无痛纤维支气管镜护理常规_第1页
无痛纤维支气管镜护理常规_第2页
无痛纤维支气管镜护理常规_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

无痛纤维支气管镜护理常规（2017新增）【护理评估】1、 患者的病史和体格检查，评估胸片，凝血时间，心肺功能等。2、 患者的心理状态。3、 纤维支气管镜的性能。【护理措施】术前准备（充分的术前准备）1、 医护人员要详细了解病史和体检情况术前常规心电图检查，认真阅读X线、胸片、CT等，纤支镜灌洗病人应确定灌洗部位。2、 心理护理建立良好的护患关系，取得信任，告之病员作纤支镜检查的目的、意义，针对病情会产生的诊治作用，使患者在思想上产生做纤支镜的愿望，充分谈到手术安全性，使患者消除顾虑和紧张心理。取得密切合作。3、 术前4h禁食术前半小时排空大小便，有假牙者先取下，阿托品0.5mg肌内注射。4、 行2%利多卡因10ml超声雾化吸入方法:将雾量调至1ml/min，嘱病员深吸气，一般口腔吸入6min，鼻腔吸入4min，使鼻腔、气管黏膜到达表面麻醉的目的。5、 术前仔细检查纤支镜的清洁灭菌情况设备性能是否良好。备足够的氧气及血氧饱和度检测仪、气管插管、人工气囊、心脏监护仪等抢救设施。6、 建立有效静脉通道便于麻醉师用药及出现意外时能及时抢救。7、 气管痉挛病员的术前治疗如遇到气管痉挛病员，手术前适当地给予气管舒张剂和地塞米松。术中配合：（1） 患者取仰卧位，术中包头蔽眼。（2） 氧气吸入流量6〜8L/min。使指脉氧（SpO2）>90%,并注意用氧安全。（3） 在插管过程中，如遇到病员肺内压力增高，声门紧闭，则轻压病员喉部，使声门打开，纤支镜顺利插入，减少术后咽部不适感。（4） 及时吸出分泌物，保持呼吸道通畅。由于无痛纤支镜使用了全身麻醉，病员在手术过程中反应差，分泌物不能自行排出，这就要求护士在手术过程中积极配合医生，及时吸出痰液及分泌物，保证呼吸道通畅，如遇到支气管哮喘病员气道反应较高，操作者应动作轻柔，并根据病人反应情况行气道局部浸润麻醉。术后护理：（1） 术后病员继续保持平卧位，一般术后患者1〜5min清醒，待清醒后，患者SPO2>90%后，护送患者到病床。门诊病员需家属陪伴以免途中发生意外。（2） 将高流量吸氧改为低流量，吸氧2〜4min左右。（3） 有痰及分泌物应鼓励病员咳出。（4） 禁食1〜2h，以防食物误入气管，待麻醉作用消除后，以温水试吞无呛咳才可以进流质或半流质食物。观察有无并发症：行纤支镜术后的病员如咽痛气促，少量咯血，咽部不适无须紧张，属正常现象，轻轻将血咳出而不作特殊处理，同时行心理护理，减少不必要恐慌。如出现呼吸困难、大咯血等不适，应立即告知医生，遵医嘱处理。一般患者行纤支镜检查后可有短暂的体温升高，可不行特殊处理，如持续发热＞24h，则需告知医生行

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论