，需先对其进行加碱沉淀中和，然后进入调节池。医疗污水中含有致病微生物，化粪池出水，经格栅渠拦截大块悬浮物或漂浮物，再进入调节池，对水量及水质充分调节后，通过一次提升泵提升至初沉池进行初步沉淀去除较大悬浮物及不可生化类物质，并且进一步提高B/C比，增加废水的可生化性，减轻接触好氧池的处理负荷。经处理后生化性较高的废水进入接触好氧池进行生化处理，从而大幅度去除废水中的COD、BOD5及氨氨物质后进入二沉池，沉淀部分SS及脱落生物膜。然后进入消毒池投加次氯酸钠消毒药剂对粪大肠杆菌及其它病菌进行消毒灭活处理最后出水达到《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)表2预处理排放标准后排入市政管网。②消毒工艺医院污水消毒是医院污水处理的重要工艺过程，其目的是杀灭污水中的各种致病菌。医院污水消毒常用的消毒工艺有氯消毒(如氯气、二氧化氯、次氯酸钠)、氧化剂消毒(如臭氧、过氧乙酸)、辐射消毒(如紫外线、γ射线)。各种消毒方法的综合比较见表17。表17常用消毒工艺比较消毒剂优点缺点消毒效果投资运行成本氯(CL2)具有持续消毒作用；工艺简单，技术成熟；操作简单，投量准确。产生具致癌、致畸作用的有机氯化物(THMs)；处理水有氯或氯酚味；氯气腐蚀性强；运行管理有一定的危险性。能有效杀灭病毒效果较差。低无毒，运行、管理无产生具致癌、致畸作用的有与CL2杀中—34—钠(NaOCL)危险性。机氯化物(THMs)；使水的pH值升高。菌效果相氯(CLO2)用，不产生有机氯化物(THMs)；投放简单方便；不受pH影响。CLO术成熟，但只能就地生产，就地使用；制取设备复杂；操作管理要求高。较CL2杀菌效果好。中紫外线无有害的残余物质；无臭味；操作简单，易实现自动化；运行管理和维修费用低。电耗大；紫外灯管与石英套管需定期更换；对处理水的水质要求较高；无后续杀菌作用。效果好，但对悬浮物浓度有要求。高臭氧有强氧化能力，接触时间短；不产生有机氯化物；不受pH影响；能增加水中溶解氧。臭氧运行、管理有一定的危险性；操作复杂；制取臭基建投资较大；运行成本高杀菌和杀灭病毒的效果均很好。高由表17可知：紫外线消毒一次性投资大且运行管理复杂；投加液氯技术成熟、效果好，但其危险性大，易泄漏，一次性投资也并不比二氧化氯发生器低多少，还易与有机物生成三氯甲烷等有毒物质；二氧化氯制备只能就地生产，就地使用，且制取设备复杂，操作管理要求高。次氯酸钠消毒具有无毒，运行、管理无危险性等优点，且次氯酸钠消毒运营经济、技术先进。因此，本项目采用次氯酸钠消毒。(5)项目污废水排入黔西市污水处理厂(二期)可行性分析项目废水经院内污水处理站处理达标后进入市政污水管网，最终进入黔西污水处理厂(二期)进行处理后达标排放。黔西污水处理厂(一期)位于黔西县城关镇上马村岔河组处，设计规模消毒工艺为紫外线消毒，出水执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》 (GB18918-2002)一级A标准。黔西污水处理厂(二期)位于城区东南面的水西河(贯城河)与雨朵河交叉口的东南角处，设计规模为2.0万m3/d，采用的污水处理工艺为奥贝尔氧化沟工艺，并采用紫外线消毒，出水执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)一级A标准，尾水排入皮甲河。该污水处理厂的主要服务范围为黔西县城一期污水处理厂以南区域，主要包括莲城大道、花都大道、火车站站前大道水等区域。—35—本项目位于毕节市黔西市城关镇金阳路，紧邻城镇污水管网，所在位置属于黔西污水处理厂(二期)纳污范围，院区污水管网可实现与镇区污水管网相接。本项目污水进入黔西污水处理厂(二期)是可行的。为保证本项目废水能顺利进入周边市政污水管网，需要加强以下措施：建设单位加强污水处理设施的管理与维护，确保污水收集系统、处理系统及与市政污水管网衔接段的排水管道完好、有效，确保废水处理达标后汇入市政污水管网。为避免污水处理站事故造成废水超标外排，并结合医院院区实际运营情况，建议利用医疗废水调节池兼做事故应急池，调节池容积为25m3，能容纳1天的事故废水水量。(二)地下水环境影响分析按照《环境影响评价技术导则-地下水环境》(HJ610-2016)附表A(地下水环境影响评价行业分类表)，项目属于“V-社会事业与服务业-158、医院-其他”，地下水环境影响评价项目类别为Ⅳ类。根据按照《环境影响评价技术导则-地下水环境》(HJ610-2016)：“4.1一般原则-Ⅳ类建设项目不开展地下水环境影响评价。”因此，本环评对该项目的地下水环境影响进行简要分析。营运期对项目区内地下水的影响主要是化粪池、污水处理站、医疗废物暂存间。为防止本项目污废水等泄漏污染地下水，采取以下措施：医疗用房采取一般防渗处理；污水管道、污水处理站等采取防腐和防渗漏处理，采取规范化的、渗透率低的污水管进行污水输送，污水收集管网布设和污水处理站严格按照规范化图纸设计施工；医疗废物暂存间采取防腐和防渗漏处理。