老年护理案例库试题附答案

老年护理案例库试题（〜2题共用题干）某想者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见苴面色发纟tb口唇呈问病史得知英有慢性1.护上需立即对苴采取的措施（〉A.分诊协助其就医B.不作处理，静候医生C.鼻塞法吸氧D.电击除颤E.CPR2.护士采取相应措施时应特別注（〉A.对患考实施呼吸逍隔离B.让患者保持镇静C.氧流量1~2L/minD.只能除颤1次E.人工呼吸与胸外心脏按压比例为2：30（〜5题共虑男，03.护士对集病室空气消秦时，正确的方法（）A.2%过氧乙酸喷洒B.食醋熏蒸C.臭氧灭菌灯消毒D.开窗通风E.甲醛熏蒸4•想者使用的体温讣应每日消毒，正确的方法（CA.煮沸消毒B.2碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯己足浸泡E.微波消毒5.入院指导时告知想者，病区的淸洁区（B〉A.医护办公室B・配膳室C.病区走廊D.化验室E•想者浴室（6〜7题共用题干）虑者女性5岁0理。6.擦洗顺序正确的（）A.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足B.会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，、背臀部，双下肢、踝部、双足C.脸、颈部，上肢、胸腹,会部•、踝脸颈、腹部, 踝双，阴部脸颈部上、胸、、部,双下踝、足7.以下注意事项正确的（》严擦腹沟B.严操过，腿拢D.水体•防上E.如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗（〜9题共用题干）虑者女性68岁。2型糖尿病5年呼疗18•味X收集于（视观法触观法听观法嗅观法味观法想者认为出不需监血糖.此者主要护问题是（C潜感的险知识乏D・食欲降不合作（0一2），67，1年甘査P10.适宜的采血时间（〉A.即刻B.睡前C・晚饭前D・服药后2小时E.次日晨起空腹11.采集血标本时，正确的措施（B）A.取血IB.采血后避免振荡，防止溶血C.采血后更换针头再注入试管内D•可在静脉留置针处取血E•快速将血液注入试管内12.试管外标签注明的内容不包（D）A•科室B.床号C.姓名D.取血量E.送检目的（13-14题共用题干）想者男性313.应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率（）B.8〜10次C.1〜2次/D.1〜4次/E.1〜0次/14.每次挤压的气体量（）A.80〜lOB.100-150mlC.150~200miD.200-400mlE-500*^1000ml（5〜16，0为COP分析结果：动脉血氧压,二氧化碳分压1・4kao15.该患者的吸氧要求（〉A.高浓度，高流量，持续给氧B.低浓度，低流量，持续给氧C.高浓度，高流量，间断给氧D・低浓度，低流量，间断给氧E•低浓度与高流量交替持续给氧16.吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法（）A.先关总开关，再调氧流量B・先关流量•再调氧流量C.先拔出吸氧管，再调氧流量D・先拔出氧气连接管，再调氧流量E.先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量（17〜18题共用题干）患者男性5告护b1•能够确定患者意识状态的选项（DA.角膜反射B・生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.瞳孔对光反射1•患者逐渐恢复，为鼓励虑者自己进食，护士应采取的措施（〉A.将餐具放到患者手里B・让患考根据自己能力慢慢进食C.建议配偶帮助喂饭，并协助想者进食D・先给患者喂食，剩余部分让想者自己进食E・将食物和餐具放在想者方便拿取的餐桌上（12题共），2岁晨9入液500ml及0.9氯化钠溶液500mb滴速70滴分，0时、19.根据虑者症状表现，可能发生了（〉A.发热反应B.过敏反应C・空气栓塞D・细菌污染反应E.心脏负荷过重反应20.护是（）A.安慰患者B・给想者吸氧C.立即通知医生D・立即停止输液E.协助患者坐起两腿下垂21.为减轻想者呼吸困难的症状，护士可采用乙醇湿化加压给氧，乙醇浓度（）A.10%〜20%B.20〜C.30〜D.40〜E.50〜22.为缓解症状，可协助患者采取的体位（C〉A.