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如何做胆结石手术文章目录一、如何做胆结石手术如何做胆结石手术胆结石手术的指征胆结石手术的禁忌症二、胆结石手术前做什么检查三、胆结石手术后如何护理如何做胆结石手术1、如何做胆结石手术胆结石手术的方法比较多,其中以传统开腹手术切除胆囊取石、开腹探查胆管取石、腹腔镜微小切口切除胆囊、腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石、双镜联合保胆取石术等多种胆囊手术。鉴于不同胆结石手术的方法有各自的优缺点及适应症,所以在具体选择必须结合患者身体特点。
根据胆结石发病的特点,通常可分为胆囊结合和胆管结石等类型。与其他胆结石的治疗方法相比,胆结石手术在治疗胆结石方面具有见效快等诸多优点。但由于胆结石的患者病情的差异,所以具体胆结石手术方法要注意结合患者实际。2、胆结石手术的指征儿童胆囊结石;合并糖尿病者在糖尿病已控制时;有心肺功能障碍者;结石直径超过3cm;伴有胆囊息肉>lcm;发现胆囊结石10年以上;合并瓷化胆囊;口服胆囊造影胆囊不显影。并无说其癌变。建议以应试指南为准。3、胆结石手术的禁忌症考虑有慢性胆囊炎合并有胆囊周围的粘连,不宜接受微创手术。临床上怀疑有胆囊癌的病人,不宜接受微创手术。一些慢性胆囊炎伴有胆囊结石,不宜接受微创手术。患有糖尿病的胆囊结石患者,不宜接受微创手术。胆囊严重萎缩的病人,不宜接受微创手术治疗。胆囊张力很高的病人,不宜接受微创手术治疗。胆结石手术前做什么检查在近年新发展起来的医学影像中,胆囊结石检查,B型超声扫描(B超)和电子计算机X线断层扫描(CT)是临床上应用得最多的两种方法,以价廉的B超为青睐,辅以CT的检查程序,已被公认为诊断胆道疾病的较好选择。B超具有无痛苦、无创伤、操作方法简便、能多次重复检查、图像显示清晰及出结果迅速等优点。尤其对胆囊疾病,其诊断符合率较高,一般直径0.3cm的结石即可在屏幕上显示出来,即使是0.1cm的结石也可以见到光点,其准确率可达95%左右。与其相比,口服胆囊造影的结石阳性率就较低,经皮肝穿刺胆道造影和逆行胰胆管造影也较为逊色。由于B超具有其他检查方法所无法相比的独特优点,所以医生对怀疑有胆囊结石的病人,一般都首先考虑作B超检查。但是,B超并非万能,也有其一定的局限性和不足之处,其偶尔发生的假阳性和假阴性结果,会使医生判断失误,造成漏诊或误诊。因此,我们不能单纯地、不加分析地只根据B超检查报告就决定手术方案,而必须根据病史及参考其他检查结果,加以综合分析,作出正确的判断。胆结石手术后如何护理1、纠正营养不良鼓励患者进食,增加营养,对术前就存在营养不良的患者,更应进行手术期营养支持,比较大限度地纠正负氮平衡。做好相应的护理,可有效的降低术后疲劳综合征的发生。2、适当的锻炼和运动术后应协助患者进行适当的锻炼和运动,量力而行,循序渐进,避免过急和过猛,以达到增强心肺功能、减少术后疲劳综合征发生的目的。
3、术后的对症处理疼痛是术后比较常见的副作用。可通过增加睡眠或适当给服止痛姚或分散患者注意力、去除刺激物,想方设法来减轻疼痛感受,避免术后疲劳综合征的发生。4、注重心理调节手术患者紧张焦虑,夜间睡眠不佳、抑郁等都可增加机体的应激反应,因此必须
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