医疗废物等转运时须安全转移，防止撒漏，严格执行危险废物转运联单制度，防止二次污染。2、大气环境影响分析本项目建成后主要废气为污水处理站、医疗废物暂存间和生活垃圾收集箱产生的恶臭、中药煎药房和中药熏洗室气味、备用柴油发电机废气、汽车尾气。—36—①污水处理站废气该项目污水处理站处理规模为50m3/d，采用“调节+沉淀+接触氧化+沉淀池+消毒”工艺处理项目污水，污水处理设施为地上式，设置院区西侧。污水处理设施废气的主要污染物为恶臭气体，恶臭主要来源于调节池，恶臭中的主要成分是硫化氢(H2S)、氨(NH3)和甲硫醇(CH3HS)等。由于恶臭物质的逸出和扩散机理比较复杂，废气源强难于计算，医院污水处理站臭气污染源源强类比美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究结果，每削减1g的BOD5，可产生0.0031g的NH3和0.00012g的项目目前实际污废水产生量为17.49m3/d(6383.85m3/a)，污废水原水BOD5平均浓度为150mg/L，处理后浓度估算为45mg/L，BOD5消减量为taNHtaHS008t/a。待后期床位全部投运后，污废水产生量为22.85m3/d(8340.25m3/a)，污废水原水BOD5平均浓度为150mg/L，处理后浓度估算为45mg/L，BOD5消减量为0.875t/a，根据计算，污水处理站NH3产生量0.0027t/a，H2S产生量0.0001t/a。根据《医院污水处理技术指南》(环发〔2003〕197号)规定：“为防止病毒从医院处理构筑物表面挥发到大气中而造成病毒的二次传播污染，应将水处理池加盖板密封起来，盖板上预留进、出气口，把处于自由扩散状态的气体组织起来。组织气体进入管道定向流动到能阻截、过滤吸附、辐射或杀死病毒、细菌的设备中，经过有效处理后再排入大气中。”本项目污水处理站采用一体化污水处理设备，所有污水处理过程均密闭，产生的废气量极少，为无组织排放，采取定期投加除臭剂等措施，产生的无组织恶臭中能满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表3(污水处理站周边大气污染物最高允许浓度)规定的要求，对周围环境产生影响较小。污水处理站恶臭污染物NH3和H2S产生和排放情况见表16。污染源污染物产生量(t/a)污染防治措施排放量(t/a)排放速率(kg/h)达标情况—37—污水处理站(目前实际产生)NH30.0021一体化污水投加除臭剂0.00212.4×10-4对周边环境影0.000080.00008污水处理站(床位全部投运后)NH30.0027一体化污水投加除臭剂0.00273.08×10-4对周边环境影0.00010.0001②生活垃圾收集箱和医疗废物暂存间所恶臭本项目分区域对医院内的生活垃圾和医疗废物进行临时储存。医院每天产生的生活垃圾和医疗废物由工作人员分类统一收集后用垃圾桶盛放，统一送至暂存场所分类储存。生活垃圾收集收集箱为密闭，减少的恶臭对人群的影响。生活垃圾委托当地环卫部门统一清运处置，垃圾日清日运，派专人进行清扫，定期消毒，加强日常管理，最大限度地降低对环境的不利影响。医疗废物暂存于医疗废物暂存间，定期交由有资质单位处置。项目医疗废物使用专用包装袋进行分类包装后放入周转箱内，集中储存于医疗废物暂存间中，医疗废物暂存间设置防渗漏、防鼠、防蚊蝇以及预防儿童接触等安全措施，并定期对医疗废物暂存间进行消毒和清洁处理，经采取相应治理措施后，医疗废物暂存间产生的恶臭气体较少，产生的无组织恶臭中的臭气浓度《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)中二级标准限值，氨、硫化氢能满足《贵州省环境污染物排放标准》(DB52/864-2022)表2无组织排放监控点浓度限值，基本不对外环境造成影响。③中药煎药房、中药熏洗室异味项目主要开设有中医科，设有中药煎药房，中药煎熬采用全自动封闭煎药机，只有在开关设备时有部分中药异味挥发，时间短，异味产生量少，煎药房安装排气扇，加强机械通风的方式处置后，对外环境影响较小。中药熏洗室主要利用中药材进行煎煮，会产生少量的中药气味，异味产生量少，采取在房间内安装排气扇、加强机械通风的方式处置等防范措施后，对外环境影响较小。④备用柴油发电机产生的废气—38—为防止供电线路断电对医院的影响，在医院一楼设置1台30kW备用柴油发电机，项目备用的发电机使用的燃料为轻质柴油(选用含硫量0.2%的优开启时，有燃油废气产生。按全年使用时间24h计，耗油量0.22kg/kW·h，柴油产生的烟气量约为20m3。GSO2＝1600×B×S式中：GSO2——SO2排放量(kg/a)；B——耗油量(t/a)；S——燃料中的全硫份(%，本项目取0.2%)；经计算可得，本项目SO2产生量为0.51kg/a。氮氧化物(NOx)排放量计算公式：GNOx=1630×B×(n×ß+0.000938)式中：GNOx——NOx排放量(kg/a)；B——燃料耗量(t/a)；n——燃料中氮含量(%；本项目取0.14%)；ß——燃煤中氮转化率(%，本项目取40%)。