仰•头偏向一侧B・左侧卧位，头高足低C.端坐位，两腿下垂D.抬高床头〜3nE.抬高床头〜30（〜24，0岁，史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检査医生诊断为广泛前壁心肌梗死，人院后有心律失常，病情不稳定。23.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常（）A.心房颤动B.室性心动过速C.室上性心动过速D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞24.心室纤颤的临床表现不包（B）A.意识丧失B・而色苍白血压测不淸D.脉搏触不到E.心音消失（2〜7，5琳•哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。25.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜（A〉A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣26.二尖瓣狭窄最早出现的症状（C〉A.水肿B•咯血C.劳力性呼吸困难D•咳嗽E.端坐呼吸2・风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常（A〉A.心房颤动B.室性期前收缩C.窦房传导阻滞D.阵发性室上速E.房室传导阻滞（〜29），5后30分钟出现发冷、寒战和发热，测体温・028.该患者可能发生了输液反应中（D〉A.过敏反应B・急性肺水肿C.空气栓塞D・发热反应E.静脉炎29.护士在抢救护理想者时，提供的措施中不妥的（）A.注意保暖B.密切观察体温变化C.严格执疔无菌操作D・对症进行药物治疗E.将剩余溶液丢弃（30一31题共用题干）虑者男性7岁。，30.为患考输液的主要目的（）A.补充水分和电解质B・补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D・增加循环血量，改善微循环E.补充水分、电解质和供给热量31.应为虑者输入的晶体溶液（A）A.5%匍萄糖及生理盐水B.0.9%氯化钠C.乳酸钠D・5%碳酸氢钠E・复方氯化钠（3〜34虑性,8岁，有恶心呕吐6小时。体检示:温3・2°C.脉搏10次分钟，血压155/gOmmHg：WBCO.8XIO^U中性粒细胞比例0.7；B有ST-T改变。32.首先应考（）A.急性胃炎B・急性肠炎C.急性阑尾炎D・急性胰腺炎E.心绞痛发作33.在给该想者补液治疗时，最重要的护理描施（）A.选择上肢静脉B.给予半坐卧位C・控制输液速度D・观察尿量E.记录呕吐量34.该患考可能会出现哪项血液成分的紊（D〉A.维生素B.白蛋白C.血浆D・电解质E.凝血因子（3〜38题共用题干）虑者男性35岁在全麻下行胆®切开取石T管引流.病搏5次压125/0nmiHg,腹腔引流液lOE回病房1小时为21,呈血脉搏0次/分压105/65minHg唇稍干燥。35.应重点观察下列哪项指标的变（D）A•忠者体温B.补液速度C.T管引流量D.腹腔引流量和色E•呼吸频率36.根据该想者的病情，应疑（B）A.胆道出血B.腹腔内出血C.胆痿D.呼吸困难E.消化道出血37.此时应采取哪项护理措（）A.立即报告医师B・记录引流量和色C.监测体温变化D・妥善固泄引流管E.观察呼吸变化38.该患考目前最主要的护理诊断或问题（D〉A.疼痛B.焦虑C・体液过多D・体液不足E.活动无耐力（9〜42题共用题干）虑者女性61岁，行胆总管切开取石T皆引流术，目前为术后第10天，T管引流液每日200ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，体温36.5°C.脉搏80次分血压105/60mmHgo39.根据患者术后时间及病情，可考（A）扎拔除T管B.带T管出院C.继续保留T管1周D.继续保留T管2周E.继续保留T管6周40.拔除T管前应试行夹（〉A.12小时B.24小时C.D.E.41.拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发（C）A.肠痿B.胰痿C.胆痿D.E.腹腔脓肿42.对该虑者的健康教育重点（D）A.定期随访B.活动量指导C.休息时间安排D・饮食指导E.注意腹壁切口的愈合（43■6，56胆手利4•患者术前主要的护理诊断或问题（EA.