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文档简介
某医院医疗麻醉科药品管理制度一、总则为规范医疗麻醉药品的使用和管理,保障患者用药安全,制定本制度。二、药品进货和验收2.1药品进货药品采购应与医院药剂科联系,经过药剂科验收后方可入库,切勿私自采购。2.2药品验收医疗麻醉科药品的验收应遵循以下步骤:操作人员应认真查看医疗麻醉科药品的产品合格证和生产企业资质,并检查生产日期、有效期、批号等信息是否一致。操作人员应对所购买的药品进行外观和品质检查。外观应该符合标准。包装应该完好无损。严禁购买过期或者变质药品。操作人员应按照医院验收规范填写验收记录表。验收人员的姓名、药品名称、数量、批号、有效期、验收日期等信息必须真实准确。三、药品存储和保管3.1药品存储医疗麻醉科药品在储存和保管过程中,应注意以下要求:存放场所干燥通风,阴凉、干燥、通风、无异味、阳光直射的地方严禁存放。不同类别、不同规格、不同剂型的药品应当分别存放,标识清晰明了;注意分类,根据药品的属性将药品进行分类,不同类别之间需要隔开,定期巡视药品存储情况;保管首要指标——保质期,在保证在保质期内的情况下,要先使用先销毁;不允许将药品用于其他目的;主库房应当设有专职管理人员,切实加强药品的保管。3.2药品保管药品保管应注意以下要求:药品储存数量应该以出库为准,避免库存过多或过少的现象出现;药品保管者应当经过严格的考核和培训方可上岗;药品保管者对药品的使用和保管必须遵循《药品管理条例》,定期排查问题;药品保管者应按照制定的标准进行管理和使用。四、药品配送和使用4.1药品配送医疗麻醉科药品的送达和发放应遵循以下步骤:药品管理人员应确定调拨药品的数量;药品管理人员应填写调拨药品单并记录以下信息:药品名称、规格、数量、批号、有效期、实发日期、调用单位、接收人、接收日期、调拨原因;药品管理人员应通过医院内部信息平台发送调拨药品单并附上单据复印件到药剂科管理人员处;药剂科管理人员收到调拨药品单后,现场对调拨药品进行验收;药剂科管理人员出具验收手续并将药品发放至医疗麻醉科;医疗麻醉科药品管理人员对发放的药品进行检查和确认,药品匹配无误后进行存储。4.2药品使用医疗麻醉科药品的使用应遵循以下要求:取药:调剂人员按患者医嘱信息,经过药品管理人员确认后取出配药。备药:药品管理人员按药品配比,准确计量药品和溶媒,经过操作人员确认无误后进行备药。用药:经医疗麻醉科医师确认无误后,进行用药;必须用专门的注射器、针头和输液器材等设备,配备专人进行操作。记录:医疗麻醉科药品使用应依据医院信息平台,及时记录药品名称、规格、批号、有效期、注射时间、剂量、区域、操作人员等信息。五、药品核算管理为了规范医疗麻醉科药品的管理,提高药品利用效益,进行药品核算及分析,应遵循以下要求:准确记录药品的进出流水账,每月对药品流通的情况进行统计和分析;对如销毁药品等“零散药品”的处理情况进行监督和记录。六、药品损失和鉴定医疗麻醉科药品管理过程中出现如药品报废、过期、丢失等问题,应遵循以下要求:对药品报废、过期、丢失等情形进行登记,并及时进行损失数量的核算,不能挂账;对药品损失的原因进行认真调查和分析,并制定相应的预防措施;药品损失的情况必须及时向医院药剂科进行报备,并进行药品鉴定;药品鉴定结果将根据需要进行保留。七、药品废弃作业医疗麻醉科药品废弃程序分如下步骤:捡回所有的未使用的药品,记录其相信信息;待计算药物的总体积、总质量和总剂量,并按比例计算药物废物;每次操作都需要有两人进行药物废弃和确认,并记录药品废物的数量和规格等信息。八、药品的使用范围本规范所讲述的范围适用于医疗麻醉科内部,严禁将麻醉药品用于非手术、非治疗性操作。九、药品管理效果监测药品管理人员应建立医疗麻醉科药品使用效果监测上报系统,每月使用药品效果情况进行上报并备案;建立药品安全案例上报制度,对于药品误用、不良反应、毒副作用等问题采取积极有效的防范措施。十、违规行为的制止和处罚对于违反本规章制度进行的行为,可以采取以下处罚措施:药品库库管重大违规行为,有详细的考核制度,严重违规行为经过查证后,按有关规定进行严肃处理,情节严重的可劝退。对药品管理违规行为进行警示教育和考核处理,情节轻者旁听教育;情节较严重者,进行批评教育,并处以相应的处罚。对麻醉药品买卖、私自调剂使用麻醉药品等违章行为,按有关法律法规和医院规定,给予纪律处分。对涉嫌违法行为的,交公安机关依法处理。十一、后勤保障医疗麻醉科药品的后勤保障,包括配送和存储环
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