经计算可得，本项目NOx产生量为0.39kg/a。烟尘产污系数取2.2kg/t油，则烟尘产生量为0.35kg/a。备用柴油发电机污染物产生情况见表17。表17柴油发电机组产生污染物一览表烟气量污染物SO2NOx烟尘132m3/h浓度mg/m3159124生速率kg/h0.0210.0160.0150.510.390.35备用柴油发电机废气由专用排气管引出发电机房排放，排口朝上，避开人群呼吸带；由于备用电源使用时间较少，使用频率低，燃油废气属间歇性排放，因此污染物对区域环境空气影响有限，能达到《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)二级标准。⑤汽车尾气—39—项目区院内空地分布有少量地面停车位，来往车辆将产生汽车尾气，主要含有NOx、CO、TSP和未完全燃烧的碳氢化合物THC。地面停车位为植草砖停车位，周围有绿化，由于停车位较分散，启动时间较短，因此废气产生量小；且位于地面，在露天空旷条件下大气扩散能力较好，对周围环境影响较小。3、噪声环境影响分析交通噪声以及设备噪声；污水处理站水泵、空调机组设备噪声声功率级为60~序号量160~854220rr0LAr=LAr0−20lgrr0ALeqg=10lgxti100.1LAi—40—qg量420昼间由表21可知，产噪设备距离最近敏感点的距离为5m，产噪设备的噪声能够满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类标准要求 (昼间小于60dB(A)，夜间小于50dB(A))；由表22可知，院区场界噪声预测值能够满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类标准要求，昼间小于60dB(A)，夜间小于50dB(A)。因此，本项目产生噪声对周边环境影响较小。为避免地下室内水泵的振动和噪声对周围环境造成影响，应采取如下防范措施：(1)加强设备管理，对生产设备定期检查与维护，使设备保持良好的运行状况，降低运转时产生的噪声；(2)在临金阳路一侧建议安装双层隔音玻璃，尽量将医院病房布置在不—41—临路的那面，以减小外环境噪声对本项目的影响。(3)医院内部加强管理，控制行车速度，在医院附近设禁鸣标志，降低医院周围交通噪声和医院就医人群活动噪声对医院内部声环境的影响。医院场界处可达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)中2类标准要求。对周围声环境影响较小。②外环境噪声对本项目的影响该项目本身即为环境保护目标，因此，需考虑外环境对该项目的影响。根据《声环境质量标准》(GB3096-2008)，本项目属于“医疗卫生”范畴，为需保持安静的区域，应执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)1类标准限值；根据片区的现状及规划，本项目位于黔西市金阳路，区域内未有大型工业企业等污染源，项目周边50m范围内均为金阳路居民，对本项目的声环境影响较小；且根据声环境现状监测报告，声环境可达到《声环境质量标准》 (GB3096-2008)1类标准限值。综上所述，项目营运期排放的噪声经采取有效的治理措施后，不会对外环境造成明显影响，且外环境对本项目影响较小。4、固体废物影响分析本项目运营期产生的固体废弃物主要包括医疗废物、生活垃圾、污水处理站产生的污泥、中药渣等。(1)一般固体废物项目医院职工人数为35人，年工作时间365天。按每人每天产0.5kg生活垃圾，生活垃圾产生量约17.5kg/d(6.3875t/a)；门诊生活垃圾按0.05kg/人次计，每日门诊人数为50人次/d，则门诊生活垃圾产生量为2.5kg/d(0.9125t/a)；病房生活垃圾产生量(含陪护人员生活垃圾)按1.0kg/d·床计，本项目设置70张病床，则病房生活垃圾产生量为0.07t/d(25.55t/a)。该医院设置有垃圾桶、移动式垃圾收集箱。生活垃圾经统一收集后交由当地的环卫部门进行处理。(2)污水处理站污泥—42—污泥产生量的计算：式中：Q——污水处理站污水处理量，本项目实际废水产生量为17.49m3/d；床位全部投运后废水产生量为22.85m3/d。BODi、BODo——污水处理站污水进水和出水BOD浓度，本项目取mgL和45mg/L；f——微生物污泥转化系数，取0.3。经过计算，目前实际干污泥产生量为2.44kg/d(按365天计算，0.89t/a)，的产生量为3.05kg/d(按365天计算，1.11t/a)。运后干污泥产生量为3.188kg/d(按365天计算，1.163t/a)，转化为80%含水率湿污泥的产生量为3.985kg/d(按365天计算，1.455t/a)。根据《国家危险废物名录》(2021年版)，污水处理站产生的污泥为危险废物。污泥按照《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)中要求，在