疼痛B・体温过高C.焦虑D・恐惧E.知识缺乏44.针对上述护理诊断或问题的主要护理措施（E）A.减轻或控制疼痛B・降低体温C.减轻焦虑D・消除恐惧E.提供相关知识45.术后腰背及肩部疼痛的原因｛D〉A.手术体位不良所致B.腹腔镜损伤C•麻醉后反应D・C02产生的碳酸刺激E.组织缺氧46.腰背及肩部疼痛的处理措施（E）B.止痛C.消炎利胆D.微波治疗E.无需特殊处理（7〜52题共用题干）虑者女性70岁，因右上腹痛、发热、黄疸人院。忠者就诊6小时后出现高热，体温39・59•腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发组，血fli80/SOmmHgo47.此时最可能的原因（）A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎B・胆囊穿孔继发腹膜炎C.并发急性重症胰腺炎D.并发败血症E.MODS48.人院后患者B超检査提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式（）A.胆囊切除并胆总管切开引流B・胆囊切除并胆总管切开取石引流C.胆囊切除并胆总管切开取石i括肌形D・胆囊切除并PTCD引流E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合49.想者手术治疗后放置T型引流管一根，其目的主要（D）A.引流渗血、渗液B・预防感染C.观察胆总管压力D・引流胆汁E.确保胆汁合成0•第8天，24小时T管引流量为2色透金，沉渣，想者黄无腹，常时T管的处为（EA.夹管试验B・拔管C.T管造影，检査T管通畅度D・T管抬高E・继续引流51.胆道疾病手术后，患者饮食要求（D）A.低蛋白、低脂饮食B・低糖、低盐、低脂饮食C.低盐、低蛋白、低脂饮食D.高蛋白、低脂饮食E.髙蛋白、低盐、低脂饮食为（A.腹膜刺激症状B・急腹症表现C.发热、腹痛、黄疸D・急性腹膜炎表现E.腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量（5357题共用题干）虑者男性6岁突无减轻发病2小时后来院急诊。体检：痛苦貌，血压85/SOmmHg,P124次分钟.肌紧张胞1610/L,中细胞比例・90体健康无消化53.考虑最可能（A）A.急性胰腺炎B.性胆管炎C.性阑尾炎D.十二指肠溃疡穿孔E.性肠梗阻54.为协助明确诊断，首选的检查（C〉A.脉胆道造影B.腹部CT检查C.血、尿淀粉酶D・腹腔穿刺E.腹部B超55.该患者导致上述疾病的主要诱因（C）A.急性外伤B.洁饮食C.暴饮眾食和胆石症D.石症E.大量酗洒56.若诊断明确，最先采取的措施（A）A.食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备B.切观察病情变化C.极抗休克治疗，暂不宜手术D・积极抗感染治疗E.痉镇痛治疗57.该患者目前主要的护理诊断不包（A）A.体液过多B.液不足C.性疼痛D.人应对无效E.虑、恐惧（—2题）虑者女性，1岁0史2年温搏2次钟.血压6/SSmmHgo右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCIO.5X10*/L性粒细胞79。5•导致该想者突然腹痛的原因（E）A.胆囊收缩，结石排入十二指肠B・结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎C.结石损伤胆囊黏膜D・结石损伤十二指肠E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩59（）A.Charcot三联症B.Murphy征阳性C・Reynolds五联征D.MODSE.MOF60•卜•列哪项护理措施最为关（A.介绍病房环境B・介绍作息时间C.介绍饮食D.介绍疾病知识E.做好手术准备61期括（）A.卧床休息B・胃肠减压C.消炎利胆D・注射吗啡E.注射6—2.手导妥（A.低脂饮食B.少量多餐C.不忌油炸食品D.避免过饱E.淸淡饮食（〜67），6疸5示:体温39.or,脉搏122次分血压125/SSmo右上腹压痛张。实验室检查：WBC,中性粒细胞0.85.血淸总胆红素132ymol/L谷丙转氨酶175U/L.B趙提示肝外胆皆扩张，内有强光团伴声影。6•导致该想者腹痛的原因（）A.胆囊剧烈收缩B・结石梗阻致胆总管痉挛和压力增奇C.