第一章糖尿病的基础知识

第一章识dtsmellitus是由多种病因引起的以慢性高血糖为主要特征的代谢紊乱综合征。血糖升高的主要原因是由于胰岛素分泌不足或者作用存在着缺陷除碳外质久以人系的及可糖中性症病危的。尿发制（）病因的全尿多种和胰液各细发应问。饮劳肥等。二发机制病制今完明其发过程。对于2主与及、等。机于胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺者作是2病两基环和征脂压脏，综。胰岛素是2过中患常体受降克种使血糖恢复至最。2分。（在头10分钟，随后迅速下降，如果继注萄约0分钟平持。2因开糖使着岛B细功缺的展会空糖会发素胰。近年有出达7于的环境因素均有助于延缓糖尿病的发生，降低患病率。要个量（T分2型糖尿病患均经过IT有1～的T为2达2T患血的常者。病标准）临现2三因因引体重另部多一少”临床症状，而。）诊与断1．诊断准0用WHO准，97尿会A修糖：（1）空腹血浆葡萄糖（FPG）的分类＜≥称为糖尿病（实少8。（GT中2类8～＜L（≥140～＜l）为糖耐量减低（T，≥≥（20/尿。（3）糖尿病的诊断标准症状＋随机血糖≥（l，（16/，或OT中次OT。8年7月WO，常不难尿至。A和WHO的于9年10尿会这诊。表11糖准（O，198年）2断（1嗪利呋质药、阿司耐低升糖。（2）其原致糖性别肾尿糖降致糖然，但血糖及OGTT，可引起后1/2～1小时血糖升高但FPG偏低，餐后2～3小或腺，素C阳反。（3因生激素质茶分多另糖起殊的必般。糖的症的一的糖预发是糖个现症：）性发症1染。生者道并病。2毒糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病急性并发症，也是内科常见急症之一。多数患者在发有、减以果性在之有时达在以上CO2结合力降轻在13.5～在下PaCO23迷高渗性非酮症糖尿病昏迷见于老年人，好发年龄为～0岁男女发病率约2/3的病肾、制类和β。时有程渐加样诊经水酸样实验室检查尿糖强阳性，但无酮症或较轻，血尿素氮及肌酐升高。突出的表现为血糖常升高至（～（0～达达在病达4。性症慢全与易性血氧化激非酶元激酶C等出者合先糖主并下：1变糖尿病性神经病变主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强以致山梨醇增多等所致,其病出过官能临现瞳改排异无、汗汗胃延、泻秘等失、等。2微变微血管是指微小动脉在100μm血网。、糖肾方组】狗脊10克，断10克子5草5克，地骨皮5克芪5克，生地黄5克根2克，黄连5皮0克，知母6。用】每周服用2～3，日腹服益血方组】芪30克，当归0药20皮50桑叶30枝30。用】将上述药方1成3袋，袋10毫升，每次1，日～3餐益血方【组】用益黄～2仁9～2克，桂枝～12克粉3～6克，草～6克，玄参612克黄2～5，冬2芪～5。加】秘重大玄粉；正或多大同去明；脾加地。用】每日1煎2次，药汁混匀大约400ml，分早、晚2。功】气。四芪连汤组】。用】将上述中药煎煮成液，每100ml含药5克各10毫。功】。【应证】适应于疗2型糖患。益阴方组】生芪30克，太参30，参30克，麦冬15，竹12克，石斛12，丹参0克，子15手2克，砂仁6芍5克芎0克，仁0。用】每日1取0毫、用。功】。【应证】。、栀遥散组】柴胡10芍5克当归10术0皮0，佛手片10克，绿萼梅6克，玫花6克，郁金10克，黄5冬0克石斛5。用】每日1剂用3。功】。【应证】适应于疗2型糖患。、拟糖方组】草50克，乌梅0克，五味子20克蓝0。加】肺津加、花杏②热者石、竹知；两、眩、。用】每天1煎30毫分2次。功】。仙片组】。用】药25克，每次服4片日3、餐时。功】降低血糖，行。【应证】适应于疗2糖患。降囊组】。用】每粒（0.5克，含生药1.3克，每次3。功】胰。【应证】适应于治疗2病治、、征。、肝糖片组】柴胡8克，炒山栀10克，黄连4克，黄芩8克，生地黄15克，百合20母10克，天花粉20克，天麻10克，石决明20。用】，包衣，制成成品，每3片含生药1克。每次3片，每日2。功】清肝泻心、滋。【应证】适应于治疗2尿者。、中方组】酸味中药复方由山萸肉、五味子、山楂、乌梅按3∶3∶4∶3药复方由黄连、黄芩、黄柏、焦山栀按3∶3∶3∶4、甘草按4∶4∶3。功】津。蓝宁【组成】芪蓝糖脂宁胶囊为高学敏教授治疗2尿脂经黄、、。功】气。、活粒组】保元活血颗粒由生黄芪、丹参、鬼箭羽、肉苁蓉、水蛭、女贞子、黄精按3∶2∶2∶2∶1∶1∶1。用】每次2袋（每袋12克，每日2。功】气。肾方组】何首乌20克，肉苁蓉15克，葛根20克，生地黄20克，黄芪30克，丹参20，川芎10。功】。【应证】适应于治疗2尿者。用】每日1剂次、降剂组】、。功】益气滋阴，清。【应证】。用】每日1剂，水煎，分2次。十七、益气养阴活血汤组】黄25各20克葛各30克，黄芪40克，人参、红花各10克，鬼箭羽15克，土元6克，三七3克，水蛭5高血脂者加山楂、制首乌各20克，泽泻15克；有阳虚表现者加仙灵脾15、脂各10克；肢体麻木疼痛加重者加山甲10克，地龙20克，灵仙、川牛膝、元胡各15。功】气。用】每日1剂，分早、晚两次服，疗程均为4。八降胶囊组】柴胡20g，当归20g，怀山药30g，山萸肉30g，生地黄20g，黄连6g，黄芪60g，地骨皮20g，五味子15g，枸杞子20g，葛根20g，黄精20g，扁豆20g，丹参20g，荔枝核20g，麦冬20g。功】益气养阴，补。用】4粒，每日3，。【应证】适应于治疗2尿者。、丸组】黄连、白豆蔻各6g，黄芩、泽泻各15g，茯苓、生苡仁各30g，苍术、杏仁、生地黄各10g。功】清热化湿，健。用】每次服6克，每日服3次，10天为1个疗程，连服2个疗程。【应证】适应于治疗湿热型2。气方组】各20g各g芪30茱萸、熟地黄、枸杞子各g苓12g。功