神经内科100条知识点

神经内科100点.治疗神经系统疾的第一步是定位病灶。.肌肉病变病通起近端的对称的，没有感觉丧失。.神经肌肉接头病变引起疲劳性。.周围神经病变引起远端的不对称的无力，伴有萎缩，束颤，感觉丧失和疼痛。5.神经根病变引起放射痛。.脊髓病变导致远端的对称的无力括约肌障碍和感觉平面三联征。.脑干的单侧病变常导致交叉综合征”个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。.小脑病变导致失调和意向性震或称动震颤。.在大脑中，皮质病变可失语，癫痫，部分偏瘫（脸臂，而皮层下病变可导致视野缺损初级感觉麻痹更全面的偏（脸部，手臂和腿。10.大脑通脑屏障孤立于的其部分。1.学习和记忆是可能的刺激重复入到突触致神经元功能的持久改变（长时程增强。2.一些最常重要的神经系统疾由于神质异常造成的：阿尔茨海默氏症（乙酰胆碱，癫痫（γ-氨基丁酸，GAB，帕金森氏症（多巴胺，偏头痛（素。3.许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于的三核苷酸重复序列造成的。.足下垂（胫前肌无力）可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。1/8神经内科100点.如果面神经受损（如贝尔氏麻痹，则一侧颜面部无力，即周围性面瘫。如果皮质输入到面神经核通路受损（如从卒中，则只有面部下半部无力，即中枢性面瘫。6.一侧瞳大意味着第三神经压迫。.通常由Wis环路提供侧支血流，有时防止卒中而造损伤。8.非交性脑积水往是医疗为被阻脑脊（CS）将导致压上升。9.对肌病的诊断往往是基于血清肌酸激酶（K）的水平，肌电图（EMG）的结果，及肌肉活检。20.强直性养不良症是见的人的肌营养不症。1.对大多病病人最主关切呼吸衰竭的可性。2.药物毒性应始终病的鉴别诊断进行考虑。3.抗精神物恶性综合具有死亡率的紧急况。.重症肌无者对肌肉重激呈现递减反（疲劳。5.大约40%的重症肌无力患者在开始高剂量的类固醇治疗后要经历短暂的恶化，通常在5-7天。26.兰伯特-伊顿肌无力综合征（LEM）集合了重症肌无力和自主神经功能障碍的表现由于机体对突触前电压依赖性钙离子通道产生自身免疫攻击而引起。.表现，但也可在其他情况中出现。2/8神经内科100点.小。.长而大的。并可能伴有纤束颤。0.周围神经病常见的是糖尿病和酗酒。1.最常见的运动神经病变是吉兰巴雷”综合征。2.神经活检是很少神经病变诊断所需要的。3.周围神变最经常被忽原因遗传。.计。.最常见的运动神病是肌萎缩侧索硬化症（AL。36.神经根疾手术指征是顽固痛渐进性运不能或感觉障碍，或用非手术方法难以治疗度的症状。.神经性跛（假性跛的典型表现为双侧的不对称的下肢疼痛，步行（偶尔站立）引起，休息。8.反射降低，感觉丧失和膀胱失张力。9.脊髓前动脉征导致的腰膨大动脉塞可导体无力温觉消失低于病变阶段的低反射并保留脊髓背侧束功姿势和振动。40.疼痛，鞍区麻痹和尿失禁。3/8神经内科100点.脑干缺血通常是多种多样的立的发如眩晕和复视）通常更多是由于外围病变累及经而引起。2.耳膜迷路内淋加引起的。病理上，球囊和囊毛细胞退化。3.对脑干血液来自后椎基底动脉系统。.脑桥中央髓鞘溶解症主要发生于营养不良或酗酒的低钠血症患者。快速的纠正低钠血症已被认为是致病的原因。5.