结石直接损伤胆囊D・结石直接损伤胆总管E•胃及十二指肠痉挛64.该患考的黄疸程度取决（）A.梗阻的程度B・肝功能情况C.结石的种类D・有无并发症E•想者的肤色65.该患者已出现哪个器官功能受（B）A•肾B・肝C.E•胃66.以下对该患者的护理诊断哪项不（D）A.疼痛B・体温过高C•营养失调D.知识缺乏E.有皮肤完整性受损的危险67.若对该想者行手术治疗后，留置T管的护理措施哪项不正（D〉A.妥善固定T管B・定期由近端向远端挤捏C.每日更换引流袋D.每日冲洗1次E・每日记录引流量（68〜73题共用题干）虑者男性4痛10余年：因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天人院。体检示：神志淡漠，体温39.59,脉搏125次/分钟，血压8/SOnmiHgo上腹压痛,张0：WBC25XK胞・。素9,谷酶SlOU/LoB超提示肝外胆管扩68.对该虑者首先应考（〉A.感染性休克B・肝性脑病C.胰腺炎D・重症肝炎E.脑血管意外69.处理原则是A.密切观察病情变化B・择期手术C.非手术治疗D.中药治疗E.紧急手术解除胆道梗阻井引流70.该想者目前最重要的护理诊断或问题（D）A.组织灌注量改变B・体温过高C.营养失调D.知识缺乏E.活动无耐力71.若对该想考拟行手术治疗，术前护理描施的关键在（D）A.观察病情B.有效止痛C.肠逍准备D.抗休克治疗E•皮肤准备72.引起该想者感染的最可能的病原菌（）A.金黄色匍萄球菌B.链球菌C.肠逍病毒D・胆管病毒E・大肠杆菌73.该想者发病的病理基础（）A.胆逍畸形B・胆逍扩张C.胆逍梗阻D・胆囊梗阻E・胆囊功能失调（4〜79虑，76岁0史18年，因突发腹痛3小时来急诊。74.采集病史时应特别注意询（D）A.近期饮洒情况B・近期胃镜检査情况C•胃溃疡病史D・腹痛部位、性质和伴随症状E.近期食欲与睡眠情况75.体检重点应（）A.肠鸣音B・腹部形态C.肝浊音界位置D・直肠指检E.腹水征76.对确诊有价值的辅助检査（D）A.腹部CB・C.淀粉酶测定D.X线E.腹部MRI77.在没有明确诊断前，应采取的护理措施（D〉A.流质饮食B・适当镇痛C・腹部热敷D・胃肠减压E.适当解痉78.若患考行Fi大部切除术，手术后当日应采取的护理措施（D〉A.髙半卧位B・流质饮食C.胃肠外营养D・应用抗生素E.下床活动79.若忠者行W大部切除术，术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症,是（A.急性胃扩张B・W肠吻合口痿C.残蠕动无力D•吻合口梗阻E.切口裂开（8〜86虑，65岁，訝溃疡伴瘢痕性幽门梗阻0今晨在气管内麻醉下行毕【式胃大部切除,80.目前该想考最重要的护理问题（B）A.疼痛B・潜在并发症：窒息C・潜在并发症：出血D・潜在并发症：感染E.潜在并发症：吻合口痿81.应给虑者安巻何种体（B〉A•低半卧位B・平卧头侧向一边C.仰卧位D・头低足高位E・头高足低位82.术后第1天，以下观察内容中最主要的项目（E）A.W排空延迟B•吻合口痿C・倾倒综合征D•肛门排气E.术后出血83.术后第1天，胃管引流出鲜红色血性液400m确的是（A.继续观察B・停止胃肠减压C.应用止血药、输血D.加快输液速度E.马上送手术室止血84.拔除胃管后第3日，患考问护士可吃些什么，回答（B）A.面条B・蛋汤、菜汤、藕粉C.牛奶D.豆浆E.米饭8患考进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能井发了（A.倾倒综合征B•吻合口梗阻C・十二指肠残端破裂D・输出穆梗阻E.输入穆梗阻86.怀疑有上述并发症时，首选的检査（）A.X线造影B・粪便隐血试验C.胃镜检査D•胃酸测定E.血常规（8〜0，6，12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛，伴巩膜轻度黄入院时想者神志淡漠T9.rC,P98次钟，R24次•BP80/SOmHg肌力（示WBCXIO'/L.中性粒细胞比例0.85,B超示胆总管结石。87.该患者应考虑（A）A.急性梗阻性化脓性胆管炎B・W溃疡穿孔C.急性阑尾炎D・右侧输尿管结石E・急性肠扭转88.目前最主要的处理应（E）A.纠正水、电解质紊乱B・使用足量有效的广谱抗生素C.恢复血容量D・改善和维持主要器官的功能E.抗休克治疗的同时，紧急手术8・该病的常见梗阻原因（）A.胆道先天性畸形B・胆逍炎性狭窄C.胰头癌D・胆逍结石E.胆管癌90.