执业药师《药学专业知识二》模拟试题

执业药师《药学专业知识二》模拟试题⑻一、最佳选择题1、 抗乙型肝炎病毒药最常见的不良反应A、 肝炎恶化B、 血肌酎升高C、 急性肾衰竭D、 纯化细胞再生障碍性贫血E、 胰腺炎【正确答案】A【答案解析】抗乙型肝炎病毒药十分常见肝炎恶化发生率高达25%，肝炎恶化一般于停药后12周出现。常见中性粒细胞计数减少、贫血、血小板计数减少、发热、寒战、咳嗽。少见肌痛、血尿、血肌酎升高、肾衰竭或肾功能不全。偶见纯红细胞再生障碍性贫血、胰腺炎。2、 以下为广谱抗病毒药的是A、 金刚烷胺B、 利巴韦林C、 碘苷D、 氟胞嘧啶E、 齐多夫定【正确答案】B【答案解析】广谱抗病毒药主要包括嘌吟或嘧啶核苷类似药与生物制剂两类。前者的代表为利巴韦林，后者包括干扰素、胸腺肽al及转移因子。3、 既可抗乙肝病毒又可以抗HIV病毒的药物为A、 金刚烷胺B、 利巴韦林C、 拉米夫定D、 碘苷E、 阿糖腺苷【正确答案】C【答案解析】拉米夫定在细胞内的胸苷酸激酶的作用下发生磷酸化，其磷酸化产物可以抑制HIV病毒的逆转录酶，对HIV的复制有很强的抑制作用。本品对乙肝病毒(HBV)的DNA多聚酶也有抑制作用，产生抗HBV的作用。4、 抗病毒药不包括A、 碘苷B、 氟尿嘧啶C、 阿糖腺苷D、 阿昔洛韦E、 拉米夫定【正确答案】B【答案解析】氟尿嘧啶为抗肿瘤药物。5、 能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是A、沙奎那韦B、金刚烷胺C、 阿昔洛韦D、 金刚乙烷E、 奥司他韦【正确答案】C【答案解析】阿昔洛韦在疱疹病毒感染的细胞内转化为三磷酸无环鸟苷，对病毒DNA聚合酶产生抑制作用，阻止病毒DNA的复制过程。6、 下列关于广谱抗病毒药不良反应叙述错误的是A、 常见肾损害B、 能使粒细胞计数减少C、 少见结膜炎D、 少见低血压E、 常见结晶尿【正确答案】C【答案解析】广谱抗病毒药常见肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症、泌尿道刺激症状、多尿、结晶尿、血肌酎及尿素氮升高、贫血、溶血性贫血、骨髓造血功能抑制、粒细胞计数减少、白细胞、血红蛋白及血小板计数减少。少见口渴、低血压、下肢水肿、鼻炎、呼吸困难、类流感样症状。7、 下列关于金刚乙胺叙述错误的是A、 属于抗流感病毒药B、 仅对亚洲甲型流感病毒有效C、 抗病毒作用强于金刚烷胺D、 常见精神异常、抽搐等不良反应E、作用于具有离子通道的M2蛋白而影响病毒脱壳【正确答案】D【答案解析】金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强4〜10倍。两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。精神异常、抽搐等不良反应是神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、扎那米韦）常见的不良反应，金刚乙胺常见腹痛、头晕、高血压或体位性低血压、产后泌乳。8、 下列有关抗流感病毒药描述错误的是A、 金刚烷胺对甲型流感病毒有效B、 金刚烷胺对乙型流感病毒有效C、 奥司他韦对甲型流感病毒有效D、 利巴韦林对甲型流感病毒有效E、 利巴韦林对乙型流感病毒有效【正确答案】B【答案解析】金刚烷胺特异性地抑制甲型流感病毒，用于预防和治疗甲型流感，对乙型流感则无效。9、 治疗单纯疱疹性脑炎一般选用A、 拉米夫定B、 利巴韦林C、 齐多夫定D、 阿昔洛韦E、 金刚烷胺【正确答案】D【答案解析】阿昔洛韦用于：（1）单纯疱疹病毒感染：免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防。（2）治疗单纯疱疹性脑炎。（3）治疗获得性免疫缺陷者的严重带状疱疹或免疫功能正常者的弥散型带状疱疹。(4)免疫缺陷者的水痘。(5)急性视网膜坏死。10、用于抗艾滋病病毒的药物是A、 利巴韦林B、 奥司他韦C、 齐多夫定D、 阿昔洛韦E、 泛昔洛韦【正确答案】C【答案解析】齐多夫定是美国FDA第一个批准用于艾滋病病毒感染的药物，利巴韦林即病毒唑，为广谱抗病毒药，用于抗肝炎病毒流感病毒;阿昔洛韦、泛昔洛韦对疱疹病毒疗效突出；奥司他韦是选择性流感病毒神经氨酸酶抑制剂。、配伍选择题1、A.利巴韦林拉米夫定金刚乙胺西多福韦齐多夫定<1>、嘌吟核苷类的广谱抗病毒药ABCDE【正确答案】A【答案解析】广谱抗病毒药主要包括嘌吟或嘧啶核苷类似药与生物制剂两类。前者的代表为利巴韦林，后者包括干扰素、胸腺肽al及转移因子。