后颅窝肿瘤占儿童肿瘤的50%。在成人，是非常罕见的。6.由于小脑传导通路中的叉”运动的障碍。.黑质中色素多巴胺能神经元缺失是帕金森氏症的病理特点。8.息宁（多巴）仍然是帕病最有效的治。9.特发性震颤帕金森颤的最常见原因。0.斜颈最常见的局部张力障碍。.A毒*素是大多数局部肌力障碍的治疗选择。.迟发性障碍是许多精神物的严重副作。3.自主神经系不全的主要症状包括体低血压肠和膀胱功能障碍，阳痿，出汗异常等。.糖尿病神经病变是神经功能障碍的最常见之一。5.晕厥很少是神经科的问题；意识丧失通常是由心血管疾病造成的。56.传统上，性硬化症的诊断，两个不间的独立症状，4/8神经内科100点或在时间和空间分布不同的症状。.（I）扫描的解释是误诊多发性硬化最常见的原因。58.尚无治证明有助于多发硬化症的最终疾。9.痴呆必谵妄和抑郁相鉴。0.原。.阿尔茨海症很少是由遗传到异常的突变而引起的。但另一方面病人可能遗传到使他们易患该病的风险因素如APOE。62.阿尔茨海默氏症痴呆症是可治的和为症状是可以治疗的治疗可能缓慢神经功能下降有于维护。.血管性痴能单靠MRI或CT扫描来进行诊断。.白天过度嗜一个常见原因塞性睡眠呼吸暂合征。5.一个病人对他自己的量和质量的评估往往是不可靠的多导睡眠图评（睡眠实验室测试是怀眠障碍时唯一可靠的获得客观信途径。6.临。.胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤。8.星形胞瘤是最常见脊髓肿瘤。.脑转移瘤比原发性脑肿瘤更常见10倍。70.癌症转移至脊会导致疼感觉平面截和大小便障碍。5/8神经内科100点它通常是要放射治疗的。1.许多癌者在痛苦中死去为医生没有适治疗疼痛。2.势（通常是左侧皮质损伤导致的语言障碍。3.对于膜在进行其它检查的同时就立即给予抗生素而不拖延。.疯牛病是克雅氏病的一种，病因是朊蛋白—一种不需要DNA或RNA的也能复制并感染的蛋白质。5.单纯疱疹感染经功能损害，必须积极使用阿昔洛。6.获得疫缺陷综合症（病）的患可能因为HIVE毒本身，使用的者或机会感染而出现问题。.大部分由于严重疾病而造成头痛的患者都有异常的体格检查发现听我有生以来最严重的头痛这样的诉说时应提高内出血的关注。8.对头痛使用镇痛药治疗是应被劝。9.对急性偏头痛治选药物是曲坦类。0.对于紧张性头痛的治疗通常最好是阿米替林加上非甾体抗炎药（NSAID。1.颞动脉应在任何老年人头痛时予以考。2.正常成人脑电（EEG闭眼放松时特点是9-11次/分的大脑枕叶活动，即所谓的阿尔法节律。6/8神经内科100点.每个不同眠阶段，都具有特征化的脑电图模式。.脑电图最重要的用途之一实脑死亡。5.卒中可血栓性，栓塞性隙性，或出血。6.环（颈动脉）还是后循环（椎基底动脉。.卒中最重要而且可以控制的危险因素是高血压，吸烟，心，高血脂和高同型半胱氨酸血症其他的因素还包括糖尿病，滥用药物，口服避孕药和肥胖。8.用药得当时，组织型纤溶酶原激活剂（A）用于治疗急性缺血性卒中是有益的。9.脑血管疾病病人使用抗凝药物是为了预防卒中高危险群患者来自心脏的栓塞。90.预防卒中的办法是控制危素。1.有脑卒症状的患者颈内动脉狭窄超过70%时，手术治疗效果优于药物治疗。92.脑积水，癫痫，以及抗利尿激素（SIADH）综合征。93.准确的癫痫分类适的抗癫痫治疗。.所有的局部癫痫都进行核磁共振扫描。5.抗癫痫药物浓度的显着变化提醒你