有关胆道疾病的护理叙述，错误的（）A.饮食应以低脂及富含蛋白质和维生素的食物为主B.阻塞性黄疸患者应注意有无出血倾向C.对肝功能明显受损的患考忌用吗啡、巴比妥类药物D・对静脉胆道造影的想者需做碘过敏试验E•忠者若短期内腹痛缓解，高热黄疸逐渐消退，即可出院修养，无需进一步检査和治疗（1〜2，60岁0感冒后持续髙热、咳嗽、胸痛、鼻出血、而色苍白，抗生素治疗无效。体检：胸件压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿啰音，肝脾肋下触及。化验：全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。91.应高度怀疑患（A）A.急性白血病B・肺炎C.败血症D・再生障碍性贫血E.淋巴瘤92.应首选的检査项目（〉A.抗核抗体B.出血时间C.卄腌穿刺D・凝血时间E・血淸肌ST（5题共用题干）虑，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年5年前出现逐渐加重的呼吸困堆，诊断为COPD.93.针对此想者缓解期，最佳的护理措施（E〉A.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D・用呼吸器E.缩唇腹式呼吸94.当患者血气分析结果为Pa0、S〈理是（CA.高浓度、高流量持续吸氧B・高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D•低浓度、低流量间歇吸氧E.高压氧舱呼竭.应指者（A.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息（98题）5岁0痛1，意温3・搏10次/分•吸8次/分压,患96.应首先考虑的诊断（〉A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E・肺脓肿97.目前虑者最主要的护理诊断或合作性问题（C）A.体温过高B・气体交换受损C・潜在并发症：感染性休克D・疼痛J脚痛E・肺脓肿98.除给予抗菌药物治疗外，首要的护理描施（D）A.预防并发症的发生B・遵医嘱给予止咳祛痰药C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食D・按休克原则处理好体位、保暧、吸氧、静脉输液等问题E.化（99-100题共用题干）虑者男性8岁学生。色吸30次，率0次/99.该患者最可能的诊断（B〉A.心绞痛B.自发性气側C.肺炎E•肋间神经痛100.为明确诊断，最佳辅助检査（〉A.血常规B.胸部C.胸部X线D.ECGE.血气分析（101-103题共用题干）虑者男性0岁0肺心，・0/L哮呈坐吸护员此考应意101.护理人员应重点观（A.体温B・尿量C・呼吸、血压、脉搏的变化D.输液点滴情况E•想者的饮食状况102.为警惕想者肺性脑病的发生，还应注意观（）A.体温B・饮食状况C.姿势和步态D・意识状态E.皮肤、黏膜103.该患者目前最主要的治疗措施（）A.抗生素控制感染B.应用镇咳药C.使用利尿剂D・给予镇静剂E・（10〜105题共用题干）虑者男性，0屈虑104.护理人员应重点观察虑者（A•瞳孔B.24小时尿量C.饮食状况D・输液情况E.呼吸、血压、脉搏变化105.为警惕想者肺性脑病的发生还应注意观（）A.体温变化B.血电解质C.血气分析D•皮肤颜色E.睡眠（100题共用题干）虑者，6岁，热•痰2心110•除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病（A）A.肺炎链球菌肺炎B.自发性气側C.膈神经麻痹D・肺梗死E・肺结核107.为明确诊断，应进行的检査（）A.血常规B.血细胞涂片C.血气分析D・X线检査E.肺功能测定108.首选的治疗药物（A.头泡他咙B・青瞪素C.解热镇痛药D・胃肠逍解痉剂E.庆大瞪素109.如果想者病情进一步发展，体检：体温37・C脉搏HO次/分，呼吸28次/分，血80/50nunH•患者面色苍白，口曆发绡，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断（）A.肺炎球菌肺炎B.休克性肺炎C.右侧胸膜炎D.右侧气胸E.肺脓肿110.为防止病情恶化。应特別注意观（A）A.血压变化B・体温变化C.肺部体征变化D・血白细胞变化E•呼吸系统症状变化（11〜115题共用题干）虑者男性80岁0有慢性支气管炎病史20。