<2>、仅对亚洲甲型流感病毒有效的抗流感病毒的药物ABCDE【正确答案】C【答案解析】金刚乙胺仅对亚洲甲型流感病毒有效，临床用于亚洲甲型流感病毒感染的预防和治疗。<3>、既可用于抗乙型肝炎病毒，又可以抗HIV病毒的药物ABCDE【正确答案】B【答案解析】临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰泰a、利巴韦林、恩替卡韦等。此外，拉米夫定还可抑制HIV逆转录酶而发挥抗HIV作用。临床应用拉米夫定主要治疗乙型肝炎和AIDS。<4>、可用于单纯疱疹病毒、水痘的抗病毒药ABCDE【正确答案】D【答案解析】西多福韦为胞嘧啶核苷酸类似物，其被细胞内酶代谢为二磷酸型而竞争性抑制三磷酸脱氧胞苷，并可作为病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。西多福韦用药间隔可很长，甚至单次用药即对单纯疱疹病毒、水痘等病毒感染有效。2、A.伐昔洛韦阿糖腺苷西多福韦麟甲酸钠喷昔洛韦（抗疱疹病毒药物）<1>、阿昔洛韦的前体药物ABCDE【正确答案】A【答案解析】伐昔洛韦为阿昔洛韦的前体药，口服后在体内水解为阿昔洛韦。<2>、无机焦磷酸盐类似物ABCDE【正确答案】D【答案解析】麟甲酸钠为无机焦磷酸盐类似物，对巨细胞病毒和疱疹病毒有效。本品可逆性、非竞争性阻断病毒DNA多聚酶的焦磷酸结合点，抑制焦磷酸从三磷酸脱氧核苷上裂解出来，从而抑制病毒的核酸合成。<3>、胞嘧啶核苷酸类似物ABCDE【正确答案】C【答案解析】西多福韦为胞嘧啶核苷酸类似物，其被细胞内酶代谢为二磷酸型而竞争性抑制三磷酸脱氧胞苷，并可作为病毒DNA多聚酶的底物而抑制病毒DNA的合成。<4>、人工合成的嘌吟核苷类衍生物ABCDE【正确答案】B【答案解析】阿糖腺苷为人工合成的嘌吟核苷类衍生物，在细胞内转变为具有活性的三磷酸阿糖腺苷，通过抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成而发挥作用。3、A.奥司他韦阿昔洛韦拉米夫定金刚烷胺氟康唑<1>、仅对亚洲甲型流感病毒有效的是ABCDE<2>、即可用于抗HIV【正确答案】D【答案解析】金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强4〜10倍。两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。病毒又可用于抗乙肝病毒的药物是ABCDE【正确答案】C【答案解析】拉米夫定主要用于治疗慢性乙型肝炎和HIV感染。<3>、本身是前药，可用于甲型或乙型流感病毒的药物是ABCDE【正确答案】A【答案解析】奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。<4>、不属于抗病毒药物的是ABCDE【正确答案】E【答案解析】氟康唑为唑类抗真菌药物。4、A.氟胞嘧啶阿糖腺苷阿糖胞苷毗喹酮头孢他啶<1>、对病毒感染有效的药物是ABCDE【正确答案】B<2>、对真菌感染有效的药物是ABCDE【正确答案】A<3>、具有抗肿瘤作用的是ABCDE【正确答案】C<4>、对细菌感染有效的药物是ABCDE【正确答案】E【答案解析】本题题目考察各个药物的作用，注意区分并掌握。三、多项选择题1、下列不属于阿昔洛韦的适应证的是A、艾滋病病毒感染B、流感病毒感染C、 疱疹病毒感染D、 肝炎病毒感染E、 绿脓杆菌感染【正确答案】ABDE【答案解析】阿昔洛韦主要用于治疗疱疹病毒感染，包括单纯疱疹病毒感染和水痘带状疱疹病毒感染等。2、 可用于抗艾滋病毒的药物有A、 齐多夫定B、 拉米夫定C、 利托那韦D、 扎西他滨E、 司他夫定【正确答案】ABCDE【答案解析】抗HIV药（齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、奈韦拉平、沙奎那韦、利托那韦等）。3、 下列病毒对金刚烷胺无效的是A、 甲型流感病毒B、 乙型流感病毒C、 HIV病毒D、 肝炎病毒E、 单纯疱疹病毒【正确答案】BCDE【答案解析】金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强4〜10倍。两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。4、 广谱抗病毒药的不良反应包括A、 急性肾衰竭B、 骨髓造血功能抑制C、 视网膜炎D、 血肌酎及尿素氮升高E、 类流感样症状【正确答案】ABDE【答案解析】广谱抗病毒药常见肾损害、肾源性尿崩症、急性肾小管坏死、急性肾衰竭、尿毒症、泌尿道刺激症状、多尿、结晶尿、血肌酎及尿素氮升高、贫血、溶血性贫血、骨髓