痰黏•炎肿111•想者最可能出现的并发症（D）A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D•呼吸衰竭E・Die11•想者最主要的护理问题（）A.体液过多B・清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷D•营养失调，低于机体需要量E・肺脓肿113.氧疗时，护理描施正确的（A.间断吸氧B・持续低流撼吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.酒精湿化吸氧114.如果想者病情进一步发展，呼吸困难加重，査体：口唇发纟甘，颈静脉怒张，双肺湿啰音心率120次分，律齐。肝肋下3cnb双下肢可见凹陷性水肿。此时患者应避免使用（A.淚己新B.氨茶碱C・可待因D・盐酸氨浪索E.沙丁胺醇气雾剂115.该患者适宜的体位（A.仰卧位B・侧卧位C.头高足低位D・半坐卧位E.俯卧位（11〜117题共用题干）11•患者男70岁，既往有高血压、冠心病史，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴,已10小时未排尿0目前正确的护理措施（E）A.让患者坐起试排尿B・让患者听水声试排尿C.温水冲会阴部诱导排尿D・让患考放松自主排尿E.行导尿术排尿1•想因是（〉A.术前患者服用过利尿剂B・想者手术中有失血C.术中冲洗液被吸收致血液稀释D・术前禁食E.术后伤口出血（118〜124题共用）虑，2胀2cm。118.请问该想考可能的诊断（）C.梯神经损伤D・肱动脉损伤E.尺丹鹰嘴卄折119.应立即采取下列哪项检（）A.B超B.X线摄片C.CTD・MRIE.廿扫描120.该处损伤易合A.卄折畸形愈合B・廿筋膜室综合征C.梯神经损伤D•慢性丹髓炎E.卄质疏松121.目前康复训练不包（）A.指间关节活动B・掌指关节活动C.腕关节活动D.上臂肌的主动舒缩运动E・上臂旋转运动122.该患者的护理描施不包（）A.按时翻身，预防压疮发生B.减轻疼痛C.预防感染的发生D・合理功能锻炼E.促进神经循环功能的恢复123若想者出现了进行性呼吸困难、心率快、血压升高和意识障碍，该虑者可能发生（D〉A.休克B・血管、神经损伤C.脊髓损伤D•脂肪栓塞E.急性骨筋膜室综合征124.若患者出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸、前臂旋后障碍、手背桃侧肤感觉减弱或消失等表现。该想者可能发生（A.廿折畸形愈合B・卄筋膜室综合征C.様神经损伤D・慢性ti髓炎E.廿质疏松（1〜129题题干）虑者男性，68岁，摔倒后出现右慨部疼痛，不能站起行走。体检：右慨部压痛、肿胀、右恢关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。124（A.股丹上端卄折B・卄盆竹折C•股竹颈廿折D・尾丹丹折E.慨臼丹折125.应立即首先采取下列哪项检（）A.B超B.X线片C.CTD・MRIE・卄扫描126.K列哪项处理描施是错误（A.穿矫正鞋B・行钢板内术C.观察患肢血运、感觉和运动情况D・扶拐下床活动E•想肢皮牵引127.该患者最易发生的并发症（A.卄折畸形愈合B・廿筋膜室综合征C•股竹头缺血性坏死D•慢性丹髓炎E.卄质疏松•患是（）A.外展内旋位B.内收内旋位C.内收外旋位D・外展外旋位E.外展中立位129.术后第一天患者应进行的功能锻炼（〉A•股四头肌等长舒缩练习B.懺关节旋转活动C.慷关节内收、外展活动D・行進锻炼E.扶拐训练（1〜132题题干）虑者男性，67岁，近3个月来咳痰中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善，但胸片示右肺旁3cmX3cm左右肿块彫，边化•10年前曾患核130.为确诊最恰当的检査方法（A.再次痰液检査找癌细胞B・经胸壁穿刺活检C.支气管纤维镜检査D・胸部CTE・纵隔镜检査131.该患者确诊为中央型肺癌，行右全肺叶切除术加淋巴结切除术，最不可能发生的并发是（）A.出血B.感染C.肺不张D・肺水肿E・腹泻132.该患者手术后第1天，其护理措施中错误的（）A.协助患者深呼吸及咳嗽B・适当给予止痛剂C.24小时补液量控制在2000沁内D・取头低仰卧位引流排痰E•想者生命体征平稳・（137题共用题干）虑者，65史8年近1重降3k13•下列疾病中，不属于胃癌癌前病变的（C）A.胃下垂B・萎缩性胃炎D・胃溃疡E.残胃炎134.腌制食品中含有的哪种物质与癌的发生密切相（〉A•脂肪含量高B・氮化钠的含量高C••亚硝酸盐D・含防腐剂E.含添加剂135.胃癌的早期表现（A.无明显症状B.上腹部绞痛C.黑便D・呕血E・体重明显下降136.若行手术治疗，术前不予¥1的原因是（A.避免引起胃出血B・避免引起急性胃扩张C.避免引起胃穿孔D・避免洗胃造成癌细胞的脱落种植E.避免患者出现虚脱137.关于胃管的护理，下列不正确的（D）A.妥善固定和防止滑脱B・保持通畅C.观察引流液的颜色、性质和量D・若n管堵塞可用大量生理盐水冲洗E•胃肠蠕动恢复后可拔胃管（13〜139题患者女性，9史7全汗•继138.护七应首先考虑发生（A.胰岛素过墩B•低血糖反应C.酮症酸中毒早期D.高渗性昏迷先兆E.血容量不足139.护士应立即采取的措施（）A.通知家属B・协助患者饮糖水C.进行血压监测D・建立静脉通路E.专人护理（1〜69），6岁。瘦3迷2糖0mmol/L,ifiL钠132mmol/L,血钾4Ommol/Lr98mmo/L,C02结力18.3mmol糖、尿阳性。140.该患者首选治疗（A.快速静滴生理盐小剂量胰岛素B.快速静滴高渗盐+小剂量胰岛素C.快速静滴低渗盐+小剂量胰岛素D・快速静滴生理盐大剂量胰岛素E•快速静滴碳酸氢大剂量胰岛素141.治疗8小时后，想者神志渐淸，血糖降至・8mmo.血钾3.2mniol/Lo此时,采是（BA.输糖B・输5%葡萄普通胰岛适量钾C.输1葡萄糖D・普通胰岛素E.输低渗盐普通胰岛适量钾142.该患者最可能的诊断（A.高渗性昏迷B・糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D・糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖143.护七应首先采取的护理措施（）A.每2小时监测血糖、神志和生命体征B•皮肤护理C.监测尿量D・预防感染E.口腔护理（144〜5题患者女性，8模行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫144.该病的诊断（A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D・蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作145.本病最常见的病因（A.先天性脑动脉瘤B.髙血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康（14〜148题共用题干）患者男性5便4尿史•为2级14•确诊最有价值的辅助检査（A）A.头颅CT或MRIB・肌电图C.腰穿D・脑血管造影E.颈部血管超声47如行CT检査无高密度显影，此虑考可诊断（）A.脑出血B・脑梗死C.蛛网膜下腔出血D・颅内肿瘤E•硬膜下血肿1是（）A.劳累B・伤风感冒C.动脉粥样硬化D•肥胖E.动脉瘤（14〜150题共用题干）想者男性9酒症来倒•淸.喉149.通过临床表现，认为该想者目前受累的脏腑（）A•肾脏B.肺脏C.肝脏D.脾脏E・心150.目前想者表现为口眼歪斜，可据此判•想者目前的情况属（BA.惊风B.中风C.破伤风D.伤寒E.疟疾（153题共用题干）患者女性，1部前3洽0第4刺3者常151.针对此想者的特点，最佳的护患关系模式（）A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导一合作型E.主动一被动型152.护患关系发生冲突的主要因素（）A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.信任危机E.理解差异153.护患关系冲突的主要责任人（〉A.想者B.张护士C.李护上D.护上长E.想者女儿（156题共用题干）男性，5已1、头压.a（1llSmg）扩大，心（一），脏B超检査压I期。154.该病人目前的护理问题中不包（）A.营养失调B・舒适改变C.活动无耐力D.心输出量减少E.缺乏康复知识155.F列对该病人的健康教育内容中，错误的（A.卧床休息，减少活以免血压升高B・控制饮食总热量，以减轻体重C.低钠、低脂、低胆固醇饮食D・不可根据自己感觉增减、撤换降压药物E・避免噪音刺激，保持环境安静156.该病人饮食中不宜选用哪种食用（E）A.茶汕B.菜油C.玉米油D.大豆汕E.花生汕（1〜8题共，2痛3